Città di Carbonia Provincia di Carbonia-Iglesias Sportello Unico per le Imprese e i Cittadini Piazza Roma 09013 Carbonia Marca Da bollo Tel.: 0781/663592 Fax: 0781/63941 AUTORIZZAZIONI PER BARBIERI, PARRUCCHIERI ED ESTETISTE l sottoscritt nato/a a il residente a in via n. codice fiscale e P.IVA non in proprio ma in qualità di legale rappresentante della soc. con sede legale in via, piazza P.IVA Codice Fiscale CHIEDE A B C D Il rilascio dell'autorizzazione amministrativa Il subingresso nell'autorizzazione amministrativa II trasferimento di autorizzazione amministrativa in altri locali Altro, specificare per svolgere l attività di nei locali siti in via n. 1
SEZIONE A - rilascio Valendosi delle disposizioni di cui al DPR 445/2000, e consapevole delle pene stabilite per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni dagli arti 483,495 e 496 c.p. Dichiara che l'attività verrà svolta in forma di: impresa individuale artigiana. A tal fine dichiara: di essere in possesso di qualifica professionale rilasciata con deliberazione n. del della Commissione Provinciale per l Artigianato di per l'attività di. impresa individuale non artigiana. A tal fine dichiara: di nominare quale direttore d'azienda il/la sig. nato/a a il residente in via n C.F. in possesso di qualifica professionale rilasciata con deliberazione n. del della Commissione Provinciale per l Artigianato di per l'attività di società artigiana. A tal fine dichiara: che il socio/i che hanno la qualifica professionale* sono i seguenti: sig./ra nato/a a il, residente a in possesso di qualifica professionale rilasciata con deliberazione n.. del della Commissione Provinciale per l'artigianato di per l attività di (*Devono essere in possesso di qualifica professionale: se trattasi di S.N.C. la maggioranza dei soci; se trattasi di S.A.S. tutti i soci accomandatari ; se trattasi di S.R.L. a socio unico,quest'ultimo purché non sia socio di altra S.R.L. o S.A.S.) società non artigiana. A tal fine dichiara: di nominare quale direttore d'azienda il/la sig. nato/a a il residente a in via n C.F. in possesso di qualifica professionale rilasciata con deliberazione n. del della Commissione Provinciale per l'artigianato di per l attività di 2
DICHIARA INOLTRE A) Nel caso di impresa artigiana: che l'impresa è iscritta all'albo Impresa Artigiane della C.C.I.A.A. di. n in data oppure che si iscriverà al massimo entro 60 giorni dal rilascio dell'autorizzazione all'albo Imprese Artigiane della C.C.I.A.A, di Cagliari Nel caso di impresa non artigiana: che l'impresa è iscritta al Registro Imprese della C.C.I.A.A. al n in data oppure che si iscriverà al massimo entro 60 giorni dal rilascio dell'autorizzazione al Registro delle Imprese della C.C.I.A.A. di Cagliari B) che l'attività verrà svolta nel rispetto della normativa in vigore, con particolare riguardo a quella urbanistica e igienico sanitaria. A tal fine si precisa che il locale è dotato di autorizzazione igienico sanitaria locali e delle attrezzature rilasciata dal Sindaco del Comune di Carbonia in data con atto n, in seguito a parere favorevole della A.S.L. N. 7,e che tutte le persone addette alla attività sono in possesso di regolare certificato sanitario. C) nel caso di nuova autorizzazione: di rispettare la distanza minima fra esercizi similari prevista dai vigenti regolamenti comunali, e più precisamente di avere la distanza di mt dall'esercizio più vicino denominato sito in via (vedasi Nota in calce) D) che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge 31.5.1965, n.575" (antimafia) ( nel caso di società vedere allegato 1 ) Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dall art.26 L.n.15/1968. ALLEGA: Autocertificazione in cui si dichiara che le apparecchiature utilizzate sono conformi alla L. n l/1990 (in caso di attività estetica) copia atto costitutivo della società copia fotostatica di un documento d'identità quando la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento dell'istanza Recapito telefonico:. Data Firma. 3
SEZIONE B- subingresso Valendosi delle disposizioni di cui al DPR 445/2000, e consapevole delle pene stabilite per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni dagli artt. 483,495 e 496 c.p. Dichiara che l'attività verrà svolta in forma di: impresa individuale artigiana. A tal fine dichiara di essere in possesso di qualifica professionale rilasciata con deliberazione n. del della Commissione Provinciale per l'artigianato di per l'attività di impresa individuale non artigiana. A tal fine dichiara: di nominare quale direttore d'azienda il/la sig nato/a il residente a in via n C.F. in possesso di qualifica professionale rilasciata con deliberazione n. del della Commissione Provinciale per l'artigianato di per l attività di. società artigiana. A tal fine dichiara: che il socio/i che hanno la qualifica professionale* sono i seguenti: sig. nato/a il residente a in possesso di qualifica professionale rilasciata con deliberazione n. del della Commissione Provinciale per l'artigianato di per l'attività di (*Devono essere in possesso di qualifica professionale: se trattasi di S.N.C. la maggioranza dei soci; se trattasi di S.A.S. tutti i soci accomandatari; se trattasi di S.R.L. a socio unico, quest ultimo purché non sia socio di altra S.R.L. o S.A.S.) società non artigiana. A tal fine dichiara: di nominare quale direttore d'azienda il/la sig nato/a a il residente a in via n. in possesso di qualifica professionale rilasciata con deliberazione n. del della Commissione Provinciale per l'artigianato di per l'attività di 4
DICHIARA INOLTRE A) Nel caso di impresa artigiana: che l'impresa è iscritta all'albo Impresa Artigiane della C.C.I.A.A. di al n in data. oppure che si iscriverà al massimo entro 60 giorni dal rilascio dell'autorizzazione l'iscrizione all'albo Imprese Artigiane della C.C.I.A.A. di Cagliari Nel caso di impresa non artigiana: che l'impresa è iscritta al Registro Imprese della C.C.I.A.A. di al n in data oppure che si iscriverà al massimo entro 60 giorni dal rilascio dell'autorizzazione l'iscrizione al Registro delle Imprese della C.C.I.A.A. di Cagliari B) che l'attività verrà svolta nel rispetto della normativa in vigore, con particolare riguardo a quella urbanistica e igienico sanitaria. A tal fine si precisa che il locale è dotato di autorizzazione igienico sanitaria dei locali e delle attrezzature rilasciata dal Sindaco del Comune di Carbonia, in seguito al parere favorevole della A.S.L. n 7, in data con atto n e che tutte le persone addette alla attività sono in possesso di regolare certificato sanitario. C) nel caso di nuova autorizzazione: di rispettare la distanza minima fra esercizi similari prevista dai vigenti regolamenti comunali, e più precisamente di avere la distanza di mt dall'esercizio più vicino denominato sito in via (vedasi Nota in calce) D) nel caso di subingresso : di aver rilevato, come da atto regolarmente registrato, l'impresa per l'attività di esercitata in forma di (precisare se in forma di impresa individuale artigiana, non artigiana, società artigiana, non artigiana) di cui all'autorizzazione n del rilasciata a per i locali siti in via a seguito di: compravendita fallimento affitto d azienda successione donazione altre cause fusione 5
Si allega fotocopia del contratto registrato o l'atto notarile attestante l'avvenuto contratto E) che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art. 10 della legge 31.5.1965, n.575" (antimafia). (nel caso di società vedere allegato 1) Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dal DPR 445/2000. ALLEGA: - atto notorio sostitutivo in cui si dichiara che le apparecchiature utilizzate sono conformi alla L. n l/1990 (in caso di attività estetica) - copia atto costitutivo della società - copia fotostatica di un documento d'identità quando la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento dell'istanza - copia del contratto registrato o atto notorio indicante gli estremi del contratto (sogg. i contraenti, oggetto, data di stipulazione e della registrazione) indicazione che il contratto è stato stipulato con atto pubblico o scrittura privata autenticata Recapito telefonico: Data Firma. 6
SEZIONE C - trasferimento CHIEDE II trasferimento da via n. a via n dell'impresa di cui all'autorizzazione amministrativa n del per svolgere attività di in forma di (precisare se in forma di impresa individuale artigiana, impresa non individuale artigiana, società artigiana o società non artigiana) Valendosi delle disposizioni di cui al DPR 445/2000, e consapevole delle pene stabilite per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni dagli arti 483,495 e 496 c.p. A TAL FINE DICHIARA A) che l'attività verrà svolta nel rispetto della normativa in vigore, con particolare riguardo a quella urbanistica e igienico sanitaria. A tal fine si precisa che il locale è dotato di autorizzazione igienico sanitaria dei locali e delle attrezzature rilasciata dal Sindaco del Comune di Carbonia in data con atto n, in seguito a parere favorevole della A.S.L. n. 7,e che tutte le persone addette alla attività sono in possesso di regolare certificato sanitario. oppure ha richiesto l autorizzazione sanitaria dei locali e delle attrezzature al Sindaco del Comune di Carbonia in data con atto n. B) di rispettare la distanza minima fra esercizi similari prevista dai vigenti regolamenti comunali, e più precisamente di avere la distanza di mt dall'esercizio più vicino denominato sito in via (vedasi Nota in calce) C) che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all art.10 della legge 31.5.1965, n.575" (antimafia), (nel caso di società vedere allegato 1) II sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dal DPR 445/2000. ALLEGA: - atto notorio sostitutivo in cui si dichiara che le apparecchiature utilizzate sono conformi alla L. n l/1990 (in caso di attività estetica) - Copia fotostatica di un documento d'identità quando la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento dell'istanza Recapito telefonico: Data Firma 7
SEZIONE D - variazioni comunica la variazione di ragione sociale della società da a a seguito di atto notarile del Rep. N. A firma del notaio altro Data Firma 8
ALLEGATO I Nel caso di SOCIETA', la dichiarazione per l'accertamento antimafia va fatta e sottoscritta, allegando copia di un documento d'identità, anche da: S.N.C. tutti i soci; S.A.P.A. e S.A.S. socio/i accomandatario/i; S.P.A. e S.R.L. 1'amministratore unico oppure il presidente ed i vari consiglieri. Dichiarare come da prospetto che si indica : Il sottoscritto in qualità di della società Cognome Nome C.F. Data di nascita / / Cittadinanza Sesso: M _ F _ Luogo di nascita: Stato Provincia Comune Residenza: Provincia Comune Via, piazza, etc. N. CAP. DICHIARA Che non sussistono nei propri confronti "cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art.10 della legge 31 maggio 1965, n.575" (antimafia). Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'ufo di alti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dal DPR 445/2000. Data Firma NOTA Distanze minime per esercizi: - L art. 8 del vigente Regolamento Comunale per la disciplina delle attività di barbiere parrucchiere ed estetista prevede il rispetto di una distanza minima di mt. 50 ( cinquanta ) fra il nuovo esercizio e quelli preesistenti. La distanza va calcolata dal centro dell ingresso dell esercizio istituendo, seguendo la via pedonale più breve. - Qualora, in base alla programmazione commerciale, siano previsti Centri Commerciali, al cui interno sia consentito l insediamento di attività di barbiere o di parrucchiere uomo donna o estetista, non si applicano, ai fini delle relative autorizzazioni, i criteri concernenti le distanze tra esercizi situati all interno del medesimo centro commerciale. - Nel caso in cui tale attività debba essere svolta, sia pure gratuitamente nei confronti dei soci, all interno di palestre, club, circoli privati, profumerie e simili, deve sottostare alle stesse prescrizioni dell attività di estetica in generale, ivi compreso il rispetto delle distanze minime previste dal Regolamento Comunale. 9
- ALLEGA: qualifica professionale rilasciata dalla Commissione Provinciale per l Artigianato di ; nomina del direttore d azienda e qualifica professionale del direttore d azienda rilasciata dalla Commissione Provinciale per l Artigianato di ; qualifica professionale dei soci ; iscrizione alla C.C.I.A.A.; autorizzazione sanitaria del locale e delle attrezzature; marca da bollo da 10,33 per il rilascio dell autorizzazione amministrativa; altro Data Firma 10
INDIRIZZO DELL ATTIVITA VIA, PIAZZA, LOCALITA N CIVICO CODICE AREA DI CIRCOLAZIONE (RISERVATO AL COMUNE) CODICE ISTAT DELL ATTIVITA NOMINATIVI DEGLI INTESTATARI CATASTALI DELL IMMOBILE CODICE FISCALE COGNOME NOME QUOTE DI POSSESSO IDENTIFICATIVI CATASTALI CATASTO URBANO SEZIONE FOGLIO MAPPALE SUBALTERNO CATASTO TERRENI SPAZIO RISERVATO AL COMUNE CODICE ECOGRAFICO DELL IMMOBILE SEZIONE AGGREGATO EDIFICIO UNITA N.B. In caso di attività svolta presso immobili con indirizzo diverso, compilare una scheda per ogni immobile.