SUBENTRO VOLTURA SENZA INTERRUZIONE DI FORNITURA

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SUBENTRO VOLTURA SENZA INTERRUZIONE DI FORNITURA - Gas Naturale - Energia Elettrica Lucia & Gastone www.acelservice.it

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DATA Spett.le ACEL SERVICE S.r.l. Via Amendola 4 23900 LECCO Fax 0341/359293 E mail info@acelservice.it OGGETTO: DISDETTA SERVIZIO GAS Con la presente io sottoscritto/a nato/a il residente a Via nr., Telefono in qualità di: Titolare Fornitura Altro CHIEDO LA CESSAZIONE della fornitura nr. intestata a Codice Fiscale situata nel comune di via nr. Codice Soggetto. Codice PDR Chiedo inoltre che l ultima bolletta venga recapitata al seguente indirizzo: Distinti saluti. (FIRMA LEGGIBILE) Proc. App.to ore Note

IO SOTTOSCRITTO NATO A IL IN QUALITA DI (*) DELEGO IL SIG. NATO A IL A SOTTOSCRIVERE PER MIO CONTO IL CONTRATTO DI FORNITURA E TUTTI GLI ATTI NECESSARI ALLA SOTTOSCRIZIONE DELLO STESSO CON ACEL SERVICE S.R.L. PER L UTENZA: GAS ENERGIA ELETTRICA VIA N. COMUNE RECAPITO FATTURA IN FEDE (FIRMA LEGGIBILE) (*) ALLEGARE DOCUMENTO D IDENTITÀ DEL DELEGANTE. (**) NEL CASO SI TRATTI DI DITTA, LA DELEGA DEVE ESSERE SOTTOSCRITTA DAL LEGALE RAPPRESENTANTE.

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA RELATIVA AL TITOLO ATTESTANTE LA PROPRIETA, LA REGOLARE DETENZIONE O POSSESSO DELL IMMOBILE PER IL QUALE E RICHIESTA LA FORNITURA DI ENERGIA ELETTRICA/GAS (art. 5 comma 1 DL 28 marzo 2014, n. 47, convertito in legge 80/2014 - artt. 46 e 47 DPR n. 445/2000) Il/La sottoscritto/a..... Codice Fiscale, consapevole delle sanzioni penali previste per il caso di dichiarazione mendace così come stabilito dall art. 76 del DPR 445/2000 DICHIARA che, in conformità a quanto prescritto dall art. 5 comma 1 del DL 28 marzo 2014, n. 47, convertito in legge 80/2014, per l unità immobiliare sita nel comune di.... in via/piazza..... n. civico., in favore della quale si richiede la fornitura di energia elettrica/gas relativamente al punto di prelievo (POD/PDR)....., il titolo in base al quale occupa l immobile per il quale si richiede la fornitura è il seguente: Proprietà Locazione Usufrutto Comodato d uso Diritto di superficie Assegnazione casa familiare Diritto d uso ex art. 1021 c.c. Diritto di abitazione ex art. 1022 c.c. Diritto di detenzione Tale titolo è stato acquisito con atto (1) del..., [da compilare ove previsto] repertorio n.. registrato il.. in (luogo). al n.... Per il caso di comodato d uso, si precisa che la suddetta unità immobiliare risulta concessa in comodato dal Sig. / dalla Sig.ra:. Luogo e data Firma per esteso del dichiarante Allegati: - copia di documento di identità del dichiarante in corso di validità - in caso di diritto di detenzione, documentazione attestante il rapporto con il proprietario (a titolo esemplificativo: atto di matrimonio, stato di famiglia) (1) Indicare la tipologia di atto stipulato. A titolo esemplificativo e non esaustivo: atto notarile, provvedimento giudiziario (sentenza, ordinanza, decreto), scrittura privata, dichiarazione di successione, testamento, provvedimento di assegnazione alloggio pubblico., In caso di successione legittima, indicare la data in cui si è aperta e la qualità del beneficiario rispetto al defunto, con gli estremi di quest ultimo. Dal giorno successivo, per completare la richiesta, contattare il servizio clienti all 800 822 034 o inviare la documentazione al fax 0341 353293.