Per la tua prossima primavera. Cos è la. menopausa

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1 Per la tua prossima primavera Cos è la menopausa 1

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3 ma primavera. per la menopausa flavoni del Trifoglio rosso. rale. Tutto il giorno. Approvato dalla Società Italiana di Medicina Funzionale (SIMF) Info e studi:

4 Per saperne di più... 1 Cos è la menopausa? 5 2 Le fasi della menopausa 6 3 I disturbi della menopausa 8 4 Menopausa e psicologia 12 5 Controlli da fare in menopausa 14 6 La terapia ormonale sostitutiva (TOS) 16 7 I prodotti naturali per la menopausa 17 8 Vantaggi e limiti degli isoflavoni naturali 18 rispetto alla TOS 9 Nuove abitudini Informazioni false sulla menopausa 21 4

5 1 Cos è la menopausa? In una donna, la menopausa segna il passaggio dagli anni fertili ad un nuovo stadio della vita. Da un punto di vista biologico si parla di menopausa quando la produzione di estrogeni, da parte delle ovaie, comincia gradualmente a diminuire, gli ovociti non vengono più rilasciati dalle ovaie stesse ed il ciclo mestruale, alla fine, cessa. La menopausa non è una malattia. Migliaia di donne ogni giorno entrano in questa fase della vita, un processo naturale così come il ciclo mestruale, la gravidanza ed il parto. Tutte le donne arrivano alla menopausa ed i sintomi che ciascuna percepisce sono differenti. Se ben si comprende cosa accade al corpo delle donne, questo periodo della vita si può trasformare in un esperienza liberatoria e gratificante, che offre una rinnovata energia ed il potenziale per soddisfare nuove ambizioni. 5

6 2 Le fasi della menopausa È necessario fare una premessa su cosa accade al proprio organismo. Gli estrogeni (ormoni femminili) diminuiscono gradualmente, le ovaie non rilasciano più gli ovociti portando così alla cessazione del ciclo mestruale. La menopausa è generalmente preceduta da una premenopausa della durata di circa 3 anni ed è seguita da una post-menopausa della durata di circa 7 anni; l intero periodo prende il nome di climaterio. In questa fase della vita della donna si manifestano una serie di disturbi tipici che costituiscono la sindrome menopausale. Livelli di estrogeni dalla Pubertà alla Menopausa Livelli di estrogeni Pubertà Mestruazione

7 La prima fase inizia intorno ai anni (per alcune poco prima). Si presentano delle irregolarità nel ciclo mestruale, che comportano variazioni di flusso (più intenso o al contrario più ridotto). In questo periodo si possono presentare diversi sintomi quali le vampate, gli sbalzi d umore, le sudorazioni notturne. La seconda fase è la vera e propria menopausa, segnata dalla cessazione delle mestruazioni per 12 mesi consecutivi. L età media è di anni. La menopausa può verificarsi, inoltre, come conseguenza della rimozione chirurgica delle ovaie (menopausa chirurgica) o di patologie o procedure mediche/farmacologiche (menopausa iatrogena). Gravidanza Menopausa

8 3 I disturbi della menopausa Ogni donna ne percepisce diversi. Di seguito i più comuni: Vampate: è il disturbo più tipico. Interessano prevalentemente il volto, il collo e la parte superiore del torace. frequentemente si verifica anche una tachicardia riflessa (palpitazioni) con aumento della sudorazione. Sudorazione notturna. Sbalzi d umore, nervosismo, eccessiva irritabilità. Depressione. Osteoporosi: rarefazione della trama ossea tale da aumentare il rischio di fratture. incremento del rischio cardiovascolare. aumento dei valori di colesterolo. atrofia di organi e tessuti: secchezza vaginale, atrofia della mammella, cistiti recidivanti, incontinenza. 8

9 Il calendario mestruale Una donna è in menopausa se non ha avuto mestruazioni per 12 mesi consecutivi. Durante la transizione verso la menopausa (chiamata pre-menopausa) le mestruazioni subiscono spesso dei cambiamenti. è importante però che un medico verifichi questi cambiamenti al fine di escludere altre cause al di fuori della menopausa. Consultate il vostro medico se: Le vostre mestruazioni sono più abbondanti del solito. Le vostre mestruazioni durano più di 7-10 giorni. Le vostre mestruazioni sono frequenti (meno di 21 giorni tra un ciclo e l altro). Notate piccole perdite di sangue tra una mestruazione e l altra. Avete perdite di sangue dopo un rapporto sessuale. Fate il punto del vostro ciclo mestruale nella tabella seguente. 9

10 Tenete sotto controllo il vostro flusso mestruale con l aiuto di questo calendario. Se non avete nessuna perdita durante la giornata, lasciate la casella in bianco. Segnate, nella parte inferiore della tabella, il numero dei giorni che passano tra un ciclo mestruale e l altro (a partire dall inizio di una mestruazione fino all inizio della mestruazione successiva). Calendario Mestruale Giorni tra una mestruazione e l altra Gen FEB MAR APR MAG 10

11 Utilizzando questa legenda riportate le caratteristiche del flusso: X Eccezionalmente abbondante Ridotto Piccole perdite Questo schema riporta informazioni generali, non sostituisce i consigli medici specifici. GIU LUG AGO SET OTT NOV DIC L Eccezionalmente ridotto 11

12 4 Menopausa e psicologia La progressiva diminuzione della produzione di estrogeni comporta diversi cambiamenti, anche di matrice psicologica che, purtroppo, non sono considerati nel modo adeguato da familiari e amici. Il calo di questi ormoni femminili ha come conseguenza anche la mancata produzione di neuro-trasmettitori che interferiscono sul tono dell umore. Molte donne si trovano così a dover affrontare non solo i problemi ormonali ma anche importanti cambiamenti sociali nella propria vita: i figli che crescono, si sposano, la nascita dei nipoti, la perdita dei genitori ormai anziani. Le donne che si trovano ad affrontare la menopausa oggi hanno nuove possibilità in quanto, allungandosi la vita media, si trovano quindi circa a metà dell intero arco vitale. La menopausa diventa così un periodo di riscoperta di se stesse e dei propri desideri, di quello che più appassiona e gratifica. Durante questo periodo della vita di una donna, c è più tempo da dedicare a se stesse e a ciò che più soddisfa e c è più tempo anche per il partner. Un ruolo importante, infatti, è giocato anche dalla qualità del rapporto con quest ultimo, che porta nell insieme al benessere psichico e fisico. 12

13 Il calo del desiderio sessuale è una cosa normale per entrambi i sessi, soprattutto con l avanzare degli anni, ma non deve essere fonte di preoccupazione nella coppia. Alcune donne rivelano che, con l arrivo della menopausa, il desiderio diminuisce, altre non notano alcun cambiamento. Fattore comune invece è il dolore durante i rapporti, conseguenza della secchezza vaginale legata proprio alla riduzione della produzione di estrogeni. Spesse volte però il calo del desiderio è legato ai cambiamenti nella propria vita, alla paura di invecchiare, alla scarsa stima di sé, allo stress e alle paure che ne conseguono. Anche l assunzione di farmaci, come quelli usati per curare la depressione, può diminuire il desiderio o provocare sonnolenza. È consigliabile avere una buona e continua comunicazione con il partner per poter affrontare insieme e con serenità questi problemi. 13

14 5 Controlli da fare in menopausa La tabella seguente riassume brevemente sia gli esami da fare in menopausa sia quelli da eseguire nell arco della vita fertile della donna, anche se va ricordato che sono soggettivi e variano da persona a persona. Una donna che vive bene la menopausa, senza il bisogno di una terapia ormonale, è indispensabile che si sottoponga a dei controlli più o meno frequenti. Esami di laboratorio Glicemia, colesterolo totale, hdl, ldl, azotemia, creatininemia, fosfatasi alcalina, etc. Esame urine. Test da carico con glucosio (se vi è sovrappeso). Ricerca sangue occulto nelle feci. Visita medica generale Misurazione altezza e peso. Misurazione pressione arteriosa. Visita specialistica ginecologica Valutazione generale ginecologica. Possibilità di eseguire eventualmente una colposcopia per la valutazione del collo uterino. Pap test Screening 1 volta l anno o più se necessario Ogni 3 anni 1 volta l anno nelle donne con età superiore ai 50 anni 1 volta l anno 2/3 volte l anno 1 volta l anno 1 volta l anno 14

15 Ecografia pelvica Valutazione dello spessore endometriale in menopausa. All inizio della menopausa per la valutazione dell apparato genitale interno, ogni qualvolta vi sia un dubbio alla visita ginecologica e in caso di perdite ematiche genitali anomale. Visita senologica 1 volta l anno Mammografia Ogni due anni Ecografia mammaria Su richiesta dello specialista. Autopalpazione Almeno 1 volta al mese La mineralometria ossea (MOC) Per determinare la densità ossea e per predire il rischio di frattura da osteoporosi. Per determinare la velocità della perdita ossea. Per monitorare gli effetti di un trattamento specifico. All inizio della menopausa. Poi 1 volta all anno o più, a seconda dei soggetti. MOC colonna vertebrale da eseguirsi nelle donne di età inferiore ai 65 anni. MOC femorale da eseguirsi nelle donne con età superiore ai 65 anni. 15

16 6 La terapia ormonale sostitutiva (TOS) La Terapia Ormonale Sostitutiva, per le donne in menopausa e pre-menopausa, è quel trattamento che prevede l assunzione di ormoni estrogeni che non vengono più prodotti in quantità sufficienti dall ovaio e la cui carenza determina gli effetti di cui si è parlato. Molto spesso, in aggiunta al trattamento con estrogeni, si assumono dei farmaci, chiamati progestinici, per proteggere l endometrio. La Terapia Ormonale Sostitutiva, quindi, integra quegli ormoni che vengono a mancare con l insorgere della menopausa. La TOS cominciò ad essere utilizzata negli Stati Uniti negli anni Settanta e da allora è diventato l argomento privilegiato della ricerca in ginecologia e in endocrinologia. Dopo circa un ventennio, però, alcuni studi hanno posto in evidenza diversi effetti collaterali, tra i quali un aumento significativo dei casi di cancro all utero e al seno. Si è aperto, così, un importante dibattito nella comunità scientifica sul reale rapporto rischio/beneficio della Terapia Ormonale Sostitutiva. Il dibattito è tuttora in corso. 16

17 7 I prodotti naturali per la menopausa Di pari passo con il crescente diffondersi di rimedi naturali in Italia, negli ultimi anni si è notata una tendenza sempre più accentuata al ricorso di integratori che consentono un approccio più naturale, ma non meno efficace, ai sintomi della menopausa. Studi di etno-medicina, già dagli anni Sessanta, avevano rilevato che le donne cinesi e giapponesi, nella cui dieta compaiono in abbondanza soia, miglio, frumento e orzo, alimenti ricchi in fitoestrogeni, presentavano, rispetto ai popoli occidentali, meno disturbi in menopausa. Tra i prodotti naturali, il ruolo di pioniere, per tutto lo scorso decennio, spetta senza dubbio alla soia, alimento e pianta medicinale sacra ai cinesi che per prima, tra le fonti vegetali, è stata studiata per il suo contenuto di fitoestrogeni (estrogeni vegetali). Ben presto, però, si è avviata una ricerca per reperire fonti più ricche e più pregiate di fitoestrogeni: l attenzione si è focalizzata sul Trifoglio rosso. Il Trifoglio rosso è una fonte ricca e pregiata di isoflavoni speciali, più facilmente digeribili ed assimilabili dall organismo, rispetto ad altre fonti note, quali la soia, il miglio ed il frumento. 17

18 Non è necessaria, inoltre, una flora batterica perfettamente funzionante per assimilare questi isoflavoni. Queste sostanze, messaggere naturali, sono state sottoposte al vaglio scientifico per valutare la loro capacità di compensare le carenze ormonali in menopausa ed evitare, quindi, l insorgere dei disturbi che interessano molte donne in questa fase della vita. Va ricordato che il Trifoglio rosso, pianta già in natura molto ricca di isoflavoni, viene trattato con uno speciale procedimento di estrazione per ottenere una concentrazione ancor più elevata in isoflavoni specifici. 8 Vantaggi e limiti degli isoflavoni naturali rispetto alla TOS Gli isoflavoni del Trifoglio rosso sono attivi solo su alcuni tessuti dell organismo (sistema cardiovascolare, ossa e cervello). Questa selettività impedisce così lo sviluppo di alcuni gravi effetti collaterali, consueti per gli ormoni estrogeni, quali l aumento significativo di casi di cancro all utero e al seno, verificatisi con l utilizzo della TOS. Ovviamente, di fronte a sintomi legati alla menopausa particolarmente frequenti e di elevata intensità, può risultare necessario, sotto prescrizione medica, l utilizzo per brevi periodi della TOS che, pur presentando taluni rischi, risulta essere il rimedio più efficace nel brevissimo periodo. 18

19 9 Nuove abitudini Oltre ad esami e cure mediche, è importante che una donna in menopausa migliori le proprie abitudini di vita: Seguire una dieta Praticare esercizio fisico Smettere di fumare Evitare ambienti troppo caldi Combattere ansia e stress Ecco dei consigli che possono aiutare a vivere al meglio questo periodo: Seguire una dieta È importante seguire una dieta ricca di isoflavoni, che si possono trovare nei legumi come fave, soia, lenticchie. E bene assumere due o più porzioni al giorno di cibo contenente isoflavoni. È sconsigliato invece consumare eccessivamente cibi e bevande calde, caffeina, alcolici, che dovrebbero essere evitati soprattutto se si presentano le vampate. Praticare esercizio fisico L esercizio fisico è importante per mantenere il corpo in forma ma anche per alleviare i sintomi della menopausa, per rigenerare il tessuto osseo, per proteggersi dall osteoporosi e scaricare ansia, paure e stress. Gli esercizi utili sono i più semplici: camminata veloce, jogging, pedalata in bicicletta all aria aperta, utilizzo delle scale (al posto dell ascensore). 19

20 Smettere di fumare Il fumo aumenta il rischio di malattie cardiache, osteoporosi e cancro. Se è già da tempo che si pensa di smettere è bene approfittare della nuova condizione in cui ci si trova per farlo, se necessario con l aiuto del medico di fiducia o di qualche specialista. Evitare ambienti troppo caldi Se si soffre di vampate è utile vestirsi a strati in modo da potersi spogliare più facilmente. È importante dormire in luoghi freschi, utilizzare un ventilatore, bere acqua fresca a piccoli sorsi, respirare lentamente e profondamente. Combattere ansia e stress È importante crearsi dei momenti, durante la giornata, da dedicare a se stesse e al proprio benessere interiore. È utile, ad esempio, trovare un luogo silenzioso e accogliente, dove ascoltare musica rilassante, leggere un libro, fare dello yoga o dedicarsi al proprio passatempo preferito. Inoltre, ridere molto può servire per affrontare serenamente e di buon umore le situazioni della vita. 20

21 10 Informazioni false sulla menopausa Ci sono delle informazioni errate sui problemi inerenti la menopausa, legate a luoghi comuni o alla mancata informazione. Di seguito ne vengono riportati alcuni: La menopausa causa la depressione. I cambiamenti che avvengono in menopausa possono rendere tristi o di cattivo umore, è importante chiedere aiuto e sostegno o migliorare il proprio stile di vita per non arrivare a questo sentimento di tristezza costante. La menopausa cambierà il vostro aspetto fisico. Non è la menopausa a cambiare l aspetto ma l invecchiamento. È importante continuare a mantenersi in buona salute e ad avere cura di sé. La menopausa segnerà la fine della vostra attività sessuale e del romanticismo. Al contrario, le relazioni diventano più serene e lo stesso vale per i rapporti sessuali, essendo esclusa la possibilità di una gravidanza. La menopausa è un problema che colpisce solo la donna e non coinvolge i famigliari e gli amici. Una donna che affronta la menopausa non è sola, perché circondata da famigliari e amici sui quali poter contare per ricevere affetto e comprensione. Il consiglio è quello di parlarne e chiedere aiuto o affetto quando se ne sente il bisogno. 21

22 Menoflavon è prodotto utilizzando Trifoglio rosso australiano; ogni compressa contiene la dose di isoflavoni, ritenuta ottimale per trattare i sintomi menopausali. I vantaggi di Menoflavon Studi scientifici dimostrano che: Menoflavon riduce i disturbi e le problematiche legate alla menopausa (vampate, sudorazione notturna, sbalzi d umore, nervosismo, eccessiva irritabilità, depressione, osteoporosi, colesterolo, atrofia di organi e tessuti, secchezza vaginale, atrofia della mammella, cistiti recidivanti, incontinenza). Il Trifoglio rosso è più efficace e potente della soia in quanto contiene quattro isoflavoni mentre la soia ne contiene solo due. Test di laboratorio dimostrano che il contenuto di isoflavoni dichiarato in Menoflavon corrisponde al contenuto effettivamente presente. Menoflavon contribuisce a proteggere l organismo da patologie cardiovascolari. I fitoestrogeni presenti in Menoflavon sono altamente sicuri per quanto riguarda il possibile sviluppo di tumori (problematica ancora in discussione per quanto riguarda la TOS). Menoflavon contribuisce a rallentare l osteoporosi. Menoflavon è un importante antiossidante che contrasta i radicali liberi dannosi per la salute. 22

23 Il Trifoglio rosso è una delle fonti più ricche di isoflavoni e contiene tutti i quattro principali isoflavoni conosciuti per gli effetti simil-estrogenici (biochanina, formononetina, genisteina e daidzeina). Menoflavon non è solo efficace, ma è anche semplice da assumere. Il dosaggio ottimale è di una compressa al giorno. Gli effetti positivi si avvertono dopo circa 4-6 settimane dall inizio dell assunzione. Clinicamente testato Una compressa al giorno Ben tollerato Non induce aumento di peso Menoflavon è disponibile nelle seguenti confezioni: Menoflavon forte 30 capsule da 80 mg Menoflavon N 30 compresse da 40 mg (con Calcio e Vitamina D3) 60 compresse da 40 mg (con Calcio e Vitamina D3) Coumarin Free 23

24 PRODOTTO DISPONIBILE IN TUTTE LE FARMACIE Informazioni e studi al sito: Distribuito in esclusiva per l Italia da: Via Lega Lombarda, Lesmo (MI) Tel Fax info@named.it INFO/1021/ AMP