DICHIARAZIONE PER LA PARTECIPAZIONE ALLA GARA D'APPALTO RELATIVA AI SERVIZI DI. Il sottoscritto. nato a il. residente in via. città provincia Cap

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1 DICHIARAZIONE PER LA PARTECIPAZIONE ALLA GARA D'APPALTO RELATIVA AI SERVIZI DI SUPPORTO NELLE MENSE SCOLASTICHE Il sottoscritto nato a il residente in via n. città provincia Cap codice fiscale Telefono fax in qualità di: (cancellare la parte che non interessa) - titolare - legale rappresentante - procuratore dell'impresa con sede in via n. città provincia cap codice fiscale Partita IVA natura giuridica Telefono fax 1

2 indirizzo dichiara di partecipare alla gara in oggetto come (cancellare la parte che non interessa): - impresa singola - mandataria oppure mandante delle seguenti imprese riunite: e, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n.445 del , rende le seguenti DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE 1) di essere in possesso dei requisiti di ordine generale elencati nell art.38 del D.Lgs 163/06. EVENTUALEMENTE: Le condanne riportate sono: Le condanne per le quali c è stato il beneficio della non menzione sono: 2

3 2) ai sensi della legge 68/99 e s.m.i.: (cancellare la parte che non interessa) - di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili di cui alla legge n.68 e s.m.i; oppure - di non essere soggetta agli obblighi di assunzioni obbligatorie previste all art.3 della legge n.68 e s.m.i. in quanto occupa meno di 15 dipendenti, ovvero, pur occupando da 15 a 35 dipendenti, non ha effettuato nuove assunzioni; 3) con riferimento al requisito di cui all art.38, comma 1 - lett. m-quater) e comma 2 del Codice: (cancellare la parte che non interessa) - di non essere in una situazione di controllo di cui all art.2359 del C.C. con nessun partecipante alla medesima procedura; oppure - di essere in una situazione di controllo di cui all art.2359 del C.C. con l impresa di aver formulato autonomamente l offerta e di allegare, in separata busta chiusa, i documenti utili a dimostrare che la situazione di controllo non ha influito sulla formulazione dell offerta; 4) di essere in regola con i versamenti contributivi ed assicurativi INPS, INAIL, CASSE EDILI previste dai CCNL di categoria e territoriali; - di essere iscritto presso l INPS del Comune di con il seguente numero di posizione - di essere iscritto presso l INAIL del Comune di con il seguente numero di posizione 3

4 - che il CCNL adottato dall impresa è il seguente: IN CASO DI NON ISCRIZIONE: (cancellare se non interessa) di non essere iscritti presso per i seguenti motivi 5) di essere in possesso dei requisiti di idoneità tecnico-professionale, ai sensi dell art. 26 comma 1 - lett.a2) del D.Lgs n.81 del 9 aprile 2008; 6) che l impresa è iscritta al registro delle imprese presso la Camera di Commercio, Industria, Agricoltura e Artigianato di provincia ovvero presso i registri professionali del seguente Stato di provenienza per la seguente specifica attività al numero in data Il/i direttore/i tecnico/i è/sono: 1.Sig. 4

5 2.Sig. 3.Sig. Il titolare o legale/i rappresentante/i o persona/e delegata/e a rappresentare ed impegnare legalmente l'impresa è/sono: 1.Sig. 2.Sig. 3.Sig. Nel caso di società in accomandita semplice I soci accomandatari sono: 1.Sig. 2.Sig. 5

6 3.Sig. Nel caso di società in nome collettivo I soci sono: 1.Sig. 2.Sig. 3.Sig. 4.Sig. 5.Sig. 6.Sig. I soggetti cessati dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando sono: 6

7 1.Sig. 2.Sig. 3.Sig. 7) nell eventualità di garanzia ridotta del 50%: - di essere in possesso della certificazione di qualità di cui all art.75 comma 7 del Codice. 8) di aver preso visione dei luoghi ove devono eseguirsi i servizi, di aver preso conoscenza di tutte le circostante generali e particolari che possono influire sulla determinazione del prezzo e delle condizioni contrattuali che possano influire sulla esecuzione dei servizi; di aver giudicato il prezzo medesimo, nel suo complesso, remunerativo e tale da consentire l'offerta che starà per fare e di aver preso visione del capitolato speciale di appalto, del bando di gara e del disciplinare di gara e di accettare tutte le condizioni in essi contenute; 9) di accettare, in caso di aggiudicazione dell'appalto, che per ogni e qualsiasi controversia non definibile in via Amministrativa, è esclusivamente competente il Foro di Pescara con espressa rinuncia al qualunque Foro facoltativo o concorrente; 10) nel caso di consorzi: - di concorrere per le seguenti imprese: 7

8 11) nell eventualità di raggruppamenti temporanei o consorzi ordinari di concorrenti da costituire: PER LA MANDATARIA (cancellare se non interessa) - che l'impresa mandante si impegna - in caso di aggiudicazione della gara a conferire, con un unico atto, mandato collettivo speciale con rappresentanza alla sottoscritta la quale stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e delle mandanti; PER LA MANDANTE (cancellare se non interessa) - di impegnarsi - in caso di aggiudicazione della gara - a conferire, con un unico atto, mandato collettivo speciale con rappresentanza alla seguente impresa qualificata come mandataria, la quale stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e delle mandanti; 12) nell'eventualità di raggruppamenti temporanei o consorzi ordinari di concorrenti: - i singoli operatori economici riuniti o consorziati, le parti del servizio che eseguiranno e le corrispondenti quote di partecipazione sono: 13) per le società cooperative e i consorzi fra società cooperative: - di essere iscritti all Albo delle società cooperative, ai sensi del D.M. 23/06/04, alla sezione e numero di iscrizione ; 14) il domicilio eletto, l indirizzo di posta elettronica e il fax per l invio delle comunicazioni sono: 8

9 15) in caso di offerta contenente informazioni che costituiscano segreti tecnici o commerciali per i quali è escluso il diritto di accesso: cancellare se non interessa) - di precisare che nell ambito dell offerta sono contenute informazioni, motivate e comprovate, che costituiscono segreti tecnici o commerciali per i quali è escluso il diritto di accesso; 16) di essere in possesso dei sottoindicati requisiti di idoneità tecnico-professionale ed economico finanziaria: a) certificazione del sistema di qualità aziendale rilasciato in conformità alla normativa europea UNI EN ISO b) un importo relativo a servizi di ristorazione scolastica realizzati negli ultimi tre esercizi finanziari ( ) complessivamente pari ad almeno ,00. c) bilanci degli esercizi finanziari e 2008 in situazione di pareggio. d) PER LE AZIENDE IN ATTIVITÀ DA MENO DI TRE ANNI : cancellare se non interessa) - delle seguenti referenze bancarie, che si allegano all offerta, rilasciate da: oppure - della seguente attestazione: 9

10 Il sottoscritto, inoltre, dichiara: di essere consapevole delle responsabilità e delle relative sanzioni penali alle quali va incontro, ai sensi dell'art.76 del D.P.R. n.445 del , nel caso di dichiarazioni mendaci, falsità in atti ed uso di atti falsi. di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 della D.Lgs 196/03, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale le predette dichiarazioni vengono rese. Allega copia fotostatica nitida non autenticata del seguente documento di identità del sottoscritto, in corso di validità: ai sensi dell'art.38 comma 3 del Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa approvato con D.P.R. n. 445 del Luogo e data, IL DICHIARANTE 10

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