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1 DISTRETTO SCOLASTICO DI PESCARA UFFICIO SCOLASTICO PROV. DI PESCARA DIREZIONE DIDATTICA STATALE Via MONTESILVANO (PE) Tel. Fax DOMANDA DI ISCRIZIONE SCUOLA dell INFANZIA SCUOLA PRIMARIA SCUOLA SECONDARIA DI I GRADO Solicitud de inscripciòn a la escuela primaria Al Dirigente scolastico _l_ sottoscritt in qualità di padre madre tutore Yo (abajo firmante) (nombre y apellido) como padre madre tutor CHIEDE PIDE l iscrizione dell alunn per l a.s. 20 /20 la inscripciòn del alumno (nombre y apellidp) para el año escolar 20 /20 alla classe prima della Scuola Primaria di a la primera clase de la Escuela Primaria de ore settimanali ( horas semanales) del personal de la escuela) tempo pieno per ore (preferenza subordinata alla presenza di servizi e strutture e alla disponibilità di organico e ad una certificazione ISEE) (tiempo completo de horas; preferencia sujeta a la presencia de servicios y estructuras, a la disponibilidad del personal, y a una certificaciòn ISEE). Chiede altresì di avvalersi: pide asimismo de utilizar dell anticipo (per i nati entro 30 aprile 20 ) Del anticipo (para los nacidos antes del 30 abril 20 ) Data Fecha Firma del genitore firma del padre/madre In caso di alunno/a straniero, specificare da quanto tempo risiede in Italia En caso de alumno/a extranjera, especificar desde cuanto tiempo vive en Italia Preferenze in ordine ai compagni di classe (preferencias para compañeros de clases) I Sigg.ri genitori interessati possono esprimere max 2 preferenze in ordine ai (Los padres interesados pueden expresar màximo 2 preferencias para elejir compañeros de inscribir en la misma clase) compagni da iscrivere nello stesso gruppo classe: 1) Nome e Cognome : Nombre y apellido 2) Nome e Cognome : Nombre y apellido Tale indicazione non è impegnativa per la Scuola, né si può riferire in alcun modo alla scelta

2 (Tal indicaciòn no empeña la escuela, y no puede referir en ningùn modo la elecciòn de la secciòn) della sezione. L alunn El alumno/a (nombre y apellido) (còdigo fiscal) - è nat_ a il nacido en el - è cittadino italiano altro (indicare altra cittadinanza) Es ciudadano italiano otra ciudadanìa (indicarla) - è residente a (prov. ) resiede en (provincia) Via/piazza n. tel. Calle (direcciòn) n tel. Cell. Cell. celular - proviene dalla scuola dell infanzia proviene de la escuela infantil - è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie sì no Hizo las vacunas obligatorias Cognome (apellido) Nome (nombre) PADRE Luogo e data di nascita (lugar y fecha de nacimiento) Cittadinanza (ciudadanìa) Cognome (apellido) MADRE Nome (nombre) Luogo e data di nascita (lugar y fecha de nacimiento) Cittadinanza (ciudadanìa) Altri componenti del nucleo familiare - per i fratelli o sorelle iscritti questo circolo specificare la classe (Otros componentes del nucleo familiar- para hermanos/as inscriptos en èste Cìrculo especificar frequentata. en cual clase) COGNOME E NOME(nombre y apellido) Grado parentel(parentela) Luogo e data di nascita (lugar y fecha de nacimiento) Clase 1) 2) 3) 4) 5) Firma di autocertificazione (Firma de autocertificaciòn)

3 (Leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998; DPR 445/2000) Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i data contenuti nella presente Yo declaro di ser conciente que la escuela puede utilizar los datos contenidos en la presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione autocertificaciòn exclusivamente para finalidades istitucionales de la Administraciòn Pùblica. (Decreto legislativo , n. 196 e Regolamento ministeriale , n. 305) Data Fecha Firma Firma DICHIARAZIONE DI RESPONSABILITÀ IN ORDINE ALL USCITA DI SCUOLA DELL ALUNNO/A Declaraciòn de responsabilidad para las salidas de la escuela Nome e cognome dell alunno/a Nombre y apellido del alumno/a Il/La sottoscritt Genitore o affidatario del/la suindicato/a alunno frequentante nell a.s. 20 /20 la classe 1^ della scuola Primaria del Yo, padre o encomendado del alumno que pertenece en el año 2011/20 a la clase 1 de la escuela Primaria del 1 Circolo Didattico di Montesilvano 1 Cìrculo Didactico de Montesilvano DICHIARA Declara che al termine delle attività didattiche utilizzerà la seguente modalità di ritiro del/la proprio/a figlio/a: a la concluciòn de las actividades didàcticas utilizarà las siguientes modalidades para retirar su proprio hijo/a: provvederà personalmente al ritiro del figlio/a;(vendrà personalmente a retirar su hijo/a) delegherà al ritiro del figlio/a il/la signor/a delega al retiro del hijo/a al señor/señora Il/La sottoscritta, inoltre, consapevole che la richiesta di uscita anticipata del proprio figlio/a da scuola Yo declaro de ser conciente que solicitar la salìda anticipada del proprio hijo de la escuela potrà essere soddisfatta solo se lo/la stesso/a è accompagnato da uno degli esercenti la potestà, podrà ser realizada solo si el alumno serà acompañado de quièn ejerce la patria potestad, mediante esibizione di documento di identità, y mostrando el documento de identidad. C H I E D E pide che in caso di impossibilità degli aventi diritto l autorizzazione, sempre mediante esibizione di que en caso de imposibilidad de las personas que tienen derecho a la autorizaciòn, mostrando documento di identità, sia accordata ai sottoelencati nominativi, sollevando la scuola da ogni el documento de identidad, venga concordada la autorizaciòn a los nombres de la siguiente lista, responsabilità, anche verso terzi, per fatti conseguenti all esercizio di tale autorizzazione. librando escuela de cualquier responsabilidad, tambièn hacia terceros, por hechos que pertenecen al ejercicio de la misma. Cognome e nome (Nombre y apellido) Data di nascita (fecha de nacimiento) Grado di parentela (parentela) Firma degli autorizzati (firma de los autorizados) La presente autorizzazione è valida anche per gli anni successivi, salvo diversa comunicazione.

4 La presente autorizaciòn tiene validèz tambièn para los años sucesivos, salvo preaviso. Montesilvano firma.. Autorizzazione permanente per le visite guidate (Autorizaciòn permanente para las visitas guiadas) Il sottoscritto genitore esercente la potestà sull alunno sopra menzionato autorizza il proprio figlio ad uscire dalla Scuola, in orario scolastico, accompagnato da personale docente, in tutte le occasioni motivate dalla realizzazione di attività comunque previste dal Piano dell Offerta Formativa e/o deliberate dal Consiglio di classe. Rientrano pienamente nelle predette attività tutte quelle che determinano la partecipazione della Scuola a manifestazioni, concorsi, premiazioni ecc. Yo, padre que ejercita la patria potestad del alumno indicado anteriormente autorizo a mi hijo a salir de la escuela, en horario escolar, acompañado por el personal docente, en todas las ocaciones donde se realicen actividades previstas del Plan de la Oferta Formativa y/o deliberadas del Consejo de la Clase.Hacen parte de èstas actividades todas quella che determinan la participaciòn de la escuela en manifestaciones, concursos, premiaciones, etc. Nota: Si precisa che la famiglia sarà comunque avvisata dell effettuazione delle uscite inerenti alle predette attività- (aclaramos que la familia vendrà igualmente informada de la realizaciòn de las salidas inerentes a las actividades escolares) Montesilvano, Firma del genitore Modulo per l'esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell'insegnamento della religione cattolica per l'anno scolastico 20 /20 Mòdulo para ejercitar el derecho a elejir si participar o no a la enseñanza de la religiòn catolica por al año 20 /20 Alunno(alumno/a) Premesso che lo Stato assicura l'insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all'accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell'autorità scolastica in ordine all'esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell' insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all'atto dell'iscrizione ha effetto per l'intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l'iscrizione d'ufficio, compresi quindi gli istituti comprensivi, fermo restando, anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell'insegnamento della religione cattolica. Premisa: el Estado asegura la enseñanza de la religiòn catòlica en todas las escuelas de los varios niveles de conformidad con el Acuerdo que trae modificas al Concordato Lateranenze (art. 9.2), el presente mòdulo constituye una solicitud de las autoridades escolares en òrden al ejercicio del derecho de elejir si participar o no a la enseñanza de la religiòn catolica. La elecciòn hecha durante el acto de inscripciòn tiene efecto por todo el año escolar actual y por todos los años del curso donde sea prevista la iscripciòn en la oficina escolar, inclusive los istitutos comprensivos, aclarando que hay derecho a elejir cada año si participar o no a la enseñanza de la religiòn catòlica. Scelta di avvalersi dell'insegnamento della religione cattolica (elijo de participar a la enseñanza de la religiòn catòlica) Scelta di non avvalersi dell'insegnamento della religione cattolica

5 (elijo de no participar a la enseñanza de la religiòn catòlica) Scelta per gli alunni che non si avvalgono dell insegnamento della Religione Cattolica: (Elecciòn para los alumnos que no participan a la enseñanza de la religiòn catòlica) Attività didattica e formativa (subordinata alla disponibilità di organico)actividades didàcticas y formativas (sujeta a la disponibilidad del personal) ingresso posticipato o uscita anticipata nelle ore di insegnamento della religione cattolica (ingreso postergado o salida anticipada en las horas de religiòn catòlica) Firma: Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell'infanzia, primarie e secondarie di I grado (firma del padre o de quièn ejerce la patria potestad en la escuela infantil, primaria y secundaria de 1 grado) Data(fecha) Art. 9.2 dell' Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell'11 febbraio 1929: "La Repubblica italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l'insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All'atto dell'iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell'autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione" Art. 9.2: la Republica italiana, reconociendo el valor de la cultura religiosa y teniendo presente que los principios del catolicismo hacen parte del patrimonio històrico del pueblo italiano, continuarà a asegurar, en el cuadro de las finalidades de la escuela, la enseñanza de la religiòn catòlica, en las escuelas pùblicas no universitarias de todos los nivèles. En el respeto de la libertad de conciencia y de la responsabilidad educativa de los padres, es garantido a cada uno el derecho a elejir si utilizar o no la eneñanza de la religiòn catòlica. Al acto de inscripciòn los estudiantes o sus padres ejercitaràn tal derecho, a peticiòn de las autoridades escolares, sin que la propia elecciòn pueda crear ningùn tipo de discriminaciòn.

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