SCREENING NONNI, GENITORI E NIPOTI A SCUOLA DI SALUTE A cura di ANCeSCAO in collaborazione con il Labamoto Anche quest anno il Progetto Prevenzione, grazie al concorso organizzativo dell Associazione ANCeSCAO ed ai patrocini della Fondazione IRCCS, Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano, dell Istituto di Fisiologia Clinica del CNR di Pisa e della Clinica Neurologica dell Università di Pisa, ed all utilizzo di una struttura mobile, il LABAMOTO offrirà alla popolazione giovane, adulta ed anziana, la possibilità di indagare lo stato di salute mediante semplici indagini. Il Labamoto, La Sanità Itinerante della BMV, Biological Medical Vehicle srl, adeguatamente attrezzato per visite mediche e prelievi, sarà suddiviso in zona ambulatorio ed in zona laboratorio. Valutazione dello status e/o stress ossidativo (con prelievo di sangue a digiuno e tramite valutazione non invasiva) Valutazione antropometrica (con analizzatore di massa corporea totale e segmentale a 8 elettrodi con pesapersone professionale) seguita da consigli nutrizionali Valutazione della funzionalità polmonare (tramite esame spirometrico con utilizzo di strumento portatile) Screening uditivo (tramite valutazione otoemissioni acustiche con utilizzo di strumento portatile) Visita senologica Tutti i volontari partecipanti a qualsiasi screening dovranno compilare una scheda anagraficoanamnestica-nutrizionale ed un questionario inerente allo stile di vita. DA RITIRARE PRIMA E CONSEGNARE COMPILATO ALL INIZIO DELLA VISITA O DELLO SCREENING
DESCRIZIONE DI CIASCUN SCREENING Valutazione dello Status Ossidativo Una delle condizioni in grado di agire come noxa patogena nella determinazione di alterazioni cardiovascolari sembra essere, come riportato in letteratura, lo stress ossidativo, che può essere definito come alterazione del bilancio pro-ossidanti /antiossidanti in favore dei primi e che si manifesta come danno a carico delle biomolecole fondamentali quali DNA, proteine e lipidi. In particolare, le molecole pro-ossidanti (specie reattive dell ossigeno, ROS) attaccano direttamente le molecole di colesterolo-ldl innescando la cascata di processi che conducono alla formazione della placca ateromasica. L organismo è dotato, in condizioni fisiologiche, di un meccanismo di difesa costituito sia da antiossidanti primari (ad es. enzimi, proteine plasmatiche) sia da antiossidanti secondari (ad es. acido urico, vitamine, bilirubina, gruppi tiolici, ubichinolo, estrogeni). L azione combinata di tutte molecole costituisce l attività antiossidante totale (TAC), capace di neutralizzare o perlomeno di tamponare l azione dei ROS. L esigenza di indagare in fase pre-clinica le alterazioni biochimiche ed il comportamento del sistema antiossidante in risposta a vari tipi di insulto ambientale, nutrizionale, occupazionale, stile di vita (ad es. fumo di sigaretta) ha condotto ad effettuare studi preliminari valutando lo stress ossidativo su soggetti sani e su pazienti affetti da diverse patologie. Gli incoraggianti risultati ottenuti spingono ad allargare lo studio sulla popolazione a scopo preventivo. - valutazione su campione ematico di ciascun volontario di: stato ossidativo, dosando le concentrazioni dei ROS e della TAC in condizioni basali (con utilizzo di kits e strumento della Diacron International, Grosseto) Valutazione Antropometrica Alterazioni del metabolismo glucidico e di quello lipidico, dovute a fattori genetici che vanno a sommarsi a fattori acquisiti (quali stile di vita, sedentarietà e alimentazione scorretta) sono alla base della sindrome metabolica, un insidiosa combinazione di patologie che può comportare un elevato rischio di eventi cardiovascolari. In particolare, è ormai noto che Sovrappeso ed Obesità sono condizioni associate a morte prematura ed ormai universalmente riconosciute come importanti fattori di rischio per le principali malattie croniche: malattie cardiovascolari, ictus, diabete, alcuni tumori (endometriale, colorettale, renale, della colecisti e della mammella in post-menopausa), malattie della colecisti, osteoartriti, ipertensione, ipercolesterolemia, apnea notturna e problemi respiratori, asma, aumento del rischio chirurgico, complicanze in gravidanza, irsutismo e irregolarità mestruali. Il trattamento principale di Sovrappeso ed Obesità è la prevenzione ed un adeguata informazione: adottando stili di vita sani, un alimentazione corretta ed un attività fisica adeguata, si può controllare il proprio peso ed evitare che superi i livelli a rischio. Campagne informative anti-obesità dovrebbero essere promosse per tutti i cittadini ma soprattutto per i più giovani: reale ed efficace investimento per il futuro di molti paesi grazie ad una buona salute generalizzata ed al risparmio notevole della spesa del sistema socio-sanitario nazionale.
valutazione degli indici antropometrici con analizzatore di massa corporea totale e segmentale multifrequenza 20 100hz a 8 elettrodi con pesapersone professionale (InBody 230, Wunder) Valutazione della funzionalità polmonare I test di funzionalità respiratoria sono esami che vengono effettuati per evidenziare eventuali problemi alle vie respiratorie misurando l'inspirazione, l'espirazione e l'efficacia dello scambio tra ossigeno ed anidride carbonica nel sangue. La misurazione dei volumi polmonari rappresenta la prima e più semplice indagine di funzionalità respiratoria; la spirometria è il test più comune per valutare la funzionalità respiratoria ed è utilizzata frequentemente nei pazienti con malattie respiratorie restrittive ed ostruttive (BPCO) per definire la diagnosi e verificarne la gravità. Per eseguire l'esame ci si avvale di un particolare strumento chiamato spirometro, in grado di valutare i diversi volumi polmonari. La spirometria si effettua soffiando in un boccaglio monouso collegato ad uno spirometro che registra la quantità di aria inspirata ed espirata in un dato tempo. I volumi polmonari variano in base all'età, al sesso e soprattutto in relazione alla statura e alla taglia corporea. Con il passare dell'età i volumi di riserva inspiratoria ed espiratoria si riducono mentre il volume residuo tende ad aumentare. La Spirometria è uno test particolarmente utile per monitorare l'evoluzione della BPCO (si raccomanda almeno una visita di controllo annuale) e per valutare i soggetti a rischio (fumatori, lavoratori esposti ad inquinanti chimici o gassosi ecc.). valutazione della funzionalità respiratoria tramite test spirometrico (utilizzo dello strumento portatile spirometro GIMASPIR 120) Screening uditivo I disturbi uditivi rappresentano un serio problema medico e sociale che colpisce oltre il 10% della popolazione (0,2% bambini al di sotto dei cinque anni di età, 40% circa per gli adulti al di sopra dei 70 anni) causando danni e cambiamenti nello sviluppo del linguaggio e della comunicazione con conseguenti notevoli disagi sociali per i soggetti affetti da patologia uditiva. Tra i principali disturbi dell orecchio la patologia più ricorrente è l ipoacusia, la cui insorgenza, monolaterale o bilaterale, riguarda la diminuzione delle capacità uditive di un soggetto. La perdita parziale o totale dell udito in uno o in entrambi gli orecchi può derivare da diversi fattori: inquinamento acustico ambientale, traumi dell osso temporale (frattura della base cranica, perforazione della membrana timpanica), ereditarietà (50%), uso di farmaci ototossici e patologia infiammatoria o tumorale. Pertanto, per vari motivi, la prevenzione di disturbi uditivi è di fondamentale importanza: una precisa valutazione delle otoemissioni acustiche può testimoniare lo stato di buona funzionalità meccanica dell'apparato uditivo. Si ricorre alle otoemissioni acustiche particolarmente per una diagnosi medica precoce con una procedura che consente di valutare in un tempo molto breve (circa 10-30 secondi) le capacità uditive di un individuo. valutazione otoemissioni acustiche (utilizzo di strumento portatile)
Visita senologica Il tumore del seno, malattia potenzialmente grave se non è individuata e curata con tempestività, è il più frequente tumore nel sesso femminile. Il tumore del seno colpisce circa 1 donna su 10. Diversi sono i fattori di rischio (alcuni dei quali prevenibili): età (> 50 anni), familiarità e/o genetica, ormoni (uso eccessivo di estrogeni), iperplasia del seno, obesità, fumo. Il RISCHIO può riguardare: a) alterazione benigna (varie forme di displasia,quale, ad es., malattia fibrocistica) in età compresa tra 30 e 50 anni e tumore benigno (il più frequente è il fibroadenoma) in età compresa tra 25 e 30 anni, oppure b) lesione maligna SINTOMI: in genere le forme iniziali di un tumore al seno non provocano dolore. Va posta attenzione a: eventuali noduli palpabili o visibili, alterazioni del capezzolo, perdite di fluidi dal capezzolo PREVENZIONE: dieta (pochi grassi, molti vegetali) ed esercizio fisico, allattamento dei figli, autopalpazione, mammografia (dopo i 50 anni) ed ecografia (per le giovani), VISITA almeno una volta l anno, indipendentemente dall età. Gran parte della popolazione non segue alcun programma di prevenzione senologica. Campagne informative dovrebbero essere promosse per prevenire cattive abitudini di vita, (soprattutto delle più giovani) ed invogliare un gran numero di donne a rischio a sottoporsi alla prevenzione per i tumori mammari. visita da parte di un medico chirurgo-oncologo
TABELLA ED ORARI PRESTAZIONI Giovedì 29 settembre 09.00-10.00 Organizzazione generale del LABAMOTO (verifica strumenti) 10.30-12.00 Convegno - Tavola rotonda (Sala Viani) dal titolo: Aspetti vecchi e nuovi per il nostro benessere: screening innovativi Darà una visione generale dell utilità della prevenzione in campo sanitario con dettagliata spiegazione, da parte dei vari esperti partecipanti, degli screening proposti per l anno 2011. Verrà anche chiaramente illustrata la programmazione dei vari screening durante i giorni del Festival (orari, modalità d iscrizione a ciascun screening, luogo di esecuzione di ogni screening) 12.00-13.00 LABAMOTO: Apertura iscrizioni a ciascun screening secondo le regole spiegate al suddetto Convegno e riportate nella locandina che sarà affissa presso lo stand 1 (Associazione ANCeSCAO) e presso lo stand 2 (Associazione OCTOPUS) e presso lo stesso LABAMOTO 15.00-17.00 LABAMOTO: valutazione antropometrica, consigli nutrizionali Venerdì 30 settembre 09.00-12.00 LABAMOTO: prelievo x dosaggio stato ossidativo 09.00-12.00 LABAMOTO: valutazione antropometrica, consigli nutrizionali 15.00-18.00 LABAMOTO: valutazione otoemissioni acustiche 17.00-18.00 Consegna referti dosaggio dello stato ossidativo Sabato 1 ottobre 09.00-12.00 LABAMOTO: prelievo x dosaggio stato ossidativo 09.00-12.00 LABAMOTO: valutazione antropometrica, consigli nutrizionali 15.00-18.00 LABAMOTO: visita senologica* Stand 1^: otoemissioni acustiche* Stand 2^: valutazione funzionalità polmonare (test spirometrico)* 17.00-18.00 Consegna referti dosaggio dello stato ossidativo Domenica 2 ottobre 09.00-12.00 LABAMOTO: visita senologica* Stand 1: valutazione funzionalità polmonare (test spirometrico)* Stand 2: valutazione otoemissioni acustiche* *consegna referto a fine test o visita