- Il Presidente - Prot. n. 57 del Via Del Corso, Roma

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1 Prot. n. 57 del ATTO DI INVITO E DI DIFFIDA La FEDERLAB ITALIA Coordinamento Nazionale dei Laboratori di Analisi, con sede in Roma, alla Via del Corso n. 42, in persona del Presidente p.t., Sen. Dott. Vincenzo D Anna P R E M E T T E 1.- La Federlab Italia è un ente esponenziale che ha federato operatori della sanità privata in regime di accreditamento con il Servizio Sanitario Nazionale per la branca di patologia clinica, già costituiti in Associazioni Regionali.- Tra i suoi scopi tale ente esponenziale ha quello di promuovere l emanazione o il perfezionamento di normative e provvedimenti legislativi inerenti l attività svolta dalla categoria a livello nazionale, nonché quello di predisporre proposte di legge e provvedimenti amministrativi da presentare alle Autorità competenti in sede nazionale.- La Federlab Italia, inoltre, promuove iniziative finalizzate alla tutela degli interessi degli associati, anche mediante attività di studio e ricerca, nonché ad integrare e sostenere ogni azione per il raggiungimento degli scopi sociali e dei fini istituzionali.- Dunque, la Federlab Italia persegue l obiettivo di tutelare gli interessi dei propri associati, anche in sede giudiziale, consistenti in un corretto e coerente svolgimento delle attività per cui sono stati accreditati contro ogni unilaterale stravolgimento del rapporto proveniente dalla parte contraente pubblica, che sia in violazione dei principi ispiratori della vigente normativa in materia sanitaria.- In particolare, essa assume la rappresentanza degli interessi dei propri associati di fronte alle amministrazioni, organi ed agenzie pubbliche, ai soggetti privati nonché a qualsiasi autorità giurisdizionale, al fine anche di collaborare alla soluzione dei problemi del settore La Regione Campania, con Decreto Commissariale n. 88 del , ha definito i tetti di spesa per l anno 2013 per i centri privati che erogano prestazioni di specialistica ambulatoriale in regime di accreditamento. Per quanto specificatamente concerne la branca di laboratorio, il decreto, inficiato da molteplici profili di illegittimità e perciò oggetto di impugnativa attualmente pendente innanzi al Tar Lazio (10844/2013), ha previsto uno stanziamento di risorse abbattuto di circa il 30%. Pagina 1 di 7

2 Ciò in quanto la Regione Campania ha definito (e decurtato) le risorse fruibili dalla branca di laboratorio sulla base delle nuove tariffe di remunerazione che, previste dal D.M. del 18 ottobre 2012 (e integralmente recepite dalla Regione Campania con Decreto Commissariale n.32 del 27 Marzo 2013), hanno fissato, per le prestazioni di laboratorio di cui si tratta, un abbattimento fino al 40% rispetto alle tariffe previgenti, con conseguente ( e illegittimo) abbassamento del costo medio, per l effetto incidente sulla assegnazione delle risorse. Senonchè, anche il decreto del 18 ottobre 2012, è stato oggetto di molteplici impugnative dinanzi ai competenti organi giudiziari, onde ottenerne l annullamento, per l assoluto difetto di istruttoria, nonché per altre plateali violazioni di legge. E infatti, il Tar Lazio, sez. III quater, con sentenza n del 19/12/2013, ha annullato le nuove tariffe relative alle prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale nella parte in cui le stesse (tariffe) includono il valore dello sconto di cui all art. 1, comma 796, L. 27 dicembre 2006 n Il Collegio, in parte qua, ha così disposto: Il Tribunale Amministrativo Regionale per il Lazio (sezione terza quater) definitivamente pronunciando sul ricorso, come in epigrafe proposto, lo accoglie nei limiti di cui in motivazione e per effetto annulla la tariffa relativa alle prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale nella parte in cui include nella stessa il valore dello sconto di cui all art. 1, comma 796, L.n. 27 dicembre 2006 n Ne segue che, stante la immediata esecutività della prefata sentenza, e ferma e impregiudicata ogni censura sull erroneità della medesima sentenza che non ha annullato in toto le nuove tariffe per difetto di istruttoria, nonché nella parte in cui esclude che la norma sulla scontistica, in quanto collegata agli obiettivi di finanza pubblica di riduzione della spesa nel triennio , non può, comunque e in ogni caso ( a prescindere, cioè, dall adozione di nuove tariffe), trovare applicazione che entro, e non oltre, tale arco temporale, quindi entro e non oltre il 31 dicembre 2009 grava sull amministrazione regionale l obbligo di conformarsi, per quanto di sua competenza, al dictum del Giudice Amministrativo. 3.- Nella specie, poiché la struttura commissariale della Regione ha definito la spesa fruibile dalla specialistica ambulatoriale per il 2013 in base al valore economico a tariffa (id est: le tariffe ex DM 18/10/2012), a fronte della immediata efficacia esecutiva della prefata sentenza del Tar Lazio che ha dichiarato illegittime le dette tariffe nei termini indicati, e fermi tutti gli ulteriori profili di illegittimità del decreto 88 fatti valere con l impugnativa attualmente pendente, sussiste, a carico della stessa struttura commissariale, l obbligo giuridico di rivedere la programmazione dei volumi di prestazioni e dei correlati Pagina 2 di 7

3 livelli economici di spesa fruibili dalla specialistica ambulatoriale nell esercizio finanziario 2013, ovvero l obbligo di rideterminare i budget, e le tariffe di remunerazione da corrispondere, tenendo conto, specie per la branca di laboratorio, che l abbattimento disposto in ragione della tariffa deve essere decurtato dell importo corrispondente allo sconto, per l appunto dichiarato dal Tar illegittimo e non dovuto. Come evidenziato dal Tribunale, non esiste nessuna disposizione di legge che abbia prorogato l applicazione dello sconto oltre il triennio 2007/2009, sicchè l operato della struttura commissariale che nell abbattere i budget fruibili, specie per la branca di laboratorio, ha tenuto conto dello sconto (non dovuto) è, in via diretta e immediata, illegittimo, con conseguente obbligo dell amministrazione, per quanto di sua immediata competenza, di conformarsi al dictum del Giudice Amministrativo, riportando il suo operato nell ambito della legalità, dunque rideterminando la spesa decurtando dai disposti abbattimenti (comunque illegittimi) il valore economico corrispondente allo sconto. Tanto premesso, la FEDERLAB ITALIA, nell interesse dei propri associati I N V I T A E D I F F I D A Il Commissario ad acta per la Sanità Regione Campania, On.le Stefano Caldoro, domiciliato per la carica in Napoli, alla Via S. Lucia, 81 e il Sub-Commissario ad acta per la Sanità Regione Campania Dott. Mario Morlacco domiciliato per la carica in Napoli alla Via S.Lucia n.81 a ritirare ad horas il decreto commissariale n.88 del , pubblicato sul BURC n. 41 del 29/07/2013, ovvero ad adottare in sostituzione, e in ottemperanza alla sentenza del Tar Lazio, sez.iii quater n del 19/12/2013, altro atto che (ri)determini le risorse fruibili per l esercizio finanziario 2013 dalla macroarea della specialistica ambulatoriale prevedendo espressamente, tenendo conto, specie per la branca di laboratorio, che l abbattimento disposto in ragione della tariffa deve essere decurtato dell importo corrispondente allo sconto, per l appunto dichiarato dal Tar illegittimo e non dovuto, ovvero, e nello specifico, aumentando le tariffe, e quindi i budget assegnati, specie alla branca di laboratorio, del valore economico corrispondente allo sconto. Nonché Pagina 3 di 7

4 I N V I T A E D I F F I D A all AZIENDA SANITARIA LOCALE NAPOLI 1 CENTRO, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Napoli, alla Via Comunale del Principe 13/A (ex Ospedale Frullone) all AZIENDA SANITARIA LOCALE NAPOLI 2 NORD, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Monteruscello Pozzuoli, alla Via Corrado Alvaro n.8 all AZIENDA SANITARIA LOCALE NAPOLI 3 SUD, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Torre del Greco, alla via Marconi 66 all AZIENDA SANITARIA LOCALE AVELLINO, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Avellino, alla Via Degli Imbimbo 10/12 all AZIENDA SANITARIA LOCALE BENEVENTO, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Benevento, alla Via Oderisio n.1 all AZIENDA SANITARIA LOCALE CASERTA, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Caserta, alla Via Unità Italiana n.28 all AZIENDA SANITARIA LOCALE SALERNO, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Salerno, alla Via Nizza n.146 a rideterminare le differenze tariffarie, ovvero ad aumentare le tariffe del valore economico corrispondente allo sconto, non dovuto, ai fini della remunerazione da corrispondere alle strutture private accreditate per le prestazioni di specialistica ambulatoriale, e segnatamente di laboratorio, legittimamente erogate nell esercizio 2013 nonché, e per l effetto a non convocare il Tavolo Tecnico per la determinazione del consuntivo 2013 per la specialistica ambulatoriale convenzionata fino a quando non si sarà provveduto alla rideterminazione delle tariffe e dei budget che effettivamente avrebbero dovuto (recte: devono) essere corrisposti e assegnati alla specialistica ambulatoriale, e segnatamente di laboratorio, per l esercizio 2013 A V V E R T E che in caso di inerzia si attiveranno i rimedi previsti dalla legge R I S E R V A Pagina 4 di 7

5 sin da ora ogni e qualsiasi azione nelle competenti sedi giudiziarie per la tutela di tutti i diritti e interessi legittimi, ivi compresa l azione per il risarcimento di tutti i danni, ivi comprese, ed in particolare, le azioni per il recupero del maggior credito maturando e maturato relativo alle differenze tariffarie, e ai budget esauritisi preventivamente. Resta, altresì, ferma e impregiudicata ogni e qualsiasi censura, nonché ogni rimedio di legge, avverso e per l annullamento del DM del 18 ottobre 2012, nonché avverso la sentenza del Tar Lazio, sez. III quater n del 19 dicembre 2013 nella parte in cui non ha annullato in toto le nuove tariffe per difetto di istruttoria, nonché nella parte in cui esclude che la norma sulla scontistica, in quanto collegata agli obiettivi di finanza pubblica di riduzione della spesa nel triennio , non può trovare applicazione, comunque, e in ogni caso ( a prescindere, cioè, dall adozione di nuove tariffe), che entro, e non oltre, tale arco temporale, quindi entro e non oltre il 31 dicembre Resta altresì ferma e impregiudicata l impugnativa proposta e attualmente pendente innanzi al Tar Lazio (10844/2013) avverso il decreto 88/2013. Con osservanza.- Napoli, 14 gennaio FEDERLAB ITALIA Il Presidente Sen. Dott. Vincenzo D Anna Pagina 5 di 7

6 RELATA DI NOTIFICA Ad istanza della Federlab Italia, io sottoscritto A.U.N.E.P., addetto all Ufficio Unico Notifiche della Corte di Appello di Napoli, ho notificato l antescritto atto a: COMMISSARIO STRAORDINARIO PER L ATTUAZIONE DEL PIANO DI RIENTRO SANITA REGIONE CAMPANIA, domiciliato per la carica presso la sede dell ente, in Napoli alla Via Santa Lucia, 81, mediante consegna di copia conforme all originale a mani di SUBCOMMISSARIO STRAORDINARIO PER L ATTUAZIONE DEL PIANO DI RIENTRO SANITA REGIONE CAMPANIA, domiciliato per la carica presso la sede dell ente, in Napoli alla Via Santa Lucia, 81, mediante consegna di copia conforme all originale a mani di AZIENDA SANITARIA LOCALE NAPOLI 1 CENTRO, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Napoli, alla Via Comunale del Principe 13/A (ex Ospedale Frullone), mediante consegna di copia, conforme all originale a mani AZIENDA SANITARIA LOCALE NAPOLI 2 NORD, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Monteruscello Pozzuoli, alla Via Corrado Alvaro n.8, mediante spedizione di copia, conforme all originale, in plico raccomandato A/R, dall Ufficio Postale di Napoli AZIENDA SANITARIA LOCALE NAPOLI 3 SUD, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Torre del Greco, alla via Marconi 66, mediante spedizione di copia, conforme all originale, in plico raccomandato A/R, dall Ufficio Postale di Napoli AZIENDA SANITARIA LOCALE AVELLINO, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Avellino, alla Via Degli Imbimbo 10/12, mediante spedizione di copia, conforme all originale, in plico raccomandato A/R, dall Ufficio Postale di Napoli Pagina 6 di 7

7 AZIENDA SANITARIA LOCALE BENEVENTO, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Benevento, alla Via Oderisio n.1, mediante spedizione di copia, conforme all originale, in plico raccomandato A/R, dall Ufficio Postale di Napoli AZIENDA SANITARIA LOCALE CASERTA, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Caserta, alla Via Unità Italiana n.28, mediante spedizione di copia, conforme all originale, in plico raccomandato A/R, dall Ufficio Postale di Napoli AZIENDA SANITARIA LOCALE SALERNO, in persona del legale rappresentante p.t., domiciliato per la carica in Salerno, alla Via Nizza n.146, mediante spedizione di copia, conforme all originale, in plico raccomandato A/R, dall Ufficio Postale di Napoli Pagina 7 di 7