IL CONTROLLO DEI PARAMETRI GLICEMICI NEL PAZIENTE DIABETICO DIAPASON Diabetes APproAch System ON general practitioner PIANO FORMATIVO FENIX 2011 METODOLOGIA SEDE Training individualizzato Calusco d Adda (BG) Poliambulatorio Medico Via San Rocco, 58 PARTECIPANTI 15 partecipanti INIZIO TRAINING 10 aprile 2011 FINE TRAINING 30 giugno 2011 LA STRUTTURA La formazione sul campo è strutturata in modo che lo specialista tutor seguirà individualmente n. 5 partecipanti accompagnandoli nell apprendimento e nell operatività della misurazione dell emoglobina glicata in n. 10 pazienti afferenti al proprio ambulatorio PREMESSA Il diabete è la più diffusa e più importante malattia metabolica presente in Italia e nel mondo occidentale. Si calcola che il numero dei diabetici in Italia sia di circa 3 milioni ai quali si devono aggiungere almeno altri 2 milioni di casi non ancora diagnosticati. Essendo una patologia che nei casi meno rilevanti risulta assolutamente asintomatica non sempre il valore della glicemia è sufficiente per effettuare una corretta diagnosi in quanto è legata a molti fattori dall andamento non costante. L impatto sociale della malattia diabetica è altissimo soprattutto quanto è concausa di eventi cardio-cerebro vascolari. Redatto da: Roscio Pierangela Approvato da: Agostino Tacconi Pagina 1 di 12
A livello socio-economico risulta estremamente vantaggiosa una precoce e corretta diagnosi; pertanto è importante sensibilizzare il Medico di Base su questi aspetti al fine di poter ridurre l impatto di questa patologia. Tuttavia è altresì fondamentale creare un link tra il medico di base e lo specialista diabetologo di riferimento zonale, affinchè l approccio al paziente diabetico risulti integrato e completo. Il progetto DIAPASON, progetto di Formazione sul campo, ha lo scopo di favorire il dialogo stretto tra le figure professionali (medico di base e specialista) per un controllo della patologia sempre più efficace. OBIETTIVI Migliorare le conoscenze del medico di base sulla patologia diabetica e sui fattori di rischio cardiovascolare Ottimizzare l individuazione del paziente diabetico e la sua gestione Fornire al medico gli strumenti operativi per un adeguato controllo del paziente diabetico Creare un link solido ed efficace tra medico di base e specialista diabetologo di riferimento zonale Definire lo stato dell arte del controllo del paziente diabetico in medicina generale OBIETTIVO FORMATIVO NAZIONALE APPLICAZIONE NELLA PRATICA QUOTIDIANA DEI PRINCIPI E DELL EVIDENCE BASED PRACTICE (EBM EBN EBP) DELLE PROCEDURE PROFESSIONI La tipologia del target è: Medici di medicina generale TUTOR Specialisti (diabetologi, internisti) SEDE DI REALIZZAZIONE Progetto DIAPASON Pagina 2 di 12
Il progetto, nel rispetto della normativa ECM riguardante la Formazione Sul Campo, sarà sviluppato secondo una tipologia di iniziativa, finalizzata alla creazione di un rapporto duraturo e di reciproca utilità fra il medico di base e lo specialista di riferimento zonale a alla fotografia della realtà sul controllo del paziente diabetico presso il Poliambulatorio del medico di base (struttura convenzionata con il SSN). MODALITA OPERATIVE TUTORING DI GRUPPO Si prevede uno step iniziale di TUTORING DI GRUPPO che si svolgerà presso il Poliambulatorio di medicina generale (struttura convenzionata SSN), dove lo specialista/tutor evidenzierà gli obiettivi dell iniziativa formativa, indirizzata alla sensibilizzazione del medico di base al controllo dell emoglobina glicata dei propri pazienti. Quindi il tutor presenterà le modalità operative che il medico dovrà effettuare sul proprio paziente; sarà dato ampio spazio alla misurazione dell emoglobina glicata ed all applicazione pratica tramite apposito Kit misuratore. ATTIVITA DI CONTROLLO DEI PAZIENTI DIABETICI Ciascun partecipante, nel proprio ambulatorio, applicherà sui propri pazienti quanto appreso nell attività di TUTORING DI GRUPPO. In particolare ogni partecipante si dedicherà alla misurazione dell emoglobina glicata tramite apposito Kit in 10 pazienti diabetici afferenti al proprio ambulatorio. Il tutor sarà a disposizione per eventuali problematiche sull applicazione pratica e sull interpretazione dei risultati. Per ogni paziente, il medico riporterà su apposito modulo le informazioni anamnestiche e ne misurerà l emoglobina glicata; quindi stilerà un report di commento sui risultati ottenuti. Il medico partecipante, dopo aver completato tutte le rilevazioni, completerà il dossier di formazione che consegnerà insieme ai report al TUTOR durante l incontro individuale. STESURA DOCUMENTO ECM FINALE A conclusione del progetto il TUTOR, incontrerà individualmente ciascun partecipante al fine di: Progetto DIAPASON Pagina 3 di 12
- Valutare criticamente i risultati ottenuti nel controllo del paziente diabetico da parte del MMG con la misurazione dell emoglobina glicata - Rispondere ad eventuali quesiti clinici emersi durante l attività pratica - Ponderare il raggiungimento degli obiettivi formativi da parte di ogni partecipante Stilerà, infine, un report sull attività di formazione sul campo svolta da ciascun MMG e un consuntivo critico dell attività di gruppo. DURATA EFFETTIVA DELL ATTIVITA FORMATIVA (n. ore totali) L impegno globale previsto per ogni discente è di circa 8 ore. N. CREDITI PREASSEGNATI Numero crediti ECM: 7,5 ATTESTATI I crediti saranno rilasciati ai partecipanti che avranno effettuato tutte le rilevazioni richieste (su n. 10 pazienti) e che abbiano compilato in modo esaustivo sia il dossier di formazione, sia il report relativo alle rilevazioni. PROGRAMMA DELLA FORMAZIONE SUL CAMPO (per ogni edizione) TUTORING DI GRUPPO / (n. 2 ore) dalle 19,00 alle 19,30 Importanza del controllo glicemico nel paziente diabetico tutor dalle 19,30 alle 20,00 L emoglobina glicata e la sua misurazione tutor dalle 20,00 alle 20,15 Presentazione e caratteristiche del Kit di misurazione tutor dalle 20,15 alle 20,45 Applicazione pratica del Kit di misurazione tutor dalle 20,45 alle 21,00 Modulistica tutor Progetto DIAPASON Pagina 4 di 12
In questa occasione verrà fatto compilare al partecipante medico un modulo d iscrizione al progetto di FSC ATTIVITA PRATICA SUL CAMPO (n. 7,5 ore globali 45 min x 10 pazienti) CONTROLLO DEI PAZIENTI DIABETICI DA PARTE DI OGNI MMG PARTECIPANTE NEL PROPRIO AMBULATORIO 20 min ARRUOLAMENTO: individuazione del paziente da includere nel controllo dei valori di emoglobina glicata (con compilazione di una scheda anamnestica del paziente e della sua storia nella patologia diabetica) 15 min Operazione di misurazione dell emoglobina glicata con apposito Kit 10 min TRASFERIMENTO DATI e COMPILAZIONE SCHEDA di rapporto partecipanti medici partecipanti medici partecipanti medici STESURA DOCUMENTO ECM FINALE Incontro individuale con i partecipanti medici per una valutazione e supervisione del materiale raccolto Risoluzione dei quesiti tecnici, diagnostici e terapeutici emersi Stesura del documento finale ECM di rapporto tutor tutor partecipante medico tutor RESPONSABILE SCIENTIFICO Dott. PAOLO FORNENGO Dirigente Medico I livello Azienda Ospedialiera Universitaria San Giovanni Battista Torino Dipartimento di Medicina Interna Medicina Interna Universitaria 3 Progetto DIAPASON Pagina 5 di 12
DOCENTI/TUTOR Dott. ALESSANDRO ROBERTO DODESINI Dirigente Medico USC Diabetologia Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti di Bergamo - Bergamo Dott. GIUSEPPE LEPORE Dirigente Medico - U.S.C. di Diabetologia Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti di Bergamo - Bergamo Dott. LEONARDO BARBERA Medico di Medicina Generale Azienda Sanitaria Locale di Bergamo SEGRETERIA ORGANIZZATIVA Fenix Srl Via Ugo Foscolo, 25 27100 Pavia Tel 0382 1752851 Fax 0382 1752852 e-mail: info@fenix-srl.it Responsabile dr. Agostino Tacconi CURRICULA Progetto DIAPASON Pagina 6 di 12
Dott. ALESSANDRO ROBERTO DODESINI Progetto DIAPASON Pagina 7 di 12
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Dott. GIUSEPPE LEPORE Progetto DIAPASON Pagina 9 di 12
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Dott. LEONARDO BARBERA Progetto DIAPASON Pagina 11 di 12
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