SCHEDA OFFERTA ECONOMICA LOTTO 4 N.B. Il presente modello deve essere compilato previa lettura del Bando di gara, del Capitolato Tecnico e del Disciplinare di gara e deve essere sottoscritto dal Titolare o Legale Rappresentante dell Operatore economico concorrente. Nel caso di partecipazione sotto forma di Operatore economico plurisoggettivo, il presente modello deve essere compilato e sottoscritto dal legale rappresentante di ciascun Operatore economico che costituirà il medesimo, con allegata copia fotostatica di un documento di identità, in corso di validità, dei sottoscrittori. Il presente modello può anche essere sottoscritto da un procuratore dell Operatore economico concorrente e, in tal caso, deve essere allegata la relativa procura, in copia conforme all originale, oppure nel solo caso in cui dalla visura camerale del concorrente risulti l indicazione espressa dei poteri rappresentativi conferiti con la procura, la dichiarazione sostitutiva resa dal procuratore attestante la sussistenza dei poteri rappresentativi risultanti dalla visura. Spett.le Università degli Studi di Torino Via Verdi n. 8 10124 TORINO OGGETTO: Gara europea a procedura aperta, sensi degli artt. 164 e ss. del D.Lgs. n. 50/2016 suddivisa in 5 lotti, per l affidamento in regime di concessione del servizio di installazione e gestione di distributori automatici (vending machine) eco-innovativi per la somministrazione di alimenti e bevande presso le sedi dell Università degli Studi di Torino. Lotto 4 Polo Scienza della natura. Codice identificativo gara: 72748292CE. Il sottoscritto rappresentante o procuratore) dell Operatore economico singolo o in caso di partecipazione di Operatore economico plurisoggettivo Il sottoscritto rappresentante o procuratore) dell Operatore economico mandatario E Il sottoscritto 1
rappresentante o procuratore) dell Operatore economico mandante OFFRE/OFFRONO1 A) la seguente percentuale unica in aumento sui canoni annuali di concessione posti a base di gara (max 15 punti) 2 Anno 1 anno 2 anno 3 anno Totale Canone 3 annuale di concessione 40.100,00 41.450,00 48.200,00 129.750,00 % % (in cifre) (in lettere) 1 L offerta economica deve essere formulata tenendo conto delle condizioni indicate nel Capitolato Tecnico, nonché di quanto previsto in sede di offerta tecnica dal concorrente. In caso di discordanza tra l indicazione in cifre e quella in lettere, è valida l indicazione più vantaggiosa per l Università (ex art. 72 R.D. 23/05/1924 n. 827). Saranno prese in considerazione, ai fini dell aggiudicazione della gara, unicamente tre cifre decimali dopo la virgola, con troncamento dell eventuale quarta cifra indicata. 2 Il punteggio (max 15 punti) sarà assegnato in base formula: Ci=Ra/Rmax*P ove Ci=coefficiente attribuito al concorrente i-esimo; Ra=rialzo percentuale offerto del concorrente i-esimo; Rmax=rialzo percentuale più conveniente; P=massimo punteggio attribuito al canone (15). 3 Il canone sarà assoggettato al regime fiscale vigente al momento dell aggiudicazione e alle successive eventuali variazioni. 2
B) i seguenti prezzi per i prodotti di FASCIA B e C in ribasso sui prezzi posti a base d asta (max 15 punti) 4 Numero Fascia Prodotto e/o Categoria di prodotto 1 FASCIA B Prodotto da forno dolce senza glutine Quantità minima richiesta Prezzo 5 a base d asta in 40 g 1,10 Prezzo offerto in ribasso (in cifre) Prezzo offerto in ribasso in 6 (in lettere) 2 FASCIA B Prodotto da forno salato senza glutine 25 g 0,85 3 FASCIA B Snack dolce a base di cereali e/o frutta e/o semi oleosi 25 g 0,85 4 FASCIA B Snack salato a base di cereali e/o 25 g 0,85 legumi e/o semi oleosi 5 FASCIA B Frutta secca 25 g 0,85 6 FASCIA B Chips di verdura 15 g 1,55 7 FASCIA B Succo/Frullato 100% frutta 125 ml 1,55 8 FASCIA B Panino/focaccia* 7 con farcitura 150 g la cui 1,60 priva di ingredienti di origine animale almeno il 40% del peso del prodotto 9 FASCIA C Cappuccino con miscela arabica 7 g caffè 0,50 almeno al 60% 5 g latte 10 FASCIA C Caffè decaffeinato (espresso e 1,5 g 0,50 macchiato) 11 FASCIA C Cappuccino decaffeinato 1,5 g 0,50 5 g latte 12 FASCIA C Bevanda alla cioccolata 22 g 0,50 13 FASCIA C The al limone 11 g 0,50 14 FASCIA C Latte 8 g 0,50 15 FASCIA C Bevanda con orzo 3 g 0,50 16 FASCIA C Bevanda con ginseng 6,5 g 0,50 17 FASCIA C Bevanda gasata (tipo cola, 330 ml 1 aranciata, gassosa, chinotto) e non gasate (tipo the freddo) in lattina 18 FASCIA C Bevanda gasate (tipo cola, 500 ml 1,60 4 Il punteggio (max 15 punti) sarà assegnato in base formula: Ci= Pmax/Pa*P ove Ci=coefficiente attribuito al concorrente i-esimo; Pmax=sommatoria prezzi più conveniente (più bassa); Pa=sommatoria prezzi del concorrente i- esimo; P=massimo punteggio attribuito alla sommatoria dei prezzi (15). 5 I prezzi a base d asta indicati sono da interdersi comprensivi di IVA. 6 I prezzi offerti dei prodotti di FASCIA B e C in ribasso rispetto ai prezzi a base d asta devono essere comprensivi di IVA e devono essere multipli di 5 per consentite l utilizzo di monete e la restituzione del resto. In caso di offerta di prezzi che non siano multipli di cinque, si procederà ad arrotondare i medesimi per difetto. 7 I prodotti contrassegnati con * andranno inseriti solo nei distributori di snack e bevande che hanno anche il comparto del fresco. 3
aranciata, gassosa, chinotto) e non gasate (tipo the freddo) in bottiglia 19 FASCIA C Bevanda in Tetrapack 200 cl 0,80 20 FASCIA C Prodotto da forno dolce (es. 40 g 0,95 croissant, crostatina, tortina) con farciture assortite 21 FASCIA C Prodotto da forno dolce (es. 30 g 0,85 biscotto, wafer) con/senza farcitura 30 g 22 FASCIA C Snack dolce al cioccolato con 40 g 1,00 ripieni vari 23 FASCIA C Snack a base di cereali e/o frutta 25 g 0,85 e/o semi oleosi e/0 cioccolato (es. barrette) 24 FASCIA C Prodotto da forno salato (es. 25 g 0,70 taralli, schiacciatine, crackers) 25 FASCIA C Snack salato (es. chips, gallette) 25 g 0,80 26 FASCIA C Panino/Focaccia confezionato in atmosfera protettiva con farcitura varia* 27 FASCIA C Tramezzino con almeno 2 ingredienti* 150 g la cui 1,60 almeno il 40% del peso del prodotto 110 g la cui 1,50 almeno il 50% peso 100 g 1,30 28 FASCIA C Trancio di pizza/focaccia farciture varie* 29 FASCIA C Yogurt magro/intero gusti 120 g 1,00 assortiti* 30 FASCIA C Frutta secca (es. mandorle, 25 g 0,85 nocciole, anacardi anche come misto) e/o frutta fresca essiccata o disidratata (es. albicocche, mele, prugne..) 31 FASCIA C Succo/Frullato 100% frutta 125 ml 1,55 32 FASCIA C Polpa frutta 100% 90 g 1 Sommatoria prezzi a base d asta 30,55 SOMMATORIA PREZZI OFFERTI DICHIARA/DICHIARANO ai sensi dell art.95, comma 10 del D.Lgs. n. 50/2016 C) che i propri costi della manodopera sono pari a: (in cifre) (in lettere) 4
D) che gli oneri aziendali sono pari a (in cifre) (in lettere) Firma del/i legale/i rappresentante/i o procuratore/i dell Operatore economico 8 8 Deve essere allegata copia fotostatica di un documento di identità, in corso di validità, del sottoscrittore ex art. 38, D.P.R. n. 445/2000. 5