L acne è il tuo incubo?
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- Giorgio Abele Pinto
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1 L acne è il tuo incubo? L infinita battaglia contro i brufoli si può vincere con il giusto mix di regole pratiche e farmaci ad hoc. Guida di supporto ai pazienti acneici
2 L acne è il tuo incubo? L infinita battaglia contro i brufoli si può vincere con il giusto mix di regole pratiche e farmaci ad hoc. L Italian Acne Board (I.A.B.), è un gruppo di studio nato nel 2004 dalla collaborazione di esperti di cinque scuole dermatologiche italiane (Catania, Ferrara, Milano, Napoli e Roma), con l intento di studiare meglio e mettere a fuoco i problemi clinici, terapeutici, cosmetologici e psicologici dell acne. Questo opuscolo non vuole essere un manuale sull acne ed i possibili trattamenti, ma un semplice strumento che possa aiutarti a conoscere meglio il tuo problema e quindi a capire l importanza di chiedere aiuto ai tuoi genitori e insieme a loro scegliere e affidarsi alle cure dello specialista più indicato: IL DERMATOLOGO. L acne infatti è una malattia che va curata dallo specialista dermatologo. Non bisogna affidarsi a luoghi comuni o rimedi fai-da-te senza nessun fondamento scientifico. Fondamentale è una informazione corretta, semplice ed esauriente sulla malattia, sulle terapie e sui corretti comportamento per meglio affrontarla.
3 Cos è l acne? L acne è una malattia a patogenesi multifattoriale con una prevalenza molto alta nella popolazione giovanile (circa l 80% degli adolescenti, con incidenza maggiore nei maschi). Negli adolescenti le lesioni sono più frequentemente presenti a livello del volto, interessando fronte, guance, mento. In età post-adolescenziale, invece, le lesioni si localizzano preferenzialmente attorno alla bocca nelle donne e a livello del tronco negli uomini. Tu, l acne e gli altri Un mattino scopri sulla fronte il primo brufolo della tua vita. Allarme rosso, è arrivata la Pubertà! Ed è solo l inizio, presto arriveranno nuovi brufoli, se sei una ragazza comparirà un accenno di seno e ci saranno le L acne è causata da numerosi fattori: Predisposizione genetica Aumento della produzione di sebo (cioè il grasso) Ritenzione di cellule cornee nel dotto delle ghiandole sebacee Processi infiammatori ed immunitari in parte provocati dalla presenza di un batterio: il Propionibacterium acnes L acne viene distinta in tre forme principali: lieve (comedonica e papulo-pustolosa con pochi elementi); intermedia (papulo-pustolosa con numerosi elementi e nodulo-cistica con poche lesioni); grave (nodulo-cistica con molte lesioni e/o conglobata). Secondo le più recenti linee guida proposte dalla GA (Global Alliance to Improve Outcomes in Acne), ad ogni specifica forma di acne deve corrispondere un adeguato trattamento. Essendo l acne un disordine a patogenesi multifattoriale, il trattamento più efficace è quello che agisce sul maggior numero di fattori patogenetici, pertanto un trattamento di tipo combinato, stabilito dal Dermatologo e sotto suo stretto controllo. Oggi il Dermatologo dispone di numerose terapie per poter intervenire efficacemente sull acne. Si può guarire dall acne se si osserva una terapia costante e si seguono in maniera scrupolosa le indicazioni del dermatologo anche per quanto riguarda le abitudini di igiene e detersione. prime avvisaglie delle mestruazioni, mentre se sei un ragazzo i testicoli aumentano di volume, nella zona dei genitali compare una sottile peluria. I peli compaiono anche in zona ascellare e sul labbro superiore. Le ghiandole sudoripare si attivano, mutando l odore del corpo. Sotto la spinta degli ormoni la pelle diventa più grassa e possono comparire segni di acne nella zona della fronte, mento, guance. Parola d ordine: NIENTE PANICO! Perché la pubertà non è necessariamente un periodo della vita così tremendo se si sa cosa sta succedendo nel nostro corpo e come gestirlo con disinvoltura, imparando a prendersi cura di sé. Ricordati sempre che il miglior modo per diventare belli è quello di volersi bene, rispettarsi e accettarsi per come si è. Convivere con l acne, non significa subirla passivamente, bensì imparare ad accettarla, con-vivendoci per un periodo più o meno breve mentre si cura, per poi guarirla.
4 L acne è un circolo vizioso! Hai l acne e allora ti deprimi. Ti deprimi allora stai in casa a guardarti allo specchio a disperarti e ti stressi. Magari ti torturi anche il viso o mangi in modo scorretto dal nervoso e l acne peggiora. E con lei peggiora anche il tuo umore e via di seguito. Bisogna cercare colo! di rompere, questo cir L acne crea isolamento: Però non è un buon atteggiamento perché porta ad una chiusura che riporta al nostro circolo vizioso. È necessaria invece la positività, sorrisi e apertura. Ci rendiamo conto che sia un esercizio assai arduo, ma tu ci puoi riuscire. Innanzitutto non devi auto commiserarti, l auto-commiserazione è una via facile, ma non porta da nessuna parte. Non hai idea di quanta forza puoi trovare dentro di te. Bisogna avere amore verso se stessi e porsi come meta quella di raggiungere (o riacquistare) sicurezza e autostima; poi è bene non essere catastrofisti, ad esempio: sei proprio certo che tutti guardino te e i tuoi brufoli? Hai mai pensato che forse è solo un tuo complesso? Superare questa idea, ti aiuterà tantissimo! E poi pensa che esistono le cure e fra qualche mese, probabilmente, l acne sarà solo un brutto ricordo. Devi imparare a riconoscere, ogni piccolo miglioramento, e prendere in tempo i momenti giù, in modo da evitare quelle depressioni temporanee che prendono ogni tanto guardandosi allo specchio e che rischiano di riportarti al circolo vizioso. La guarigione è una lunga strada e richiede tanta pazienza. Se poi hai la fortuna di avere al fianco degli amici e persone vicine, la cosa potrebbe essere ancora più facile. Permetti agli altri di aiutarti, non chiuderti e non vergognarti di chiedere aiuto soprattutto ai tuoi genitori, per loro la cosa più importante è farti sentire bene! Come posso farmi aiutare e da chi? Se ti accorgi che l acne ha un impatto sulla tua vita al punto da influenzare negativamente l autostima, è il momento di chiedere aiuto. Ma a chi? Parla con i tuoi genitori, esprimi il tuo disagio e chiedi che ti accompagnino dallo specialista giusto: il Dermatologo. Se i tuoi genitori dovessero far parte di quelle persone che sottovalutano l acne non considerandola una vera e propria malattia, suggerisci loro di leggere questo opuscolo e poi discutine insieme. Oppure invitali a compilare il sondaggio per i genitori sul sito invieremo loro un opuscolo realizzato proprio per spiegare ai genitori cos è l acne e come aiutarti ad affrontare il problema.
5 Consulta un dermatologo. mento Il dermatologo ti indicherà il tratta guarire più adatto per la tua acne. Si può costante a dall acne se si osserva una terapilosa e si seguono in maniera scrupo e per le indicazioni del dermatologo anch quanto riguarda le abitudini di igiene e detersione. Consigli Cerca di essere paziente. Ti potrà sembrare che l acne sia comparsa in una notte, ma la maggior parte dei trattamenti non la faranno sparire altrettanto velocemente. Se non ti arrenderai però, riuscirai ad ottenere una pelle libera dall acne. L acne infatti migliora solo dopo mesi di trattamento intenso e costante e, una volta ottenuta la regressione, è necessario continuare blandi trattamenti per evitare le recidive. Far regredire l acne e poi interrompere completamente ogni cura o controllo dermatologico significa ritornare ad avere il disturbo nell arco di 3-4 mesi. Ricorda che solo tu puoi decidere di guarire dall acne con l aiuto giusto e tanta pazienza e costanza nel seguire la terapia giusta per te per tutto il tempo indicato dal tuo Dermatologo.
6 Consigli pratici che sicuramente ti aiuteranno durante la cura Affidati alle cure dello specialista DERMATOLOGO! Rispetta i tempi di cura; non interrompere il trattamento di testa tua, se i tempi risultassero lunghi. Accetta l acne senza nervosismo. Il nervosismo la peggiora!. Evita il fai da te (cure consigliate da amici, parenti, personale non qualificato). Non ti toccare, non ti manipolare, soprattutto quando l acne è infiammata. Così facendo la farai solo peggiorare! Non guardati continuamente allo specchio! Non farti condizionare da promesse di veloci o miracolose guarigioni, con sostanze di cui non conosci l origine. Non utilizzare lampade abbronzanti! Se pratichi uno sport non fare mai uso di ormoni anabolizzanti. Durante il periodo estivo devi proteggere il tuo viso dall esposizione solare, con prodotti adatti alla cute acneica. Non isolarti mai per colpa dei brufoli! Non ti fare travolgere dall acne! Contatta subito il dermatologo che sarà lieto di darti qualche consiglio anche sull uso di cosmetici adatti al tuo tipo di pelle; oggi esistono in commercio molti prodotti coprenti, specifici, compatibili con i trattamenti medici. Quando migliorerai, non cantare subito vittoria!, continua a seguire le terapie di mantenimento che ti prescriverà il dermatologo.
7 Alcuni falsi miti sull acne Ancora oggi sono numerosi i falsi miti riguardo questa patologia è bene sfatarli!! 01. L alimentazione influenza l acne L acne non è determinata dall alimentazione. Mangiare in maniera scorretta implica altre problematiche (obesità, diabete) come l instaurarsi di una resistenza all insulina che può influenzare il decorso clinico della malattia. 02. Le lampade abbronzanti fanno guarire l acne Non è vero che gli ultravioletti di tipo A delle lampade abbronzanti curano l acne. L apparente effetto benefico è da attribuire al mascheramento delle lesioni infiammatorie dovuto all abbronzatura. In realtà gli ultravioletti, sia artificiali sia naturali (Sole), possono generare un peggioramento dell acne dopo 1-2 mesi dall abbronzatura. 03. L acne è un problema ormonale Non è vero che l acne sia dovuta ad alterazioni dei livelli ormonali. Pertanto, praticare dosaggi ormonali è economicamente dispendioso e inutile. Solo in rari casi, pazienti di sesso femminile, con acne resistente, marcati disturbi del ciclo, eccessiva peluria sul viso, capelli grassi e diradati e lieve obesità, possono ricevere dal dermatologo indicazioni ad esami atti a svelare un possibile iperandrogenismo. 04. La pillola anticoncezionale risolve l acne Non è vero che l assunzione della comune pillola anticoncezionale possa far guarire l acne. La pillola può essere utile solo in quei casi che richiedono una regolazione del ciclo ma solo come coadiuvante alla terapia antiacne vera e propria. In altre parole la sola assunzione della pillola senza trattamento specifico (locale e generale) prescritto dal dermatologo non porta a miglioramenti sostanziali dell acne. 05. I capelli grassi sulla fronte fanno venire l acne Non è vero. 06. Manipolare le pustole (brufoli) è dannoso ai fini del decorso anche se le pustole non sono infettive Non è vero. Le pustole acneiche non sono infettive. Si consiglia di non manipolare le lesioni per evitare di peggiorare i fenomeni infiammatori e di lasciare cicatrici più evidenti.
8 Suggerimenti su possibili domande o problemi da porre al tuo Dermatologo di fiducia Il detergente e le creme che uso abitualmente mi seccano troppo la pelle! Certi giorni sto peggio dipende da quello che mangio? Quanto tempo durerà questa terapia? Appena starò meglio, posso sospendere l applicazione delle creme? Posso truccarmi dopo aver messo le creme? Mi fa male fare sport e sudare? Altro (annota quello che vorresti chiedere)
9 Italian Acne Board: Prof. Stefano Veraldi - Milano Prof. Mauro Barbareschi - Milano Dott. Vincenzo Bettoli - Ferrara Prof.ssa Gabriella Fabbrocini - Napoli Prof. Giuseppe Micali - Catania Prof. Giuseppe Monfrecola - Napoli Dott.ssa Nevena Skroza - Roma Bibliografia: 1) Clinica dell acne; G. Fabbrocini, G. Monfrecola, V. Battimiello; Progettoasco.it; ) Terapia topica dell acne; N. Skroza; Rivista della società italiana di medicina generale N.4, ) Acne addio Consigli pratici per conoscerla, affrontarla, guarirla; F. Bruno, Aldeggi edizioni; ) L acne a fumetti, F. Bruno; 2002
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