L ALCOLISMO AL FEMMINILE: UN PROBLEMA POCO AFFRONTATO. Roma

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1 L ALCOLISMO AL FEMMINILE: UN PROBLEMA POCO AFFRONTATO Roma

2 CONSUMO BEVANDE ALCOLICHE: COMPORTAMENTO A RISCHIO 40 Persone di 11 anni e più, sesso e classe di età anno , ,2 11,9 7,8 8,7 7,4 4,5 4,8 2,4 3,2 2,8 0,9 1,1 1,9 1,6 Maschi Femmine Totale e più Totale Classi di età Maschi Femmine Totale ,4 0, ,4 0,9 1, ,5 1,1 2, ,8 1,9 4,8 65 e più 37,9 8,7 21,2 Totale 11,9 3,2 7,4 Relazione al Parlamento

3 CONSUMO BEVANDE ALCOLICHE: BINGE DRINKING Persone di 11 anni e più, sesso e classe di età anno ,6 2,2 0,9 20,1 15,8 14,8 9,1 10,2 4,5 9,9 2,3 6 3,9 2,2 0,8 11,1 6 3,1 Maschi Femmine Totale e più Totale Classi di età Maschi Femmine Totale Relazione al Parlamento ,5 2,2 2, ,9 8,1 15, ,9 3,7 9, ,1 1,8 4,9 65 e più 3,5 0,4 1,7 Totale 10,4 2,5 6,3

4 COMPORTAMENTI A RISCHIO Conclusioni della Relazione al Parlamento Considerando quali parametri di consumo a rischio il consumo giornaliero non moderato, il binge drinking e il consumo dei giovani minori di 16 anni, complessivamente nel 2012 secondo l ISTAT le persone con almeno un comportamento di consumo a rischio sono 13,7% della popolazione di 11 anni o più, 22,3% tra i maschi e 5,7% tra le femmine, per un totale di circa persone, maschi e femmine. Relazione al Parlamento

5 CONSUMO A RISCHIO PROBLEMI EMERGENTI A fronte di una generale diminuzione del consumo annuo pro capite emergono nuove abitudini del bere e nuovi problemi, in particolare: ABBASSAMENTO ETA PRIMO USO AUMENTO DEL CONSUMO A RISCHIO NEGLI ANZIANI AUMENTO DELLE DONNE BEVITRICI

6 ALCOL E AMBIENTE

7 STRESS OSSIDATIVO

8 SPECIE OSSIDANTI VALORI ECCEDENTI LIMITI DI RIFERIMENTO % Nelle donne alcoliste la percentuale di valori eccedenti il limite di riferimento è circa doppia di quella riscontrata negli uomini donne uomini 5 0

9 DONNA E FATTORI DI RISCHIO Abuso di alcol Vitamina B1, è anche antidoto verso gli effetti avversi del piombo. La sua carenza nei pazienti alcolisti e soprattutto nelle donne costituisce fattore di rischio di per sé ed anche verso l accumulo di piombo Piombo: elevato negli alcolisti, nelle donne risulta quasi tre volte superiore al valore di riferimento. Stress ossidativo: presente soprattutto nelle donne alcoliste

10 BEVANDE ALCOLICHE E DONNA Con la diffusione dell uso di bevande alcoliche, rispetto agli anni passati, tra le ragazze e le giovani donne sono notevolmente aumentate Ospedalizzazioni per intossicazione alcolica Rischio di malattie sessualmente trasmesse (STDs) Rischio di disordini ormonali Rischio di gravidanze indesiderate al di sotto dei venti anni.

11 PRINCIPALI FATTORI RESPONSABILI DELLE DIFFERENZE DI GENERE Costituzione corporea ( Body Water) Ormoni sessuali Attività dell enzima Alcol Deidrogenasi ( ADH) L alcol diffonde solo nella parte acquosa: a parità di alcol ingerito, la concentrazione di alcol nel sangue della donna è più alta di quella dell uomo

12 CONSUMI ALCOLICI Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio PRIMA DELLA GRAVIDANZA IN GRAVIDANZA Collaborative Center of NIH-NIAAA Ceccanti M. et al., 12 Osservatorio Policlinico U.I

13 DIFFERENZE DI BAC A PARITÀ DI ASSUNZIONE ALCOLICA Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio BAC uomo donna min 50 min 70 min 120 min Collaborative Center of NIH-NIAAA 13

14 Alcol e sistema riproduttivo Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio Le conseguenze dell uso di alcol sul sistema riproduttivo femminile sono significative probabilmente a causa dello sbilanciamento ormonale dovuto all alcol. Così anche moderati consumi di alcol possono causare -infertilità - aumento di aborti spontanei - alterazioni placentari PVN La frequenza di alterazioni mestruali è in relazione dose-risposta con il consumo di alcol CONTROL ALCOL Collaborative Center of NIH-NIAAA 14

15 Donna, alcol e cervello Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio Studi clinici dimostrano che Il volume cerebrale di donne alcoliste è significativamente minore delle non alcoliste: tale differenza non è riscontrata nelle corrispondenti popolazioni maschili. (Hommer et al. Am J Psychiatry 2001) le donne sono più a rischio degli uomini nel manifestare blackouts e sono più suscettibili a danni di memoria dovuti ad alcol anche quando consumano quantità di alcol comparabili. (NIAAA, 2004) R. Mancinelli ISS 15

16 ALCOL ED ETÀ Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio Adolescenza 16

17 TRASFORMAZIONI DEL CERVELLO DURANTE L ADOLESCENZA. Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio 17

18 ALCOL E TUMORI

19 ALCOL E TUMORI

20 ALCOL E TUMORI 20

21 Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio FASD: ALCOL E CERVELLO 21

22 NEUROGENESI E NORMALE Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio PROLIFERAZIONE MIGRAZIONE DIFFERENZIAZIONE ALCOL PROLIFERAZIONE MIGRAZIONE DIFFERENZIAZIONE Collaborative Center of NIH-NIAAA 22

23 PERIODO DI SVILUPPO Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio 23

24 BAMBINO DI 5 ANNI CON FAS Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio Collaborative Center of NIH-NIAAA 24

25 Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio EPIDEMIOLOGIA DELLA FASD 25

26 1 è HIV positivo Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio 4 mostrano un quadro di Spina Bifida 10 sono affetti da Sindrome di Down 120 nascono con un quadro di FASD Collaborative Center of NIH-NIAAA 26

27 PREVALENZA FASD IN ITALIA ( ) (May P., Ceccanti M. et al., in press) Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio N ETOH Confermato% ETOH NON Confermato % Campione* FAS PFAS ARND ARBD TOTALE Collaborative Center of NIH-NIAAA 27

28 SALUTE MENTALE E COMPORTAMENTO Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio Collaborative Center of NIH-NIAAA 28

29 FASD E SALUTE MENTALE Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio Più del 90% di individui con FASD hanno ricevuto un trattamento sanitario psichiatrico 60% di individui con FASD di età superiore agli 11 anni hanno sperimentato un abbandono degli studi La FAS è la maggiore causa prevedibile di ritardo mentale I problemi di attenzione rappresentano un tratto caratteristico e la FASD può a volte essere classificata come ADHD 29

30 Centro di Riferimento Alcologio Regione Lazio PERCEZIONE ATTENZIONE, CONSAPEVOLEZZA, COSCIENZA FUNZIONI CEREBRALI IDENTITÀ E COMPORTAMENTO Collaborative Center of NIH-NIAAA 30 30