50.000,00 comunicazione e sportive ABI CAB N. C/C I T 8 O U D I C H I A R A

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La concessione di un finanziamento di 50.000,00 a sostegno della realizzazione dell iniziativa denominata: AIR ADRIATICA IONICA RACE SULLE ROTTE DELLA SERENISSIMA in programma per l anno 2018 a fronte del seguente preventivo: PREVENTIVO DI MASSIMA DELLA SPESA: a) ideazione e produzione di veicoli informativi anche con l utilizzo di 86.200,00 mezzi e supporti informatici, gadget e altri materiali promozionali Euro dell'iniziativa b) promozione sui media Euro 12.000,00 c) compensi per attività artistiche, scientifiche, culturali e di 50.000,00 comunicazione e sportive Euro d) compensi per forniture di beni e di servizi Euro 12.200,00 e) rimborsi spese a collaboratori Euro 5.000,00 f) spese di organizzazione e assistenza Euro 124.500,00 g) ospitalità Euro 137.500,00 h) noleggio strutture e attrezzature Euro 85.000,00 i) trasporti Euro 10.000,00 TOTALE GENERALE Euro 522.400,00 richiede inoltre la concessione di un acconto sul finanziamento concesso, nella misura massima consentita. Di seguito le coordinate: ISTITUTO DI CREDITO - BANCA FRIULADRIA CODICE IBAN PAESE CIN EU CIN IT ABI CAB N. C/C I T 8 O U 0 5 3 3 6 3 6 2 8 1 0 0 0 0 3 0 5 2 2 2 5 9 D I C H I A R A che ha richiesto ulteriori finanziamenti sulla medesima iniziativa ad altre Pubbliche Amministrazioni per un importo di Euro 240.000,00 ; che non ha richiesto e non intende chiedere ulteriori finanziamenti sulla medesima iniziativa ad altre Pubbliche Amministrazioni; Che a copertura del costo dell iniziativa si prevedono le seguenti entrate: da PromoTurismo FVG * Euro 50.000,00 Da Regione Veneto Euro 50.000,00 Da Provincia di Belluno Euro 40.000,00 Da Comune di Jesolo Euro 45.000,00 Da Comune di Trieste Euro 25.000,00 Da Comune di Mussolente Euro 10.000,00

Da Consorzio BIM Euro 20.000,00 Da Consorzio Terre di Asolo e Monte Grappa Euro 20.000,00 Da Comune di Grado Euro 30.000,00 TOTALE GENERALE Euro 290.000,00 *indicare l importo corrispondente al contributo richiesto. Ai fini dell applicazione dell imposta di bollo ai sensi del D.P.R. 642/1972: di essere esente (indicare il tipo di esenzione): di non essere esente. Si impegna inoltre ad utilizzare il logo, che sarà indicato da PromoTurismoFVG su tutto il materiale prodotto per la promozione dell iniziativa. A tal fine allega la presente documentazione (obbligatoria): relazione illustrativa del progetto o dell iniziativa con l indicazione della località e della data o periodo di svolgimento; Inoltre per le imprese e per i soggetti che a prescindere dalla propria natura giuridica - svolgono attività economica: dichiarazione su eventuali contribuzioni concesse secondo la regola de minimis - di cui al Regolamento (UE) n. 1407/2013, della Commissione del 18.12.2013 (pubblicato sulla Gazzetta ufficiale dell Unione europea n. L352/1 del 24.12.2013) - negli ultimi tre esercizi finanziari. ***************************** Per le Associazioni di nuova costituzione oppure alla prima istanza di finanziamento: Atto costitutivo e statuto in copia semplice. Inoltre, qualora l Associazione sia in possesso della qualifica di O.N.L.U.S.: copia della lettera di conferma, rilasciata dall Organismo di competenza, d iscrizione nel registro delle O.N.L.U.S. (D.l.gs.460/97).

************************ Dichiara inoltre di dare il proprio consenso al trattamento dei dati personali, a sensi del D. Lgs.196/2003, esclusivamente per gli adempimenti di PromoTurismoFVG, finalizzati allo svolgimento della pratica di contributo. NOTA BENE ************************ Si ricorda che la violazione degli obblighi indicati dal Codice di comportamento dei dipendenti di PromoTurismoFVG (reperibile all indirizzo: http://www.promoturismo.fvg.it/it/89953/disposizioni-generali) costituisce causa di risoluzione del contratto. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETÀ (art. 47 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445) esente dall imposta di bollo ai sensi della Legge n. 642/1972, Tab. B, punto 14 e dell art. 37 del DPR n. 445/2000 soggetta all imposta di bollo solo nei casi di autentica della sottoscrizione Il sottoscritto MORENO ARGENTIN nato a SAN DONÀ DI PIAVE il _17/12/1960 in qualità di presidente e/o legale rappresentante di: A.S.D. SPORTUNION con sede in SAN DONÀ DI PIAVE via BRUSADE n. _81 tel. 335205614 mail: sportunion.info@gmail.com codice fiscale 04372590275 Partita IVA 04372590275 consapevole di quanto prescritto dall art. 76 del DPR 28 dicembre 2000, n. 445, sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace e di falsa attestazione e dall art. 75 del DPR n. 445/2000, sulla decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 47 del DPR n. 445/2000 D I C H I A R A che il contributo è destinato al perseguimento dei fini istituzionali dell Associazione; che, ai fini fiscali:

l ente rappresentato è qualificato ENTE COMMERCIALE; l ente rappresentato è qualificato ENTE NON COMMERCIALE; IN CASO DI ENTE NON COMMERCIALE PROSEGUIRE AI PUNTI SEGUENTI questo ente non commerciale non esercita, neppure occasionalmente, attività in regime d impresa commerciale. o questo ente non commerciale esercita, abitualmente e/o occasionalmente, attività in regime d impresa commerciale; (in questo caso, proseguire ai punti seguenti) o il finanziamento è destinato a un iniziativa con esercizio di attività in regime commerciale; o il finanziamento non è destinato ad un iniziativa con esercizio di attività in regime commerciale. Allega: fotocopia di un proprio documento di identità (in corso di validità).