Educare a una sessualità sualità consapevole Guida per gli insegnanti
vaginale, ecc.). Sono quindi metodi poco adatti ad una ragazza che non ha ancora mestruazioni regolari e che spesso non vuole negarsi la gioia di un rapporto perché è un giorno no. Senza contare che il partner potrebbe non essere sempre d accordo. E che rimane comunque alta la percentuale di insuccesso (25%). 4. L a p i l l o l a d e l g i o r n o d o p o La contraccezione di emergenza (cosiddetta pillola del giorno dopo) dovrebbe essere uno strumento in più per cercare di risolvere in extremis una situazione già potenzialmente compromessa. I dati dimostrano che invece oggi non è così e che le giovanissime, soprattutto quando non hanno un rapporto stabile, preferiscono utilizzare questo metodo rispetto ad una contraccezione ormonale continuativa e al preservativo. Per cercare di dissuaderle è opportuno farle riflettere su alcuni elementi: la sicurezza, la reperibilità, gli effetti collaterali. a) La pillola del giorno dopo presenta un efficacia massima (95%) se è assunta entro le 12 ore dal rapporto, dell 85% se entro le 24 ore, ma solo del 58% se assunta entro le 72 ore. Considerato che spesso i rapporti a rischio avvengono in uno stato di eccitazione emotiva o sotto l effetto di alcol o droghe (che abbassano la soglia di autoprotezione), nei fine settimana, la notte, le festività, ecc. il fattore tempo potrebbe non essere rispettato. b) reperibilità: capita molto spesso che questo farmaco venga negato (perché i medici o i farmacisti sono obiettori di coscienza). Una situazione che in questo caso non ci interessa commentare sotto 11
Il primo è il fattore biologico: l età della pubertà si sta abbassando in tutto il mondo occidentale. Nelle ragazzine, aumentano i casi precoci, prima dei nove anni. E nei maschi sono sempre più frequenti quelli prima degli undici anni. Questo cambiamento comporta non solo la comparsa dei caratteri sessuali secondari ma soprattutto un incremento repentino e massiccio degli ormoni sessuali ad un età in cui si è ancora di fatto impreparati a gestirlo. Non è raro che un anticipata maturazione biologica, quando a livello psichico ancora non sono avvenuti determinati passaggi evolutivi, possa favorire comportamenti sessualmente a rischio (violenti o autodistruttivi). Il secondo fattore riguarda situazioni familiari e ambientali: solitudine, genitori assenti dal punto di vista educativo, degrado socio-ambientale, uso precoce di alcol, fumo e droghe, orizzonti etici inesistenti, scarso o assente senso morale. I più importanti fattori predittivi di rischio di gravidanza nelle adolescenti sono: la povertà l essere stati bambini/adolescenti in affido figli di madri adolescenti insuccessi scolastici insoddisfacente passaggio dalla scuola al lavoro a 16 anni vittima di abuso sessuale problemi di salute mentale aver commesso crimini Non va poi sottovalutato l utilizzo dell alcol. Socialmente più accettato rispetto alla droga, l alcol ne presenta tutti gli effetti negativi, soprattutto se consumato in dosi elevate e in un età vulnerabile come l adolescenza. In Italia sta crescendo vertiginosamente il consumo di alcolici nei giovani, maschi e femmine. I dati 13