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ESENTE BOLLO (art. 37 del D.P.R. 445/2000) DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELLA CONSORZIATA PER LA PARTECIPAZIONE ALLA FINANZA DI PROGETTO, AI SENSI DELL ART. 183 - COMMA 15 - DEL CODICE, PER LA CONCESSIONE DELL IMPIANTO COMUNALE E. D AGOSTINO - QUARTIERE ZANNI - SITO IN VIA NAZIONALE ADRIATICA NORD N. 376. CIG: 74796881CD Il sottoscritto nato a il residente in via n. città provincia Cap codice fiscale Telefono fax e-mail pec in qualità di: (cancellare la parte che non interessa) - legale rappresentante - procuratore DELL OPERATORE ECONOMICO con sede in via n. città provincia cap Partita IVA codice fiscale natura giuridica 1

Telefono Fax indirizzo mail indirizzo pec CONSORZIATA DESIGNATA DAL CONSORZIO ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n.445 del 28.12.2000. RENDE LE SEGUENTI DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE 1. di possedere il sotto indicato requisito di capacità tecnica e professionale: (da rendere solo qualora il requisito sia posseduto dall impresa consorziata del consorzio, di cui all art. 45 - comma 2 - lettera c) - del Codice) - aver gestito per almeno tre anni servizi socio aggregativi e/o sportivi analoghi ai servizi oggetto del presente appalto, effettuati a regola d arte e con buon esito, e precisamente: Oggetto del servizio Tipologia di servizio Committente Durata 2

2. di non trovarsi in alcuna delle situazioni che costituiscono, ai sensi dell art. 80 del Codice, motivo di esclusione dalla partecipazione alla presente procedura di gara; 3. di trovarsi in una delle situazioni di cui all art. 80 - comma 1 - del Codice limitatamente alle ipotesi indicate al comma 7 e di aver risarcito o di essersi impegnato a risarcire qualunque danno causato dal reato o dall illecito e di aver adottato provvedimenti concreti di carattere tecnico, organizzativo e relativi al personale idonei a prevenire ulteriori reati illeciti come da documentazione allegata, e precisamente: - le ipotesi che ricorrono sono: - la documentazione allegata è la seguente: 4. di non incorrere nelle cause di esclusione di cui all art. 80, comma 5 lett. f-bis) e f-ter) del Codice; 3

5. ai fini del comma 5, lett. i), dell art. 80 del Codice: a) di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili, ai sensi dell art. 17 della Legge 12.03.1999 n.68 e s.m.i., poiché, ha assolto agli obblighi di cui alla Legge 12.03.1999 n.68 e s.m.i.; oppure b) di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili, ai sensi dell art. 17 della Legge 12.03.1999 n.68 e s.m.i., poiché, non è soggetta agli obblighi di assunzioni obbligatorie previste dall art.3 della Legge n. 68 del 12.03.1999 in quanto occupa meno di 15 dipendenti, ovvero, pur occupando da 15 a 35 dipendenti, non ha effettuato nuove assunzioni; 6. di non trovarsi rispetto ad un altro partecipante in una situazione di controllo di cui all art.2359 del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, che comporti che le offerte siano imputabili ad un unico centro decisionale, ai sensi del comma 5, lett. m) dell art.80 del Codice; 7. che la ditta, ai sensi dell art. 83 - comma 1 - lettera a) e comma 3 del Codice, è iscritta nel registro della Camera di Commercio, Industria, Agricoltura e Artigianato di provincia ovvero presso i registri professionali del seguente Stato di provenienza per la seguente specifica attività, corrispondente a quella oggetto dell appalto: 4

al numero in data Il titolare è: Il/i direttore/i tecnico/i è/sono: 3.Sig. L /gli amministratore/i munito/i di poteri di rappresentanza è/sono: 3.Sig. 5

Il socio unico persona fisica è: Sig. Il socio di maggioranza, in caso di società con meno di quattro soci, è: Sig. La composizione societaria è la seguente: 1.Sig. (qualità) residente in quota percentuale del Capitale sociale 2.Sig. (qualità) residente in quota percentuale del Capitale sociale 3.Sig. (qualità) residente in quota percentuale del Capitale sociale I soci accomandatari, nel caso di società in accomandita semplice, sono: 6

I soci, nel caso di società in nome collettivo, sono: 3.Sig. L /gli institore/i e/o Il/i procuratore/i speciale/ munito/i di poteri di rappresentanza e titolare/i di poteri gestori e continuativi, ricavabili dalla procura è/sono: in qualità di in qualità di 3.Sig. 7

in qualità di I membri del consiglio di amministrazione cui è stata conferita la legale rappresentanza di direzione o di vigilanza o i soggetti muniti dei poteri di rappresentanza, di direzione o di controllo sono: in qualità di in qualità di In caso di incorporazione, fusione societaria o cessione di azienda, gli amministratori e i direttori tecnici che hanno operato presso la società incorporata, fusasi o che ha ceduto l azienda nell ultimo anno antecedente la data di pubblicazione del bando sono: 8

I soggetti cessati dalla carica nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando sono: 3.Sig. 8. di impegnarsi, in caso di aggiudicazione dell appalto al rispetto degli obblighi in materia ambientale - sociale e del lavoro stabiliti dalla normativa europea e nazionale, dai contratti collettivi o dalle disposizioni internazionali elencate nell allegato X del Codice, ai sensi dell art. 30, comma 3, del Codice nonché di rispettare i requisiti minimi ambientali previsti dalla Legge 28 dicembre 2015, n. 221 Disposizioni in materia ambientale per promuovere misure di green economy e per il contenimento dell uso eccessivo di risorse naturali; 9. per le società cooperative e i consorzi fra società cooperative: - che la ditta è iscritta all Albo delle società cooperative, ai sensi del D.M. 23/06/04, al numero sezione 10. di essere in possesso dei requisiti di idoneità tecnico-professionale di cui all art. 26 - comma 1 - lett.a) - del D.Lgs n. 81 del 9 aprile 2008 e s.m.i.; 11. di avere esaminato gli atti posti a base di gara e di avere valutato tutte le circostanze generali e particolari suscettibili di influire sulla determinazione dei costi, sulle condizioni 9

contrattuali e sulla esecuzione del servizio e di avere giudicato lo stesso realizzabile e l offerta presentata remunerativa, giacché per la sua formulazione ha preso atto e tenuto conto: a) delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali relativi in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere svolti i servizi; b) di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sulla prestazione dei servizi, sia sulla determinazione della propria offerta; 12. di aver preso visione del luogo di esecuzione della concessione di servizio, di avere esaminato progetto di fattibilità posto a base di gara, gli elaborati di gara, il bando di gara e il disciplinare di gara e di accettare tutte le condizioni in essi contenute, senza condizione o riserva alcuna; 13. per l invio delle comunicazioni di cui all art. 76 - comma 5 - del Codice: - il domicilio eletto è il seguente (scrivere in stampatello) - l indirizzo di posta elettronica certificata è il seguente: (scrivere in stampatello) n.b. Al fine di consentire la corretta interpretazione si prega scrivere come di seguito indicato: Zero = Ø lettera O = O 14. di aver preso visione del patto di integrità, approvato con delibera di Giunta Comunale n. 22 del 22/01/2015, e di accettare tutte le condizioni in esso contenute, senza condizione o riserva alcuna; 15. di essere edotto degli obblighi derivanti dal Codice di Comportamento del Comune di Pescara, approvato con Deliberazione di Giunta Comunale n. 130 del 06/03/2014, e di impegnarsi, in 10

caso di aggiudicazione, ad osservare e a far osservare ai propri dipendenti e collaboratori tutte le condizioni in esso contenute, pena la risoluzione del contratto; 16. nel caso di applicazione delle disposizioni di cui all art. 83 - comma 9 - del Codice: - di impegnarsi a regolarizzare entro il termine e con le modalità stabilite dalla Stazione Appaltante, consapevole che in caso di mancato adempimento a tale obbligo la Stazione Appaltante procederà all esclusione dalle successive operazioni di gara; 17. di impegnarsi, in caso di aggiudicazione della concessione: a) ad applicare regolarmente il CCNL di appartenenza, e precisamente a) ad impegnarsi ad assolvere a tutti gli obblighi posti a carico dell aggiudicataria dallo Schema di Convenzione; 18. non trovarsi nella condizione prevista dall art. 53 - comma 16-ter - del D.Lgs 165/2001 in quanto non ha concluso contratti di lavoro subordinato o autonomo e non ha attribuito incarichi ad ex dipendenti della Stazione Appaltante che hanno cessato il loro rapporto di lavoro da meno di tre anni e che negli ultimi tre anni di servizio hanno esercitato poteri autoritativi o negoziali per conto della Stazione Appaltante nei propri confronti, nel rispetto di quanto previsto dall area B) del Piano Triennale per la Prevenzione della Corruzione e Programma della Trasparenza 2016/2018, approvato con Deliberazione Giunta Comunale n. 189 del 24/03/2016, ed aggiornato con Deliberazione Giunta Comunale n. 59 del 31.01.2017; Il sottoscrittore dovrà espressamente dichiarare: che le dichiarazioni sostitutive vengono rese ai sensi degli artt.46 e 47 del D.P.R. n.445 del 28.12.2000, con la consapevolezza che nel caso di dichiarazioni mendaci, falsità in atti ed uso di atti falsi, si incorrerebbe nelle pene stabilite dal Codice Penale e dalle leggi speciali in materia, secondo quanto prescritto dall'art.76 del suddetto D.P.R.; 11

di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art.13 del D.Lgs. 196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento relativo alla gara in oggetto, che il titolare del trattamento è il Comune di Pescara nella persona del Sindaco e che il responsabile del trattamento è il Dirigente del Settore interessato. Allega copia fotostatica nitida e leggibile non autenticata del seguente documento di identità del sottoscritto, in corso di validità: ai sensi dell'art.38 comma 3 del Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa approvato con D.P.R. n. 445 del 28.12.00. Luogo e data, IL DICHIARANTE 12