MODULO DI ISCRIZIONE CENTRI ESTIVI 2018 SCUOLA PRIMARIA

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1 MODULO DI ISCRIZIONE CENTRI ESTIVI 2018 SCUOLA PRIMARIA Il/La sottoscritto/a tel. cell. nato/a il residente a in Via n. frazione di C.F. Chiede l iscrizione alle attività del centro estivo RAGAZZI anno 2018 del/la proprio/a figlio/a come: primo figlio secondo figlio terzo figlio Cognome e nome: Nato/a il dal 12 al 15 giugno dal 18 al 22 giugno dal 25 giugno al 29 giugno dal 02 al 06 luglio Nelle seguenti settimane: dal 09 al 13 luglio dal 16 al 20 luglio dal 23 al 27 luglio dal 30 al 3 agosto con le seguenti modalità: (da compilare a cura dell ufficio della cooperativa) SOLO MATTINA SENZA PRANZO SOLO MATTINA CON PRANZO COSTO BUONO 4,00 INTERA GIORNATA x n. settimane x n. settimane = x n. settimane X n. buoni X n. buoni TOTALE TOTALE

2 AUTORIZZA I propri figli ad uscire dal Centro Estivo (barrare con una crocetta) con i propri genitori si no madre padre sorella/fratello con altre persone si (allegare documento di riconoscimento) no Il personale si riserva il diritto di controllare il documento della persona delegata che viene a riprendere il bambino e la possibilità di trattenere il bambino in sede qualora i dati della persona non corrispondessero a quelli indicati dal sottoscrivente, a meno che non ci sia un consenso scritto da parte di chi ne esercita la patria potestà. DICHIARA -1) che il/la figlio/a ha /o non ha particolari problemi di salute; Si no (barrare con una crocetta) 2) che il/la figlio/figlia soffre di allergie. Se sì, indicare quali ed esibire certificato medico; 3) che il/la figlio/a soffre di intolleranze alimentari; Se sì, indicare quali ed esibire certificato medico; 4) che il/la figlio/a è certificato dalla Struttura Pubblica ai sensi della Legge 104/1992 e necessita di assistenza individuale fornita dall ULSS. In caso affermativo allegare dichiarazione degli organi competenti 5) che il/la figlio/a è soggetto/a a problematiche specifiche tali da richiedere un assistenza individuale e a tale proposito si impegna a concordare un piano di intervento personalizzato con la Responsabile della cooperativa ed eventualmente con i servizi sociali. DATA FIRMA DEL GENITORE Il/La sottoscritto/a esonera Il Comune di Trevignano e la cooperativa Fides soc.coop.soc. da ogni responsabilità per lo smarrimento di oggetti o indumenti (si consiglia pertanto di non portare oggetti di valore o di facile perdita e, ove possibile, di indicare il nome sopra di essi) autorizza Inoltre, la cooperativa al consenso per l esecuzione di foto del proprio figlio/a nell ambito delle attività riguardanti i laboratori, e autorizza l eventuale pubblicazione in Internet solo ed esclusivamente nel sito ufficiale della cooperativa. Il sottoscritto/a autorizza il figlio/la figlia a partecipare a tutte le attività indicate nel programma del Centro Estivo, all'interno della sede ed all esterno di queste aree previa comunicazione verbale o scritta ai genitori. Non sono ammesse variazioni ai ritmi, tempi e metodi di lavoro, che possano interferire con le attività del gruppo. In caso di variazioni per necessità o emergenza le educatrici dovranno essere avvertite anticipatamente. La Cooperativa FIDES, a suo insindacabile giudizio, informando i genitori e in accordo con il Comune di Trevignano, si riserva la possibilità di dimettere in qualsiasi momento il/la ragazzo/a il cui comportamento sia ritenuto scorretto o irresponsabile o che arrechi danno a terzi. Il programma delle attività potrà subire delle variazioni in base ad eventuali esigenze organizzative e alle condizioni meteorologiche. Le educatrici NON possono somministrare medicinali di qualsiasi natura. DATA GENITORE

3 Informazione e accesso ai dati personali (Art. 13 REG UE 2016 / 679 GDPR) Il Comune di Trevignano (TV) è titolare del trattamento dei dati relativi al centro estivo comunale Il titolare è contattabile ai seguenti riferimenti: telefono 0423/ o all indirizzo di posta elettronica assistenza@comune.trevignano.tv.it. Il Comune di Trevignano tratterà i dati personali dell interessato (minore che viene iscritto al centro estivo) e dei genitori, ovvero delle persone che esercitino la potestà genitoriale. Potrà trattare anche dati sensibili, in particolare dati idonei a rivelare lo stato di salute del minore. Il trattamento dei dati personali è necessario per la gestione degli adempimenti amministrativocontabili relativi alla richiesta di inserimento al centro estivo, nonché per la gestione dell interessato, in qualità di fruitore dei progetti socio educativi e ricreativi durante tutta la durata del centro estivo comunale. Il trattamento dei dati sensibili, in particolare quelli atti a rivelare lo stato di salute del minore, è necessario per conoscere la presenza di eventuali allergie e/o intolleranze alimentari e/o patologie particolari, certificate e non, al fine di gestire efficacemente la presenza del minore durante il centro estivo. Nell ambito del servizio offerto, il Comune di Trevignano comunicherà i dati all affidatario del servizio e/o, ove necessario, al servizio Età Evolutiva dell AULSS 2 Marca Trevigiana distretto di Asolo, al fine di ottemperare a tutti gli obblighi legali e istituzionali e di comunicazione previsti dalla normativa vigente. La durata del trattamento e della conservazione delle informazioni seguirà i termini previsti dalla normativa vigente in materia di dismissione della documentazione in oggetto. La comunicazione dei dati ed il relativo consenso da parte del fruitore del servizio sono requisiti necessari ed indispensabili per l instaurazione del rapporto con il Comune di Trevignano. L interessato ha il diritto di chiedere al titolare del trattamento l accesso ai dati personali e di esercitare altri diritti come la rettifica o la cancellazione nelle forme, con i limiti e nei modi previsti dalle norme vigenti. L interessato ha comunque sempre diritto di reclamo presso un autorità di controllo. Nell ambito delle attività ricreative e istituzionali, anche in occasione di uscite e/o momenti formativi, potranno essere raccolte immagini, foto e video per finalità educative, pedagogico didattiche e di divulgazione interna come pubblicazioni, Invece in relazione a strumenti di diffusione come i social network (v. Facebook e Whatsapp) e altri strumenti interattivi, sarà cura dei responsabili incaricati evitare di inquadrare volti o altri caratteri fisici identificativi. Nel contesto di eventi e/o progetti organizzati dal Comune di Trevignano o altre situazioni, i genitori o altri congiunti presenti non dovranno divulgare filmati che possano riprendere soggetti diversi dai propri familiari, in questi casi il Comune di Trevignano e la Cooperativa non risponderanno di eventuali problematiche legate alla riservatezza connesse.

4 CONSENSO DELL INTERESSATO ART. 7 e 9 lettera a) REGOLAMENTO UE 2016 / 679 CENTRO ESTIVO TREVIGNANO Visto il documento di Informazione e accesso ai dati sopra riportato presta il proprio consenso al trattamento nelle forme e nei modi ivi indicati. Il sottoscritto (padre) Cognome e nome nato/a a il La sottoscritta (madre) Cognome e nome nato/a a il Esercenti la potestà, Esprimono il Loro consenso al trattamento e alla comunicazione dei dati personali, sanitari, convinzioni filosofiche, religiose del/la bambino/a,nato/a a il iscritto/a presso il Centro Estivo con sede a Trevignano nonché di eventuali altri dati relativi alla situazione familiare del/la bambino/a che sono stati forniti all atto dell iscrizione. Trevignano, lì Firma di entrambi i genitori (o esercenti la potestà)

5 Il progetto Finalmente, terminate le fatiche della scuola, inizierà un meraviglioso viaggio nel tempo sotto la guida di Nick e Judy! Bambini e ragazzi partiranno per una splendida avventura ricca di emozioni e di cose da imparare. Attraverso il viaggio nel tempo i ragazzi potranno avvicinarsi alla storia in modo divertente e istruttivo, conosceranno varie epoche a bordo di una vera e propria macchina del tempo in compagnia dei nostri due amici Nick e Judy. Scopriranno la preistoria, l antico Egitto, l epoca romana, il Medioevo, il far-west, il futuro per poi ritornare nella città natale dei nostri personaggi con colpi di scena e avventure da raccontare. Da sapere: portare uno zainetto, le bevande, una merenda, un cambio. Indossare abiti semplici e comodi adatti alle tante attività che faremo all aperto e all uso dei colori. A chi è rivolto? Il servizio è rivolto ai ragazzi dai 6 agli 11 anni che abbiano frequentato la Scuola Primaria. Dove si svolge? Il Centro Estivo si svolgerà presso i locali della Scuola Primaria di Trevignano. Quando? dal 12 Giugno al 3 agosto Il Centro Estivo si svolgerà dal lunedì al venerdì con il seguente orario: giornata intera dalle 7:30 alle 18:00; mezza giornata dalle prima uscita senza pranzo e seconda uscita con il pranzo. Pranzo I ragazzi potranno usufruire di un pasto caldo. Costo del buono pasto giornaliero Euro 4,00. Attività proposte Il Centro Estivo prevede: momenti didattici, momenti ludici, laboratori musicali, sportivi, ricreativi, manuali, nonché giochi e attività all aperto. Saranno creati dei gruppi in base all anno scolastico frequentato, seguiti dagli animatori. Un occasione per trascorrere l estate tutti insieme all insegna divertimento dell allegria. Vi numerosi! Quanto costa? del e aspettiamo QUOTE SETTIMANALI: Tempo parziale ,00 Tempo pieno ,00 E prevista la riduzione di Euro 2,00 sulla quota di iscrizione settimanale dal secondo figlio in poi. Per i non residenti si applica il costo intero del servizio ovvero Euro 42,00 a settimana (sia per il tempo parziale che pieno). Non si applica l agevolazione di più figli. Per l importo del centro estivo che supera i 400 è consentito il pagamento in due rate: 50% all atto dell iscrizione e 50% entro 30 gg. dall'iscrizione. RIMBORSI: si rimborsa l 80% della quota settimanale solo in caso di settimane intere non usufruite per motivi di malattia, comprovati dal certificato medico. Si possono aggiungere settimane durante il Centro Estivo, previo accordo e disponibilità dei posti con l aggiunta di 3 Euro a settimana. Il costo delle uscite per i frequentanti del tempo parziale sarà pari a 6 Euro.

6 Come iscriversi? ONLINE: acquisendo tutta la documentazione dal sito della Cooperativa (Servizi per l infanzia modulistica- Centri Estivi) e inviando tramite mail (info@fides-assistenza.org), l apposito modulo compilato e sottoscritto (con deleghe per il ritiro del minore, eventuali certificati ecc..) avendo cura di allegare la scansione della ricevuta di pagamento della tariffa dovuta. UFFICI COMUNE: è possibile iscriversi anche presso l ufficio Servizi Sociali del Comune di Trevignano nei seguenti giorni e orari: Martedì 22 maggio orario Giovedì 24 maggio orario 9-12 Sabato 26 maggio orario 9-12 Martedì 29 maggio orario ENTRO IL GIORNO 29 maggio Modalità di pagamento Il pagamento della quota di iscrizione deve essere effettuato (anche cumulativamente per più figli) con versamento a favore della Fides Soc. Coop. sociale indicando nella causale Centri Estivi Trevignano, nome e cognome del bambino e numero di settimane, con le seguenti modalità: Bonifico bancario e/o in contante IBAN: IT 60 Z Per informazioni rivolgersi a: COOPERATIVA FIDES VIA PASTRENGO 14 VILLORBA (TV) REFERENTE SIMONETTA Tel info@fides-assistenza.org SITO: Comune di Trevignano CENTRO ESTIVO RAGAZZI 2018 Dal 12 GIUGNO al 3 AGOSTO 2018 INCONTRO DI DI PRESENTAZIONE 23 maggio 2018 ore presso Villa Onigo di Trevignano