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Al Dirigente Scolastico Oggetto: Richiesta di servizio scolastico domiciliare. Il/La sottoscritto/a genitore dell alunno/a chiede che il proprio figlio possa fruire del servizio scolastico presso il proprio domicilio: Citta: Indirizzo: Recapito telefonico: A partire dal giorno e presumibilmente fino a DATI INFORMATIVI DELL ALUNNO/A Cognome: Nome: Nato/a il_a Prov. Residente a Prov. Via tel. Iscritto alla classe della scuola di Via tel. Fax e-mail Prima lingua straniera: Seconda lingua straniera: Data Firma del genitore

PROGETTO PER L ATTUAZIONE DI INTERVENTI DI ISTRUZIONE DOMICILIARE NOTIZIE RELATIVE ALL ISTITUZIONE SCOLASTICA RICHIEDENTE L ISTRUZIONE DOMICILIARE DENOMINAZIONE DIRIGENTE SCOLASTICO INDIRIZZO CAP TEL. FAX E-MAIL SITO WEB SE L ISTITUZIONE SCOLASTICA RICHIEDENTE L ISTRUZIONE DOMICILIARE HA UN PROPRIO PLESSO OSPEDALIERO COMPILARE IL PROSPETTO SOTTOSTANTE DOCENTE OSPEDALIERO REFERENTE OSPEDALE DI RIFERIMENTO INDIRIZZO CAP TELEFONO FAX E-MAIL SITO WEB NOTIZIE RELATIVE ALLA SPECIFICA RICHIESTA D ISTRUZIONE DOMICILIARE DOCUMENTAZIONE ALLEGATA Dichiarazione di disponibilità dell alunno della famiglia di ricevere l Istruzione domiciliare Certificazione sanitaria comprovante la grave patologia e la prevedibile assenza dalle lezioni per periodi superiori ai 30 gg. senza soluzione di continuità

1 DATI RELATIVI ALL ALUNNO 1. 1 ALUNNO (cognome e nome). 1. 2 SEDE DI SVOLGIMENTO DOMICILIO DELL ALUNNO:. OSPEDALE (se privo di sezione scolastica): 1. 3 DURATA dal al *dal al * In caso di terapie domiciliari reiterate riportare tutti i periodi previsti. 1. 4 FIGURE PROFESSIONALI COINVOLTE Insegnanti del Consiglio di Classe e/o del Collegio dei 1. 5 ORE DI ATTIVITA PREVISTE PER SINGOLE DISCIPLINE docenti di questa scuola altri Monte ore settimanali Totale. Materia n ore/settimana. Materia n ore/settimana. 1. 6 ATTIVITA COLLEGIALI Contatti tra coordinatori o eventuali consigli di classe ecc. congiunti, scuola ospedaliera scuola di provenienza, da attuarsi dal vivo o in videoconferenza: in entrata ** in itinere in conclusione (se previsto rientro nella scuola ospedaliera) n. ore.. n. ore. n. ore. 1. 7 FINANZIAMENTO RICHIESTO Totale....ad ora per insegnamento disciplinare ** Per definire le potenzialità dell alunno in relazione alle sue condizioni psicofisiche, delineare i suoi bisogni formativi, anche come continuità di quanto già attuato nella sezione scolastica ospedaliera.

2 DESCRIZIONE DEL PROGETTO 2. 1 OBIETTIVI GENERALI a. garantire il diritto allo studio b. prevenire l abbandono scolastico c. favorire la continuità del rapporto insegnamento apprendimento. d. Mantenere rapporti affettivi con l ambiente di provenienza e. altro 2. 2. OBIETTIVI SPECIFICI In relazione alle discipline coinvolte e in continuità con l attività della scuola ospedaliera 2. 3 ATTIVITA DIDATTICHE a. lezioni in presenza b. lezioni in videoconferenza con la classe e/o con la scuola ospedaliera, sempre con il tutoraggio di un docente anche in forma di didattica cooperativa a distanza con uso di ipermedia (se il domicilio dell alunno è dotato di strumentazione telematica) c. azioni di verifica in presenza e/o in modalità telematica (chat, e-mail, ecc.) d. altro 2. 4 METODOLOGIE EDUCATIVE a. relazione di sostegno (counselling) b. apprendimento individualizzato c. apprendimento cooperativo a distanza d. altro 2. 5 METODOLOGIE DIDATTICHE a. didattica breve b. didattica modulare c. didattica progetti

VEDI RELAZIONE FINALE 3 ATTIVITA DI VERIFICA E VALUTAZIONE ISTRUZIONE DOMICILIARE RILEVAMENTO DISPONIBILITA DOCENTI Al fine di organizzare il servizio scolastico domiciliare, si invitano i docenti interessati a dichiarare la propria disponibilità AMBITO DISCIPLINARE DOCENTE GIORNO ORA (dalle alle) ORARIO (curricolare/extra)

MODELLI DI INTERVENTO ORGANIZZATIVO E DIDATTICO PROGETTO DA PRESENTARE ALLA SCUOLA POLO ELEMENTI UTILI 1- Certificazione medica ospedaliera 2- Richiesta/assenso della famiglia 3- Responsabile del progetto 4- Situazione di partenza 5-Progetto educativo a. Destinatario/i b. Obiettivi c. Metodologie d. Fasi operative e. Modalità di verifica e valutazione 6-Rilevazione dei bisogni a. Risorse e tempi 7- Piano dei costi a. Costo personale b. Costo attrezzature c. Finanziamento richiesto d. Altri finanziamenti PROGETTAZIONE 1- Definizione di un progetto condiviso tra scuola, operatori sanitari e famiglia 2- In presenza di scuola in ospedale, questa concorda con la scuola di appartenenza il progetto e individua una figura tutoriale. 3- In assenza di scuola in ospedale, è il Consiglio di classe dell alunno a presentare il progetto 4- In assenza di scuola in ospedale e nella impossibilità di intervento della scuola di appartenenza dell alunno, sarà il coordinatore del servizio scolastico erogato in ospedale ad attivare il progetto mediante l affidamento del ragazzo o ad una scuola territoriale corrispondente oppure attraverso la costituzione di un pool di scuole, con presentazione del progetto alla scuola polo di riferimento. REALIZZAZIONE 1- In presenza 2- Prevalentemente a distanza (ricaduta positiva sui docenti e sui compagni di classe) 3- Mista METODOLOGIE 1- Coerenti con le scelte culturali del P.O.F. 2- Mirate ai saperi essenziali per conseguire in particolare le competenze richieste. 3- Che prevedano ambienti simulati utilizzando il contesto virtuale. 4- Che privilegino apprendimenti relativi alle aree disciplinari pur con valutazioni e verifiche delle singole materie. VERIFICHE E VALUTAZIONI 1- Che evidenzino i processi di apprendimento. 2- Che consentano la declinazione delle competenze acquisite (Portfolio formativo individuale).

DENOMINAZIONE DEL PRESIDIO SANITARIO DENOMINAZIONE DELLA SEZIONE OSPEDALIERA Al Dirigente Scolastico Ai docenti della scuola Oggetto: RICHIESTA DI ATTIVAZIONE DEL SERVIZIO DI ISTRUZIONE DOMICILIARE. Con la presente si certifica che l alunno nato a il è iscritto alla classe, è attualmente in cura presso la clinica di Per il trattamento a cui è sottoposto e per non potrà frequentare la scuola fino a Pertanto si richiede l attivazione del servizio di insegnamento domiciliare, per quanto possibile, in riferimento alla C.M. 149 prot. n. 40 del 10/10/2001 ed alla C.M. 56 prot. n. 591 del 4/07/2003. Data, Il medico del reparto Il docente ospedaliero

MODELLI DI INTERVENTO DIDATTICO PER LA SCUOLA DOMANDE COME FARE UN PROGETTO DI ISTRUZIONE DOMICILIARE DA PRESENTARE ALLA SCUOLA POLO REGIONALE? RISPOSTE Alla domanda rispondiamo con i documenti allegati alla presente: 1-Certificazione medica (a cura dell ospedale) 2-Modulo di del servizio scolastico domiciliare (da compilare a cura dei genitori) 3-Scheda del progetto per l attuazione di interventi di istruzione domiciliare 4-Scheda di rilevamento disponibilità docenti.* 5- Scheda oraria di attività svolte dall alunno* 6-Monte ore annuale.** 7-Relazione finale del progetto di istruzione domiciliare.** * Documenti ad uso interno della scuola. ** Documento per uso interno e da inviare alla scuola polo come consuntivo. COME SCEGLIERE GLI INSEGNAMENTI E QUANTE ORE IMPARTIRE? A nostro avviso, è il confronto con i docenti della scuola in ospedale che può aiutare i docenti della scuola di provenienza a rispondere a queste domande. Loro, infatti, avendo lavorato con il ragazzo nel periodo di degenza ed essendosi rapportati con il personale sanitario, possono individuare i bisogni formativi del ragazzo (tra cui le discipline e le aree disciplinari), anche in relazione alle sue capacità di concentrazione e di carico orario, legate alle condizioni psicofisiche del momento e pregresse. Per quanto riguarda il monte ore da destinare ai singoli progetti, ci sembra opportuno tenere presente che: a) il rapporto duale di insegnamento-apprendimento richiede notevoli capacità attentive e quindi un carico orario ridotto; b) dato che i fondi destinati a questo servizio non sono inesauribili, riteniamo preferibile dare questa opportunità ad un maggior numero di fruitori con un minor monte ore di attività educativo didattica.

INDICAZIONI PER LA STESURA DEL PROGETTO La scheda Progetto per l attuazione di interventi di istruzione domiciliare e il modello di rendicontazione finale sono da considerare vincolanti per quanto riguarda i capitoli proposti, mentre i singoli elementi e gli indicatori sono suggeriti al solo scopo illustrativo e di intervento.