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Modello 1D G PR Data di arrivo/deposito Allo Sportello Unico per l Edilizia Ufficio Ricezione Piazza Municipale, 21 DIA DENUNCIA DI INIZIO ATTIVITA (Art. 10 LEGGE REGIONALE 25 novembre 2002, n. 31 DISCIPLINA GENERALE DELL EDILIZIA) (art. 19, 20, 21 Regolamento Edilizio) DIA con inizio lavori a 30gg DIA con inizio lavori differito DIA in Variante essenziale a DIA PG / PR / DIA Nuovo titolo per ultimazione lavori DIA TARDIVA DIA in sanatoria (1) Il/La sottoscritto/a nato/a a il domiciliato/a in via n Codice Fiscale/p.iva tel. Cell fax e.mail e.mail P.E.C. in qualità di proprietario comproprietario legale rappresentante della proprietà amministratore condominio interessato (specificare) (1) In caso di sanatoria occorre presentare anche la domanda di sanatoria (mod. DS) Piazza Municipale, 2-44121 Ferrara Centralino: +39 0532 419111 - Fax: +39 0532 419389 Codice fiscale: 00297110389 PEC: comune.ferrara@cert.comune.fe.it Sito web: http://www.comune Pagina 1 di 9

DENUNCIA che in data (3) darà inizio oppure che darà inizio in data che verrà comunicata successivamente, e comunque entro un anno dalla presentazione della denuncia, che in data ha eseguito all attività relativa ai seguenti interventi: Nuova costruzione (escluse le attività produttive rientranti nell elenco di cui alla delibera di Giunta Regionale n.1446 del 1 ottobre 2007) (art 4.1); Ampliamento (art.4.9); Ripristino edilizio e tipologico (art. 4.5c); Intervento all interno del piano attuativo di cui alla convenzione stipulata in data a nome in zona omogenea ; Variante essenziale alla DIA PG PR a nome nell immobile sito in via n. piano dentificato catastalmente al Foglio mapp. sub,come descritto nei documenti allegati: A TAL FINE DICHIARA Onerosità dell intervento: che il presente intervento è: gratuito oneroso con pagamento che si chiede di : rateizzare non rateizzare e allega la ricevuta di pagamento : della 1 rata dell intero contributo di costruzione come autocalcolato Destinazione d uso dell immobile Che la destinazione d uso attuale è: Che la destinazione d uso di progetto sarà: codice ISTAT: Pagina 2 di 9

di aver dato incarico, per la progettazione e l esecuzione dei lavori, alle seguenti figure professionali: Tecnico Asseverante (Progettista) (comunicazione obbligatoria) Nome Cognome Iscritto al di Al numero Indirizzo Studio Timbro e firma (per accettazione) Recapiti C.F.: Tel Cellulare : e-mail: P.IVA Progettista Opere Strutturali Nome Cognome Iscritto al di Al numero Indirizzo Studio Timbro e firma (per accettazione) Recapiti C.F.: Tel Cellulare : e-mail: P.IVA Direttore dei Lavori (comunicazione obbligatoria) Nome Cognome Iscritto al di Al numero Indirizzo Studio Timbro e firma (per accettazione) Recapiti C.F.: Tel Cellulare : e-mail: P.IVA Impresa Esecutrice dei Lavori (comunicazione obbligatoria ai sensi dell art. 23 comma 2 del D.P.R. 380/01) Denominazione Firma Sede in Recapiti Cell e-mail: P.I. NB: dovranno essere comunque comunicate tutte le eventuali altre ditte o imprese esecutrici subentranti tramite comunicazione scritta indirizzata allo Sportello Unico per l edilizia corredata dal relativo certificato di regolarità contributiva. Pagina 3 di 9

Salute e sicurezza dei lavoratori: di aver verificato la documentazione prevista dall art. 90 D.Lgs.81/08 c.9 lettere a) e b) di aver delegato la verifica della documentazione prevista dall art. 90 D.Lgs.81/08 c.9 lettere a) e b) al responsabile dei lavori, sig. ALLEGA alla DIA Elaborati grafici Mod.2D Scheda Tecnica descrittiva Documentazione fotografica Mod.3D Lista controllo documenti Mod. C Deposito del progetto strutturale (1) Ricevuta pagamento dei diritti di segreteria Il sottoscritto si impegna ad eseguire i lavori come da progetto ed ad inviare al Comune comunicazione scritta di ultimazione dei lavori su apposito modulo, consapevole che la loro durata non potrà eccedere 3 anni a partire dalla data di efficacia della presente DIA. Inoltre si impegna a presentare alla fine dei lavori, entro 15 giorni dalla ultimazione, la Scheda Tecnica descrittiva con la prescritta asseverazione finale, a firma del progettista/direttore lavori/altro tecnico abilitato, o, qualora dovuta, la domanda del Certificato di Conformità edilizia-agibilità. Nel caso in cui la DIA comporti il versamento del contributo di costruzione, si impegna a versare gli eventuali conguagli richiesti dalla Amministrazione comunale. Inoltre il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza: che le opere di cui alla presente denuncia devono risultare conformi agli strumenti urbanistici adottati o approvati e al Regolamento Edilizio vigente, alle norme di sicurezza, di risparmio energetico, alle norme igienico sanitarie ed a quelle relative all abbattimento delle barriere architettoniche; che dette opere debbono rispettare sia nel progetto che nell esecuzione i requisiti prestazionali obbligatori di cui alla Delibera di Giunta Regionale 22 Febbraio 2000 n 26, alla delibera dell Assemblea legislativa Regionale 04/03/2008 n 156 e successive modifiche ed integrazioni, e alla variante al Regolamento Edilizio approvato con atto PG32062/09 in vigore dal 01.10.09. che la conformità e la rispondenza ai requisiti devono essere asseverate, sia in fase progettuale che finale, da parte di tecnici abilitati; che la mancata rispondenza delle opere alle norme citate o il mancato rispetto dei requisiti prestazionali obbligatori non consente l attestazione del certificato di Conformità edilizia e agibilità e comporta l applicazione delle sanzioni amministrative e penali a carico dei soggetti responsabili, ivi compreso il sottoscritto e i soggetti che presentano la DIA (Denuncia Inizio Attività); che è obbligato a nominare il coordinatore per la sicurezza sia in fase di progettazione che in fase di esecuzione, qualora le opere rientrino nel campo di applicazione del Decreto Legislativo n. 81/08. Il sottoscritto delega il progettista incaricato della presentazione al Comune della presente DIA ed elegge il proprio domicilio per qualunque comunicazione presso il suo studio SI NO Firma del denunciante proprietario o altro avente titolo e data Data (1) Nel caso di DIA a sanatoria occorre allegare l autorizzazione sismica. Pagina 4 di 9

Elenco dei nominativi degli altri aventi titolo Cognome e nome Codice fiscale Firma Spazio per ricevuta attestante il pagamento dei diritti di segreteria Pagina 5 di 9

PARTE RISERVATA ALL'UFFICIO TECNICO COMUNALE 1) ISTRUTTORIA FORMALE (Art 11, commi 1 e 2 L.R.31/02) (controllo entro 30 gg dalla data di presentazione) VERIFICA DELLE CONDIZIONI DI AMMISSIBILITA DELLA DIA a) completezza documentale al deposito (presenza dei documento obbligatori e di quelli indicati con lettera A nell elenco documenti). a/1) corretta e completa compilazione della modulistica (DIA e Scheda tecnica descrittiva) a/2) completezza degli elaborati grafici secondo le indicazioni di Regolamento Edilizio. b) la tipologia dell intervento descritto ed asseverato dal professionista abilitato rientra nei casi previsti dalla Circolare del Comune di Ferrara PG 55985 /2011 (intervento eseguibile con DIA). c) presenza del parere preventivo obbligatorio della CQAP e sostanziale conformità architettonica del progetto allegato alla DIA. Richiesta di documentazione integrativa in data Completata in data DIA AMMISSIBILE DIA NON AMMISSIBILE Motivazione dell inammissibilità: Conclusione dell istruttoria entro i 30 gg. utili: comunicata diffida a non eseguirei lavori in data completata istruttoria formale in data IL TECNICO INCARICATO VERIFICA CALCOLO ONERI (Contributo di costruzione) d) verificata correttezza del calcolo del contributo di costruzione dovuto e dell avvenuto versamento di. richiesta integrazione del contributo di costruzione dovuto per. oneri correttamente pagati in data oneri non dovuti Eventuali note IL TECNICO INCARICATO DELLA VERIFICA ONERI Pagina 6 di 9

2) ISTRUTTORIA DI MERITO (Art 11, comma 3 L.R.31/02) (controllo eseguibile entro 12 mesi dalla comunicazione di fine lavori; l istruttoria di merito viene eseguita sempre quando non sono allegate le autorizzazioni dichiarate necessarie o quando se ne delega l acquisizione allo Sportello Unico. Inoltre il controllo di merito viene sempre eseguito per le sanatorie e gli accertamenti di conformità e per gli interventi di cui alla L.R. 6/09) SCIA sorteggiata per il controllo a campione in corso d opera altro 1) Verifica di conformità al PRG, al RE ed alle altre norme in materia Contrasto con il PSC (esclusi i requisiti di competenza dell USL) Conforme al PRG (articoli...) Non conforme al PRG (articoli ) Contrasto col PSC (articoli..) NON in contrasto col PSC Standards: Dovuti previsti da monetizzare I 2) Verifica della proprietà congruente con l intervento NON congruente con l intervento 3) Acquisizione di autorizzazioni Verifica dell esistenza e dei contenuti delle autorizzazioni allegate, dichiarate necessarie. Verifica delle autorizzazioni necessarie in relazione all intervento. Acquisizione di autorizzazioni conseguenti a vincoli la cui tutela compete al Comune (art 10 comma 4 L.R.31/02) non già acquisite dal denunciante. Vincoli: Acquisizione di autorizzazioni conseguenti a vincoli la cui tutela non compete al Comune (art 10 comma 5 LR31/02) e non già acquisite dal denunciante. Vincoli Autorizzazioni esterne non previste:, acquisite con CONFERENZA DEI SERVIZI (in caso positivo vedere verbale allegato). 4) Verifica dello stato di fatto congruente NON congruente con quanto graficizzato Effettuato sopralluogo in data Elementi verificati Richiesta di documentazione integrativa in data interrotti i termini in data ripresi i termini in data CONCLUSIONI ISTRUTTORIE Comunicata diffida a non eseguirei lavori in data Completata istruttoria di merito in data ESITO del controllo di merito: positivo negativo MOTIVAZIONI del parere negativo Controlli eseguiti punti : -1 si no -2 si no -3 si no - 4 si no Il TECNICO INCARICATO Pagina 7 di 9

5) Verifica calcolo contributo di costruzione Verifica e riferimento contributo di costruzione e monetizzazione standards Importo standard da monetizzare Importo del contributo di costruzione ESITO: positivo negativo Il TECNICO INCARICATO DEGLI ONERI 3 CONTROLLO IN CORSO D OPERA (Art 11, comma 3 L.R.31/02) Eseguito sopralluogo di controlli in data: Elementi controllati: opere conformi al progetto. opere non conformi al progetto : Impartite le seguenti disposizioni: Il TECNICO INCARICATO Pagina 8 di 9

Note alla compilazione La DIA deve essere presentata per ogni intervento che coinvolge un fabbricato e relative pertinenze. (Es: per la costruzione di due fabbricati con 2 autorimesse su un lotto, debbono essere presentate 2 DIA separate, una per ciascun edificio con il suo garage pertinenziale. (1) Indicare cognome e nome del proprietario denunciante o dell' avente titolo. In caso di più aventi titolo dovrà essere riportato nello spazio apposito, a pag. 4, l'elenco dei dati anagrafici di ciascuno, corredato delle firme autografe. In caso di Ditte/Società occorre riportare, oltre al nome del legale rappresentante, anche il nome della Ditta/Società indirizzo e P IVA della Ditta/Società (2) Indicare il titolo di proprietà o di disponibilità dell'immobile su cui si eseguono i lavori; es. proprietario, comproprietario unitamente a..., legale rappresentante della società proprietaria, etc. Per interventi su parti comuni, qualora necessario ai sensi dell art. 1120 del Codice Civile, indicare gli estremi del verbale dell assemblea che autorizza l intervento (da indicare nella dichiarazione sostitutiva di notorietà contenuta nella Scheda Tecnica descrittiva). (3) E obbligatorio indicare la data di inizio lavori (non meno di 30 gg. dalla presentazione). Sono esonerati dall obbligo dell indicazione della data solo gli interventi soggetti ad accertamento di conformità e la DIA tardiva. In tali casi la data di esecuzione lavori deve essere indicata nella dichiarazione sostitutiva di notorietà contenuta nella Scheda Tecnica descrittiva. Sono pure esentate dalla indicazione della data di inizio lavori i casi rientranti nelle varianti minori (art. 19 L.R.31/02). Si ricorda che la variante, essenziale o minore, non modifica il termine di validità (scadenza di fine lavori) del titolo originario. Il committente che sceglie l opzione di comunicare successivamente la data di inizio lavori è esonerato dall obbligo di indicare la data di inizio lavori che, comunque, dovranno iniziare entro un anno, pena la decadenza del titolo. La mancata comunicazione di inizio lavori è sanzionata ai sensi dell art. 87 del Regolamento Edilizio. L opzione della successiva comunicazione di inizio lavori vale anche per le varianti essenziali. (4) Esempio: Costruzione di edificio residenziale in via Bologna n.2. (4bis) Gli articoli citati si riferiscono alla definizione dell intervento data all art.4 del Regolamento Edilizio. al punto indicato tra parentesi. La tipologia di interventi indicata in elenco corrisponde, sostanzialmente, a quella della L.R. 31/02. (5) Per gli accertamenti di conformità occorre allegare la doppia asseverazione a parte (modello 3.1/2010) scaricabile dal sito Internet. Per le DIA in sanatoria occorre allegare sempre tutta la documentazione in tre copie oltre a due copie del computo metrico estimativo delle opere da sanare. Per le opere in sanatoria ed ultimate alla Scheda tecnica deve essere allegata l Asseverazione finale e i collaudi necessari. (6) L obbligo di indicare il certificatore energetico ricorre nei casi indicati all art 3, punto 3.1 lett.a) dell atto di indirizzi regionale n 156/08 ( nuova costruzione, demolizione e ricostruzione, ristrutturazione di edifici di superficie utile maggiore di 1.000 mq). Pagina 9 di 9