REALIZZAZIONE PONTE SUL RIO SCALAMALA IN VIA PERTINI A PORTO SAN PAOLO

Documenti analoghi
COMUNE DI LOIRI PORTO SAN PAOLO Provincia di Sassari- Zona omogenea Olbia Tempio MODELLO A

procedura aperta per l affidamento di attività ludico ricreative per minori. Centro di aggregazione estivo Il Monello. Estate 2012.

Il sottoscritto, nato a. il e residente in. Via n. nella sua qualità di Legale Rappresentante. della Ditta quale: C H I E D E

Oggetto: gara per la fornitura di un Sistema informativo delle Anatomie Patologiche della Regione Umbria e del relativo servizio di manutenzione

PROCEDURA APERTA PER L APPALTO DEL SERVIZIO DI VIGILANZA ARMATA PRESSSO L IMMOBILE SITO IN ROMA, VIA GIUSEPPE MIRRI, 44/

Domanda di partecipazione alla gara. Il/La sottoscritto/a... Nato/a a... il... Residente in...via/piazza... codice fiscale:... tel. n... ..

MODELLO DI ISTANZA DI PARTECIPAZIONE

Allegato B al Disciplinare di gara MODELLO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA SOGGETTI IN CARICA

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

Il sottoscritto: Nato a: il Residente a: Provincia via/piazza n. dell Impresa: codice fiscale: partita I.V.A.: telefono: fax indirizzo PEC

AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI DISTRIBUZIONE GRATUITO DEI LIBRI DI TESTO AGLI ALUNNI DELLE SCUOLE PRIMARIE A.S. 2015/2016

Modello A - Domanda / dichiarazione

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

PROCEDURA APERTA PER LA CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI RISTORAZIONE SCOLASTICA ED ALTRE UTENZE PERIODO / CIG F54

ALLEGATO A1 impresa singola

ALLA FONDAZIONE DI PARTECIPAZIONE DI RICERCA OSSERVATORIO AMBIENTALE REGIONALE

Allegato B al Disciplinare di gara

CONSAC GESTIONI IDRICHE S.P.A.

C.I.G E0B DICHIARA

ALLEGATO H. Domanda di partecipazione per concorrenti con idoneità plurisoggettiva DOCUMENTAZIONE AMMINISTRATIVA DA COMPILARE E INSERIRE NELLA BUSTA A

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

PIANO NAZIONALE SICUREZZA STRADALE INTERVENTO A FAVORE DELLA SICUREZZA STRADALE: PROGETTO PEDIBUS"

Il/La sottoscritto/a nato a il in qualità di della Ditta/GEIE/ Consorzio. con sede legale in: via/piazza

MODELLO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA SOGGETTI CESSATI DALLA CARICA PER L'AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI TRASPORTO SCOLASTICO DEGLI ALUNNI

DICHIARAZIONE resa ai sensi del DPR , n. 445 ed eventuali s.m.i.

AOUSassari Direzione Amministrativa Acquisizione Beni e Servizi ECONOMICI IN ORDINE AL POSSESSO DEI REQUISITI DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA

Allegato C.2 al Decreto n. 57 del pag. 1/5

Allegato B al Disciplinare di gara

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

INTERVENTI DI MANUTENZIONE STRAORDINARIA NEI LOCALI SOTTOSTANTI IL MUNICIPIO DI LUBRIANO PER LA REALIZZAZIONE CENTRO DIURNO E LUDOTECA

DICHIARA IL PROPRIO INTERESSE AD ESSERE INVITATO AD UNA EVENTUALE GARA PER I LAVORI DI REALIZZAZIONE DI UN SITO DI RISONANZA MAGNETICA

Allegato C al Disciplinare di gara MODELLO DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA SOGGETTI CESSATI DALLA CARICA

Allegato B.2 al Decreto n dell pag. 1/6 pag. 1/1 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA E DI CERTIFICAZIONI

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

Allegato 1 marca da bollo da 14,62 (istanza di ammissione alla gara e dichiarazione a corredo)

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA E DI CERTIFICAZIONI

Contratto ad esecuzione periodica e continuativa. Contratto di fornitura di beni

ALLEGATO A1 impresa singola

MODELLO C2 RTI E CONSORZI art.34 c.1 lett. d)-e) D.Lgs. 163/06 NON COSTITUITI Schema di domanda di partecipazione alla gara e annessa dichiarazione

APPALTO PER IL SERVIZIO MANUTENZIONE MEZZI ANNI CODICE CIG: F1 ISTANZA DI AMMISSIONE ALLA GARA E DICHIARAZIONE UNICA

MODELLO C2 RTI E CONSORZI art.34 c.1 lett. d)-e) D.Lgs. 163/06 NON COSTITUITI Schema di domanda di partecipazione alla gara e annessa dichiarazione

AUTODICHIARAZIONE UNICA CONTESTUALE (articoli 46, 47, 71 del D.P.R. 445/2000)

All. B Modello domanda di partecipazione e dichiarazioni sostitutive

A.S.D.E.P. SCHEMA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE PER A.T.I. / CONSORZI / COASSICURAZIONE

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

MODELLO MANIFESTAZIONE DI INTERESSE OGGETTO: AVVISO PER MANIFESTAZIONI DI INTERESSE RELATIVE AL SEGUENTE LAVORO:

Allegato C.2 al Decreto n. 42 del pag. 1/6 1/1 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA E DI CERTIFICAZIONI

Allegato B al Disciplinare di gara

COMUNE DI TRIUGGIO. Provincia di Monza e Brianza. MODELLO 1 Domanda di partecipazione

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

GARA PER L APPALTO DEL SERVIZIO DI SMALTIMENTO RIFIUTI SOLIDI URBANI INDIFFERENZIATI (R.S.U.) PERIODO 01/07/ /06/2016. (C.I.G ).

(0----/a) Mod. ALL. A (da compilare e sottosc rivere a c ura del rappresentante legale dell impres a)

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

AUTOCERTIFICAZIONE POSSESSO REQUISITI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA REDATTA AI SENSI DEL D.P.R. N. 445 DEL 28 dicembre 2000 CIG.

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

Dichiarazione ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R n 445

MODELLO 1 Domanda di partecipazione

DICHIARAZIONE POSSESSO REQUISITI DI PARTECIPAZIONE PROCEDURA IN ECONOMIA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI SMALTIMENTO RIFIUTI CIG[ZF811840FE]

Modello manifestazione di interesse e dichiarazione sostitutiva possesso requisiti AVVISO PUBBLICO ESPLORATIVO

ISTANZA DI PARTECIPAZIONE ALLA GARA (Modello A)

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

DA COMPILARE E SOTTOSCRIVERE AI SENSI DEGLI ARTICOLI 46 E 47 DEL D.P.R. 445/2000 DA PARTE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE DELL IMPRESA.

Per IMPRESE. Presentata dalla Impresa

Il sottoscritto nato il a con codice fiscale n. in qualità di con sede in partita IVA n. PREMESSO

Il sottoscritto (cognome) (nome) nato il a in qualità di della Ditta con sede a Provincia in via/piazza n. CAP telefono n. fax n.

DOMANDA DI AMMISSIONE

OFFERTA TECNICA/PIANO DEI COSTI col criterio dell offerta economicamente più vantaggiosa

TEATRO LIRICO DI CAGLIARI

Il sottoscritto nato a il / /, Codice Fiscale e residente in via nella sua qualità di legale rappresentante dell'impresa quale: CHIEDE

Modello di domanda per la partecipazione alla gara

MODELLO DELLE DICHIARAZIONI DELLA RPOCEDURA

AVVISO ESPLORATIVO. Le manifestazioni d interesse hanno l unico scopo di comunicare all Ente la disponibilità ad essere invitati a presentare offerta.

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

OFFERTA TECNICA col criterio dell offerta economicamente più vantaggiosa

AUTOSTRADA DEL BRENNERO S.p.A. Via Berlino, TRENTO Telefono 0461/ Telefax 0461/

IMPORTO TOTALE ANNUALE A BASE DI GARA ,84 (I.V.A. esclusa trattandosi di prestazione sanitaria)

Allegato A) alla: SEGEN Holding srl Via Roma Civitella Roveto (AQ)

Direzione Regionale della Lombardia. Settore Gestione risorse Ufficio Risorse materiali

ISCRIZIONE ALBO OPERATORI ECOMICI

RINNOVO ISCRIZIONE ALBO OPERATORI ECONOMICI

ISTANZA DI AMMISSIONE ALLA GARA E CONNESSA DICHIARAZIONE

Oggetto: Richiesta di iscrizione al registro di cui all art. 68 del Codice della Navigazione. in via CHIEDE

Allegato B al Capitolato d oneri

OGGETTO: SERVIZIO DI LETTURA CONTATORI - istanza di ammissione alla gara

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE E DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA EX ART.46 E 47 DEL DPR 445/2000

Transcript:

Prvincia di Sassari- Zna mgenea Olbia Tempi MODELLO A Lavri a base d asta 451.480,52 Oneri per la Sicurezza (nn sggett a ribass) 10.016,07 Ttale a base d'asta 461.496,59 Offerta per la Gara del girn: 4 Gennai 2018 alle re 9,00 Il sttscritt, legale rappresentante dell'impresa cn sede in,via n Tel. n ; Fax n ; Email indirizz Psta Certificata PEC (bbligatri) cn Cdice Fiscale n e cn Partita I.V.A. Impresa capgrupp Imprese mandanti cnsrziate: DICHIARA Ai sensi dell'art.46 e dell art.47 D.P.R 28 Dicembre 2000 n 445, nella cnsapevlezza del fatt che, in cas di mendace dichiarazine, verrann applicate, ai sensi dell'art. 76 del citat DPR del 28 dicembre 2000, n 445, le sanzini previste dal cdice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti, ltre alle cnseguenze amministrative previste per le prcedure relative agli appalti di lavri pubblici, A) di essere iscritt nel Registr delle Imprese della Camera di Cmmerci di per attività crrispndente i lavri da eseguire ed attesta i seguenti dati: numer d'iscrizine: ;data d'iscrizine: ; durata della Ditta data termine: ; di essere iscritt all INPS di cn cdice n ; di esser iscritt all INAIL di cn cdice Ditta n Cdice P.a.t. perai n ; di essere iscritt alla: Cassa Edile di cn cdice n ;

Edil Cassa di cn cdice n ; Altr cn cdice n ; di avere nel prpri rganic n di dipendenti; Tip di CCNL, Frma giuridica della Ditta cncrrente (barrare la casella che interessa) ditta individuale scietà in nme cllettiv scietà in accmandita semplice scietà a respnsabilità limitata scietà per azini il scietà in accmandita per azini scietà cperativa a respnsabilità limitala scietà cperativa a respnsabilità illimitata cnsrzi di cperative, cnsrzi tra imprese artigiane, cnsrzi di cui agli articli 2612 e seguenti del Cdice Civile cnsrzi stabile di cui all' art. 48 del D.Lgs n 50/2016 e ss. mm.ed ii. - in quant cperativa cnsrzi di cperative, in quant cperativa cnsrzi di cperative di essere reglarmente iscritt nel: *Registr prefettizi... *Schedari generale della cperazine..... B) che i sggetti di seguit indicati rivestn le cariche di: Amministratri muniti di legale rappresentanza: a) attualmente in carica: b) (eventuali) cessati dalla carica nell'ultim ann precedente la pubblicazine del band di gara: di Direttri Tecnici: a) attualmente in carica: b) (eventuali) cessati dalla carica nell'ultim ann precedente la pubblicazine del band di gara: C) che nn sussistn cause di esclusine per la partecipazine alla gara previste dall art. art. 80 del d.lgs. n.50/2016 e ss.mm.ii., ; D) che nn sussistn frme di cntrll cn altre imprese partecipanti alla gara ai sensi dell art. 2359 del Cdice Civile; E) (1) di avere ttemperat agli bblighi di assunzine bbligatria di cui all art. 17 della legge 68/1999; vver, per le imprese che ccupan nn più di 15 dipendenti e da 15 fin a 35 dipendenti che nn abbian effettuat nuve assunzini dp il 18/1/2000: la prpria cndizine di nn assggettabilità alle predette nrme;

F) di aver ttemperat, all intern della prpria azienda, agli bblighi previsti dalla vigente nrmativa in materia di sicurezza; G) (2) di nn trvarsi nelle cause di esclusine delle gare di appalt previste dall art. 1 bis, cmma 14 della legge 18.10.2001, n.383, intrdtt dall art. 1, cmma 2 del D.L. 25.09.2002, n.210 in quant nn si avvale dei piani individuali di emersine di cui alla citata legge n.383 del 2001, in quant si è avvalsa dei suddetti piani ma il perid di emersine si è cnclus; nte 1) e 2) : Barrare la casella che interessa. H) che in cas di aggiudicazine, intende subappaltare cncedere in cttim i seguenti lavri parti di pere, nei mdi e termini previsti dall'art. 105 del D.Lgs n 50/2016 e ss.mm.ii. (indicare le relative categrie): DICHIARA, altresì di nn partecipare alla gara in più di un'assciazine tempranea cnsrzi di cncrrenti, e neppure in frma individuale qualra abbia partecipat alla gara in assciazine cnsrzi; di cncrrere - partecipand cme cnsrzi di cui all art. 45 del D.Lgs D.Lgs n 50/2016. - per le seguenti Ditte cnsrziate (indicare denminazine e sede legale di ciascuna ditta): DICHIARA, inltre, di aver pres visine degli elabrati prgettuali, cmprendenti, tra l'altr, sia il cmput metric che il pian di sicurezza previst dalla Legge 81/2008, che ritiene, previ apprfndit esame, da un punt di vista tecnic-finanziari, incndizinatamente eseguibili e di nn avere riserve, di alcun genere, da frmulare al riguard; di aver pres visine dei lughi e delle cndizini particlari di svlgiment dei lavri, della viabilità di access, delle cave eventualmente necessarie e delle discariche autrizzate, nnché di tutte le circstanze generali e particlari suscettibili di influire sulla determinazine dei prezzi, sulle cndizini cntrattuali e sull esecuzine dei lavri, e di aver giudicat gli stessi realizzabili, gli elabrati prgettuali adeguati ed i prezzi, nel lr cmpless remunerativi, tali da cnsentire il ribass frmulat; di aver effettuat una verifica della dispnibilità della man d pera necessaria per l esecuzine dei lavri, nnché della dispnibilità delle attrezzature adeguate alla tiplgia e categria dei lavri in appalt; di aver frmulat l'fferta tenend cnt degli neri previsti per i piani di sicurezza; di accettare tutte le cndizini del capitlat relativ ai lavri in ggett. Si appne la sttscrizine, nella cnsapevlezza delle pene stabilite dall art. 76 del DPR del 28 dicembre 2000, n 445, in cas di dichiarazini mendaci Data Firma Sig In qualità di legale rappresentante Indicare chiaramente il recapit telefnic, fax, email Psta certificata; Allegare ftcpia del dcument di identità del sttscrittre.

Prvincia di Sassari Zna Omgenea Olbia Tempi MODELLO B Lavri a base d asta 451.480,52 Oneri per la Sicurezza (nn sggett a ribass) 10.016,07 Ttale a base d'asta 461.496,59 Offerta per la Gara del girn: 4 Gennai 2018 alle re 9,00 Il sttscritt, legale rappresentante dell'impresa cn sede in,via n Tel. n ; Fax n ; Email indirizz Psta Certificata PEC (bbligatri) cn Cdice Fiscale n e cn Partita I.V.A. Impresa capgrupp Imprese mandanti cnsrziate: DICHIARA, Ai sensi dell'art.46 e art.47 del DPR del 28 dicembre 2000, n 445, nella cnsapevlezza del fatt che, in cas di mendace dichiarazine, verrann applicate, ai sensi dell'art. 76 del citat DPR del 28 dicembre 2000, n 445, le sanzini previste dal cdice penale e dalle leggi speciali in materia di falsità negli atti, ltre alle cnseguenze amministrative previste per le prcedure relative agli appalti di lavri pubblici, di pssedere l'attestazine SOA,. per le seguenti categrie e relative classifiche di imprt: categria... - classifica... categria... - classifica... categria... - classifica... N.B.: Barrare la casella che interessa. Data Firma Sig In qualità di legale rappresentante Allegare ftcpia del dcument di identità del sttscrittre.

Prvincia di Sassari- Zna mgenea Olbia Tempi MODELLO C Lavri a base d asta 451.480,52 Oneri per la Sicurezza (nn sggett a ribass) 10.016,07 Ttale a base d'asta 461.496,59 Offerta per la Gara del girn: 4 Gennai 2018 alle re 9,00 Il sttscritt C.F. n nat a il e residente a C.A.P. in Via n tel, in qualità di titlare di impresa individuale direttre tecnic sci di S.n.c. di S.a.s. amministratre munit di pteri di rappresentanza sci di S.n.c. di S.a.s.. cessat dalla carica nell'ann antecedente la data di pubblicazine band di a direttre tecnic cessat dalla carica nell'ann antecedente la data di pubblicazine del band di gara amministratre munit di pteri di rappresentanza cessati dalla carica nell'ann antecedente la data di pubblicazine del band di gara dell'impresa valendsi della facltà cncessagli dal D.P.R. n 445 del 28/12/2000, Cnsapevle delle pene stabilite dall'art. 76 del D.P.R. n 445 del 28/12/2000 in cas di dichiarazini mendaci, DICHIARA che nei prpri cnfrnti nn è pendente nessun prcediment per l'applicazine di una misura di prevenzine di cui all'art. 3 della Legge 27 dicembre 1956, n 1423 di una delle cause stative previste dall art.10 della L. 31 maggi 1965 n 575; che nei prpri cnfrnti nn è stata prnunciata nessuna sentenza di cndanna passata in giudicat emess decret penale di cndanna divenut irrevcabile, ppure sentenza di applicazine della pena

su richiesta, ai sensi dell'articl 444 del cdice di prcedura penale, per reati gravi in dann dell Stat della Cmunità che incidn sulla mralità prfessinale; Data Indicare chiaramente il recapit telefnic, fax, email Psta certificata email rdinaria Allegare ftcpia del dcument di identità del sttscrittre.

Prvincia di Sassari- Zna mgenea Olbia Tempi MODELLO D - OFFERTA Lavri a base d asta 451.480,52 Oneri per la Sicurezza (nn sggett a ribass) 10.016,07 Ttale a base d'asta 461.496,59 Offerta per la Gara del girn: 4 Gennai 2018 alle re 9,00 Il sttscritt legale rappresentante dell'impresa cn sede in Via, n Tel. n ; Fax n email PstaCertificata Cdice Fiscale Partita I.V.A. Impresa capgrupp Imprese mandanti cnsrziate: DICHIARA / DICHIARANO - di ffrire per l esecuzine dei lavri ggett del presente appalt un ribass percentuale del % (dicnsi ) sull imprt dei lavri pst a base di gara, al nett degli neri per l attuazine dei piani di sicurezza; - che, ai sensi dell art.95, cmma 10 del d.lgs. n.50/2016 e ss.mm.ii., i csti relativi alla sicurezza interna aziendale, quale cmpnente interna dell fferta sull esecuzine dei lavri sn pari ad (dicnsi ) - che, ai sensi dell art.95, cmma 10 del d.lgs. n.50/2016 e ss.mm.ii., i prpri csti per la mandpera sn pari ad (dicnsi ) Data Sig In qualità di legale rappresentante Firma Sig In qualità di legale rappresentante (in cas di A.T.I) Allegare ftcpia del dcument di identità del/i sttscrittre/i.