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1 Fatturare a : Spedire a: Ragione sociale: Via: Città: C.A.P. Data Ordine: Provincia Num. Ordine: (ripetere su tutte le pagine) Tel: Fax: Quantità richiesta: Ordine = Standard = Opzione con sovrapprezzo Preventivo = Opzione senza sovrapprezzo Preventivo per produzione speciale (Built 4 me) Inviare l'ordine via fax al numero: CODICE REPERTORIO DM: oppure all'indirizzo ordini@sunrisemedical.it Codice di rimborso Portata massima : 140 Kg Riconducibile per omogeneità funzionale ai codici N.T Carrozzina elettronica per uso esterno PESO UTENTE kg Basculamento Queste informazioni sono necessarie per assicurare una configurazione corretta Schienale regolabile in inclinazione Cinghia pettorale Prezzo base: Cinturino fermatalloni (IVA al 4% esclusa) SETTAGGI STANDARD DELL'ALTEZZA DI SEDUTA NELLE DIVERSE CONFIGURAZIONI Per le possibilità di regolazione dell'altezza di seduta vedere la tabella in ultima pagina Dim. Con modulo di basculamento Con modulo di basculamento ed Senza moduli elettronici Ruote elettronico elevazione elettronici Altezza seduta da terra in cm 7"/13"/6" SAL SAL DIMENSIONI SEDUTA Larghezza seduta in cm Profondità seduta in cm SALW41 41 (1) se si sceglie la seduta con SALD41 41 larghezza da 51 cm non è SALW43 43,5 SALD43 43,5 possibile regolare l'altezza SALW46 46 seduta da terra a 37 cm SALD46 46 SALW48 48,5 SALD48 48,5 SALW51 51 (1) SALD51 51 SAL040202: Seduta regolabile. Il telaio della seduta è regolabile in larghezza e profondità, indipendentemente, da 41 a 51 cm con incrementi di 2,5 cm SEDUTA STANDARD Altezza seduta Salsa M standard 45 cm; regolabile da 45 cm a 50 cm Sedile rigido (l'as è calcolata con inclinazione del sedile a 0 dal piano superiore del sedile a terra senza cuscino) SAL Cuscino standard in schiuma alto 5 cm e largo 41 cm (utilizzato per larghezza seduta cm) SAL Cuscino standard in schiuma alto 5 cm e largo 46 cm (utilizzato per larghezza seduta cm) SEDUTA JAY COMFORT (N.B. gli schienali Jay Comfort riducono la profondità seduta di circa 4 cm) SAL SAL SAL Salsa M Qualora non venissero effettuate scelte nella scheda d'ordine verrà inviato il prodotto nella configurazione standard In fase di produzione alcune combinazioni di opzioni selezionate sulla scheda d'ordine potrebbero risultare NON possibili 4.480,00 Cuscino Jay Comfort SAL Sedile rigido Jay Comfort, senza bordi (base d'appoggio per cuscini antidecubito)(spessore 2 cm) SAL Sedile rigido Jay Comfort, con bordi alti 5 cm (base d'appoggio per cuscini antidecubito)(spessore 2 cm) SAL Cuscino Comfort standard (spessore 8 cm) SAL Cuscino anatomico Optimum Comfort (spessore 9 cm) 50,00 80,00 150,00 150,00 Sunrise Medical 1/5

2 Schienale Jay Comfort SAL Standard in velluto - Struttura rigida (Altezza imbottitura 50 cm) SAL Standard in velluto - con fasce elastiche verticali (Altezza imbottitura 57 cm) SAL Standard in velluto - con fasce tensionabili orizzontali (Altezza imbottitura 57 cm) SAL Schienale avvolgente con sagomatura per le scapole e fasce tensionabili orizzontali (Attivo)(Altezza imbottitura 57 cm) SAL Schienale avvolgente con fasce tensionabili orizzontali (Passivo)(Altezza imbottitura 57 cm) MOVIMENTAZIONI DELLA SEDUTA SAL Basculamento fisso (impostato di serie a 3 ) (regolabile a 0, 3, 6 e 9 ) SAL Basculamento elettronico da 0 a 30 (1 attuatore) (altezza seduta da terra minima 45 cm) SAL Basculamento elettronico da -5 a 25 (1 attuatore) SAL (altezza seduta da terra minima Salsa R 45 cm e Salsa M 47,5 cm; non disponibile con elevazione elettronica; AS aumentata di 2 cm a 0 ) Modulo combinato elevazione/basculamento elettronici (2 attuatori) SCHIENALE STANDARD (basculamento 0-30 ed elevazione 30 cm, altezza seduta da terra minima 46 cm) SAL Telo schienale imbottito a tensione regolabile (altezza 48 cm) (regolabile in altezza +2,5 cm / -2,5 cm) SAL Schienale regolabile in inclinazione meccanicamente ed estraibile (-4 /+16 in passi da 4 ) SAL Schienale reclinabile a regolazione manuale (pistone a gas, ; reg. in prof. da 41 a 46 cm o da 48 a 51 cm) SAL Schienale reclinabile elettronicamente (1 attuatore) (-5-30 ; reg. in prof. da 41 a 46 cm o da 48 a 51 cm) SUPPORTI LATERALI SAL Supporti laterali swing away regolabili ISO x 2 (per seduta standard e Comfort) APPOGGIATESTA SAL Appoggiatesta avvolgente (larghezza 23 cm x altezza 11 cm) SAL Appoggiatesta Comfort con imbottiture laterali regolabili (staffa montata sulle maniglie di spinta con reg. orizzontale) SAL Appoggiatesta Comfort standard (montato sullo schienale, solo con schienale Comfort) SAL Appoggiatesta Comfort con alette flessibili (montato sullo schienale, solo con schienale Comfort) BRACCIOLI SAL Ribaltabili, regolabili in altezza ed angolazione, con imbottitura lunga 38,5 cm con spondine estraibili da 36 cm. I braccioli sono agganciati al montante dello schienale. SAL Braccioli a doppio aggancio, autolivellanti e ribaltabili, per schienale reclinabile PEDANE Pedane montate centralmente SAL Angolo pedana centrale fisso (solo per Salsa M) (con pedana unica ribaltabile) SAL Angolo pedana centrale elettronico (solo per Salsa M) (AP regolabile da 35 a 47 cm) 800,00 STR STR SAL SAL E SAL SAL Angoli pedana separati swing away estraibili Montante delle pedane standard Montante delle pedane spostato verso l'esterno di 20mm per parte (standard con pedane elevabili ed articolate) SAL Angoli pedana swing away (estraibili) 70 SAL Angoli pedana elevabili manualmente ISO (paio) SAL Angoli pedana elevabili elettronicamente (2 attuatori) ISO (non con basculamento -5 ) (paio) SAL Angoli pedana articolati elettronicamente (2 attuatori) ISO (non con basculamento -5 ) (paio) Tubo scorrevole per angoli pedana estraibili SAL SAL Medio 34 cm - 48 cm (misurato dal sedile rigido all'appoggiapiedi) Appoggiapiedi SAL In alluminio regolabili in angolazione e profondità (con cinturini fermatallone) SAL Pedana unica ribaltabile in alluminio (non in combinazione con pedane elevabili ed articolate) 250,00 330,00 330,00 370,00-150,00 150, ,00 350,00 450,00 370,00 118,00 25,00 500,00 750,00 950,00 130,00 Sunrise Medical 2/5

3 COMANDO DI GUIDA VR2 (COMANDO BASE NON ESPANDIBILE) (configurazione con braccetto retraibile in parallelo come std) SAL Comando VR2 (controlla sino a 2 attuatori elettronici) SAL Comando VR2 solo accompagnatore (controlla sino a 2 attuatori elettronici) SAL Doppio comando VR2 (il comando per l'accompagnatore è sempre montato a destra) montaggio del comando VR2 SAL destra SAL sinistra 160,00 550,00 SAL Scatola di controllo a 4 interruttori aggiuntiva rispetto al comando (necessario se montati più di 2 attuatori) (montata sempre dal lato del comando) 310,00 COMANDO DI GUIDA R-NET (COMANDO AVANZATO, ESPANDIBILE) SAL Comando R-NET LED (controlla 1 attuatore elettronico) SAL Comando R-NET LCD a colori (Display integrato, due uscite Jack per punsanti)(controlla 1 attuatore elettronico) SAL Comando R-NET LED montato per accompagnatore (include comando LED)(controlla 1 attuatore elettronico) SAL Comando aggiuntivo per accompagnatore R-NET (controlla 1 attuatore elettronico, montato sempre a destra) montaggio del comando R-NET SAL destra SAL sinistra SAL Comando montato su tavolino centrale SAL Modulo luci, frecce e più di 1 attuatore ISM (necessario se si montano due o più attuatori) SAL Modulo di controllo Bluetooth per R-NET (controllo del mouse su PC tramite sistema Bluetooth ) COMANDI SPECIALI R-NET SAL Comando OMNI R-NET con display a colori e ingressi per Comandi Speciali SAL OMNI in modalità scansione Montaggio anteriore (sul braccetto) SX DX SAL SAL SAL Braccetto con montaggio flessibile SAL Mini joystick Micro Guide Switch-it montato come controllo manuale (al posto del joystick) SAL Joystick Switch-it 0 Way montato come controllo manuale SAL Braccetto anteriore fisso SAL Braccetto anteriore swing away retraibile in parallelo SX DX SAL SAL (modulo OMNI necessario, consigliati 2 pulsanti) 350,00 550,00 450,00 600,00 800,00 400,00 400,00 700,00 700,00 COMANDI SPECIALI R-NET CONTROLLATI CON IL CAPO (Modulo OMNI necessario, consigliati 2 pulsanti) (se avete già scelto un appoggiatesta standard non è possibile avere il comando a testa switch- It) SAL Comando a testa switch-it a sensore di prossimità 2.720,00 SAL Comando Switch-It 0 Way montato come comando a mento 2.500,00 SAL Comando a mento proporzionale ISO ,00 SAL Comando a succhio e soffio ISO (comprensivo di tubo e presa per bocca) 1.200,00 SAL Mini joystick Micro Guide Switch-it montato come comand ISO ,00 SAL Comando a testa switch-it proporzionale OPZIONI SWING AWAY PER I COMANDI A CAPO E SOFFIO 2.750,00 SAL Sgancio e movimentazione manuali PULSANTI COLORATI 1 Pezzo 2 Pezzi SAL Rosso x 1 SAL Rosso x 2 93,00 186,00 SAL Verde x 1 SAL Verde x 2 93,00 186,00 SAL Giallo x 1 SAL Giallo x 2 93,00 186,00 SAL Blu x 1 SAL Blu x 2 93,00 186,00 LUCI E FRECCE SAL Luci e frecce a LED (a LED, non orientabili) 1.900, ,00 Sunrise Medical 3/5

4 DIMENSIONE RUOTE SAL Anteriori 7" piene, centrali 13" piene, posteriori 6" piene SAL Anteriori 7" piene, centrali 13" pneumatiche, posteriori 6" piene VELOCITA' DEI MOTORI SAL Km/h SAL Km/h BATTERIE SAL Batterie al Gel 55 Ah SAL Senza batterie CARICABATTERIA SAL Caricabatteria 8 A SAL Senza caricabatteria ACCESSORI SAL Piastre di aggancio per il trasporto in auto SAL Porta stampella SAL Tavolino ribaltabile cm (con questo accessorio la scatola di controllo dei 4 attuatori sarà posta sul lato del joystick) SAL Tavolino ribaltabile cm (con questo accessorio la scatola di controllo dei 4 attuatori sarà posta sul lato del joystick) SAL Cinghia pettorale SAL Specchietto retrovisore SAL Ricevitore USB per mouse Bluetooth (necessario per computer non predisposti con ricevitore bluetooth integrato) COLORE PANNELLI SALSA M SAL Rosso NOTE PER PRODUZIONE SPECIALE (il telaio è sempre grigio) - 135,00-100,00 50,00 200,00 200,00 50,00 90,00 Prezzo base (IVA al 4% esclusa) Opzioni (IVA al 4% esclusa) Prezzo totale (IVA al 4% esclusa) 4.480,00 Sunrise Medical 4/5

5 Appendice 1 MISURE UTENTE PER PRODUZIONE SPECIALE È nostro scopo fornirvi una carrozzina costruita su misura per rispondere alle esigenze dell'utente. Per ottenere questo obiettivo abbiamo la necessità di avere le misure dell'utente. Vi preghiamo di compilare la seguente tabella: Peso utente: kg Misure utente 1 Dalla sommità del capo alla seduta 2 Dalla sommità delle spalle alla seduta 3 Dalle ascelle alla seduta 4 Profondità del tronco 5 Profondità della seduta effettiva 6 Lunghezza del piede 7 Larghezza del braccio 8 Larghezza delle spalle 9 Larghezza del torace 10 Larghezza del bacino 11 Distanza da cavo popliteo a tallone, lato sinistro 12 Distanza da cavo popliteo a tallone, lato destro cm Larghezza seduta: Profondità seduta: Altezza schienale: Da interno spondina Dal tubo dello schienale Dal sedile rigido al bordo superiore a interno spondina al bordo anteriore del sedile rigido del telo schienale ALTEZZA SEDUTA CON OPZIONI ELETTRONICHE DELLA SEDUTA Altezze seduta disponibili Misura ruote 7"/13"/6" Senza modulo elettronico Con basculamento elettronico Elevazione + Basculamento da 40,5 a 45,5 cm da 45 a 50 cm da 46 a 51 cm In caso di scelta di modulo elettronico di basculamento ed elevazione combinati la carrozzina verrà assettata alla più bassa altezza di seduta possibile QUICKIE Per maggiori informazioni visita il nostro sito Sunrise Medical 5/5