Corso integrato: FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE E FARMACOLOGIA Disciplina: ENDOCRINOLOGIA GINECOLOGICA Docente: Prof. Marco BUTTARELLI L obiettivo del corso è fornire alle future ostetriche le basi per la comprensione del funzionamento dell asse ipotalamo-ipofisi-ovaio per comprendere meglio le condizioni patologiche di cui può essere affetto. Il corso inizia con lo studio dei fini meccanismi che regolano la selezione mensile del follicolo ovario che ne determinano la maturazione e la sua ovulazione. Vengono analizzate le trasformazioni endometriali conseguenti le modificazioni ormonali di questo complesso processo fisiologico. A partire da questi presupposti di fisiologia vengono analizzate le condizioni che portano ad una disregolazione di questa cascata di eventi e che si traducono in alterazioni del ciclo mestruale. In particolar modo viene affrontato il capitolo delle menometrorragie disfunzionali. Il corso poi analizza le condizioni che possono condizionare in termini temporali la comparsa del menarca; ovvero le pubertà ad insorgenza prematura (pubertà precoce) o le pubertà a comparsa tardiva. Si studia l eziopatologia di queste due condizioni, le sue manifestazioni cliniche e le possibilità terapeutiche. Quindi si procede con lo studio dell iperprolattinemia, condizione che si associa a disfunzioni del ciclo mestruale e ad infertilità. Nell ambito di questa condizione viene dato risalto alla causa organica più frequentemente responsabile di iperprolattinemia: l adenoma ipofisario prolattino secernente. Un importante capitolo del corso è rappresentato dalla endocrinopatia ginecologica maggioremente diffusa: la sindrome dell ovaio policistico. Di questa patologia si studia la complessa eziologia endocrino-matabolica e le terapia possibili in relazione al desiderio di prole della paziente. Poiché la sindrome dell ovaio policistico rappresenta anche una condizione di iperandrogenismo, vengono successivamente trattate le condizioni di iperandrogenismo che entrano in diagnosi differenziale. Altro capitolo di studio è rappresentato dai trattamenti estro-progestinici a scopo contraccettivo. In particolar modo si analizzano i rischi e benefici del trattamento con pillole anticoncezionali, le nuove formulazioni e le nuove vie di somministrazione. Uno sguardo viene anche dato al crescente fenomeno dell infertilità di coppia. Il corso in ultimo analizza la menopausa, focalizzandosi sui rischi e benefici dei trattamenti sostitutivi ormonali che tanto hanno fatto discutere gli esperti negli ultimi anni. A.D. Gennazzani AA.VV Endocrinologia ginecologica editeam ed.
Corso integrato: FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE E FARMACOLOGIA Disciplina: FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE Docente: Prof. Paolo BERETTA Diagnostica e clinica della fisiopatologia riproduttiva dalla fecondazione allo sviluppo embriofetale. Inquadramento clinico delle principali patologie ginecologiche benigne correlate alla riproduzione. Terapia chirurgica mininvasiva isteroscopica e laparoscopica. Autori vari coordinati da C: Nappi - Ed. Idelson-Gnocchi 2005 Presentazioni in Power Point
Corso integrato: FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE E FARMACOLOGIA Disciplina: FARMACOLOGIA Docente: Prof.ssa Cristina GIARONI Farmacologia Generale 1) Elementi di farmacocinetica Principali vie di somministrazione dei farmaci, assorbimento, distribuzione, metabolismo ed eliminazione dei farmaci. Principi di farmacocinetica quantitativa: volume di distribuzione, clearance, tempo di emivita, biodisponibilità. Dose di mantenimento, dose di carico. 2) Elementi di farmacodinamica: Meccanismo d azione dei farmaci. Definizione di agonista, antagonista, agonista parziale. Curve dose-risposta: definizione di efficacia e di potenza farmacologica. 3) Elementi di farmaco-tossicologia: Effetti tossici dei farmaci, interazione tra farmaci, abuso, tolleranza, dipendenza. Farmacovigilanza. Farmacologia Speciale 1) Lineamenti generali dei principali gruppi terapeutici: farmaci antinfiammatori analgesici sedativo-ipnotici chemioterapici e antibiotici farmacologia cardiovascolare farmaci ematologici farmaci attivi sull apparato respiratorio principi generali della farmacoterapia antineoplastica. Katzung B.G., - Farmacologia generale e clinica - Piccin, Padova Rang H.P., Dale M.M., Ritter J.M. Farmacologia - Casa Editrice Ambrosiana, Milano Lüllmann H., Mohr K., Ziegler A. - Farmacologia per immagini - Centro Scientifico
Editore, Torino
Corso integrato: FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE E FARMACOLOGIA Disciplina: SCIENZE TECNICHE DIETETICHE APPLICATE Docente: Prof. Ivano FRANZETTI 1) Il corso si articolerà su tre parti fondamentali: una più propriamente biochimica in cui si analizzeranno i principi della nutrizione umana, la loro classificazione, il loro ruolo fisiologico e la loro distribuzione nei cibi con particolare attenzione all alimento fondamentale dei mammiferi: il latte. Inoltre saranno trattate le modalità di calcolo del fabbisogno calorico nei vari momenti della vita in modo da poter comprendere anche il senso e le necessità dell elaborazione pratica di una dieta personalizzata. Verranno inoltre trattate le intolleranze alimentari e la nutrizione parenterale (accenni). 2) Una clinica di approccio generale ai problemi legati all alimentazione, ai rapporti tra alimentazione e patologie, alla valenza psicologica e culturale del cibo ed ai meccanismi di regolazione dell assunzione del cibo. Si affronterà il problema dell'obesità (epidemiologia e classificazione, rischi medici e patologie associate) e della valutazione dello stato nutrizionale. 3) Una parte speciale del corso riguarderà infine le alterazioni metaboliche presenti durante la gravidanza ed in particolare in caso di diabete (sia pregestazionale che gestazionale), le possibili conseguenze su madre e feto, immediate ed a distanza, e le attuali modalità diagnostiche e terapeutiche. La prima parte del corso verrà tenuta in collaborazione con la dott.ssa Eugenia Dozio, esperta dietista dell Università dell Insubria (Cattedra di Chirurgia Generale Prof. R. Dionigi). Al termine del corso le allieve dovrebbero possedere la capacità di comprendere il significato clinico della dieta sia in condizioni fisiologiche che patologiche con particolare riguardo alle patologie relative alla gravidanza. Inoltre dovrebbero essere in grado di attuare una corretta educazione alimentare, che è parte essenziale dell educazione sanitaria, in collaborazione con il personale medico. Argomenti del Alimentazione, cultura e società: brevi cenni di storia dell alimentazione. Valenze psichiche e culturali dell alimentazione.
I principi nutritivi: classificazione e funzioni. I glucidi. I protidi. I lipidi. L acqua, gli oligoelementi, i sali minerali, la fibra alimentare. Le vitamine. I gruppi di alimenti. Il latte e l alimentazione lattea. La dieta bilanciata: dal calcolo del fabbisogno calorico alla suddivisione bromatologica. Formulazione di una dieta. La nutrizione parenterale. Dieta e patologia: associazioni note e presunte. Fame, appetito e sazietà. Meccanismi regolatori dell assunzione del cibo. Valutazione dello stato nutrizionale. Cenni di fisiologia dell apparato digerente in relazione all utilizzazione dei nutrienti. Le intolleranze e le tossinfezioni alimentari. Le alterazioni metaboliche in gravidanza. Il diabete e la gravidanza: inquadramento nosografico, diagnosi, terapia e follow-up