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AIOM NEWS NEWSLETTER SETTIMANALE DELL ASSOCIAZIONE ITALIANA DI ONCOLOGIA MEDICA Editore Intermedia - Direttore Responsabile Mauro Boldrini Anno IV numero 132 10 ottobre 2006 Ricerca 01. SCREENING MAMMARIO IN ITALIA: STATO DELL ARTE 02. STRATIFICAZIONE PROGNOSTICA DEI PAZIENTI CON GLIOMI ANAPLASTICI IN BASE AL PROFILO GENETICO 03. I POTENZIALI BERSAGLI PER CURE ANTI-MELANOMA 04. IDENTIFICATO PER LA SOPRAVVIVENZA NEL TUMORE POLMONARE A NON PICCOLE CELLULE News 05. NOBEL MEDICINA, RICERCA IMPORTANTE ANCHE PER TUMORI 06. ALTROCONSUMO: GAS RADON OLTRE I LIMITI IN 12 REGIONI 07. GINECOLOGI: CON VACCINO COLLO UTERO SALVE MOLTE DONNE 08. NASCE IN LOMBARDIA UNA RETE PER IL REPARTO VIRTUALE 09. DA VERONA NUOVE SPERANZE PER LA CURA DEI TUMORI CEREBRALI 10. VERONESI, SI CERCANO STAMINALI DEL CANCRO AL SENO Dall Aiom Agenda: i prossimi appuntamenti Aiom 2006 Concorsi e bandi Ricerca 01. SCREENING MAMMARIO IN ITALIA: STATO DELL ARTE I dati sono confortanti: il 57% delle donne italiane si è sottoposta, negli ultimi due anni, ad una mammografia. La percentuale è più alta nella classe di età compresa tra i 50 e i 59 anni (61%), mentre si abbassa (52%) nelle donne più anziane (tra i 60 e i 69). Al 66% delle donne il consiglio di procedere allo screening preventivo periodico proviene da un medico e in molti casi le campagne promosse dalle Asl hanno rappresentano un incentivo. Sono questi i risultati dello studio condotto nell ambito del progetto PASSI e pubblicati sul Bollettino Epidemiologico Nazionale dell'istituto Superiore di Sanità (per scaricare l abstract clicca qui). I dati riguardano più di 15.000 donne intervistate telefonicamente e le conclusioni contribuiscono a tracciare il profilo delle donne più sensibili alla prevenzione del tumore al seno, oltre che a saggiare l efficacia dei programmi di screening promossi nelle diverse regioni del nostro paese. 02. STRATIFICAZIONE PROGNOSTICA DEI PAZIENTI CON GLIOMI ANAPLASTICI IN BASE AL PROFILO GENETICO La ricerca di codelezione 1p19q e di amplificazione del recettore per il fattore di crescita epidermica, EGFR (epidermal growth factor receptor), ha portato alla sotto-classificazione della prognosi clinica dei gliomi di grado III. L impatto delle più comuni alterazioni genetiche sulla sopravvivenza è stato studiato da un gruppo di studiosi francesi su 156 gliomi anaplastici, rispondendo alla necessità di migliorare la classificazione corrente, ancora controversa e poco riproducibile dei gliomi anaplastici che rappresentano un entità molto eterogenea in termini di sopravvivenza. Tra i pazienti inclusi, il rapporto tra i due sessi era 1.32, l età mediana 45.5 anni (range 20-83 anni) e la mediana dello stato di performance secondo Karnofsky era 70 (range 40-100). L analisi genetica includeva una ricerca per la perdita di eterozigosi sui cromosomi 1p e 19q, l amplificazione dei cromosomi 1p e 19q e di EGFR, il gene della chinasi ciclino-dipendente 4 (CDK4) e l espressione di p53. La sopravvivenza mediana è stata di 33.5 mesi e la sopravvivenza mediana libera da progressione della malattia di 15.8 mesi. Con l analisi multivariata si è osservato che la perdita di eterozigosi su 1p e 19q era correlata a una sopravvivenza più lunga, mentre l espressione di p53, la perdita di eterozigosi su 1p e su 19q, l amplificazione di EGFR e la delezione in CDKN2A erano correlati a una sopravvivenza più breve. La perdita di eterozigosi su 1p e 19q era associata a oligodendrogliomi, la perdita di eterozigosi su 19q era correlata ad amplificazione di EGFR. All analisi multivariata, i fattori prognostici significativi erano età, istologia, perdita di eterozigosi su 1p e 19q e delezione di P16/CDKN2A. L analisi ha permesso agli autori dello studio di suddividere i pazienti in 3 gruppi (per scaricare l abstract in inglese clicca qui): gruppo A con codelezione 1p19q (sopravvivenza mediana di 98 mesi), gruppo B con amplificazione di EGFR (sopravvivenza mediana di 17 mesi) e gruppo C (sopravvivenza mediana di 31 mesi). Questi risultati forniscono le basi per una sotto-classificazione prognostica basata sul substrato genetico dei pazienti con gliomi di grado III.

03. I POTENZIALI BERSAGLI PER CURE ANTI-MELANOMA Quando le cellule della pelle si trasformano in melanoma, a volte accendono geni che normalmente non sono presenti nella pelle. Secondo un team di ricercatori dell'university of Virginia Health System alcuni di questi geni sono normalmente attivi nei testicoli, al momento in cui si forma lo sperma. E proprio questi geni - detti Cta (Cancer testis antigens) - potrebbero essere utili bersagli per terapie mirate a uccidere selettivamente il melanoma, risparmiando il tessuto sano. Non solo, ma questi geni potrebbe aiutare i ricercatori a sviluppare un vaccino, che stimoli il sistema immunitario ad attaccare ed eliminare i tumori della pelle. Dunque si tratta dei primi passi verso ''una terapia personalizzata per i malati'', spiega John Herr, biologo cellulare dell'ateneo Usa. I ricercatori hanno esaminato campioni di melanoma da diversi pazienti a vari stadi della malattia, scoprendo che più della metà di questi campioni presentava i geni Cta. In uno studio pubblicato sul numero di fine settembre del 'Journal of Molecular Human Reproduction', gli studiosi illustrano le loro scoperte e la necessità di ulteriori ricerche per far luce sul possibile impiego di queste informazioni per terapie personalizzate. 04. IDENTIFICATO PER LA SOPRAVVIVENZA NEL TUMORE POLMONARE A NON PICCOLE CELLULE Lo studio condotto al Massachusetts General Hospital e all Harvard School of Public Health di Boston e pubblicato su Clinical Cancer Research su 382 pazienti con tumore polmonare a non piccole cellule allo stadio I ha indicato che i portatori di allele variante G nel polimorfismo delle metallo-proteinasi della matrice extracellulare (MMP)-12 1082A/G presentavano un esito significativamente peggiore [hazard ratio (HR) per sopravvivenza totale 1.74; 95% intervallo di confidenza (95% IC), 1.18-2.58, P = 0.006; HR per sopravvivenza libera da ricadute, 1.53; 95% IC, 1.05-2.23, P = 0.03]. Anche dopo correzione per età, sesso, stadio della malattia, fumo (anni e pacchetti di sigarette) e sottotipo istologico, il polimorfismo MMP-12 1082A/G è rimasto significativamente associato alla sopravvivenza [HR corretto (AHR), per sopravvivenza totale, 1.94; 95% IC, 1.28-2.97, P = 0.002; AHR per sopravvivenza libera da ricadute, 1.61; 95% IC, 1.07-2.41, P = 0.02]. Nessuno degli altri polimorfismi analizzati, MMP-1, MMP-2 e MMP-3, era associato alla sopravvivenza. Le MMP sono una famiglia di enzimi che degradano la matrice extracellulare (per scaricare l abstract in inglese clicca qui). News 05. NOBEL MEDICINA, RICERCA IMPORTANTE ANCHE PER TUMORI Il Nobel ad Andrew Fire e Craig Mello, per la scoperta di uno dei meccanismi fondamentali che regolano l informazione genetica, promette di avere sviluppi importanti anche per alcune forme di tumore. Lo ha osservato l'ematologo Cesare Peschle, dell'istituto Superiore di Sanità, che sta collaborando con Carlo Croce, dell'università dell'ohio, a un progetto che ha per protagoniste proprio le sequenze di micro-rna scoperte da Fire e Mello. ''Il Nobel è stato assegnato a una ricerca importantissima - ha osservato Peschle - che è riuscita a superare uno dei dogmi della biologia'', quello secondo cui l'informazione viene codificata dal DNA e tradotta in proteine per mezzo dell'rna. I due americani hanno infatti scoperto che ''esistono piccoli frammenti di RNA che non codificano per proteine, ma che regolano altre sequenze di RNA. Una scoperta - ha rilevato Peschle - che ha segnato una vera e propria rivoluzione e che ha superato il dogma fondamentale della biologia molecolare e che ha aperto nuove prospettive sia nella ricerca di base che in quella applicata''. Scoperti nel 1998, i micro-rna sono già diventati un riferimento per la ricerca. ''Anche noi in Italia - ha osservato Peschle - ci siamo mossi al momento giusto. Abbiamo capito l importanza dei micro-rna e due anni fa abbiamo lanciato una collaborazione fra Italia e Stati Uniti. Nell'arco di due anni abbiamo ottenuto risultati molto importanti sul ruolo dei micro-rna nei processi di differenziamento cellulare, ma anche in alcune forme di tumore (come alcune leucemie e sarcomi) e nelle malattie cardiache, come l'ipertrofia miocardica''. Sono ricerche, ha concluso, che ''aprono la strada a prospettive terapeutiche non troppo lontane''. 06. ALTROCONSUMO: GAS RADON OLTRE I LIMITI IN 12 REGIONI Gas radon oltre i limiti consentiti in 12 regioni italiane e nel 38% delle 101 province. La denuncia è di Altroconsumo, che ha tirato le fila di una campagna avviata quattro anni fa per la rilevazione di questo gas considerato cancerogeno. ''Secondo un primo bilancio - ha spiegato l'associazione a tutela dei consumatori - su un totale di 2.543 controlli effettuati in tutta Italia dagli associati, 245 (dunque circa il 10%) hanno registrato valori superiori a 400 Bq/mc (Becquerel al metro cubo), considerati la soglia oltre la quale è consigliato un intervento di bonifica sulle abitazioni, secondo una Raccomandazione dell'unione europea''. A Salerno il triste primato, con 7.784 Bq/mc. Le regioni più a rischio sono Lombardia, Friuli, Campania, Lazio e Piemonte. Le province con i valori più elevati: Salerno, Roma, Viterbo, Latina e Biella. Da qui la richiesta di Altroconsumo di una maggiore attenzione al rischio radon. Oggi i danni alla salute causati da questo gas sono ignorati, non vi sono campagne informative, né politiche di prevenzione, con attenzione all'utilizzo dei materiali e alle tecniche di costruzione abitativa. La legge in vigore è limitata solo ai luoghi di lavoro, mentre è proprio nelle abitazioni private che soggiornano più a lungo anziani e bambini, individui la cui salute è più vulnerabile. Per questa ragione Altroconsumo chiede che sia istituita una mappatura aggiornata del territorio, per monitorare la presenza del gas cancerogeno. Per informare i cittadini della Campania al problema, visto che nella Regione il valore-soglia è stato superato nel 20% delle rilevazioni, cioè 22 campioni su 112, l'associazione è scesa anche in piazza. Altroconsumo sino al 5 ottobre ha incontrato i consumatori nelle piazze dei capoluoghi campani con uno sportello itinerante, il camper attrezzato, per fornire consulenza giuridica e salva-soldi, e far conoscere l'associazione.

07. GINECOLOGI: CON VACCINO COLLO UTERO SALVE MOLTE DONNE L'approvazione da parte dell Europa del primo vaccino quadrivalente contro il cancro del collo dell'utero e le altre patologie provocate dal papilloma virus umano è una grande notizia, perché vuol dire che presto arriverà in Italia e potremo salvare la vita a migliaia di donne, salvaguardando la loro salute psico-fisica. È il commento di Massimo Moscarini, responsabile del dipartimento materno infantile dell ospedale Sant Andrea di Roma e presidente del congresso nazionale di Ginecologia e ostetricia organizzato a Roma. ''Il carcinoma del collo dell utero provoca in Italia 1.700 decessi e 3.700 nuovi casi ogni anno, con impatti sanitari e sociali rilevanti - ha aggiunto Francesco Raspagliesi, direttore dell'unità di Oncologia ginecologica dell'istituto dei tumori di Milano - Grazie ai programmi di screening nazionali si può intervenire precocemente sulle lesioni, inibendo la progressione della malattia''. L'impatto del vaccino sarà dunque notevole, visto che ''svolgerà un'azione protettiva - ha continuato Stefano Greggi, dell'u.o. di ginecologia oncologica dell'istituto Nazionale dei tumori di Napoli - verso il 70% dei cervicocarcinomi nel nostro Paese, anche se il suo impatto si vedrà solo a distanza di anni, vista la giovane età in cui dovrà essere effettuata la vaccinazione. La prevenzione primaria dovrà comunque essere affiancata da quella secondaria''. 08. NASCE IN LOMBARDIA UNA RETE PER IL REPARTO VIRTUALE Una rete informatica capace di realizzare un vero e proprio reparto ospedaliero virtuale dedicato interamente alle malattie tumorali. È il progetto che vede la collaborazione della direzione generale sanità della Regione Lombardia con l Istituto Tumori di Milano e con Lombardia Informatica, per sperimentare una piattaforma tecnologica capace di condividere le informazioni sanitarie nel settore dell'oncologia. Questo reparto virtuale, già battezzato Rete Oncologica Lombarda (ROL) permetterà non solo di condividere le informazioni sanitarie tra strutture anche lontane tra loro, ma potrà ad esempio consentire ad un paziente di chiedere pareri medici agli specialisti di altre strutture senza doversi muovere. E lo stesso sistema, annuncia la Regione, potrebbe addirittura essere solo il primo di una serie di reti informatiche, ciascuna dedicata ad una specifica malattia. Obiettivo principale di una rete è ottimizzare il processo di assistenza, promuovendo la condivisione delle linee guida diagnostico-terapeutiche e facilitando lo scambio di informazioni sanitarie per dare maggiori garanzie al malato di ricevere cure appropriate, qualsiasi sia la porta di accesso al sistema sanitario. La rete oncologica, quindi, è potenzialmente costituita da tutte le strutture e persone che rivolgono la loro attività di cura ed assistenza al paziente oncologico nelle varie fasi della malattia. Il sistema della ROL sarà presto accessibile agli addetti ai lavori grazie al Sistema socio-sanitario informatizzato (SISS) e alla Carta regionale dei Servizi (CRS), un iniziativa quest ultima che sostituisce in tutto e per tutto la Tessera Sanitaria emessa dal Ministero dell'economia per le altre Regioni italiane. La CRS della Lombardia è più completa della tessera sanitaria emessa dal Ministero: infatti, oltre ad essere una tessera europea di assicurazione malattia e ad attestare il codice fiscale come la tessera sanitaria, la carta contiene un microchip dotato di certificato che consente la firma elettronica di documenti, domande o istanze con valore legale e che permette al cittadino l'accesso online ai servizi della Pubblica Amministrazione e della Sanità. La Carta dei Servizi, secondo i dati diffusi dalla Regione, è già stata utilizzata dall inizio dell anno ad oggi per effettuare ben 25 milioni di prescrizioni ambulatoriali e farmaceutiche. Un dato che corrisponde a oltre 3 milioni di operazioni al mese, e che è pari al 47% del totale delle prescrizioni ambulatoriali e al 44% delle prescrizioni di farmaci. Il numero di CRS in Lombardia ha superato di poco 9 milioni di unità. 09. DA VERONA NUOVE SPERANZE PER LA CURA DEI TUMORI CEREBRALI Speranze dalle nuove tecnologie applicate alla neurochirurgia contro i tumori cerebrali. Di queste e altre novità del settore si è parlato al Convegno Intraoperative Neurophysiological Monitoring in Neurosurgery Intracranial - Part I: Surgery of sensori-motor areas and posterior fossa, svoltosi a Verona. Nell'incontro gli specialisti hanno sottolineato i passi avanti raggiunti grazie all'utilizzo delle nuove tecnologie applicate alla neurochirurgia e all'introduzione delle tecniche di indagine on-line in sala operatoria. Tecniche utili a garantire maggiore sicurezza nelle fasi in cui si opera in prossimità dei centri nervosi deputati al movimento. Sono stati presentati, inoltre, i dati raccolti negli ultimi 5 anni sul trattamento chirurgico dei gliomi cerebrali, che costituiscono oltre il 50% di tutti i tumori cerebrali (e sono per 2/3 maligni). Gli studi presentati da Andrea Talacchi, del dipartimento di Scienze Neurologiche e della Visione dell'università di Verona, e da Hugues Duffau, del dipartimento di neurochirurgia e neurologia dell'hôpital de la Salpêtrière di Parigi, sul trattamento dei gliomi ad alto grado e di quelli a basso grado hanno evidenziato alcuni elementi di grande interesse. La percentuale dei pazienti con gliomi cerebrali giudicati inoperabili si è infatti dimezzata, passando dal 45% al 20% circa dei casi. Mentre è triplicato il numero dei casi nei quali si riesce a ottenere un'asportazione totale del tumore, anche in presenza dei gliomi più difficili da operare. E i rischi operatori si sono drasticamente ridotti. Altro elemento emerso dal Congresso è la necessità di dar vita a scambi culturali tra neurochirurghi, neurologi, neuroradiologi, neurofisiologi e anestesisti. La scienza, infatti - ha affermato Talacchi - è diventata così ricca di informazioni che il confronto tra specialisti di diverse aree è fondamentale per ottenere importanti progressi. Solo andando in questa direzione si potrà sperare in risultati sempre migliori per la cura dei gliomi cerebrali e di tutti gli altri tumori. 10. VERONESI, SI CERCANO STAMINALI DEL CANCRO AL SENO È caccia aperta alle cellule staminali che si pensa siano il serbatoio del tumore al seno, se riusciamo ad identificarle, marcarle e poi a trovare dei farmaci mirati contro di esse avremo una nuova cura contro questa neoplasia. È quanto dichiarato da Umberto Veronesi, Direttore Scientifico Istituto Europeo di Oncologia di Milano, nel corso dell'ultima giornata del congresso della Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia (SIGO). Nel corso di una lezione magistrale sui progressi degli ultimi decenni nella lotta al tumore al seno, Veronesi ha inoltre fatto il punto sullo studio ''ELIOT'' nell'ambito del quale finora ben 2350 donne sono state sottoposte con successo alla radioterapia intraoperatoria, ovvero

l'irradiazione durante l'operazione per asportare il tumore: lo studio è ancora in corso - ha detto - ma posso anticipare che i primi risultati sono positivi e avvalorano l uso di questa modalità di cura. Di recente, ha spiegato Veronesi, i ricercatori si sono accorti che solo una parte delle donne considerate a rischio di recidive del tumore poi effettivamente si riammalano. Secondo Veronesi il discriminante tra coloro che si ammalano di nuovo e quelle che invece non hanno una recidiva è nelle cellule staminali tumorali, staminali impazzite che alimentano continuamente la crescita del tumore vanificando gli sforzi delle terapie. Adesso i ricercatori sono alla ricerca di queste staminali tumorali, ha spiegato Veronesi dicendosi fiducioso: sebbene sia impossibile dire quando si troveranno noi pensiamo che troveremo la maniera di identificarle, marcarle per distinguerle dalle altre staminali, e poi trovare farmaci specifici contro di loro. L'obiettivo di fondo è quello di arrivare a una cura efficace che sia definitiva e allo stesso tempo meno invasiva possibile. Passi avanti verso cure minimamente invasive se ne sono fatti molti, ha ricordato l'oncologo, tra tutti quello tuttora in corso di sperimentazione di irradiare le pazienti direttamente durante l'intervento per asportare il male. I vantaggi di questa procedura sono molteplici: le donne non devono recarsi dopo a fare la radioterapia, inoltre al momento dell'intervento il chirurgo può mirare alla perfezione sulla zona da irradiare assicurando il massimo di efficacia con il minimo di rischio per i tessuti limitrofi. Molte delle donne finora sottoposte alla radioterapia intraoperatoria avrebbero avuto come unica alternativa quella di sottoporsi alla mastectomia magari semplicemente perché troppo lontane e impossibilitate a raggiungere un centro dove farsi irradiare dopo l'operazione, inoltre per quelle che sono comunque costrette alla mastectomia la radioterapia intraoperatoria consente di conservare il capezzolo, ha concluso Veronesi al quale la SIGO insieme all'associazione Ginecologi Ostetrici Ospedalieri Italiani e all Associazione Ginecologi Universitari Italiani ha consegnato una medaglia d'oro. Dall Aiom 01. DESTINAZIONE DEL 5 PER MILLE DELL IRPEF La finanziaria 2006 (L. 266 del 23/12/2005, all art. 1 comma 337) ha stabilito che per l anno 2006 i contribuenti possono destinare, in base a loro scelta, lo 0,5% (5 per mille) della loro imposta sul reddito prodotto nel 2005, a sostegno di enti non profit, o che perseguono finalità socialmente rilevanti, indicati in appositi elenchi predisposti dalla Agenzia delle Entrate in collaborazione con i Ministeri competenti (consultabili nel sito web dell Agenzia delle Entrate). La Fondazione AIOM, dotata dei requisiti richiesti, è stata inserita in tale elenco. E quindi per questo motivo che sono a chiedere il Tuo aiuto a voler contribuire a finanziare la nostra attività, apponendo la Tua firma ed indicando il codice fiscale della fondazione (95095220109) alternativamente, secondo le modalità di dichiarazione fiscale a Te proprie: -nell apposito spazio del modello Unico persone fisiche 2006 (vedi allegato 1, già compilato con i dati della fondazione); -nell apposito spazio del modello 730/1 bis redditi 2005 (vedi allegato 2, già compilato con i dati della fondazione); -nell apposito spazio della scheda per la scelta del 5 per mille dell IRPEF allegata al modello CUD (per i soggetti non tenuti alla presentazione della dichiarazione dei redditi) (vedi allegato 3, già compilato con i dati della fondazione). Tengo a sottolinearti come tale opportunità si aggiunga, senza nulla togliere, a quella già esistente di destinare lo 0,8% (8 per mille) delle proprie imposte ai gruppi religiosi già previsti dalla norma. Il Presidente Roberto Labianca 02. MEMBERSHIP ESMO/AIOM Ai giovani oncologi medici italiani È con vivo piacere che l Associazione Italiana di Oncologia Medica (AIOM) in collaborazione con l European Society for Medical Oncology (ESMO) invita tutti i giovani ad associarsi contemporaneamente all AIOM e all ESMO. A tale scopo abbiamo deciso di stimolare i giovani colleghi oncologi offrendo la membership ad entrambe le Società per il primo anno gratuitamente. AIOM ed ESMO Vi ricordano che far parte della comunità scientifica nazionale ed internazionale offre ai giovani oncologi numerose opportunità. Benefici: - membership reciproco - possibilità di accedere alle pubblicazioni scientifiche delle due Società - riduzione tasse di iscrizione alle riunioni AIOM ed ESMO - possibilità di patrocinare gli abstract per la presentazione alle riunioni AIOM ed ESMO - diritto di voto ed accesso alla "membership directory" Attività: - diritto di partecipare alle numerose attività educazionali finalizzate all aggiornamento - possibilità di concorrere a numerosi premi per la ricerca clinica e sperimentale in Oncologia - riconoscimento della qualifica di oncologo medico a livello europeo effettuando ESMO certification - aggiornamento continuo sulla diagnosi e trattamento delle malattie oncologiche mediante la partecipazione ai programmi di scambio per giovani oncologi. Vi invitiamo a visitare lo stand AIOM durante il 31 Congresso ESMO che si terrà in Turchia, a Istanbul, dal 29 settembre al 3 ottobre 2006. La membership ESMO sarà attivata presso gli stand ESMO ed AIOM (Young Medical Oncologist) durante l VIII Congresso Nazionale AIOM, che si svolgerà a Milano (18-21 novembre 2006). Vi invitiamo ad usufruire pienamente di tale opportunità. Se siete interessati e desiderate ulteriori informazioni potete visitare i siti: AIOM: www.aiom.it ESMO: www.esmo.org Emilio Bajetta

Presidente AIOM 03. ESMO EXAMINATION IN MEDICAL ONCOLOGY (PREMIO 500 EURO) Ai giovani oncologi medici italiani L Associazione Italiana di Oncologia Medica (AIOM) invita i giovani a sostenere ESMO Examination. Coloro che riusciranno a superare con successo ESMO Examination durante il 31 Congresso ESMO (Istanbul, 29 settembre - 3 ottobre 2006), saranno premiati con un bonus di 500 euro. L obiettivo del ESMO Examination è di fornire un sistema più uniforme di valutazione dei medici oncologi in Europa. Questo certificato è sempre più accettato come prova della formazione permanente e dell aggiornamento delle abilità professionali. Perché sostenere l'esame? - ESMO Examination certifica che un oncologo medico possiede la conoscenza, l abilità e l attitudine, doti essenziali per il trattamento e la cura palliativa dei pazienti malati di cancro. - In alcuni Paesi europei ESMO Examination è già richiesto come componente del curriculum nazionale per un oncologo. - Offre ai medici l'opportunità di verificare e valutare il loro livello di conoscenza. - Permette ai partecipanti di diventare membri certificati di ESMO o di ricertificarsi. Chi può sostenere l esame? - Membri ESMO (Full and Junior) - I membri eleggibili che desiderano certificarsi o ricertificarsi (la certificazione scade dopo 5 anni). Dove e quando? - La sessione d esame è disponibile al Congresso ESMO, che si terrà ad Istanbul in Turchia, dal 29 settembre al 3 ottobre 2006. Attendiamo i Vostri risultati e siamo certi che questo segnerà il passaggio verso la strada che ci porterà all europeizzazione dell Oncologia Italiana. La consegna del bonus avrà luogo durante l VIII Congresso Nazionale AIOM che si terrà a Milano dal 18 al 21 Novembre 2006. Tutti i giovani che avranno superato l esame dovranno inviare la documentazione ad AIOM, che si occuperà degli aspetti burocratici, al seguente indirizzo e-mail: aiom.mi@tiscalinet.it. Se siete interessati e desiderate ulteriori informazioni potete visitare i siti: AIOM: www.aiom.it ESMO: www.esmo.org Emilio Bajetta Presidente AIOM 04. WORKING GROUP AIOM GIOVANI LOMBARDIA: NUOVA REALTA GIOVANE NELL AIOM REGIONALE Nel marzo 2005 si è formato il WG AIOM Giovani Lombardia, nato dalla considerazione che la nostra regione rappresenti una realtà in cui l Oncologia Medica è particolarmente presente per un significativo numero sia di strutture dedicate sia di specialisti del settore e sono molti gli oncologi medici giovani (< 35 anni) che operano in realtà diverse: aziende ospedaliere, istituti scientifici, etc Per permettere una migliore conoscenza reciproca si è deciso di formare un gruppo aperto, operante in seno all AIOM Lombardia, che possa, attraverso l associazione, fungere da collettore delle varie esperienze, costruire un tramite dove tutti i giovani specialisti possano liberamente esprimersi ed avvicinarsi fra loro per conoscersi e perfezionare la conoscenza della disciplina. Lavorare insieme per migliorarsi è l obiettivo principale del WG AIOM Giovani Lombardia: si è già intrapreso, in quest ottica, un percorso nell ambito della formazione e del confronto per promuovere iniziative educazionali. Al primo incontro, svoltosi a Milano il 20 gennaio 2006 sul tema delle urgenze in Oncologia Medica, hanno partecipato circa 100 specialisti, tra medici ed infermieri. Il confronto interdisciplinare ha favorito un vivace scambio di opinioni e, al termine, sono state tracciate possibili raccomandazioni/linee guida sulla gestione pratica di alcune tra le più frequenti complicanze della pratica clinica: la compressione midollare, l ipertensione endocranica e l occlusione intestinale. Il secondo incontro, previsto per il 13 ottobre p.v. a Milano, sempre sul tema dell urgenza in Oncologia Medica, vedrà anche il contributo del personale infermieristico qualificato. Nel futuro del WG Aiom Giovani, insieme ad AIOM Lombardia, sono previste numerose iniziative che potranno stimolare ed avvicinare chi è interessato specificatamente all Oncologia Medica. Per questo c è bisogno del contributo di tutti: è stata allestita una casella di posta elettronica (go_lombardia@yahoo.it) per raccogliere richieste, suggerimenti o commenti. La conoscenza reciproca è di fondamentale importanza: da tempo infatti si è cercato, con pazienza, di censire gli Oncologi Giovani operanti in Lombardia e di creare una mailing list che possa mantenere informati tutti sulle varie iniziative. In una Oncologia sempre più moderna e all avanguardia, che spesso risulta senza più confini geografici, è importante capire quali sono le esigenze degli specialisti più giovani per poterle trasmettere all AIOM e contribuire ad una crescita uniforme e compatta. 05. INDAGINE SUL DOLORE NEUROPATICO IN ONCOLOGIA Il dolore neuropatico è una entità sintomatologica che affligge gran parte dei pazienti neoplastici. Si calcola che in circa il 75% dei casi vi sia un inadeguato controllo farmacologico. Con l obiettivo di individuare le modalità più appropriate di intervento diagnostico e terapeutico, il Consorzio Interuniversitario Nazionale per la Bio-Oncologia (CINBO) ha promosso un indagine volta a documentare tipologia, qualità ed effetti delle diverse strategie terapeutiche adottate nelle varie realtà oncologiche italiane in tema di dolore neuropatico. L indagine verrà condotta mediante somministrazione di un semplice questionario che sarà diffuso a tutti i soci AIOM. Il questionario potrà essere anche compilato on-line al seguente indirizzo: www.unich.it/cinbo/ita/sub/20060612.htm

06. WORKSHOP E MATERIALE DIDATTICO SUL SITO AIOM Sono disponibili sul sito AIOM (www.aiom.it) i testi relativi al Workshop AIOM di Castelgandolfo, "Il ruolo dell'oncologia in Italia", una relazione sull'incontro con i Gruppi Cooperativi Italiani e le diapositive relative al Workshop "Stato dell'arte, pratica clinica e outcomes research". 07. ASSICURAZIONE RESPONSABILITÀ CIVILE PROFESSIONALE L Assicurazione Responsabilità Civile Professionale è diventata un problema per i medici specialisti. L AIOM nell ambito dell attività di servizio a favore degli Associati ha inteso contribuire alla soluzione di tale problema con l instaurazione di un rapporto di collaborazione con MIDA Broker di Milano, specializzato in questo settore assicurativo. E stata sottoscritta una Convenzione, che sarà gestita direttamente dal Broker e che offre ai nostri Associati condizioni particolarmente vantaggiose. Ti viene fornita pertanto l opportunità di verificare la convenienza a stipulare una nuova copertura assicurativa oppure a sostituire quella in corso con altra Compagnia. MIDA Broker ha attivato, nell ambito della convenzione, un servizio di supporto agli Associati denominato SPORTELLO ASSISTENZA ONCOLOGI (a cui potrai rivolgerti telefonando allo 02.970648.205) per fornire ogni tipo di informazione e chiarimenti in materia assicurativa. Ti invito pertanto a visitare il sito www.midabroker.it oppure accedendovi direttamente dal sito AIOM clickando il link Convenzioni, ove potrai prendere visione ed eventualmente sottoscrivere polizze assicurative relative alle Responsabilità Civili Professionali alle vantaggiose condizioni riservate agli Associati AIOM, semplicemente compilando un apposito questionario. Carmelo Iacono, Segretario Nazionale AIOM GLI APPUNTAMENTI AIOM 2006 CICLO DI INCONTRI CON GLI ESPERTI IN AMBITO ONCOLOGICO Piacenza (Ospedale G. da Saliceto, Sala Colonne), 13 ottobre/30 ottobre/9 novembre/30novembre/ (data da definire) dicembre 2006 Per iscriversi: Fax 0523302404 email: formazione@ausl.pc.it CARCINOMA POLMONARE NON A PICCOLE CELLULE: IL TRATTAMENTO DEGLI STADI PRECOCI Pavia, 13 ottobre 2006 (IRCCS San Matteo di Pavia, Aula di Clinica di Malattie Infettive e Tropicali) Segreteria Organizzativa: Nadirex International Via Riviera 39, 27100 Pavia Tel. 0382.525714 Fax 0382.525736 email: info@nadirex.com CARCINOMA DELLA MAMMELLA Ricerca, pratica clinica, prospettive Sperlonga (LT), 13 ottobre 2006 (ex Chiesa Sanctae Mariae de Spelonche, via Porta Piccola) Segreteria Organizzativa: Ellesse Eventi Srl Via Ferdinando Liuzzi 23, 00194 Roma Tel. e Fax 06.36382006 email: ellesseeventi@virgilio.it IV CONFERENZA NAZIONALE DELLE ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO IN ONCOLOGIA Ovada, 14 ottobre 2006, (Teatro comunale Ovada, ore 8:30 18:30) Info: www.favo.it CORSO DI PERFEZIONAMENTO IN ONCOLOGIA GERIATRICA Padova, 16-20 ottobre / 6-10 novembre 2006 (Aula Istituto Oncologia, Via Gattamelata 64) Segreteria Organizzativa: The Office Via San Nicolò 14, 34121 Trieste Tel. 040.368343 Fax 040.368808 email: oncologia@theoffice.it LE TERAPIE ADIUVANTI E NEOADIUVANTI: STATO DELL ARTE E PROSPETTIVE (III CORSO ANNUALE) Bergamo, 19-20 ottobre 2006 (Centro Congressi Giovanni XXIII) Direttori: R. Labianca, S. Cascinu, A. Falcone Iscrizioni e Informazioni: Valentina Calandrone Tel. 010.83794238 Fax 010.83794260 email: calandrone@forumservice.net

XVI CONGRESSO NAZIONALE AIRO Lecce, 21-24 ottobre 2006 (Grand Hotel Tiziano e dei Congressi) Segreteria Organizzativa: Studio E.R. Congressi Gruppo Triumph Via Marconi 36, 40122 Bologna Tel. 051.4210559 Fax 051.10174 email: ercongressi@gruppotriumph.it LO SPECIALISTA ONCOLOGO: RESPONSABILITÀ E GARANZIE NELL ESERCIZIO DELLA PROFESSIONE Milano, 23 ottobre 2006 (Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori, Via Venezian 1 Aula A) Segreteria Scientifica: RGB Torre Lazur McCann Healthcare Tel. 02.76013317 email: segreteria@rgbmccann.it Segreteria Organizzativa: Catiturama Via S. Gregorio 18, 20124 Milano Tel. 02.673361 Fax 02.67336359 email: carlotta.pomi@catiturama.it ONCOLOGIA GERIATRICA Percorsi assistenziali nel paziente anziano affetto da neoplasia Rovigo, 27-28 ottobre 2006 (Aula Magna, Cittadella Socio-Sanitaria Azienda U.L.S.S. 18) Segreteria Organizzativa: Sistema Congressi Via G. Jappelli 12, 35121 Padova Tel. 049.651699 Fax 049.651320 email: info@sistemacongressi.com DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC BURNING QUESTIONS ON LYMPHOPROLIFERATIVE DISEASES Evento didattico della Mediterranean School of Oncology organizzato in collaborazione con il Polo Universitario Sabina Universitas ed Azienda Sanitaria Locale di Rieti Rieti, 27-29 ottobre 2006 (Sabina Universitas, Palazzo Vecchiarelli, via Roma 57) Segreteria Organizzativa: Valeria Cannavicci Fax: 08713556707 email: mso.org@tiscali.it VIII CONGRESSO NAZIONALE DI ONCOLOGIA MEDICA Milano, 18-21 novembre 2006 (Fiera Milano Congressi) Segreteria Organizzativa: AISC&MGR AIM Group Via A. Ristori 38, 00197 Roma Tel. 06.809681 Fax 06.23325630 email: aiom2006@aimgroup.it PROBLEMATICHE NELLA GESTIONE DEL PAZIENTE CON NEOPLASIA DEL TRATTO GASTROINTESTINALE V Corso annuale Pisa, 30 novembre 1 dicembre 2006 (Università degli Studi di Pisa, Aula Magna della Facoltà di Medicina e Chirurgia) Direttori: A. Falcone, S. Cascinu, R. Labianca Iscrizioni e Informazioni: Valentina Calandrone Tel. 010.83794238 Fax 010.83794260 email: calandrone@forumservice.net XVI CONGRESSO NAZIONALE S.I.Ur.O (Società Italiana di Urologia Oncologica) I Tumori del Testicolo e del Pene Genova, 30 novembre 3 dicembre 2006 (Cotone Congressi) Presidente: F. Boccardo Quest anno il fil rouge del Congresso è rappresentato dai tumori del testicolo e del pene. Tuttavia ampi spazi saranno dedicati ai più recenti progressi in campo clinico e sperimentale, nell ambito di tutti i tumori urologici, con l aiuto degli esperti più qualificati a livello nazionale ed internazionale. Info: www.siuro.it ALTRI APPUNTAMENTI SONO DISPONIBILI SUL SITO DELL AIOM CONCORSI E BANDI LA F.A.V.O. ISTITUISCE QUINDICI BORSE DI STUDIO PER PSICOLOGI La Federazione italiana delle Associazioni di Volontariato in Oncologia (F.A.V.O.) ha pubblicato il bando di concorso a titoli per l assegnazione di 15 borse di studio finalizzate ad inserire, per la durata di un anno, altrettanti psicologi nelle

strutture oncologiche pubbliche e private convenzionate di tutta Italia. I vincitori parteciperanno a un corso di formazione specifica organizzato dall Università Vita Salute San Raffaele di don Luigi Verzé con la collaborazione dell Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori, entrambi di Milano. Il bando di concorso, con scadenza 30 ottobre 2006, è disponibile sul sito www.favo.it. Supplemento ad AIOM Notizie Direttore Responsabile Mauro Boldrini - Consulenza scientifica: Laura Milesi (U.O. Oncologia Medica, Ospedali Riuniti di Bergamo), Alain Gelibter (Divisione Oncologia Medica A Istituto Regina Elena di Roma) Editore Intermedia - Reg. Trib. di BS n. 35/2001 del 2/7/2001 Intermedia: Via Costantino Morin 44 Roma Tel. 06.3723187- Via Malta 12/b Brescia Tel. 030.226105 Per contattare la redazione e commentare le notizie clicca qui: redazione Per consultare i numeri arretrati della newsletter clicca qui: archivio Questa pubblicazione è resa possibile da un educational grant di Roche innovazione per la salute Per non ricevere più Aiom News clicca qui