REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA RAPPORTO REGIONALE SULLA SALUTE MENTALE IN SARDEGNA 2004-2008



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DELLA SARDEGNA RAPPORTO REGIONALE SULLA SALUTE MENTALE IN SARDEGNA 2004-2008

Obiettivi Fornire informazioni attendibili su: lo stato della salute mentale in Sardegna I programmi di sviluppo previsti e attuati l attività dei servizi di intervento. Disporre di una rappresentazione dello stato delle cose, da utilizzare come riferimento di base per verificarne l andamento nel tempo. Fornire un ausilio all attività di programmazione regionale e locale nel campo della salute mentale. DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 2

A chi è rivolto Il rapporto è rivolto a quanti sono interessati ad approfondire le conoscenze sulle problematiche connesse alla salute mentale in Sardegna: istituzioni operatori sanitari e sociali mezzi di informazione associazioni del settore cittadini. DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 3

Gli obiettivi del Piano Regionale dei Servizi Sanitari 2006 2008 Definire, attivare e organizzare il DSMD Realizzare l apertura dei CSM per almeno 12 ore al giorno, 7 giorni su 7 Ridurre, fino ad evitare, ogni forma di contenzione fisica Qualificare gli spazi i luoghi e gli arredi Definire protocolli per la risposta all emergenza e all urgenza (inclusi TSO) Verificare l appropriatezza delle strutture e valorizzare la cooperazione Coinvolgere le associazioni dei familiari e delle persone con disturbo mentale Avviare percorsi di riabilitazione in alternativa all internamento in OPG Sottoscrivere protocolli per gli interventi negli Istituti Penitenziari DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 4

Istituzione Dipartimenti Salute Mentale e Dipendenze Il DSMD include: Centro di Salute Mentale (CSM) Servizio Dipendenze (SerD) Area Residenzialità e Inclusione Sociale (ARIS) Servizio Psichiatrico Diagnosi e Cura (SPDC) DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 5

Assetto strutture organizzative pregresso (2006) a confronto con le previsioni della programmazione regionale e atti aziendali Assetto strutturale 2006 Programmazione Regionale 2008-2010 Struttura Complessa Struttura Semplice Dipartimentale Struttura Complessa Struttura Semplice Dipartimentale CSM 15 16 3 SERD 7 9 SPDC 5 (97 posti letto) 7 (130 posti letto) ARIS 7 Totale 27 0 32 10 DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 6

Attivazione CSM 24 sulle ore CSM 24 ore attivo CSM 24 ore da attivare nel 2009 DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 7

SPDC: Attivazione/ristrutturazione SPDC SPDC Nuovi SPDC Ristrutturati DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 8

Il Servizio psichiatrico di diagnosi e cura di Nuoro (marzo 2007) DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 9

Centro di Salute Mentale di Cagliari (luglio 2007) DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 10

Il Servizio psichiatrico di diagnosi e cura di Olbia (novembre 2008) DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 11

Studio CSM Alghero DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 12

CSM per 150.000 abitanti Anno 2007 DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 13

Posti letto delle strutture Residenziali, pubbliche e private, per 10.000 abitanti - Anno 2007 Pubbliche: 250 p.l. ; Private: 236 p.l. DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 14

Utenti in carico ai CSM Anno 2007 25000 21689 20000 15000 10000 9808 5000 0 2221 1678 2300 2737 1160 925 800 1 2 3 4 5 6 7 8 Totale ASL DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 15

Utenti in carico ai CSM per 10.000 abitanti Anno 2007 250 208,8 200 159,6 176,6 150 113,8 136,6 130,7 100 68,4 71,6 77,1 50 0 1 2 3 4 5 6 7 8 Totale ASL DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 16

Utenti seguiti nelle strutture penitenziarie Anno 2007 250 244 200 150 100 77 72 50 0 48 27 1 2 3 4 5 6 7 8 Totale ASL DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 17 5 15

OPG: Tassi regionali internati per 100.000 abitanti Anno 2004 Piemonte Valle D'Aosta Lombardia Prov. Aut. Bolzano Pro. Aut. Trento Veneto Friuli Venezia Liguria Emilia Romagna Toscana Umbria Marche Lazio Abruzzo Molise Campania Puglia Basilicata Calabria Sicilia Sardegna Italia 0,6 0,61 0,83 1,19 1,1 1,35 1,23 1,19 1,59 1,69 1,72 1,88 1,74 1,98 2,35 2,22 2,64 3,04 3,56 3,75 4,48 0 0,4 0,8 1,2 1,6 2 2,4 2,8 3,2 3,6 4 4,4 4,8 x 100.000 DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 18

OPG: Tassi regionali internati per 100.000 abitanti Anno 2008 Riduzione del 39 % del numero di sardi internati in OPG: dai 74 del 2004 ai 45 del 2008 Piemonte Lombardia Friuli Venezia Giulia Emilia Romagna Toscana Marche Lazio Campania Calabria Sicilia Sardegna Italia 2,3 2,75 0 0,4 0,8 1,2 1,6 2 2,4 2,8 3,2 3,6 4 4,4 4,8 x 100.000 DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 19

Progetti personalizzati Anno 2007 Progetti relativi alla quota ASL (20%) Legge Regionale 20/97 Individuali 195 In gruppo 332 Sussidi 4.834 La LR n. 2/2007 prevede la riqualificazione dell utilizzo dei sussidi DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 20

Distribuzione percentuale per reparto ospedaliero dei ricoveri ordinari per disturbi psichici in Sardegna Anno 2004 Chirurgia generale Lungodegenti 1,23 Pediatria 1,23 0,29 Gastroenterologia 0,48 Urologia 1,43 Terapia intensiva 0,17 Neuropsichiatria Infantile 3,17 Geriatria 8,01 Altro 2,16 Psichiatria 35,60 Neurologia 19,51 Medicina generale 26,74 DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 21

Ricoveri in SPDC in Sardegna- Anni 2001-2007 2800 2600 2658 2674 2710 2696 2581 Numero ricoveri 2400 2200 2000 2467 2457 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Anno DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 22

TSO in percentuale sul totale dei ricoveri in SPDC in Sardegna- Anni 2001-2007 25 20 17,61 16,49 16,99 % 15 10 15,16 15,3 13,78 11,68 5 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 Anno DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 23

Ricoveri psichiatrici in SPDC in Sardegna, per diagnosi - Anni 2001-2007 DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 24

Operatori dei servizi pubblici per la salute mentale - n. x 1.500 abitanti 1,2 1 1 0,8 0,8 0,69 0,79 Numero 0,6 0,4 n. 871 +12% PON 1998-20 00 0,2 0 2001 Naz. 2001 Reg. 2007 Reg. Param. Naz. x 1.500 abitanti DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 25

fine DELLA SARDEGNA Rapporto regionale salute mentale 26