Europrogettazione per la Telemedicina: l occasione per ottenere nuovi servizi sostenibili
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- Leonzio Messina
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1 ASL RM-D Work Shop Malattie croniche e telemedicina:strumenti e modelli innovativi per la prevenzione in Europa FIUMICINO, Novembre 2013 SESSIONE Europroject for Telemedicine: the occasion to obtain new sustanaible services Europrogettazione per la Telemedicina: l occasione per ottenere nuovi servizi sostenibili Francesco Gabbrielli
2 ENIAC : 16 febbraio ottobre 1955, Phyladelphia il primo computer elettronico general purpose della storia superficie occupata 180 m 2, peso 30 tonnellate Calcoli balistici per la Marina USA valvole termoioniche progettato e costruito alla Moore School of Electrical Engineering, Univ. of Pennsylvania, da J. Presper Eckert e John Mauchly
3 2013 TECHNOLOGICAL EVOLUTION INTERNET 1962 ON-LINE MAN COMPUTER COMMUNICATION Joseph C.R. Licklider, Welden E. Clark - M.I.T. "INTERGALACTIC COMPUTER NETWORK"
4 2013 TECHNOLOGICAL EVOLUTION INTERNET Kim Eric Drexler Engines of Creation: The Coming Era of Nanotechnology.
5 2013 TECHNOLOGICAL EVOLUTION INTERNET
6 2013 TECHNOLOGICAL EVOLUTION INTERNET Web 2.0 conference di Tim O'Reilly Media Schema del Meme di O'Reilly
7 2013 TECHNOLOGICAL EVOLUTION INTERNET MICROPROCESSORE CORE 2 DUO Contenente transistors, con componenti di NANODIMENSIONI
8 Da Vinci : Caratteristiche sfruttate in terapia Precisione del gesto Visione laparoscopica 3D-HD Immagine ferma Sicurezza (console + team al tavolo) Mininvasività?
9 Da Vinci System Setup Analysis Standardizzazione: Posizioni Trocar, Assetto Robot, Configurazioni tavolo
10 Da Vinci System Setup Analysis Scarsa flessibilità di sistema dopo setup Ri-posizionamento difficile dopo setup Basso grado di libertà dell operatore nel setup dei parametri Dipendenza da team chirurgico di assistenza Da Vinci problematiche chirurgiche Perdita totale del tatto Ergonomia postazione Ritardo comando-azione a distanza Sicurezza in emergenza
11 TELEMATIC SURGERY EVOLUTION ISSUES FIRST MEDICAL EXAMIN. PRE-OPERATIVE PT.MANAGEMENT SURGERY THROUGH VR-SYSTEMS 2D VISION LOST OF TOUCH COMMAND-ACTION DELAY POST-OPERATIVE PT.MANAGEMENT WHAT WE CAN DO PATIENT-DOCTOR COMPLIANCE, NEW SERVICES ORGANIZATION NEW TERRITORIAL ORGANIZATION SURGEON COMPLIANCE, TELEPRESENCE R&D 3D, AUGMENTED REALITY R&D SURGICAL TRAINING DEDICATED RESEARCH :<300 ms NEW HOSPITAL NETWORKS NEW TERRITORIAL ORGANIZATION
12 TELEMATIC SURGERY EVOLUTION ISSUES FIRST MEDICAL EXAMIN. PRE-OPERATIVE PT.MANAGEMENT SURGERY THROUGH VR-SYSTEMS 2D VISION LOST OF TOUCH COMMAND-ACTION DELAY POST-OPERATIVE PT.MANAGEMENT WHAT WE CAN DO PATIENT-DOCTOR COMPLIANCE, NEW SERVICES ORGANIZATION NEW TERRITORIAL ORGANIZATION SURGEON TRAINING, TELEPRESENCE R&D 3D, AUGMENTED REALITY R&D SURGICAL TRAINING DEDICATED RESEARCH :<300 ms NEW HOSPITAL NETWORKS NEW TERRITORIAL ORGANIZATION
13 RIPARTIZIONE DELLA SPESA SANITARIA PUBBLICA NEL Peso su Totale Spesa Sanitaria = 42,3 % Dati in MILIONI DI EURO Farmaci Ass. Med. Generica Ass. Med. Specialist. Case Cura Private Ass. Protesica-Terme Altra Assistenza Ass. Ospedaliera Altri Serv. Sanitari Serv. Ammin./Altro Totale Spesa San. Fonte: Min. Economia e Finanze, Relazione Gen. Situaz. Economica, 2004
14 Assistenza Specialistica Ambulatoriale Nord-ovest Nord-est Centro Sud Isole
15 Assistenza Semiresidenziale Nord-ovest Nord-est Centro Sud Isole
16 Assistenza Residenziale Sanitaria Nord-ovest Nord-est Centro Sud Isole
17 Definizione di E-health 2004 e-health tools or solutions include products, systems and services that go beyond simply Internet-based applications. They include tools for both health authorities and professionals as well as personalised health systems for patients and citizens. Examples include health information networks, electronic health records, telemedicine services, personal wearable and portable communicable systems, health portals, and many other information and communication technology-based tools assisting prevention, diagnosis, treatment, health monitoring, and lifestyle management. When combined with organisational changes and the development of new skills, e-health can help to deliver better care for less money within citizencentred health delivery systems. Brussels COM (2004) 356 final
18 IL PERCORSO ASSISTENZIALE E SEMPRE RICONDUCIBILE AD UN DIAGRAMMA DI FLUSSO
19 Linee di sviluppo R&D Sicurezza in sala operatoria Innovazioni nella formazione chirurgica Possibilità di operare a distanza Sviluppo di servizi di Chirurgia Telematica Augmented Reality in SO Sviluppo Mininvasività
20 EVOLUTION IN ITALY MOBILE PLATFORM
21 PILOT EXPERIENCES SERVICES
22 PILOT EXPERIENCES SERVICES
23 PILOT EXPERIENCES SERVICES
24 PILOT EXPERIENCES SERVICES
25 EVOLUTION IN ITALY evomed CONTINUOS GRAFICAL MONITORING
26 Future of ehealth: Can Consumers Cure Themselves? In the next decade e-health, or Connected Health, based on traditional Information Technology (IT) will expand to include molecular communications due to the emergence of nano-sensors capable of monitoring the health of individual cells.... The strategy for the future must then involve immediate and massive investment in intelligent medical software and adaptive networks, radical improvement of software development methodologies and social transition to a "machine trust" mentality Bushko RG, Stud Health Technol Inform. 2009;149:
27 EVOLUTION IN ITALY RESEARCH EXPERIMENTAL PROJECTS TELE-HEALTH SERVICES ROBOTICS IN SURGERY MINIVASIVE TREATMENTS HEALTHCARE NEW ORGANIZATION A.C.O.I. + NATIONAL TELEMATIC SURGERY GROUP AREA SERVICE HOSPITAL INNOVATIVE SYSTEMS GENERAL PRACTIC.
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50 I computer sono incredibilmente veloci, accurati e stupidi. Gli Uomini sono incredibilmente lenti, inaccurati e intelligenti. Insieme sono una potenza che supera l immaginazione. A. Einstein fra.gabbrielli@tin.it
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