Regione Lombardia ^ ATS Brianza O / U

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1 Sistema Socio Sanitario Regione Lombardia ^ ATS Brianza O / U PUBBLICATA ALL'ALBO ON-LINE IL * 1 OK 2017 DELIBERAZIONE N. DEL T T 2017 OGGETTO: RIDETERMINAZIONE DEI BUDGET DI PRODUZIONE PER L'ACQUISTO DI PRESTAZIONI PER SERVIZI DI HOSPICE DELLE ATS PER L'ANNO 2017 IN ESECUZIONE DELLA DGR 5918/2016. L'anno 2017 il giorno CK4- del mese di OTToCRE, in Monza nella sede legale dell'ats della Brianza, il Direttore Generale dr. Massimo Giupponi prende in esame l'argomento in oggetto e delibera quanto segue IL DIRETTORE GENERALE VISTI la L.R. n.33 del "Testo unico delle leggi regionali in materia di sanità", come modificata dalla L.R. n.23 dell'i "Evoluzione del sistema sociosanitario lombardo: modifiche al Titolo Ie Titolo IIdella legge regionale 30 dicembre 2009 n.33"; la DGR n. X/2569 del 31/10/2014 "Revisione del sistema di esercizio e accreditamento delle unità d'offerta sociosanitarie e linee operative per le attività di vigilanza e controllo" in particolare l'allegato 1 "Requisiti generali soggettivi, organizzativi e gestionali, strutturali e tecnologici" punto 4 "Requisiti generali per la sottoscrizione del contratto"; la D.G.R. n.x/5954 del 05/12/2016 "Determinazioni in ordine alla gestione del Servizio per l'esercizio 2017"; la Delibera dell'ats della Brianza n. 748 del 29/12/2016 di sottoscrizione, con firma digitale, dei contratti per la definizione dei rapporti giuridici ed economici tra l'ats e le unità d'offerta accreditate che erogano prestazioni sociosanitarie a favore dei cittadini residenti in Lombardia per il periodo 01/01/ /04/2017 e le schede di Budget provvisorio; la Delibera dell'ats della Brianza n. 336 del 14/06/2017 di presa d'atto della sottoscrizione dei contratti per la definizione dei rapporti giuridici ed economici tra l'ats e le unità d'offerta accreditate che erogano prestazioni sociosanitarie a favore dei cittadini residenti in Lombardia per il periodo 01/05/ /12/2017 e le schede di Budget definitivo a valere per l'anno 2017, sottoscritti entro la scadenza del 31/05/2017; il Decreto n del 07/02/2017 "Assegnazione a favore delle ATS, ASST, Fondazioni IRCCS, INRCA di Casatenovo, AREU e Agenzia dei controlli delle risorse destinate al finanziamento di parte corrente del ES.R. per l'esercizio 2017"; la circolare regionale del 12/04/2017 N.5 ad oggetto "Contratti 2017per l'area delle Unità d'offerta Consolidate della Rete Sociosanitaria"; il Decreto n del 09/05/2017 ad oggetto " Assegnazione alla ATS della Brianza delle risorse di FSR per la messa a contratto dell 'Unita ' di offerta sociosanitaria CDD Terre di Mezzo, sita in via Roma 85, Usmate Velate (MB)" che autorizza per l'importo di ,00 il budget di produzione della ATS della Brianza per CDI/CDD/CSS, finalizzato al riconoscimento delle risorse necessarie alla messa a contratto di 15 posti del CDD Terre di Mezzo, rideterminando, in applicazione del punto della DGR n. 5954/2016 il budget di produzione in ,00; la DGR n. X/6592 del 12/05/2017 "Determinazioni in ordine alla gestione del servizio sociosanitario per l'esercizio 2017: secondo provvedimento 2017 (di concerto con l'assessore Garavaglia)" che prevede, fra l'altro, la proroga dal 15/05/2017 al 31/05/2017 del termine per la definizione dei contratti; 1

2 il decreto n del 18/09/2017 "Rideterminazione del Budget di produzione per l'acquisto di prestazioni per i servizi di Hospice delle Agenzie di Tutela della Salute per l'anno 2017 in esecuzione della DGR 5918/2016"; la circolare regionale del 22/09/2017 N.ll ad oggetto "Aggiornamento delle disposizioni in materia di contratti per l'acquisto di prestazioni per i servizi della rete delle cure palliative per l'anno 2017"; RICHIAMATE: la D.G.R. n.x/5918 del 28/11/2016 "Disposizioni in merito alla evoluzione del modello organizzativo della rete delle cure palliative in Lombardia: integrazione dei modelli organizzativi sanitario e socio sanitario " che prevedeva, tra l'altro: - "di disporre l'allineamento delle tariffe in coerenza alla definizione di un unico profilo di Hospice quantificando in 264,00 la tariffa giornaliera omnicomprensiva della quota posto per accompagnatore ", - "di stabilire che l'applicazione delle suddette tariffe decorre a partire dal primo settembre 2017 "; la D.G.R. n.6691 del 09/06/2017 "ulteriori disposizioni in merito al modello organizzativo delle rete delle cure palliative e della rete di terapia del dolore in Lombardia " che ha differito di 30 giorni l'applicazione delle nuove tariffe definite con DGR 5918/2017, previo completamento del processo di riclassificazione dei Soggetti erogatori"; PREMESSO CHE - il Decreto 11186/2017 ha rideterminato il budget di produzione riconosciuta all'ats della Brianza per l'acquisto di prestazioni di Hospice per l'anno 2017 nella misura di ,00; - la circolare regionale n.l 1/2017 al punto 1 "INDICAZIONI PER GLI HOSPICE" prevede per gli Hospice derivanti dall'ambito sociosanitario: - la conferma dei contratti sottoscritti alla data del 31/05/2017 ed in applicazione della DGR n.5918/2016 le ATS devono sottoscrivere entro il 10/10/2017 una nuova scheda budget valida per l'intero anno 2017, come da modello allegato alla circolare, assegnando un nuovo budget calcolato come segue: o I primi tre trimestri 2017 sono valorizzati tenendo conto della tariffa giornaliera 2016 e della saturazione definitiva riconosciuta nel 2016 sui posti a contratto della singola unità d'offerta (al netto della quota di eventuale rimodulazione non soggetta a storicizzazione). o Le giornate dell'ultimo trimestre 2017 devono essere valorizzate sulla base della nuova tariffa e della saturazione definitiva riconosciuta nel 2016 sui posti a contratto della singola unità d'offerta (al netto della quota di eventuale rimodulazione non soggetta a storicizzazione). - la conferma che per l'anno 2017 il numero di giornate di apertura delle strutture residenziali da considerare ai fini del calcolo è 365 giorni (l'anno 2016 era bisestile e ne computava 366). CONSIDERATO che - le rispettive UOS di Vigilanza di Lecco e Monza in data 02/10/2017 hanno confermato la riclassificazione degli Hospice ai sensi della D.G.R. n. 5918/2016 ed il recepimento di Regione Lombardia come risulta dal prospetto allegato parte integrante e sostanziale Allegato 1; - l'uos Negoziazione Flussi e Pagamenti Erogatori Socio Sanitari di questa ATS ha rideterminato il Budget definitivo a valere per il 2017 ed i relativi acconti mensili da Ottobre a Dicembre 2017, nei limiti del budget aziendale assegnato con Decreto regionale 2

3 n.l 1186/2017 all'ats della Brianza, come risulta nell'allegato 2, parte integrante e sostanziale del presente provvedimento; VISTE le schede di budget predisposte come da indicazioni regionali, dall'uos Negoziazione Flussi e Pagamenti Erogatori Socio Sanitari di questa ATS, da sottoscrivere entro la scadenza regionale del 10/10 pv.; SU PROPOSTA, per quanto di rispettiva competenza, del Responsabile del Servizio Negoziazione Flussi e Pagamenti Erogatori Socio Sanitari e del Direttore del Dipartimento Programmazione Accreditamento Acquisto Prestazioni Sanitarie e Sociosanitarie di questa ATS ; VISTA l'attestazione di regolarità tecnica e di legittimità del presente provvedimento espressa dai Responsabili dei Servizi proponenti, riportata in calce al presente provvedimento; ACQUISITI i pareri favorevoli espressi dal Direttore Amministrativo, dal Direttore Sanitario e dal Direttore Sociosanitario DELIBERA per le motivazioni indicate in premessa di prendere atto dell'avvenuta riclassificazione come risulta dall'allegato 1 parte integrante del presente provvedimento; di sottoscrivere, con firma digitale, le nuove schede di Budget definitivo determinato come da indicazioni regionali, come risulta dall'allegato 2 parte integrante del presente provvedimento; di rilevare che non è necessaria la registrazione dell'onere di spesa derivante dal presente provvedimento sul Bilancio Sanitario -gestione socio sanitaria integrata per l'anno 2017 in quanto risultano già gli impegni sui rispettivi conti così come indicato nell'allegato 2 alla presente deliberazione; di inviare copia del presente provvedimento alla Direzione Generale Welfare; di dare atto che ai sensi e per gli effetti del combinato disposto dei commi 4 e 6 dell'art. 17 della L.R. n. 33/2009, come modificata dall'art. 1 della L.R. n. 23/2015, il presente provvedimento è immediatamente esecutivo; - di disporre, ai sensi del medesimo art. 17, comma 6, della L.R. n. 33/2009, la pubblicazione del presente provvedimento all'albo on line dell'ente; - di disporre l'invio della presente deliberazione ai/settori ed Uffici interessati. 3

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5 ATTESTAZIONE DÌ REGOLARITÀ' TECNICA E CONTABILE SERVIZIO/U.O. PROPONENTI: Responsabile dell'uos Negoziazione Flussi e Pagamenti Erogatori Socio Sanitari Si attesta la regolarità tecnica e la legittimità del provvedimento essendo state osservate le norme e le procedure previste per la specifica materia. IL RESPONSABILE Dr. PietrèjRjva (firma) SERVIZIO ECONOMICO FINANZIARIO Si attesta la regolarità contabile e la coperturafinanziariadella spesa complessiva scaturente dal presente provvedimento: Bilancio anno : Sanitario _ Socio Sanitario Integrato (ASSI) ^ Sociale Impegno: Conto n. : Importo : IL RESPONSABILE SERVIZIO ECONOMICO-FINANZIARIO NOTE: Parte riservata ad acquisti di beni e servizi al di fuori delle Convenzioni CONSIP, ARCA e MEPA SERVIZIO/U.O. PROPONENTE: Si attesta che i beni/servizi oggetto di acquisto con il presente provvedimento non rientrano nelle categorie trattate dalla Concessionaria Servizi Informatici Pubblici (CONSIP S.p.A.) del Ministero dell'economia e delle Finanze, per cut nella fattispecie non è applicabile il disposto di cui all'art. 26, comma 3, della Legge n. 488/1999 e successive modificazioni ed integrazioni e neppure in quelle trattate dall'agenzia Regionale Centrale Acquisti (ARCA) di cui alla L.R. n. 33 del e ss.mm.ii. Si attesta che il bene/servizio da acquisire, oggetto del presente provvedimento, né si è reperito né è presente sul Mercato Elettronico della Pubblica Amministrazione (MEPA) di cui all'art. 11 DPR 101/2002 ovvero è presente ma trattasi di prodotto/servizio comune e standardizzato non idoneo, in quanto tale, a soddisfare le esigenze specifiche e particolari dell'azienda. IL RESPONSABILE CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE Copia della presente deliberazione e stata pubblicata all'albo pretorio on line dell'azienda per la durata di giorni quindici consecutivi dal al inclusi. Monza, li Il Funzionario addetto 4

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7 DIPARTIMENTO PAAPS UOS Vigilanza e Controllo UOS Vigilanza e Controllo Sede territoriale di Lecco Sede territoriale di Monza ALLEGATO n. 1 DELIBERA, 57o 0 4 OTT20Ì7 Sede territoriale Tipologia UDO Codice Uniti d'offerta CUDES (4 CIFRE) Codice struttura ex ASL DENOMINAZIONE ENTE GESTORE DENOMINAZIONE UDO SEDE UDO POSTI A CONTRATTO Conferma riclassificazione HOSPICE ai sensi D.G.R. n.5918 del 28/11/2016 Delibera ATS Numero di Protocollo e data della Nota regionale di registrazione della riclassificazione Monza HOSPICE Fondazione Don Carlo Gnocchi onlus S.Maria delle Grazie Monza Monza HOSPICE Soc. coop. Soc. La Meridiana 2 S. Pietro Monza Lecco HOSPICE Associazione Fabio Sassi Onlus Il Nespolo Ai ni no del 20/09/ del 20/09/ del 20/09/ del 26/09/2017 Gl del 26/09/2017 Gl del 26/09/2017 Totale 43 02/10/2017

8 DIPART1MFNT0 PAAPS UOS NEGOZIAZIONE FLUSSI E PAGAMENTI EROGATORI SOCIO SANTTARI ALLEGATO n. Z DELIBERA N. 57o 04 Osi 2017 Sede territoriale Tipologia UDO Codice Uniti d'offerti CUOI Ut Codice CUPI] struttura ex ASI DENOMINAZIONE ENTE GESTORE DENOMINAZIONE UDO POSTI A CONTRATTO BUDGET DEFINITIVO 2017 SOTTOSOUTT O ENTRO IL 31/05/2017 (Penti a contratto per tariffa media per saturazione} acconti mensili (GIUGNO- DICEMBRE) pari alvas'm del budget DEFINITIVO 2017 BUDGET DEFINITIVO Z017 SOTTOSCRITTO ENTRO Il 10/10/2017 al sensi clrc ree. ni 1 del 22/09/2017 -I primi tre trimestri 2017 sono valorizzati tenendo conto della tariffa giornaliera 2016 e della saturazione definitiva riconosciuta nel 2016 sui posti a contratto della singola uniti d'offerta (al netto della quota di eventuale rimodulazione non soggetta a storicizzazione). Le giornate dell'ultimo trimestre 2017 devono essere valorizzate sulla base della nuova tariffa e della saturazione definitiva riconosciuta nel 2016 sul posti a contratto della singola uniti d'offerta (al netto della quota di eventuale rimodulazione non soggetta a storicizza rione). acconti mensili (OTTOBRE- DICEMBRE) pari ill'bs'a del budget DEFINITIVO 2017 A SEGUITO RICLASSIFICAZIONE HOSPCE Fondazione Don Carlo Gnocchi onlus S.Mirli delle Grazie ,00 Considerato bissa situradow per lavori effettuili J016 apparato tariffi e saturazione d ATS , ,00 UH Soc coop. Soc La Meridiana , Z.O05.0O 6Z.475,O0 HOSPICI Associazione Fabio Sassi Onlus il Nespolo , , ) , , , ,00 quota non contrattuallzzate Bilancio TIPOLOGIA Di UDO Sede territoriale Natura giur d ci Bilancio Sanitario Gestione socio sanitaria integrata Anno 2017 n. CONTO Sanitario Gestione sodo sanitaria Integrata Anno 2017 n. IMPORTO PROGRAMMA DI SPESA ANNUALE SU DECRETO 1221 del 07/02/2017 Integrazioni Programmi di spesa IMPORTO PROGRAMMA DI SPESA ANNUALE SU DECRETO DEL 18/09/2017 HOSPICE Lecco Privata n /2017 « SC 2.00 HOSPICE Moma Prrvita n / J22.5U.0O S.0C ,