Introduzione e obiettivi

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1 Introduzione e obiettivi Margherita Andretta Padova 9 novembre 2017

2 Impatto delle Aree Terapeutiche sugli acquisti diretti nel 2016 Ospedaliera-Diretta-DPC Aree Terapeutiche Obiettivo A DGR 246/ milioni di 47% Acquisti diretti ONCOLOGIA e ONCOEMATOLOGIA FARMACI BIOLOGICI (reuma, derma, gastro, insuline, follitropina, somatropina, epoetine) NAO DIABETE HIV/AIDS ANTIBATTERICI Totale spesa acquisti diretti: 916 milioni di

3 Spesa per farmaci biologici (reuma-derma-gastro) 8,2% 7,2% 6,9% % spesa biologici sulla spesa DD-DPC-OSP Fonte: DWH ATC considerati: VEDOLIZUMAB, SECUKINUMAB, GOLIMUMAB, CERTOLIZUMAB, INFLIXIMAB, ETANERCEPT, ADALIMUMAB, ANAKINRA, CANAKINUMAB, TOCILIZUMAB, USTEKINUMAB e ABATACEPT.

4 Spesa per farmaci biologici suddivisa per principio attivo - anno 2016 Fonte: DWH ATC considerati: VEDOLIZUMAB, SECUKINUMAB, GOLIMUMAB, CERTOLIZUMAB, INFLIXIMAB, ETANERCEPT, ADALIMUMAB, ANAKINRA, CANAKINUMAB, TOCILIZUMAB, USTEKINUMAB e ABATACEPT.

5 Governance e Appropriatezza 1) Health Technology Assessment - HTA 2) Linee di indirizzo/raccomandazioni e PDTA per migliorare l appropriatezza e i processi decisionali 3) Obiettivi e Indicatori di appropriatezza e aderenza 4) Sistemi di prescrizione informatizzata regionali 5) Monitoraggio e reportistica sull utilizzo dei farmaci e la spesa 6) Selezione di Centri da autorizzare alla prescrizione di Farmaci innovativi 7) Altre progettualità

6 Attività regionali per il miglioramento dell appropriatezza prescrittiva - Area dermatologica - CENTRI PRESCRITTORI (requisiti minimi) DGR n. 641/2013 DD n. 329/2015 CENTRI PRESCRITTORI (per nuovi farmaci o indicazioni) DD n. 119/2016 e 17/2017 secukinumab DD n. 141/2016 adalimumab DD n. 105/2017 ixekizumab e apremilast SISTEMA DI PRESCRIZIONE INFORMATIZZATA REGIONALE Da Dicembre 2014

7 Attività regionali per il miglioramento dell appropriatezza prescrittiva - Area dermatologica - ISTITUZIONE DEL GRUPPO DI LAVORO REGIONALE DD n. 19/2016 DD n. 134/2017 DOCUMENTI DI INDIRIZZO REGIONALI per le aree derma-reumagastro DGR n. 641/2013 DD N. 329/2015 Per la sola derma DD n. 92/2017 Biosimilari DD n. 331/2015 DD n. 90/2017

8 Monitoraggio Approvazione Stesura del documento Farmaci CTRF Farmaci Oncologici Farmaci Ematologici Altri Farmaci CRUF GdL F. Oncologici ROV GdL F. Ematologici REV Gruppi di Lavoro CTRF Raccomandazioni/Linee di indirizzo: EFFICACIA - SICUREZZA - COSTI - QUALITA EVIDENZE MONITORAGGIO DEGLI INDICATORI DI APPROPRIATEZZA CRUF

9 Gruppi di lavoro regionali sui Farmaci Biologici nelle aree reumatologica, dermatologica e gastroenterologica Obiettivi: aggiornamento del documento Linee di indirizzo per l impiego dei farmaci biologici impiegati in area reumatologica, dermatologica e gastroenterologica nella Regione del Veneto ; al supporto alla CTRF nell individuazione dei Centri Prescrittori; al monitoraggio della spesa; allo studio di indicatori di appropriatezza prescrittiva;

10 Membri del Gruppi di lavoro regionale sui Farmaci Biologici - Area dermatologica Margherita Andretta Coordinamento Regionale Unico sul Farmaco Elisabetta di Lenardo Farmacia Ospedaliera, AO PD Silvia Manfrè Farmacia Ospedaliera, AOUI VR Giampietro Girolomoni UOC Dermatologia, AOUI VR Paolo Gisondi UOC Dermatologia, AOUI VR Stefano Piaserico UOC Dermatologia, AO PD Andrea Peserico UOC Dermatologia, AO PD Luigi Naldi UOC Dermatologia, Vicenza

11 Documento di indirizzo regionale psoriasi a placche di grado moderato severo - Identificazione dei pazienti che possono beneficiare delle terapie (adulti e pediatrici) Analisi delle evidenze (in termini di PASI 75 e 90) Valutazione dei criteri per la scelta terapeutica (clinici ed economici) Aderenza ed interruzione Indicatori di monitoraggio

12 Obiettivi dell incontro 1. INQUADRAMENTO, OBIETTIVI DELLA TERAPIA E NUMERI DELLA PSORIASI Giampiero Girolomoni, U.O.C. Dermatologia, AOUI VR 2. IL TRATTAMENTO CON DMARDs CONVENZIONALI Stefano Piaserico, U.O.C. Clinica Dermatologica, AO PD 3. LA TERAPIA CON BIOLOGICI SISTEMICI NELL ADULTO Giampiero Girolomoni, U.O.C. Dermatologia, AOUI VR 4. LA TERAPIA CON BIOLOGICI SISTEMICI NEL BAMBINO Anna Belloni Fortina, U.O.S. Dermatologia pediatrica, AO PD 5. L EPIDEMIOLOGIA DELLA PSORIASI IN REGIONE VENETO Margherita Andretta, Coordinamento Regionale Unico sul Farmaco 6. L ADERENZA ALLE LINEE DI INDIRIZZO Luca Degli Esposti, Clicon srl

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