OSPEDALIERA UNIVERSITARIA INTEGRATA DI VERONA

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1 CHIARA BOVO Direttore Sanitario STEFANO TARDIVO Nucleo Aziendale di Controllo AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA INTEGRATA DI VERONA

2 Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata di Verona Posti letto di ricovero ordinario 176 di Day Hospital Unità Operative 70 Unità Operative Complesse sanitarie e 15 Unità Semplici a valenza Dipartimentale 25 Strutture in Staff alle Direzioni (Generale, Sanitaria e Amministrativa) pazienti ricoverati 330 accessi in day hospital Attività giornaliera 100 interventi chirurgici 400 accessi in Pronto Soccorso prestazioni ambulatoriali 10 parti

3 % casi oncologici * Unità Controllo di Gestione AOUI VR * dato parziale

4 Spesa farmaceutica AOUI Vr (*) Farmaci Oncologici Altri farmaci 31% 69% 39% 61% Oncologia Ematologia * Esclusi i farmaci per il trattamento della HCV Dati aggiornati aprile 2016

5 Raccomandazioni in ambito oncologico RV Raccomandazioni ROV (da maggio 2015) Raccomandazioni REV (da gennaio 2016) 17 Farmaci 20 Raccomandazioni 40 Quesiti Clinici 1 Farmaco 1 Raccomandazione 1 Quesito Clinico

6 Prescrizione farmaci soggetti a raccomandazione ROV in AOUI Vr 17 farmaci oggetto di raccomandazioni ROV 57 farmaci oncologici solidi impiegati in AOUI vr 15 farmaci ROV impiegati in AOUI Vr 1 radio-farmaco* 1 non ancora rimborsato SSN 42 Farmaci (74%) incidono sul 45% della spesa oncologici solidi 15 Farmaci (26%) incidono sul 55% della spesa oncologici solidi * Non utilizzato in AOUI vr

7 Step valutativi connessi con la commercializzazione di nuovi farmaci regolatorio payers Efficacy non implica effectiveness ed effectiveness non implica efficiency

8 Registri AIFA e accordi negoziali regolatorio payers Criteri di eligibilità Prescrizione Outcome

9 Grado di Raccomandazione della ROV RACCOMANDATO (R) utilizzabile nella maggioranza dei pazienti Utilizzo atteso: superiore al 60% dei pazienti candidabili alla terapia MODERATAMENTE RACCOMANDATO (MR) Si nutrono dei dubbi sul fatto che il farmaco debba essere utilizzato nella maggioranza dei pazienti, ma si ritiene che il suo impiego debba essere tenuto in considerazione Utilizzo atteso: 30%-40% dei pazienti candidabili alla terapia RACCOMANDATO IN CASI SELEZIONATI (RS) utilizzabile solo in casi selezionati di pazienti Utilizzo atteso: 10%-30% dei pazienti candidabili alla terapia NON RACCOMANDATO (NR) si sconsiglia l utilizzo del farmaco Utilizzo atteso: inferiore al 10% dei pazienti candidabili alla terapia

10 Raccomandazioni d utilizzo 8% 20% 44% 28% MODERATAMENTE RACCOMANDATO NON RACCOMANDATO RACCOMANDATO IN CASI SELEZIONATI RACCOMANDATO

11 PROGRAMMA PER LA RICERCA, L INNOVAZIONE E L HTA (PRIHTA) Definizione di un sistema di monitoraggio delle raccomandazioni terapeutiche della Rete Oncologica Veneta nell ambito del K polmone

12 Progetto Il progetto consiste in un'analisi retrospettiva, di coorte, condotta attraverso una procedura di data linkage dei flussi amministrativi correnti e dei flussi informativi elettronici coerenti e associati (paziente/patologia) presenti presso la AOUI Verona e la ULSS20 di Verona.

13 UUOO partecipanti AOUI Verona Anatomia ed Istologia Patologica Controllo di Gestione Farmacia Ospedaliera Medicina Nucleare Radiologia - Borgo Trento Regione Veneto CRUF AOUI Verona Oncologia Medica (Unità Capofila) CliCon S.r.l. - Health, Economics & Outcomes Research (Partner di servizio/soggetto Privato) Azienda ULSS 20 Istologia ed Anatomia Patologica Controllo di Gestione Farmacia Ospedaliera Servizio Farmaceutico Territoriale Radiologia

14 Multidisciplinarietà in AOUI Vr GSV - Gruppo Senologico Veronese GIVOP - Gruppo Interdisciplinare Veronese di Oncologia Polmonare CIMeV - Coordinamento Interdisciplinare Melanoma Veronese Gruppo Neurooncologico GITEB - Gruppo Interdisciplinare Tumori Epato-Biliari

15 Grazie per l attenzione! Si ringrazia il Dott. Enrico Costa della UO Farmacia per il supporto fornito chiara.bovo@ospedaleuniverona.it stefano.tardivo@ospedaleuniverona.it