U.O NEURO PSICHIATRIA INFANTILE

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Data di nascita 31/10/1988 Luogo di nascita Frosinone Cittadinanza Italiana Indirizzo Via Pietro Della Valle, 2/3, CAP 50127, Firenze, Italia

Transcript:

U.O NEURO PSICHIATRIA INFANTILE Descrizione processo Primo colloquio d accoglienza Responsabile Procedimento Responsabile Istruttoria Responsabile Provvedimento finale Tempi medi d esecuzione 30 gg circa Nessuna Documentazione di supporto (Elenco degli atti e documenti che l istante deve produrre a corredo dell istanza) Diagnosi :disturbi psicologici,neuropsicologici Terapia psicologica:coll. Psicologico, psicoterapia 30 gg circa Nessuna 30gg circa Nessuna Riabilitazione neuromotoria Tdr Buonaura 30gg. circa Nessuna Trattamento cognitivo GLH operativi (gruppo lavoro handicap) GLH di istituto GIL (gruppo lavoro integrato) Tdr Buonaura 30 gg. circa Nessuna Ogni 3 mesi Richiesta di certificazione ai fini dell integrazione scolastica(allegato 1) Certificazione dell handicap Altra eventuale documentazione sanitaria Ogni 4 mesi Nessuna Ogni 40gg Nessuna

A.U.S.L. ROMA H SEPVIZIO TUTELA SALUTE MENTALE E RIABILITAZIONE IN ETA' EVOLUTNA U..O. DI NEUROPSICHITRIA INFANTILE DISTRETTO 3 - c L ~ ~ ~& I MARINO N o Via delle ORTENSIE No2 Tel. 06 93543053 REGIONE111210 RICHIESTA DI CERTIFICAZIONE AI FINI DELL'INTECRAZIONE SCOLASTICA Alla Struttura del Servizio SanitarioRegionale Presidio...... NATO A.. PROV....iL... RESIDENTE A... PROV.... IN VIAPIAZZA... N.... C.A.P.... TELEFONO... CELLULARE...*... NELLA SUA QUALITA' DI GENITOREfIUTORE,..%.. CHIEDE CHE O iula minore O l'utente COGNOME... NOME.............'~. NATO A.. PROV. L -.. -.. RESIDENTE A... PROV.... M VIAPIAZZA... N.... C.A.P.... CODICE FISCALE 1 1 VENGA SOTTOPOSTO A VALUTAZIONE MULTIDISCIPLIINAREPER LA DEFINIZIONE DEGLI INTERVENTI NECESSARI AI FINI DELL'INTECRAZIONE SCOLASTICA. La richiesta è inoltrata in accordo con la scuola: Se si, la Scuola ha redatto una relazione descrittiva sulle problematiche emerse SI O NOO SIO NO ij DICHIARA inoltre che l'alunno/a l'utente sarà iscrittolaper l'anno scolastico... a O Asilo Nido 0 Scuole del171nfanzia i Scuola Primaria - alla classe... O Scuola Secondaria di I grado -alla classe... Scuola Secondaria di I1 grado - alla classe... Data... Firma... Borgo Garibaldi,12-00041 AlbanoLaziale(Rm) - te1 0693.271 - fax 93273866

o certificato successo forrnativo scuola n certificato successo forrnativo scuola Certificato: o richiesta invalidità51 04 Certificato: o richiesta invalidità& l04

A.U.S.L. ROMA H SEPVIZIO TUTELA SALUTE MENTALE E RIABILITAZIONE IN ETA' EVOLUTNA U..O. DI NEUROPSICHITRIA INFANTILE DISTRETTO 3 - c L ~ ~ ~& I MARINO N o Via delle ORTENSIE No2 Tel. 06 93543053 REGIONE111210 RICHIESTA DI CERTIFICAZIONE AI FINI DELL'INTECRAZIONE SCOLASTICA Alla Struttura del Servizio SanitarioRegionale Presidio...... NATO A.. PROV....iL... RESIDENTE A... PROV.... IN VIAPIAZZA... N.... C.A.P.... TELEFONO... CELLULARE...*... NELLA SUA QUALITA' DI GENITOREfIUTORE,..%.. CHIEDE CHE O iula minore O l'utente COGNOME... NOME.............'~. NATO A.. PROV. L -.. -.. RESIDENTE A... PROV.... M VIAPIAZZA... N.... C.A.P.... CODICE FISCALE 1 1 VENGA SOTTOPOSTO A VALUTAZIONE MULTIDISCIPLIINAREPER LA DEFINIZIONE DEGLI INTERVENTI NECESSARI AI FINI DELL'INTECRAZIONE SCOLASTICA. La richiesta è inoltrata in accordo con la scuola: Se si, la Scuola ha redatto una relazione descrittiva sulle problematiche emerse SI O NOO SIO NO ij DICHIARA inoltre che l'alunno/a l'utente sarà iscrittolaper l'anno scolastico... a O Asilo Nido 0 Scuole del171nfanzia i Scuola Primaria - alla classe... O Scuola Secondaria di I grado -alla classe... Scuola Secondaria di I1 grado - alla classe... Data... Firma... Borgo Garibaldi,12-00041 AlbanoLaziale(Rm) - te1 0693.271 - fax 93273866

o certificato successo forrnativo scuola n certificato successo forrnativo scuola Certificato: o richiesta invalidità51 04 Certificato: o richiesta invalidità& l04