AZZALINI MARIO & C. S.A.S. 32100 BELLUNO Via Mares, 2 Cod. fisc.e partita IVA 00064570252 Tel. 0437/931882 r.a. Fax: 0437/936924



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AZZALINI MARIO & C. S.A.S. 32100 BELLUNO Via Mares, 2 Cod. fisc.e partita IVA 00064570252 Tel. 0437/931882 r.a. Fax: 0437/936924 www.azzalinienergie.it e-mail: metano@azzalinioil.it RICHIESTA DI SOMMINISTRAZIONE COMUNE - CAP SERVIZIO GAS Dati cliente Codice COD CLIENTE INTESTATARIO UTENZA E UBICAZIONE IMMOBILE: Ex Codice DATA RICHIESTA Ex codice Enel RECAPITO BOLLETTE LUOGO E DATA DI NASCITA: COD. FISCALE: TELEFONO PARTITA IVA: PROP. IMMOBILE FOGLIO MAPPALE SUB ADIBITO A Dati contatore MATRICOLA Data SEGNA MC. Condizioni particolari fornitura CLASSE Categoria d'uso KCAL INSTALL. PRESSIONE APPLICAZIONE I.V.A. Classe di prelievo Profilo di prelievo 10% Agevolata 20% Normale Mod. pagamento Bollettino postale Bonifico bancario Titolare o delegato del conto (persona fisica) PORTATA Qmax RICHIESTA ACCISA RIDOTTA Autorizzazione permanente di addebito su conto corrente bancario SI o NO COORDINATE INTER. BANCA IBAN Nome Banca Agenzia di ll sottoscrittore autorizza la Banca a margine ad addebitare sul c/c indicato, nella data di scadenza dell'obbligazione o dalla data prorogata d'iniziativa del creditore (ferma restando la valuta originaria concordata), tutti gli ordini di incasso elettronici inviati da Azzalini Mario & C. S.a.s. e contrassegnati con le coordinate dall'azienda creditrice su riportate (o aggiornate d'iniziativa dell'azienda), a condizione che vi siano disponibilità sufficienti e senza necessità per la banca di inviare la relativa contabile di addebito. Il sottoscrittore ha facoltà di opporsi all'addebito entro 5 gg. lav. dopo la data di scadenza o la data prorogata dal creditore. Le parti hanno facoltà di recedere in ogni momento dal presente accordo, con un preavviso pari a quello previsto nel contratto di conto corrente per il recesso da quest'ultimo rapporto, da darsi mediante comunicazione scritta. Il sottoscrittore prende atto che sono applicate le condizioni già indicate nel contratto di conto corrente, in precedenza sottoscritto fra le parti, o comunque rese pubbliche presso gli sportelli della Banca e tempo per tempo vigenti. Per quanto non espressamente previsto dalle presenti disposizioni, sono applicabili le Norme che regolano i conti correnti di corrispondenza e servizi connessi " a suo tempo sottoscritte dalle parti, che formano parte integrante del presente contratto. Luogo e data Il sottoscrittore Il cliente dopo aver preso atto delle condizioni di fornitura allegate, dichiara di essere consapevole che il rilascio di documentazioni mendaci, la formazione e l uso di atti falsi, nei casi previsti dal Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa, è punito ai sensi del Codice Penale e delle Leggi speciali in materia (art. 76 DPR 445/2000). Qualora dal controllo emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione, il dichiarante decade dai benefici eventualmente conseguiti dal provvedimento, emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 71 e 75 DPR 445/2000). - Il cliente di accettare dichiara altresì: le Condizioni di fornitura del servizio gas allegate e vigenti alla data odierna, che formano parte integrante della presente richiesta e sono qui specificamente accettate; - accettare le modalità di fatturazione in uso presso la Azzalini Mario & C. S.a.s. ; - di essere alla conoscenza delle disposizioni di cui alla legge 675/96 circa la tutela delle persone rispetto al trattamento dei dati; - di accettare tutte le norme in vigore di cui al Regolamento del servizio gas del Distributore. Inoltre, con riferimento alla citata legge 675/96, il Cliente autorizza la società Azzalini Mario & C. S.a.s. a trattare i propri dati personali per comunicare le iniziative commerciali/promozionali, per comunicarli ad altre società del gruppo ed ai propri partner commerciali affinché questi siano messi in grado di proporre le iniziative commerciali/promozionali, per effettuare le rilevazioni statistiche sul grado di soddisfazione del Cliente. In deroga all art. 10 delle condizioni generali il cliente può recedere senza oneri entro 7 giorni dalla sua sottoscrizione; non può invece recedere nel corso dei primi 12 mesi dalla data di decorrenza prevista per il: Firma Infine, il Cliente approva specificamente, ai sensi dell art.1341 c.c., le seguenti clausole delle condizioni di fornitura: 2.2 (Usi consentiti); 3.2 (Sospensione della fornitura per motivi tecnici); 3.3 (Sospensione della fornitura per motivi di sicurezza); 4.2 (Determinazione dei consumi); 4.3 (Determinazione dei consumi presunti); 4.4 (Irregolare o mancato funzionamento del contatore); 7. (Fatturazione); 8. (Pagamenti); 9. (Garanzie); 10. (Durata della somministrazione); 11. (Controversie e sospensione della fornitura). Data sottoscrizione Firma Documento di identificazione C. identità n

Azzalini Mario & C. S.a.s. accetta di somministrare il gas per gli usi sopra specificati ed alle condizioni di fornitura del servizio che formano parte integrante della presente richiesta e le cui variazioni saranno comunicate con la prima fattura utile. CONDIZIONI DI FORNITURA DEL GAS NEL MERCATO LIBERO PER USI CIVILI, ARTIGIANALI E COMMERCIALI ART. 1 CONDIZIONI GENERALI. Azzalini Mario & C. S.a.s. fornisce il gas per uso civile, artigianale e commerciale a chiunque ne faccia richiesta, nei limiti delle proprie disponibilità nonché dell estensione e delle potenzialità degli impianti del Distributore, alle condizioni di fornitura oggetto del presente documento. Queste condizioni sono conformi alle deliberazioni dell Autorità per l energia elettrica ed il gas. Nuove disposizioni di legge in materia si intenderanno automaticamente recepite. La fornitura avviene in seguito alla sottoscrizione della richiesta di somministrazione nella quale vengono dichiarate dal Cliente le condizioni di utilizzo del servizio, mentre per quanto riguarda la precisazione degli obblighi e dei diritti delle parti viene fatto esplicito richiamo al presente documento. La richiesta di fornitura presuppone che l impianto interno del cliente sia conforme alle norme tecniche vigenti e alle disposizioni di sicurezza previste dal Distributore: Azzalini Mario & C. S.a.s. si riserva la facoltà di non attivare o di sospendere la fornitura a quelle installazioni che non rispettassero tali norme. Il Cliente riconosce la facoltà del personale di Azzalini Mario & C. S.a.s., del personale del Distributore ed altro personale da queste incaricato, in ogni caso munito di tesserino di riconoscimento, ad accedere alla proprietà privata per effettuare le normali operazioni di lettura, controllo e sostituzione dei contatori, verifica e riparazione di eventuali guasti nelle condutture, verifica delle condizioni di sicurezza della fornitura. Azzalini Mario & C. S.a.s. non potrà dar corso alla fornitura in assenza della prova della regolarità edilizia dell immobile su cui attivare l utenza. Tale prova potrà essere fornita dal Cliente mediante il rilascio di una autocertificazione di conformità edilizia ex. art. 45 L. 47/1985 da redigersi su apposito modulo oppure mediante l esibizione di una bolletta afferente ad una pregressa fornitura sull immobile medesimo. L attivazione della fornitura del gas avverrà inoltre da parte del Distributore previa verifica del certificato di conformità dell impianto come previsto dalla Delibera Autorità 40/04 e della legge 46/90 nonché di ogni altra normativa di settore vigente. Azzalini Mario & C. S.a.s. si limita ad acquisire le dichiarazioni e le certificazioni di competenza del Distributore, non assume alcuna responsabilità in relazione all impianto e alle attività di competenza del Distributore e/o del Cliente. ART. 2 FATTURAZIONE La periodicità della fatturazione avverrà mensilmente o secondo le disposizioni di cui alle delibere dell AEEG e inviata al cliente mezzo posta e anticipata dove possibile via e-mail o via fax. Il consumo di gas naturale, ai fini della determinazione e corresponsione del relativo prezzo, verrà addebitato al Cliente mediante autolettura dei consumi da parte del Cliente e comunicata tramite telefono a Azzalini Mario & C. S.a.s. o in caso di mancata autolettura il Cliente autorizza il Fornitore a fatturare il medesimo consumo prelevato nello stesso periodo dell anno precedente e dichiarato in calce. Per la rilevazione annua dei consumi il Fornitore avrà diritto di accedere agli impianti per effettuare la lettura diretta almeno una volta all anno. Modalità fatturazione: N fatt 6 di cui: n 4 di acconto n 2 di saldo con lettura fine settembre e fine febbraio / / Fattura mensile: per consumi superiore a 5.000 mc./anno - come previsto da Autorità Consumi previsti anno Gen Mag Sett Feb Giu Ott Mar Apr Lug Ago ART. 3 TARIFFE. 3.1. Prezzo di vendita Il prezzo finale del gas metano è composto da: Nov Dic / / VOLUME ANNUO/ STIMATO TOT. MC - Quota materia prima: costo del gas presso il punto di acquisto da parte di Azzalini Mario & C. S.a.s., soggetto ad aggiornamento nel tempo in funzione dei prezzi dei prodotti petroliferi. - Quota distribuzione composta da quota fissa e quote variabili applicate dal distributore per il vettoriamento del gas sulla rete locale ed aggiornabile annualmente secondo le disposizioni dell Autorità per l energia elettrica ed il gas. - Quota vendita: applicata da Azzalini Mario & C. S.a.s. ed aggiornabile secondo le disposizioni dell Autorità per l energia elettrica ed il gas e/o dall andamento dei prezzi sul libero mercato. - Coefficiente M di adeguamento delle quote tariffarie sopra indicate (esclusa quota fissa di distribuzione) che tiene conto della pressione di misura, dell altitudine del comune e dei Gradi Giorno (GG). (Delibera Autorità n. 237/2000). La Azzalini Mario & C. S.a.s. in relazione ai parametri concordati Volume Anno di riferimento VA pari a mc/anno una capacità giornaliera Cg mc. e al tipo di fatturazione scelta riconoscerà uno sconto a mc. rispetto alle tariffe attualmente applicate. PARI A CENTESINI DI URO

Lo sconto verrà applicato su ogni fattura. Eventuali variazioni saranno comunicate di volta in volta sulla prima fattura utile. Oltre al prezzo del gas sono a carico del cliente finale le accise e l imposta sul valore aggiunto (IVA). Le accise costituiscono le imposte gravanti sui consumi di gas e vengono riscosse da Azzalini Mario & C. S.a.s. per conto dell erario o degli enti locali cui tali quote competono; le aliquote applicate saranno quelle previste dalla normativa fiscale e sono indicate specificamente in fattura. L imposta sul valore aggiunto costituisce un imposta indiretta sui consumi e sulle accise e viene riscossa da Azzalini Mario & C. S.a.s. e versata all erario secondo le aliquote previste dalla legge. 3.2. Altri corrispettivi. Contestualmente ai consumi potranno essere inseriti direttamente in bolletta altri importi accessori quali corrispettivi di servizi forniti da Azzalini Mario & C. S.a.s., rimborsi di spese da questa sostenute a favore del Cliente, prestazioni accessorie e specifiche del Distributore o arrotondamenti degli importi fatturati. Gli importi accessori diversi rispetto alle voci relative ai consumi dell utenza possono essere quelli indicati nella seguente elencazione, da ritenersi comunque non esaustiva: - Diritti fissi per apertura o riapertura del contatore (pari a quanto previsto dalle normative vigenti o, in mancanza di queste, determinati dal Distributore); - Deposito cauzionale di garanzia dei pagamenti; - Imposta di bollo gravante su dichiarazioni sostitutive di atto notorio o atti diversi; - Arrotondamenti; - Interessi moratori dovuti per ritardati pagamenti delle fatture; - Rimborso spese postali relative a solleciti di pagamento; - Contributo di disattivazione e/o riattivazione della fornitura in caso di sospensione del servizio per morosità. 3.3. Corrispettivi per servizi aggiuntivi. Contestualmente agli importi di cui ai precedenti paragrafi potranno essere inseriti direttamente in bolletta, su specifica autorizzazione del Cliente, i corrispettivi per eventuali ulteriori servizi aggiuntivi richiesti a Azzalini Mario & C. S.a.s. o al Distributore. ART. 4 CARATTERISTICHE ED USO DEL GAS. 4.1. Caratteristiche del gas Il gas fornito è composto da gas naturali costituiti essenzialmente da metano o gas derivati. Per motivi di sicurezza, il gas è fornito opportunamente odorizzato a cura del Distributore. 4.2. Usi consentiti Il gas sarà usato direttamente dal Cliente che si impegna a non utilizzarlo per usi diversi da quelli dichiarati nella richiesta di fornitura. Ogni modifica negli utilizzi del gas oggetto della fornitura deve essere preventivamente comunicata a Azzalini Mario & C. S.a.s. Nel caso in cui la comunicazione di variazione d uso non sia stata effettuata e che questo comporti una diversa applicazione di tariffe e/o imposte, dirette od indirette, Azzalini Mario & C. S.a.s. si riserva il diritto di rifatturare i consumi del cliente secondo i corretti valori tariffari e/o fiscali a decorrere dal momento in cui l utilizzo è stato modificato. ART. 5 MODALITÀ DI FORNITURA. 5.1. Punto di consegna. Il punto di consegna della fornitura è il contatore d utenza, il cui tipo, calibro ed ubicazione saranno definiti dal Distributore in relazione alla tipologia della fornitura stessa. Il contatore rimane di proprietà del Distributore che ne assume l obbligo e l onere della relativa manutenzione ordinaria e straordinaria, nonché dell osservanza delle norme previste dalle autorità competenti. Il Cliente, quale custode dell apparecchiatura di misura, ha la responsabilità della conservazione dello stesso e quindi di eventuali alterazioni, manomissioni o rotture, anche se dovute a fattori ambientali o ad atti di terzi. 5.2. Sospensione della fornitura per motivi tecnici. Azzalini Mario & C. S.a.s. non potrà essere in alcun modo ritenuta responsabile in caso di limitazione o sospensione della somministrazione del gas non solo per cause di forza maggiore (fra queste compresi scioperi ed eventi naturali), ma anche per ragioni di carattere tecnico o per lavori da eseguire lungo la rete di distribuzione. Gli interventi di manutenzione programmata che comportino la sospensione della fornitura saranno segnalati dal Distributore al Cliente. I tempi minimi di preavviso e la durata massima delle interruzioni sono regolati dall'autorità. 5.3. Sospensione della fornitura per motivi di sicurezza. E prevista la sospensione della fornitura nel caso in cui l impianto interno del Cliente non sia conforme alle norme tecniche vigenti sulla sicurezza e possa costituire pericolo per l incolumità dello stesso e/o di terzi. ART. 6 RILEVAZIONE DEI CONSUMI. 6.1. Unità di misura L unità di misura è il metro cubo (m 3 ) Qualora il gas fornito al Cliente sia misurato in media pressione o in bassa pressione, con l installazione presso il Cliente di un gruppo di misura di classe non inferiore alla classe G40, i Clienti possono richiedere che il gruppo di misura utilizzato per la determinazione dei volumi fatturati sia corredato di un idoneo correttore omologato, con oneri e spese a loro carico. Qualora il Cliente finale non eserciti la facoltà di richiedere l installazione di un correttore di misura omologato, il Fornitore utilizzerà, in sostituzione del coefficiente di adeguamento tariffario M, un coefficiente di correzione della misura Ktwo con le modalità previste sempre dalla Delibera n. 237/00 6.2. Determinazione dei consumi. La determinazione dei consumi avviene sulla base di letture del contatore d utenza rilevate dal personale incaricato da Azzalini Mario & C. S.a.s., dal Distributore oppure comunicate dal Cliente. Il Cliente, quando richiesto, si dichiara disponibile a comunicare a Azzalini Mario & C. S.a.s. le letture del proprio contatore utilizzando i supporti messi a disposizione dalla società (cartolina di autolettura da compilare, numero telefonico dedicato, ecc.).

Nel caso in cui, a causa dell inaccessibilità del contatore oppure a causa del mancato ritorno dell autolettura, non sia disponibile la lettura del contatore, Azzalini Mario & C. S.a.s. è autorizzata a determinare il consumo sulla base dei consumi presunti. 6.3. Determinazione dei consumi presunti. Per la determinazione dei consumi presunti si terrà conto dei seguenti elementi di riferimento: - per tutti gli usi, il consumo storico dell utenza (o, in caso di nuova fornitura, di utenze analoghe), avuto riguardo alla potenzialità installata (kw); - in combinazione con il precedente, per gli usi di riscaldamento, e similari, della variazione stagionale dei prelievi con riferimento al gas immesso in rete dal Distributore. Nel caso in cui la determinazione del consumo presunto effettuata per irregolare o mancato funzionamento del contatore, al Cliente è riconosciuta la facoltà di dimostrare il mancato o ridotto utilizzo del servizio nel periodo oggetto di determinazione induttiva. 6.4. Irregolare o mancato funzionamento del contatore. In caso di irregolare o mancato funzionamento del contatore, Azzalini Mario & C. S.a.s. provvederà a farlo sostituire ed il consumo sarà determinato forfettariamente secondo quanto previsto al precedente punto. Se il Cliente ritiene erronee le misurazioni del contatore, può chiederne la verifica a Azzalini Mario & C. S.a.s., che provvederà ad attivare il Distributore, proprietario e responsabile del corretto funzionamento dello strumento di misura. Per contatori di calibro G 4 (6 mc./h) la cui collocazione renda eseguibile l operazione, la verifica sarà effettuata installando un misuratore campione in serie rispetto al misuratore dell utenza per controllare, secondo quanto previsto dalle normative tecniche vigenti, eventuali anomalie nella rilevazione dei consumi. Nel caso in cui l ubicazione del contatore renda impossibile la procedura di cui sopra, oppure per contatori di calibro superiore al G4, il Distributore provvederà ad inviare il contatore ad un laboratorio certificato per la verifica. Se la prova darà l esito positivo, ovvero il contatore ecceda le tolleranze previste dalla legislazione vigente, il Distributore si accollerà le spese di verifica e sostituirà il misuratore e Azzalini Mario & C. S.a.s. rettificherà gli addebiti per i consumi tenendo conto dell errore di misura riscontrato. Nel caso in cui invece il contatore rispetti le tolleranze previste dalle norme, le spese di verifica saranno addebitate al Cliente che ne ha fatto la richiesta. ART. 7 POTERE CALORIFICO SUPERIORE DEL GAS. Il potere calorifico superiore (PCS) convenzionalmente utilizzato per la fatturazione corrisponde al PCS mediamente rilevato nell anno termico precedente ed è regolarmente riportato sulle fatture di fornitura. ART. 8 PAGAMENTI. Il Cliente è tenuto ad effettuare il pagamento degli importi fatturati entro le scadenza indicate sulle fatture e quindi con un termine non inferiore a 20 giorni dalla data di emissione delle stesse. In caso di ritardato pagamento delle fatture, Azzalini Mario & C. S.a.s. ha diritto di esigere sugli importi fatturati un corrispettivo a titolo di penale, per ogni giorno di ritardo pari a 1/365 (un trecento sessantacinquesimo) del tasso ufficiale di riferimento vigente al momento del pagamento, maggiorato di 3,5 (tre virgola cinque) punti percentuali, fatte salve le agevolazioni previste dall Autorità per i Clienti che siano stati regolari con i pagamenti nel biennio precedente. ART. 9 GARANZIE. Azzalini Mario & C. S.a.s. potrà richiedere, a titolo di garanzia sui pagamenti e verso risoluzioni anticipate del contratto per volontà del Cliente, un deposito cauzionale o la prestazione di garanzia equivalente secondo quanto previsto dalle disposizioni dell Autorità. Azzalini Mario & C. S.a.s. si riserva la facoltà di richiedere aggiornamenti delle garanzie di cui ai precedenti capoversi in funzione delle variazioni delle attuali normative in materia oppure delle eventuali modifiche nei consumi dell utenza. La domiciliazione bancaria o postale è considerata forma di garanzia per i Clienti con consumi fino a 5000 mc/anno. Art.10 DURATA DELLA SOMMINISTRAZIONE. La somministrazione ha la durata di anni 1 (uno) dalla data di decorrenza La lettura iniziale del contatore è riportata sul verbale di inizio fornitura che fa parte integrante delle presenti condizioni. La somministrazione viene tacitamente prorogata alla scadenza di anno in anno, salvo la disdetta avanzata da Azzalini Mario & C. S.a.s. o dal Cliente con un preavviso di almeno 1 (un) mese con raccomandata A.R. In caso di trasferimento del Cliente o cessazione dell attività o vendita dell immobile, la fornitura potrà essere disdettata con un preavviso di 5 (cinque) giorni. Nel caso in cui Azzalini Mario & C. S.a.s. non fosse messa in grado di accedere al misuratore d utenza per effettuare la lettura finale e la chiusura del contatore, la somministrazione non si ritiene disdettata. In caso di trasferimento o comunque di abbandono del locali serviti, il Cliente è tenuto a dare disdetta; tuttavia la somministrazione cessa anche quando senza che vi sia stata disdetta formale dal Cliente precedente, altri facciano richiesta di sottoscrivere una domanda di somministrazione per lo stesso punto di fornitura ed il contatore sia accessibile per la rilevazione dei consumi, purché il subentrante dichiari sotto la propria responsabilità da quale titolo legale derivi il possesso dell immobile servito (proprietà, locazione, ecc.). ART: 11 CONTROVERSIE E SOSPENSIONE DELLA FORNITURA. 11.1. Procedura di conciliazione delle controversie. Eventuali controversie che dovessero sorgere tra Azzalini Mario & C. S.a.s. e Cliente relativamente all applicazione delle presenti condizioni di somministrazione, potranno essere conciliate, su richiesta del Cliente, avanti lo sportello di conciliazione facoltativa istituito presso la Camera di Commercio, Industria, Agricoltura e Artigianato (CCIAA) della provincia nella quale è ubicata l utenza. 11.2. Clausola risolutiva espressa. Si prevede la sospensione della fornitura nei seguenti casi: a) condizioni di sicurezza mancanti; b) il contatore sia stato dolosamente alterato o manomesso;

c) il Cliente non metta in condizione Azzalini Mario & C. S.a.s. o il Distributore di accedere al contatore per effettuare la lettura o altre operazioni di manutenzione; d) mancato pagamento di una o più fatture ovvero mancata prestazione del deposito cauzionale o della fideiussione laddove siano state previste La riattivazione della fornitura sospesa avverrà con i tempi e i costi previsti per i subentri d utenza, dopo la sottoscrizione di una nuova richiesta ed il pagamento delle eventuali fatture insolute nonché delle spese di sospensione e riattivazione del servizio. Referente commerciale sig.. Tel