I P O C T C O M E E LE M E N TO FO N D A M E N TA LE P E R LA G E S TIO N E D E L R IS C H IO C LIN IC O N E LLE A Z IE N D E A C C R E D ITA TE A LL E C C E LLE N Z A : E V ID E N Z E D I U N E S P E R IE N Z A Tries te 1-2-3 dic em bre 2011 d i M a u rizio Ca n a le t t i e G u b e rt in i R o s s a n a
ACCREDITED FOR ORGANIZATION BY JOINT COMMISSION INTERNATIONAL I A C C R E D ITA M E N TO 2008-2011 R IA C C R E D ITA M E N T O 2011-2014
C A R A TTE R IS TIC H E D E LL A C C R E D ITA M E N T O A Z IE N D A LE COINVOLGE TUTTA L AZIENDA PROCESSO TRASVERSALE ATTIVITA ORGANIZZATE PER PROCESSI DEFINIZIONE E INDIVIDUAZIONE CHIARA DELLE RESPONSABILITA PROCESSI E PROCEDURE BASATE SULLE RACCOMANDAZIONI E LE MIGLIORI EVIDENZE DISPONIBILI
TQO TO TA L QU A LITY O R IE N TE D ANALISI CONTROLLO PROCESSI VALUTAZIONE MISURAZIONE ATTUAZIONE DEI MIGLIORAMENTI INDIVIDUAZIONE DELLE AREE DI MIGLIORAMENTO
C E N TR A LITA D E L P A Z IE N TE IP S G IN TE R N A TIO N A L P A TIE N T S A FE TY G O A LS 1. Identific a re C orretta m ente il P a ziente 2. M ig liora re l E ffic a c ia della C om unic a zione 3. M ig liora re la S ic urezza dei Fa rm a c i a d A lto R is c hio 4. G a ra ntire l Intervento C hirurg ic o in P a ziente C orretto, c on P roc edura C orretta, in P a rte del C orpo C orretta 5. R idurre il R is c hio di Infezioni A s s oc ia te a ll A s s is tenza S a nita ria 6. R idurre il R is c hio di D a nno a l P a ziente in s eg uito a
M A N U A LE D I A C C R E D ITA M E N TO P E R G LI O S P E D A LI J C I 4 E D IZ IO N E U TE N TE 14 C A P ITO LI 320 S TA N D A R D 1222 E LE M E N TI M IS U R A B ILI O R G A N IZ Z A Z IO N E
A C C R E D ITA M E N T O A Z IE N D A LE C E R TIFIC A Z IO N E / A C C R E D ITA M E N TO LA B O R A TO R IO
A TTE N TA E A C C U R A TA G E S TIO N E R IS C H IO C LIN IC O LA M E D IC IN A N O N E U N A S C IE N Z A E S A TTA (V A R IA B ILE U M A N A ) L E R R O R E E U N A C O M P O N E N TE IN E V ITA B ILE D E LL R E A LTA U M A N A O G N I P R A TIC A M E D IC A C O M P O R TA U N A C E R TA D O S E D I R IS C H IO E V E N TI A V V E R S I
R IS C H IO C LIN IC O D A N N I O D IS A G I IM P U TA B ILI, A N C H E S E IN M O D O N O N V O LO N TA R IO, A LLE C U R E M E D IC H E P R E S TA TE D U R A N TE U N P E R IO D O D I D E G E N Z A C H E C A U S A N O U N P R O LU N G A M E N TO D E LLA D E G E N Z A S TE S S A, U N P E G G IO R A M E N TO D E LLE C O N D IZ IO N I D I S A LU TE O LA M O R TE K O H N 99
P O C T N E LLA A O U TS P R IM A D E L 2007 N IM P R E C IS A TO D I G LU C O M E TR I 12 S TR U M E N TI E G A A S S E N Z A D I C O O R D IN A M E N TO E P R O C E D U R E S IS TE M A FU O R I C O N TR O LLO E A
E V ID E N Z E P O C T N E LLA A O U TS 2007 2011-s td J C I A O P 5.8 P O LITIC H E E P R O C E D U R E D IFFU S IO N E E FO R M A Z IO N E D I B A S E E C O N TIN U A M O N ITO R A G G IO E V A LU TA Z IO N E D E LLE P R E S TA Z IO N I
A TTO R I D E L S IS TE M A S UP ER VIS O R E (TL B ) G R UP P O P ER M A N EN TE R EFER EN TI TECN ICI R EFER EN TI S TR UTTUR E P ER IFER ICH E UTIL IZ Z A TO R I
ATTIVITA DI MONITORAGGIO IL FA C ILITY TO U R R E FR IG E R A Z IO N E C O N TR O LLA TA C E R TIFIC A Z IO N E S IC U R E Z Z E E LE TTR IC H E P R O G R A M M A G E S TION E S C O R TE E C O N S U M A B ILI
S U P E R V IS O R E E G R U P P O P E R M A N E N TE FO R M A Z IO N E, A G G IO R N A M EN TO, D IFFUS IO N ED EL L E P R O CED UR E R EFER EN TI TECN ICI E P ER IFER ICI M O N ITO R A G G IO P O S TA Z IO N I P ER IFER ICH E/CO N S UL EN Z A R ES P O N S A B IL I, CO N FO R M ITA A L L E P R O CED UR E UTIL IZ Z A TO R I
LA FO R M A Z IO N E FO R M A Z IO N E D I B A S E R E S ID E N Z IA LE FO R M A Z IO N E S U L C A M P O A U D IT TECN ICH E-VA L UTA Z IO N E D EL CQ P R EA N A L ITICA -A L L IN EA M EN TI M O N ITO R A G G IO -VA L UTA Z IO N E M IG L IO R A M EN TO CO N TIN UO
LA FO R M A Z IO N E V A LO R I A G G IU N TI C R E S C ITA C U LTU R A LE C O N FR O N TI M U LTID IS C IP LIN A R I C A M B IO A TTE G G IA M E N TI C O N D IV IS IO N E D I O B IE TTIV I C O M U N I E N FA S I S U I C O N TE N U TI E TIC I E D E O N TO LO G IC I M O TIV A Z IO N E M IG LIO R E A P P R O C C IO Q U O TID IA N O A LLE A TTIV ITA
J O B D E S C R IP TIO N O P E R A S E C O N D O LE P O LITIC H E E LE P R O C E D U R E A D O TTA TE D A LL A Z IE N D A C H I FA C H E C O S A E C O M E A FFE R E N Z E, D IP E N D E N Z E,R E S P O N S A B ILITA
SACKETT BMJ-1996 Evidence-based medicine is the coscientiqus, explicit and judicious use of current best evidence in making decisions about the care of individual patients