Convegno SIMPe SS La sfida del terzo millennio La Medicina delle Persone Sane LA SALUTE AFFETTIVA E SESSUALE: un progetto di intervento Prof. Roberta Giommi Direttore Istituto Internazionale di sessuologia Firenze www/irf-sessuologia.org
OMS la salute è il risultato di un equilibrio dinamico tra l organismo l umano e l ambiente l esterno in cui vive uno stato completo di benessere fisico psichico e sociale e non una semplice assenza di malattia e di infermità à. (1948) La sanità di tutti i popoli è una condizione fondamentale della pace del mondo e della sicurezza; essa dipende dalla più stretta cooperazione possibile tra i singoli e tra gli Stati. (1998). Rafforzare la salute durante l intero periodo della vita la vita è caratterizzata da una serie di transizioni critiche Ciascuno di questo cambiamenti può avere riflessi sulla salute.
Cosa si intende per adolescenza. L adolescenza viene connotata come una dimensione evolutiva caratterizzata da un punto di vista biologico dalla maturazione degli organi sessuali e da un punto di vista psicologico dal passaggio attraverso alcune tappe:
Comprensione del significato simbolico della fertilità Modificazione dello schema corporeo Consapevolezza delle parti interne: della anatomia e fisiologia degli organi sessuali, Riconoscimento psicologico dell appartenenza al proprio sesso attraverso i processi di conquista dell identità maschile e femminili, delle diverse identità sospese come il transessualismo Identificazione dell oggetto d amore eterosessuale, omosessuale
Tappe evolutive L adolescenza passa attraverso la ridefinizione: del sesso biologico, dei ruoli e dei comportamenti ritenuti corretti per i maschi e per le femmine delle relazioni tra i sessi muove verso il raggiungimento del sesso psicologico rappresentato dalla conquista delle sensazioni positive nella relazione con il proprio corpo delle relazioni con gli adulti in quanto genitori e adulti autorevoli delle relazioni tra pari e con l altro sesso
Lo sviluppo del corpo INDOSSARE IL CORPO SESSUATO IL CORPO DENTRO LA DIFFERENZA TRA MASCHI E FEMMINE
Lo sviluppo femminile Avviene per rottura Mestruazione Prima volta Gravidanza Parto Menopausa
Lo sviluppo maschile Avviene per continuità Paura delle dimensioni Paura del funzionamento Confronto col mondo dei pari
Accettare il proprio corpo IL CORPO SENSORIALE IL CORPO ESTETICO LE MODE DELLA BELLEZZA I DISTURBI DEL COMPORTAMENTO ALIMENTARE LA CHIRURGIA ESTETICA
Le funzioni della sessualità LUDICA RELAZIONALE RIPRODUTTIVA
Le paure della sessualità LA PAURA DI NON ESSERE NORMALI LA PAURA DI NON ESSERE ALL ALTEZZA L ANSIA DA PRESTAZIONE LA PAURA DI NON ESSERE DESIDERATI E AMATI
Il piacere della sessualità CONOSCERE I PROPRI DESIDERI CONOSCERE I PROPRI GUSTI L ORGASMO E LA SUA COMPLESSITA
La sessualità si impara ISTINTI E SENTIMENTI LA PRIMA VOLTA ANSIE E PAURE SESSO SICURO S A P E R S C E G L I E R E
La consultazione per la sessualità Anatomo fisiologia degli organi sessuali Identità sessuale Contraccezione e sesso sicuro Vissuto soggettivo Vissuto relazionale
I ruoli maschili e femminili LA SESSUALITA OGGI RISPONDE AD UNA ATTESA DI BENESSERE,RAPPRESENTATA: DALLO STARE BENE FISICAMENTE DAL DIRITTO ALLE ESPERIENZE COME PROCESSO DI CRESCITA DALLO STAR BENE PSICOLOGICAMENTE NEL PROPRIO CORPO DALLA SCOPERTA DI UN INTERESSE MASCHILE E FEMMINILE PER UNA SESSUALITA SGANCIATA DALLA RIPRODUZIONE
La modificazione a livello di identità Il maschile ed il femminile possono esprimersi attraverso: La testa Il cuore Le emozioni La sessualità SENZA CHE NESSUNA PARTE SIA NEGATA, PER MOTIVI DI DEFINIZIONE SESSUALE
Le modificazioni più importanti
Le modificazioni più importanti La competenza maschile ai sentimenti Un ruolo anticipato nella cura e nella gestione affettiva dei figli L accesso alle emozioni ed alla intimità
La torta della sessualità Fantasie sessuali sensazioni emozioni baci Baci profondi Parole d amore massaggio carezze penetrazione Stimolazione delle zone erogene La dimensione della pelle
La mediazione sessuale La mediazione sessuale: rappresenta il modo con il quale possono vivere insieme e rispettarsi le donne e gli uomini all interno delle varie forma di convivenza. La mediazione riveste una funzione fondamentale nei confronti dei comportamenti relazionali a rischio come possono essere le molestie sessuali, i comportamenti di machismo e bullismo,, le aggressione sessuali verbali. La mediazione sessuale è una evoluzione delle pari opportunità si occupa di una parte del processo di crescita di una competenza relazionale e sessuale tra maschi e femmine.
La mediazione sessuale La mediazione sessuale dovrebbe essere organizzata come uno sportello aperto all interno delle convivenze lavorative E uno strumento di crescita negli ambienti di lavoro e nella convivenza tra modelli culturali diversi Permette di confrontare e modificare i comportamenti, di evitare la confusione tra grossolana voglia di conoscenza e voluti comportamenti aggressivi, tra la confusione delle emozioni e delle scelte e la deliberata volontà di essere prevaricanti e maleducati, distruttivi o ironici.
Una coppia è più della somma di due persone che scelgono di stare insieme, con o senza vincolo istituzionale. E caratterizzata dalla convivenza e dalla durata nel tempo. Per poter parlare di coppia dobbiamo poter parlare delle regole
La sessualità è uno strumento di mediazione di molte situazioni relazionali, al maschile più che al femminile; La sessualità rappresenta la caratteristica di una coppia e deve essere presente a confermare l intimità; è però anche uno dei territori in cui le cose non dette finiscono per essere elemento di amplificazione dei conflitti.
M. Maggi, G.Corona,E. Mannucci, L. Petrone, G. Forti. R.Giommi (Dipartimento di Andrologia Università Firenze n 977 pazienti esterni) 7 95% CI MHQF 7,0 F O B I A 6,0 5,0 4,0 3,0 N = 38,00 ETÀFAS P<0.05 83 1,00 P<0.005 70 2,00 P<0.0001 159 3,00 P<0.0001 138 4,00 P<0.0001 23 5,00 <30 <40 <50 <60 <70 >70 D E P R E S S I O N E 95% CI MHQD 6 5 4 3 2 N = 95% CI MHQA 9 A N S I A 8 7 6 5 4 3 38,00 ETÀFAS N = 38,00 ETÀFAS 83 1,00 83 1,00 70 2,00 P<0.001 70 2,00 159 3,00 mio 159 3,00 138 4,00 138 4,00 23 5,00 23 5,00 <30 <40 <50 <60 <70 >70 P<0.01 P<0.001 P<0.001 P<0.0001 <30 <40 <50 <60 <70 >70
Corona et al., Int J Impot Res., in press, 2003 Perdita 95% CI DESID59 desiderio lui,8,7,6,5,4,3,2,1 N = 69 ETÀFAS 157 172,00 1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 <30 <40 <50 <60 <70 >70 Fasce di età 385 289 75 Perdita 95% CI PARTLB23 desiderio lei 1,6 1,4 1,2 1,0,8,6,4,2 0,0 -,2 N = 36 ETÀFAS 101 P<0.0001 P<0.05 109,00 1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 <30 <40 <50 <60 <70 >70 Fasce di età 273 213 P<0.0001 P<0.0001 51
Ingredienti di Un buon invecchiamento
La sessualità Pensi adesso alla sessualità. Come la definirebbe in rapporto alla sua vita? Base: 400 intervistati dai 50 ai 75 anni E' una parte importante della vita 57,9% E' un ricordo di gioventù 11,5% Non è una cosa per quelli della mia età 5,8% Non mi interessa 11,0% Senza di essa la vita perde sapore 13,8%
L innamoramento E innamorato/a del suo/a partner? Sì abbastanza 47% Sì molto 47% No, non più 6%
LA SESSUALITA FA BENE AGLI ANZIANI PERCHE : 1) SOSTIENE L IDENTITAL IDENTITA 2) MANTIENE UNA INTIMITA CORPOREA 3) CONTRASTA LA DEPRESSIONE DELL INVECCHIAMENTO
GENOGRAMMA SESSUALE NONNO NONNA NONNO NONNA CORRELAZIONI TRA FIGURE PARENTALI E MESSAGGI SESSUALI
IL DISEGNO DEL CORPO COLORAZIONE DELLE ZONE CHE DANNO PIACERE DISAGIO - SOLLETICO
DISEGNO DELLA COPPIA IO TU TU PIU LIVELLI DI INTIMITA DISEGNA I LIVELLI DI INTIMITA : DIVERSA IMPORTANZA DELLO SPAZIO NOI
Identificazione dei momenti per la salute :
Grazie e buon lavoro