Project awarded under the 2015 Call for Proposals on social policy innovations supporting reforms in social services Come inserire al lavoro i disabili psichici? La valutazione degli effetti del progetto TSUNAMI Il Lavoro che Include Consiglio Regionale della Lombardia, 24-06-2019 Luca Mo Costabella ASVAPP Associazione per lo Sviluppo della Valutazione e l Analisi delle Politiche Pubbliche
Da dove partiamo Inserimento al lavoro dei disabili psichici: una sfida «non semplice» Tassi di occupazione: OECD ITALIA Disabili 40% 46% Disabili psichici 25% 18%
E i non occupati? In Italia uno su cinque cerca lavoro E spesso non lo trova Iscritti ai Centri per l Impiego del Piemonte coorti 2010-2013 Disagio fisico in tirocinio occupati con altri contratti Disagio psichico in tirocinio occupati con altri contratti un anno dopo l iscrizione 3% 29% 7% 12% due anni dopo l iscrizione 2% 34% 5% 15% tre anni dopo l iscrizione 1% 36% 4% 17% quattro anni dopo l iscrizione 2% 37% 4% 19% N 12.107 4.397
Le barriere all ingresso Individuali Problemi di apprendimento, concentrazione, gestione dello stress Ambientali Stigma Stigma interiore
Come intervenire? Sheltered work Orientato all assistenza vs Supported employment Orientato al lavoro Lungo periodo di formazione e preparazione Lavoro subito Inserimento in contesti protetti (e forse poi ) Inserimento nel mercato competitivo Figura chiave del job coach
Cosa funziona? Le numerose valutazioni condotte negli USA sono nettamente a favore del Supported work (Kinoshita et al., 2013, e Marshall et al., 2014, Bond et al., 2012) Ma i risultati possono variare al variare dei contesti Della sua applicazione in Europa si sa ancora poco In Italia (quasi) niente
Lavoro&Psiche (Lombardia, 2008-13) Partner: Fondazione Cariplo Regione Lombardia ASVAPP ALA Sacco
Lavoro&Psiche (Lombardia, 2008-13) Obiettivo testare l efficacia di un modello di intervento basato sul Supported employment Struttura di massima Network ad hoc formato da rappresentanti di enti e servizi locali coinvolgibili (servizi sanitari e del lavoro, associazioni di famiglie e imprese, ) Formazione di job coach addetti a: - attingere ai servizi locali per creare percorsi personalizzati - preparare la persona all esperienza lavorativa - cercare opportunità di inserimento lavorativo (anche tirocinio, ma ) - supportare datore e lavoratore durante l esperienza lavorativa
La struttura di intervento I potenziali beneficiari: - sono 18-50enni - hanno una disabilità psichica - non intellettiva - sono motivati e hanno attitudine al lavoro Da dove vengono: - sono segnalati dai Centri di Salute Mentale Cosa fanno: - sono presi in carico da un job coach, che li accompagna per almeno 2 anni
L intervento funziona? Le chance lavorative dei partecipanti aumentano? «Cosa sarebbe successo loro se?»
Il disegno di valutazione Flusso dei potenziali beneficiari 311 SELEZIONE CASUALE Assegnati a L&P 157 Controlli 154
Effetto sull occupazione? Minimo 12 Effetto nel 2013: +5.3% (non significativo)
Effetto sui tirocini? Positivo, ma 13 Effetto nel 2011-12: +27.8%
Effetto DEI tirocini? 14 P L = 1 Z = 1 P L = 1 Z = 0 P T = 1 Z = 1 P T = 1 Z = 0) = 0, 300 0, 247 0, 712 0, 434 = 0, 053 0, 278 = 0, 185 Positivo, ma Non significativo Poco interpretabile (per chi vale la stima IV?)
Da L&P a TSUNAMI (Piemonte, 2016-19) 15 Regione Piemonte Agenzia Piemonte Lavoro Mestieri e ForCoop Fondazione Adecco per le Pari Opportunità CREARE ASVAPP Project awarded under the 2015 Call for Proposals on social policy innovations supporting reforms in social services
Perché TSUNAMI 16 Per approfondire quanto suggerito da L&P, cercando di ovviare ad alcuni limiti del precedente esperimento Centralità del tirocinio Maggiore numero di beneficiari Regolamentazione del percorso (anche nei tempi) Eliminazione dei cross-over (quegli individui assegnati al gruppo di controllo che riescono a usufruire ugualmente del servizio)
Il target 17 Beneficiari della legge 68/99 iscritti ai CPI Con disagio psichico (senza disabilità intellettiva) Con meno di 56 anni Osservando il flusso negli anni precedenti stimavamo di avere circa 1000-1200 iscritti con queste caratteristiche in 18 mesi di reclutamento (tra novembre 2016 e aprile 2018)
Il trattamento 18 Concentrato e di durata limitata, può essere rappresentato in 4 fasi: 1- ANALISI DELLA DOMANDA Accoglienza e valutazione dell occupabilità 2- PIANO DI INTERVENTO Predisposizione e realizzazione del piano di azione individuale 3- TIROCINIO 4- RICERCA E ACCOMPAGNAMENTO AL LAVORO I servizi vengono erogati da operatori formati ad hoc esperti nell accompagnamento al lavoro dei disabili
L avvio del trattamento 19 Ogni mese veniva estratta (da SILP) e comunicata ai job coach la lista dei beneficiari con le caratteristiche di eleggibilità Tutti i beneficiari venivano quindi contattati ed invitati ad un colloquio dai job coach (fase 1) e se idonei e interessati veniva predisposto un piano di intervento (fase 2) FASE 1 + 2 FASE 3 FASE 4 MAX 2 MESI 3-6 MESI TIROCINIO MAX 3 MESI
La domanda di valutazione 20 Partecipare E FARE UN TIROCINIO migliora le chance lavorative dei disoccupati? Quali condizioni lavorative raggiungono i partecipanti? (% occupati) Quali sarebbero state senza partecipazione? (% occupati)
Il disegno di valutazione 21 Dividiamo i potenziali beneficiari in due gruppi (estratti a caso) 1.200 TRATTATI CONTROLLI 600 600 FATTUALE Tasso di occupazione un anno dopo CONTROFATTUALE Tasso di occupazione un anno dopo DIFFERENZA= IMPATTO STIMATO
Quali minacce alla validità dell esperimento? 22 Il passaparola all interno dei CPI potrebbe non garantire la casualità nell assegnazione ai due gruppi Rischio che alcuni soggetti selezionati come controlli diventino trattati
Una possibilità: randomizzare i CPI 23 Ci sono 30 CPI nella Regione Individuiamo delle coppie di Cpi con caratteristiche simili (per dimensione e tasso di occupazione stimato) Quindi estraiamo a sorte un Cpi per ogni coppia Avremo 15 Centri trattati e 15 Centri gemelli come controlli
La mappa della randomizzazione 24 TORINO PIEMONTE
Il reclutamento 25 Estensione a 25 mesi (Nov 2016 Dic 2018) Gruppo Gruppo sperimentale di controllo % femmine 41.4% 41.9% età media 38.5 38.4 % stranieri 6.3% 5.3% % diplomati 33.4% 36.7% grado invalidità medio 68.1 69.7 ha lavorato nei 12 mesi precedenti 58.3% 61.0% N 851 735
Partecipazione e stato attuale 26 Partecipanti 434 In corso 37 Sospensioni 5 Abbandoni 316 Casi conclusi 81 Non partecipanti 417 Totale 851 Stato a Giugno 2019
Progressione dei percorsi in sintesi 27 Livello di partecipazione 51% Accesso ai tirocini 14%
Quale effetto sui tirocini? (analisi a marzo 2019) 28 Experimental group Control group 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% -24-18 -12-6 0 6 12 18 21 Months before/after treatment ITT = +0.11 nei primi 12 mesi
Quale effetto sull occupazione? (analisi a marzo 2019) 29 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% -24-18 -12-6 0 6 12 18 21 Months before/after treatment ITT = zero Experimental group Control group
Esiti entro 12 mesi 30 Effetto su % tirocini entro 12 mesi % avviamenti entro 12 mesi Invito a partecipare +0.11* -0.01 * Stime statisticamente significative
Esiti entro 12 mesi 31 Effetto su % tirocini entro 12 mesi % avviamenti entro 12 mesi Invito a partecipare +0.11* -0.01 Partecipazione +0.22* -0.02 * Stime statisticamente significative
Esiti entro 12 mesi 32 Effetto su % tirocini entro 12 mesi % avviamenti entro 12 mesi Invito a partecipare +0.11* -0.01 Partecipazione +0.22* -0.02 Partecipazione con tirocinio - -0.08 * Stime statisticamente significative
Eterogeneità? 33 I risultati nulli nascondono un effetto per qualche sottogruppo? Sembra di NO sulle variabili osservate (sesso, età, lavoro pregresso, titolo di studio, grado di invalidità)
Concludendo: cosa impariamo? 34 A porci altre domande Gli effetti stimati sono evidentemente nulli È possibile che nel lungo periodo cambi qualcosa? È necessario avere tempi più lunghi (?) o più elastici? È possibile, guardando le caratteristiche ricorrenti dei caduti, targetizzare di più? È possibile/sensato coinvolgere di più le imprese?