Progetto tessera sanitaria 730 precompilato ADEMPIMENTI OPERATIVI DEI MEDICI 1
Riferimenti normativi Articolo 3, comma 3 del D. Lgs. 175/2014 Prevede che: il Sistema Tessera Sanitaria, metta a disposizione dell Agenzia delle entrate le informazioni concernenti le spese sanitarie sostenute dai cittadini, ai fini della predisposizione della dichiarazione dei redditi precompilata. A tal fine, la stessa disposizione stabilisce che le suddette informazioni debbano essere trasmesse telematicamente al Sistema Tessera Sanitaria dalle strutture sanitarie accreditate e dagli iscritti all albo dei medici chirurghi e degli odontoiatri. Decreto 31 luglio 2015 MEF descrive le specifiche tecniche e le modalità operative relative alla trasmissione telematica delle spese sanitarie al Sistema Tessera Sanitaria, da rendere disponibili all'agenzia delle entrate per la dichiarazione dei redditi precompilata 2
Tipologie di prestazioni da inviare Spese per prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale esclusi gli interventi di chirurgia estetica; Visite mediche generiche o specialistiche o prestazioni diagnostiche e strumentali Prestazioni chirurgiche ad esclusione della chirurgia estetica; Interventi di chirurgia estetica ambulatoriali o ospedalieri; Certificazioni mediche; Altre spese sostenute dagli assistiti, non comprese nell elenco precedente 3
SCADENZA: 31 GENNAIO 2016 4
SANZIONI: art. 23 D.lgs. 158/2015 Mancato invio 100 euro a fattura (tetto massimo 50.000 euro) 5
SANZIONI: art. 23 D.lgs. 158/2015 Errato invio Attenzione: l applicazione delle sanzioni entra in vigore dal gennaio 2017. la sanzione non si applica se la trasmissione è effettuata entro 5 giorni dalla scadenza o, in caso segnalazione da parte dell Agenzia dell Entrate, entro i 5 giorni successivi alla segnalazione. Entro 60 giorni dalla scadenza, sanzione ridotta a un terzo con un massimo di 20mila euro 6
SANZIONI: art. 23 D.lgs. 158/2015 Codice fiscale errato si configura come mancato invio perché il sistema è collegato con l anagrafe tributaria quindi 100 euro con tetto massimo 50.000 ANCHE PER IL 2015!!!!!!! 7
Consigli: Visionare la tessera sanitaria di ogni paziente (non fidarsi del codice dettato verbalmente); Se possibile fare la fotocopia della tessera sanitaria; Tenere un elenco con tutti i nominativi dei pazienti con dati anagrafici quali luogo e data di nascita e un numero di telefono dove poterli contattare in caso di necessità. 8
Opposizione da parte dell assistito art. 3 D.M. 31/07/2015 L invio telematico è escluso solo in presenza di specifica opposizione da parte dell assistito al momento dell emissione del documento fiscale L assistito deve chiedere oralmente al medico o alla struttura sanitaria l annotazione dell opposizione sul documento fiscale. L informazione di tale opposizione deve essere conservata anche dal medico o struttura sanitaria 9
Opposizione da parte dell assistito art. 3 D.M. 31/07/2015 L opposizione NON si può applicare per l anno 2015!!!! 10
Consigli: Organizzarsi con un timbro o un adesivo da applicare sui documenti fiscali in duplice copia, una per l assistito e una per voi. 11
Istruzioni operative su come procedere all invio autonomamente www.sistemats.it 12
MODALITÀ CON CUI I MEDICI E GLI ODONTOIATRI POSSONO ADEMPIERE ALL'OBBLIGO: PRIMI ADEMPIMENTI CASO 1 i medici e gli odontoiatri che già hanno l'accesso al portale Sistema Tessera Sanitaria (www.sistemats.it) o tramite la tessera sanitaria (come i medici dipendenti e convenzionati con il SSN) o tramite il PIN rilasciato dall'ordine per i certificati di malattia (come i liberi professionisti), sono già in grado di effettuare l'invio, che potranno fare personalmente oppure delegando il proprio commercialista; 13
MODALITÀ CON CUI I MEDICI E GLI ODONTOIATRI POSSONO ADEMPIERE ALL'OBBLIGO: PRIMI ADEMPIMENTI CASO 2 i medici e gli odontoiatri che non hanno ancora l'accesso al portale Sistema Tessera Sanitaria, ma che sono in possesso della PEC potranno accedere al portale e chiedere online il rilascio delle credenziali di accesso che verranno trasmesse dal sistema all'indirizzo PEC. Una volta in possesso delle credenziali, i medici e gli odontoiatri potranno, come detto sopra, effettuare l'invio personalmente oppure delegando il proprio commercialista; 14
MODALITÀ CON CUI I MEDICI E GLI ODONTOIATRI POSSONO ADEMPIERE ALL'OBBLIGO: PRIMI ADEMPIMENTI CASO 3 i medici e gli odontoiatri che non hanno ancora l'accesso al portale Sistema Tessera Sanitaria e che non hanno nemmeno la PEC devono immediatamente dotarsi della PEC per poi poter chiedere le credenziali come detto al punto precedente. 15
MODALITÀ CON CUI I MEDICI E GLI ODONTOIATRI POSSONO ADEMPIERE ALL'OBBLIGO: PRIMI ADEMPIMENTI CASO 4 per i medici e gli odontoiatri che svolgono la professione in forma associata ancora non è stato chiarito in che modo debba essere effettuato l'invio, se da parte dei singoli professionisti associati o se da parte dello studio associato. Su questo punto si attendono precisazioni da parte dei Ministeri. In ogni caso, nel frattempo, è molto opportuno che i singoli professionisti associati abbiano ognuno le proprie credenziali di accesso al portare Sistema Tessera Sanitaria, come detto ai punti precedenti 16
Casi particolari e dubbi: Studi medici associati con presenza di direttore sanitario, nel caso in cui sia il centro a fatturare; Studi medici associati senza direttore sanitario; Medici legali; Pediatri (non possono emettere fatture a minori!) Medici di medicina generale che emettono certificati 17
Casi particolari e dubbi Studi associati con direttore sanitario Il direttore sanitario è responsabile dell invio quindi solo lui si accredita al sistema TS 18
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Casi particolari e dubbi: Studi associati senza direttore sanitario che fatturano direttamente al paziente senza indicazione sul documento del medico che ha effettuato la visita Il centro non può accreditarsi al sistema TS quindi l obbligo di trasmissione è in capo al medico che è stato indicato come rappresentante dell associazione nel modello presentato all agenzia delle entrate Ad oggi su questo caso non abbiamo notizie certe ma solo pareri e quindi non è sicuro che la legge o qualche circolare ministeriale confermi questa ipotesi. 20
Casi particolari e dubbi: Studi associati senza direttore sanitario che fatturano direttamente al paziente con indicazione sul documento del medico che ha effettuato la visita L obbligo di invio è in capo al medico indicato sul documento (il centro può occuparsi dell invio per conto dei medici) 21
Casi particolari e dubbi: Studi associati nei quali ogni medico fattura direttamente al paziente Obbligo in capo al singolo medico (il centro può occuparsi dell invio per conto dei medici) 22
www.sistemats.it PRIMO ACCESSO AL SISTEMA TS 23
Primo accesso al sistema ts Cliccare sul link area riservata Successivamente cliccare su «Accesso con credenziali» Inserire il codice identificativo personale (coincidente con il codice fiscale) Inserire la password. Al primo accesso questa risulterà scaduta e dovrà essere cambiata: 24
Primo accesso al sistema ts Cambio password 25
Primo accesso al sistema ts A seguito del cambio password il medico è obbligato ad inserire 2 domande di sicurezza a sua scelta utili al ripristino automatico della password prima che si raggiunga il massimo di tentativi errati. Dopo 8 tentativi L utenza sarà bloccata Solo l ordine può riattivare l utenza assegnando una nuova password 26
Invio dei dati di spesa sanitaria da parte dei medici Per la trasmissione dei dati i medici possono utilizzare: Apposita applicazione web resa disponibile dal sistema ts sul proprio sito www.sistemats.it Il proprio sistema software, integrato dal fornitore del sofware con le funzionalità necessarie per seguire e specifiche tecniche pubblicate sul sito sistema ts Modalità «sincrono» o «asincrono» 27
Applicazione web Il medico può inviare i dati di spesa in due modi: Sincrono Asincrono Invio di ogni singolo documento fiscale Invio di un file di documenti fiscali xml in un formato compresso(.zip) 28
Autenticazione 29
Schermata iniziale 30
Gestione dati spese 730 31
Inserimento spese sanitarie 32
Inserimento spese sanitarie Partita IVA: inserire la vostra partita iva ogni volta che registrate una fattura Data emissione documento: inserire la data della fattura aprendo il calendario che appare quando ci si posiziona sulla casella 33
Inserimento spese sanitarie Dispositivo: inserire SEMPRE il valore 1 Numero documento: inserire il numero della fattura Data pagamento: di solito coincide con la data fattura ma se così non fosse inserire la data effettiva di incasso 34
Inserimento spese sanitarie Codice fiscale assistito: inserire codice fiscale del paziente; Tipo Spesa: scegliere nel menù a tendina sulla base della legenda posta in basso alla pagina Importo: inserire l importo totale della fattura 35
Inserimento spese sanitarie Una volta inseriti tutti i dati dovete premere il tasto : Aggiungi Successivamente premere il tasto CONFERMA 36
Inserimento spese sanitarie Il documento è completamente caricato. Il sistema rilascerà un numero di protocollo per ogni invio. 37
Ricevute spese sanitarie 38
Ricevute spese sanitarie 39
Vediamo un esempio insieme 40