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1 Sistema Socio Sanitario Regione PUBBLICATA ALLALBO ON-LINE IL Lombardia 2 8 AGO ATS Brianza ^ ^ Q DELIBERAZIONE N. DEL 1 6 AGO 2017 OGGETTO: ASSUNZIONE ONERE PER INSERIMENTO DEL PAZIENTE D.P.G NELLA COMUNITÀ' PROTETTA MEDIA ASSISTENZA CPM "VILLA ELENA" DI DOMASO (CO) - ANNO 2017 L'anno 2017 il giorno del mese di AGOSTO, in Monza nella sede legale dell'ats della Brianza, il Direttore Generale dr. Massimo Giupponi prende in esame l'argomento in oggetto e delibera quanto segue IL DIRETTORE GENERALE VISTI: - la DGR n. VII/17513 del 17 maggio 2004, ad oggetto: "Piano regionale triennale per la salute mentale in attuazione del Piano Socio Sanitario Regionale "; - la Circolare regionale 43/SAN del 14 ottobre 2005, ad oggetto: "Monitoraggio attività di psichiatria in Strutture private" e le relative successive modificazioni ed integrazioni; - la DGR n. VIII/4221 del 28 febbraio 2007, ad oggetto: "Riordino della residenzialità psichiatrica in attuazione della DGR 17 maggio 2004 n. VII/17513 Piano regionale triennale per la salute mentale"; - la nota regionale prot. N. H del 22 aprile 2013 con la quale sono stati fomiti chiarimenti in ordine all'importo massimo delle tariffe per posti in strutture regionali psichiatriche residenziali e semiresidenziali accreditate non a contratto, secondo le indicazioni di cui alla DGR n. VIII/5743 del 31 ottobre 2007, ad oggetto: "Determinazioni in ordine alla gestione del servizio socio-sanitario regionale per l'esercizio 2008"; - la DGR n. X/2989 del 23 dicembre 2014, ad oggetto: "Determinazioni in ordine alla gestione del servizio socio sanitario regionale per l'esercizio 2015"; - la DGR n X/4702 del 29 dicembre 2015, ad oggetto: "Determinazioni in ordine alla gestione del servizio socio sanitario regionale per l'esercizio 2016". - la DGR n. X/5954 del 5 dicembre 2016, ad oggetto: "Determinazioni in ordine alla gestione del servizio socio sanitario regionale per l'esercizio 2017"; - il D.P.C.M. 12 gennaio 2017 ad oggetto:" Definizione e aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza"; RICHIAMATA la legge regionale n. 33 del 30 dicembre 2009; 1

2 PRESO ATTO: che con la delibera n.49 del 30/01/2017 questa ATS ha autorizzato la prosecuzione, per anno 2017 del paziente D.P.G. presso la CPA a Sant'Agata Fossili (AL) gestita dalla Interactive Soc. Coop. Sociale, per il periodo dal 0101/2017 al 31/12/2017 su richiesta del Dipartimento Salute Mentale; assumendo per tale inserimento, l'onere di 128,21 giornaliere, per un totale di ,65= sul conto n (Psichiatria strutture non a contratto fuori regione) del bilancio sanitario, esercizio 2017, per il periodo sopra indicato; CONSIDERATA: la comunicazione del Dipartimento di Salute Mentale della ASST di Monza, del 03/03/2017, agli atti del UOC Fragilità e Cronicità, che dichiarava la dimissione, in quello stesso giorno 03/3/2017, del sig. D.P.G. dalla Comunità " La Lumiere" di Chatillon (AO) gestita dalla Interactive Soc. Coop. Sociale, dove soggiornava per periodi di "tregua" alternata ai ricoveri in SPDC, come da relazioni di aggiornamento; RICHIAMATE: - la comunicazione pervenuta a questa ATS in data , agli atti del UOC Fragilità e Cronicità, con la quale si comunica la necessità di inserimento del paziente D.P.G., nella Comunità Protetta Media Assistenza CPM " Villa Elena" di Domaso (CO); - la nota della Comunità Protetta Media Assistenza CPM "Villa Elena" di Domaso (CO), pervenuta a questa ATS in data e agli atti della UOC Fragilità e Cronicità, con la quale comunica la disponibilità all'inserimento del paziente, a far data dal , richiedendo una retta giornaliera di 118,00; DATO ATTO che la ASST di Monza ha acquisito, come previsto dalla D.G.R. n. X/2989 del "Determinazione in ordine alla gestione del servizio socio sanitario regionale per l'esercizio 2015" e ss.mm.ii., almeno tre dinieghi scritti al ricovero da parte di strutture lombarde a contratto e ne ha trasmesso evidenza scritta a questa ATS; PRESO ATTO che la Comunità Protetta Media Assistenza CPM "Villa Elena" di Domaso (CO), è accreditata come struttura residenziale di psichiatria dalla ATS della Montagna, con delibera n. 231 del , non è a contratto; CONSIDERATO che occorre disporre l'assunzione degli oneri economici a carico dell'ats di residenza anagrafica dell'assistito, sulla base della vigente normativa in materia; RITENUTO di disporre il provvedimento amministrativo per il riconoscimento della tariffa sanitaria giornaliera di 118,00 come previsto dalla DGR n. VIII/5743 del , per l'inserimento del paziente D.P.G., nella Comunità Protetta Media Assistenza CPM " Villa Elena" di Domaso (CO), dal al (138 giorni) per una spesa totale di ,00= sul conto "Psichiatria strutture non a contratto ubicate in altre ATS lombarde", del Bilancio Sanitario, per l'anno 2017 ; PRESO ATTO che, per il paziente in argomento, risultano: - un impegno pari a ,65, già assunto con delibera n. 49 del 30/01/2017 per la prosecuzione, per l'anno 2017 (365 giorni a 128,21 /die) presso la CPA gestita dalla Interactive Soc. Coop. Sociale sul conto n (Psichiatria strutture non a contratto fuori regione) del bilancio sanitario, esercizio 2017 ; - una spesa, per il periodo al ( con dimissione in data ) pari a 7.820,81 (61 giorni a 128,21 /die), sul conto n (Psichiatria strutture non a contratto fuori regione) del bilancio sanitario, esercizio 2017; - un residuo, pertanto, pari a ,84; 2

3 RILEVATO dunque un minor costo pari a ,84 sul conto n (Psichiatria strutture non a contratto fuori regione) del bilancio sanitario, esercizio 2017 e un costo di ,00 (quale costo per il periodo 16/08/2017 al 31/12/2017) sul conto "Psichiatria strutture non a contratto ubicate in altre ATS lombarde"; VERIFICATO che per la copertura degli oneri di cui sopra non si dovrà procedere ad un'integrazione di budget 2017 prestabilito a livello aziendale, che sarà oggetto di monitoraggio trimestrale; PRESO ATTO dell'attestazione del responsabile del Servizio competente circa la correttezza formale e sostanziale del presente provvedimento; PRESO ATTO, come indicato dal Direttore del U.O.C Economico Finanziario, della corretta registrazione dell'onere di spesa per ,00= al conto "Psichiatria strutture non a contratto ubicate in altre ATS lombarde", del Bilancio Sanitario, per l'anno 2017; prg. n. 160/2017. SU PROPOSTA del Direttore del U.O.C. Fragilità e Cronicità; VISTE: - l'attestazione di regolarità tecnica e di legittimazione del presente provvedimento espresso dal Responsabile del U.O.C, proponente; - l'attestazione di regolarità contabile e della relativa copertura finanziaria da parte del responsabile del U.O.C Economico e Finanziario riportate in calce al presente provvedimento; ACQUISITI i pareri favorevoli espressi dal Direttore Amministrativo, dal Direttore Sanitario e dal Direttore Sociosanitario DELIBERA - di prendere atto dell'inserimento del paziente D.P.G., nella Comunità Protetta Media Assistenza CPM " Villa Elena" di Domaso (CO), dal al , secondo le indicazioni contenute nella comunicazione del Dipartimento di Salute Mentale della ASST di Monza; - di assumere a carico di questa ATS l'onere di 118,00 giornaliere per l'inserimento del paziente D.P.G., nella Comunità Protetta Media Assistenza CPM " Villa Elena" di Domaso (CO), per il periodo sopra indicato; - di liquidare la spesa sanitaria a carico della ATS per un importo pari ad ,00= al conto "Psichiatria strutture non a contratto ubicate in altre ATS lombarde", del Bilancio Sanitario, esercizio 2017 precisando che verrà stornata la quota di ,84 dal conto n (Psichiatria strutture non a contratto fuori regione) del bilancio sanitario, esercizio 2017; - di prendere atto che per la copertura degli oneri di cui sopra non si dovrà procedere ad un'integrazione di budget 2017 prestabilito a livello aziendale per la tipologia dei ricoveri in questione, che sarà oggetto di monitoraggio trimestrale; 3

4 - di incaricare gli operatori del Dipartimento di Salute Mentale della ASST Vimercate di effettuare verifiche periodiche secondo la tempistica prevista dal Piano di Trattamento Individuale (PTI); - di dare comunicazione del presente provvedimento alla Struttura accogliente e per conoscenza al Dipartimento di Salute Mentale della ASST di Vimercate; - di dare atto che ai sensi e per gli effetti del combinato disposto dei commi 4 e 6 dell'art. 17 della L.R. n. 33/2009, come modificata dall'art. 1 della L.R. n. 23/2015, il presente provvedimento è immediatamente esecutivo; - di disporre, ai sensi del medesimo art. 17, comma 6, della L.R. n. 33/2009, la pubblicazione del presente provvedimento all'albo on line dell'ente; - di disporre l'invio della presente deliberazione ai Settori ed Uffici interessati. VI 4

5 ATTESTAZIONE DÌ REGOLARITÀ' TECNICA E CONTABILE SERVIZIO/U.O. PROPONENTE: U.O.C. FRAGILITÀ' E CRONICITA'/U.O.C NEGOZIAZIONE E GOVERNO DELLE PRESTAZIONI. Si attesta la regolarità tecnica e la legittimità del provvedimento essendo state osservate le norme e le procedure previste per la specifica materia. IL RESPONSABILE U.O.C.- Negqz/azione e Governo Prestazioni m^mirco/repossi U.O.C. ECONOMICO FINANZIARIO Si attesta la regolarità contabile e la copertura finanziaria della spesa complessiva scaturente dal presente provvedimento: Bilancio anno 2017: X Sanitario Socio Sanitario Integrato (ASSI) Sociale Impegno: 160/2017 Conto n. : Importo : IL DIRETTORE U.O.C ECONOMICO FINANZIARIO NOTE: INSERIMENTO DELLA PAZIENTE D.P.G NELLA COMUNITÀ' PROTETTA MEDIA ASSISTENZA CPM "VILLA ELENA" DI DOMASO (CO) - ANNO 2017 Parte risonata ad acquisti di beni c servizi al di fuori delle Convenzioni CONSIP. ARCA e MEPA SERVIZIO/U.O. PROPONENTE: Si attcsta che i beni/servizi oggetto di acquisto con il presente provvedimento non rientrano nelle categorie trattate dalla Concessionaria Servizi Informatici Pubblici (CONSIP S.p.A.) del Ministero dell'economia e delle Finanze, per cui nella fattispecie non è applicabile il disposto di cui all'art. 26, comma 3, della Legge n. 488/1999 e successive modificazioni ed integrazioni e neppure in quelle trattate dall'agenzia Regionale Centrale Acquisti (ARCA) di cui alla L.R. n. 33 del e ss.mm.ii. Si attesta che il bene/servizio da acquisire, oggetto del presente provvedimento, né si è reperito né è presente sul Mercato Elettronico della Pubblica Amministrazione (MEPA) di cui all'art. 11 DPR 101/2002 ovvero è presente ma trattasi di prodotto/servizio comune e standardizzato non idoneo, in quanto tale, a soddisfare le esigenze specifiche e particolari dell'azienda. IL RESPONSABILE CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE Copia della presente deliberazione è stata pubblicata all'albo pretorio on line dell'azienda per la durata di giorni quindici consecutivi dal al inclusi. Monza, lì Il Funzionario addetto 5

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