LEGENDA 1 INTRODUZIONE 1 INTERRUZIONE RIS POLARIS.. 2 PER IL TSRM.. 2 IMPORTANTE........ 2 PER IL MEDICO RADIOLOGO...... 3 INTERRUZIONE PACS 4 INTERRUZIONE DEL SISTEMA CENTRALE EMERGENZE... 4 IMPORTANTE........ 4 MALFUNZIONAMENTO DELLA WORKSTATION STANDALONE.. 5 LEGENDA Accession Number: codice numerico DICOM identificativo dell esame assegnato, in maniera incrementale, dal software RIS, POLARIS. È fondamentale perché ad esso è negato in maniera univoca il referto. ID Patient: codice numerico DICOM identificativo del paziente assegnato, in maniera incrementale, dal software RIS, POLARIS. PACS: Picture Achieving and Communication System, sistema di acquisizione, gestione e archiviazione dell immagine radiologica in formato DICOM. RIS: Radiological Information System, sistema informatizzato di gestioni dei dati in Radiologia. INTRODUZIONE Questo documento è una guida breve per gli operatori che utilizzano il software PACS Carestream Client della CarestreamHealth per la gestione delle immagini radiologiche digitali o digitalizzate mediante CR, intendendo per gestione acquisizione visualizzazione - archiviazione post processing. 1
INTERRUZIONE RIS POLARIS COSENZA Il Sistema RIS-PACS per i Presidi dell area centrale-sud e dell area tirrenica prevede un unico Server RIS, il che permette di avere un unica anagrafica del paziente fra i P.O. di Acri, Cetraro, Paola, Praia a Mare, San Giovanni in Fiore, San Marco Argentano, il Poliambulatorio di Amantea e il Poliambulatorio di Rende con la sede master di via Tocci a Cosenza. Pertanto se il Server RIS COSENZA viene spento per manutenzione, malfunzionamenti o interruzione dell erogazione di corrente elettrica nessuno dei centri riportati può fare operazioni di Inserimento paziente Inserimento esame Prenotazione Accettazione Refertazione In una simile situazione di contingenza procedere come di seguito indicato: PER IL TSRM 1. Inserire manualmente sulla modalità (CR, TC o MR) i dati del paziente elencati di seguito: a. ID Patient = T seguito dalla data di nascita (Tgiorno-mese-anno) b. Cognome c. Nome d. Data di nascita IMPORTANTE Nell inserimento dei dati sul CR, sulla TC e sulla MR compilare obbligatoriamente i campi indicati al punto a., b., c., d., altrimenti il PACS non accetta le immagini che inviate. 2. Acquisire studio; 3. Inviare le immagini all ARCHIVIO PACS e a EMERGENZE, se non in ordinario; 4. Quando Polaris Cosenza sarà ripristinato inserire, qualora non fosse ancora presente, il paziente nel database e/o assegnargli l esame eseguito; 2
5. Segnalare all Amministratore di Sistema RIS-PACS, mediante apposito modulo e secondo procedura, i dati che devono essere allineati fra i database RIS e PACS. PER IL MEDICO RADIOLOGO 1. Se in ordinario : per refertare gli esami eseguiti attendere il ripristino di Polaris Cosenza; 2. Se in ordinario : per refertare gli esami di Pronto Soccorso ricorrere alla refertazione manuale; 3. Se non in ordinario : compilare il referto manualmente come da procedura tradizionale e seguire la procedura delle emergenze; 4. In entrambi i casi ricercare le immagini dell esame da refertare sulla workstation dal Carestream Client a. File b. Risorse d Archivio c. Selezionare l Archivio PACS d interesse d. Cerca e. Inserire nel relativo campo di ricerca Cognome,Nome del paziente f. Carica 3
INTERRUZIONE PACS Il Sistema RIS-PACS per la cintura cosentina e l area tirrenica prevede un Server PACS centrale a Cosenza, che funge da Archivio storico, e una o più workstation stand alone per i vari Presidi. La workstation stand alone funge da postazione di refertazione e da archivio locale. Questa infrastruttura tecnologica è stata studiata per garantire la continuità del flusso di lavoro nel caso di interruzione del Sistema PACS a livello centrale o periferico. INTERRUZIONE DEL SISTEMA CENTRALE PACS COSENZA 1. Se il Server PACS di Cosenza è spento per manutenzione, malfunzionamenti o interruzione dell erogazione di corrente elettrica, i P.O. di Acri, Cetraro, Paola, Praia a Mare, San Giovanni in Fiore, San Marco Argentano, il Poliambulatorio di Amantea e il Poliambulatorio di Rende possono archiviare le immagini solo localmente, sul proprio ARCHIVIO PACS, stampare le immagini dalla stampante laser, masterizzare CD sul robottino, visualizzare gli studi eseguiti sulle workstation ricercandoli nella cartella PACS relativa al proprio Presidio; a. Se l interruzione del Sistema PACS di Cosenza avviene in orario ordinario archiviare gli studi radiologici solo localmente. Al ripristino del PACS COSENZA le stand alone backupperanno automaticamente gli esami sul PACS centrale; b. Se l interruzione del Sistema PACS di Cosenza avviene non in ordinario, cioè in assenza del Medico Radiologo in sede, il TSRM dovrà avvisare del guasto tecnico la Direzione Sanitaria che in accordo con il PS richiedente la prestazione invierà il paziente nel centro spoke più vicino ed idoneo per competenza. IMPORTANTE L interruzione del PACS di Cosenza non implica necessariamente il blocco del Sistema RIS- POLARIS, per cui se si blocca il server PACS COSENZA presso i presidi di Acri, Cetraro, Paola, Praia a Mare, San Giovanni in Fiore, San Marco Argentano, Amantea e Quattromiglia di Rende, è possibile continuare ad inserire pazienti ed esami, trasmettere la worklist sulle apparecchiature CR, TC e MR, e refertare dai PC RIS. 4
MALFUNZIONAMENTO DELLA WORKSTATION STANDALONE 1. Se il Server PACS in locale (la workstation stand alone) nei presidi di Acri, Amantea, Praia a Mare, Quattromiglia di Rende, San Giovanni in Fiore e San Marco Argentano o una delle stand alone dei PO di Paola e Cetraro viene spenta per manutenzione, malfunzionamenti o interruzione dell erogazione di corrente elettrica, è possibile archiviare le immagini non sul proprio ARCHIVIO ma nell Archivio Centrale PACS Cosenza, individuato sulle modalità con EMERGENZE ; 2. Non sarà possibile né stampare pellicole, né masterizzare CD sul proprio robottino, e l invio delle immagini ad ARCHIVIO darà il messaggio FALLITO ; 3. Il Medico Radiologo da una qualsiasi postazione di refertazione può ricercare le immagini dell esame da refertare sul PACS di Cosenza dalle Risorse d Archivio del Carestream Client a. File b. Risorse d Archivio c. Selezionare l Archivio PACS Cosenza d. Cerca e. Inserire nel relativo campo di ricerca Cognome,Nome del paziente f. Carica 5