PER ULTERIORI CHIARIMENTI COLLEGARSI AL SITO

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1 FONDIARIA SAI Polizze Anno PER ULTERIORI CHIARIMENTI COLLEGARSI AL SITO Divisione SAI

2 TESSER A B A SE POL I ZZA B A SE (c o n te s s e r a A IC S ) PO L I ZZA n. M INFORTUNI: MORTE ,00 INVALIDITA PERMANENTE ,00 In caso di frattura radiologicamente accertata, liquidazione immediata forfettaria di 200,00 (duecento) a tutti per gli infortuni i cui postumi invalidanti ricadono nella franchigia del 7%. Dopodiché (dall 8%), la quota fissa verrà sostituita dalla liquidazione di 800,00 per ogni punto di invalidità accertato secondo quanto stabilito dalla tabella in uso dall anno scorso e prevista dal Decreto Ministeriale in via di promulgazione. RES P ONSABIL I T A CIV I LE V E R S O TER ZI ( R C T) (co n tes s e r a AICS) PO L I ZZA n. Il massimale a disposizione ad ogni iscritto viene elevato a ,00 (duemilionicinquecentomila) unico, senza alcuna franchigia per i danni alle persone ma con uno scoperto a carico dell interessato di 500,00 (cinquecento), di franchigia per i soli danni ad animali e a cose. Limitatamente agli iscritti che svolgono attività di insegnante,istruttore,trainer, tecnico, guida, animatore, operatore sociale, ecc la copertura della Responsabilità Civile rimane limitata al massimale di ,00 per sinistro dal momento che l'accesso al massimale di ,00 può avvenire solo con l'indicazione nominativa del soggetto interessato e col versamento del contributo così indicato:le adesioni di cui sopra dovranno essere spedite alla Direzione Nazionale utilizzando il sistema On-Line del Tesseramento o il modello allegato. Istruttori di attività subacque interne e libere, arti marziali: 35,00 Istruttori di attività sportiva e non con l uso di attrezzi : 25,00 Istruttori sportivi e non che non richiedono l uso di attrezzi : 15,00 Assistenti sociali e operatori del volontariato ecc. 10,00

3 PER ULTERIORI CHIARIMENTI COLLEGARSI AL SITO NFO MODULO DENUNCIA INFORTUNI POLIZZA BASE (DA COMPILARSI IN OGNI SUA VOCE IN STAMPATELLO) DATI ANAGRAFICI DELL INFORTUNATO COGNOME NOME PATERNITA (obbligatoria in caso di minori) INDIRIZZO VIA N. COMUNE PROVINCIA CAP CODICE FISCALE TELEFONO / NATO A IL N. TESSERA A.I.C.S. DATA RILASCIO TESSERA SOCIETA' ATTIVITA /DISCIPLINA QUALIFICA MODALITA INFORTUNIO DATA SINISTRO GARA/ALLENAMENTO LUOGO PROVINCIA INFORTUNI PRECEDENTI? (SI/NO) IN DATA DESCRIZIONE CHIARA E CIRCOSTANZIATA DELLE CAUSE CHE LO HANNO PROVOCATO: TESTIMONI FIRMA DELL'INFORTUNATO O PATRIA POTESTA' FIRMA DEL PRESIDENTE DELLA ASSOCIAZIONE/SOCIETA' DATA E LUOGO (compilazione) COMITATO DI DA COMPILARSI A CURA DEL COMITATO PROVINCIALE INDIRIZZO PRESIDENTE PROVINCIALE TIMBRO TEL. FIRMA DA COMPILARSI IN OGNI SUA SINGOLA VOCE IN STAMPATELLO E DA INVIARE ESCLUSIVAMENTE A: FONDIARIA-SAI ASSICURAZIONI - Ufficio sinistri - Mantova Via dell'accademia, Mantova tel. 0376/ fax 0376/ e mail: elisa.branchini@italsecura.it

4 PO LI ZZA I NTEG R A TI VA I NFO R TUNI TI PO A INT E G R A T IVA A 1 COST O 3, 0 0 > Diaria da ricovero 10,00 (massimo risarcimento 30 giorni franchigia 5 giorni); > Rimborso spese mediche: la specifica delle prestazioni rimborsabili dalla presente copertura sono indicate nel sito aics.it dell associazione alla voce coperture assicurative, (massimo 3.000,00 e franchigia 150,00); Non prevede la diaria da gessatura in quanto già compresa nella polizza base con un importo fisso di 200,00 per tutte le fratture radiologicamente accertate i cui postumi ricadono nella franchigia del 7%. INT E G R A T IVA A 2 COST O 6, 0 0 (questa copertura riguarda le attività classificate pericolose come dalla tabella che si allega o consultabile nel sito aics.it dell associazione alla voce coperture assicurative) > Diaria da ricovero 10,00 (massimo risarcimento 30 giorni franchigia 5 giorni); > Rimborso spese mediche: la specifica delle prestazioni rimborsabili dalla presente copertura sono indicate nel sito dell associazione alla voce coperture assicurative, (massimo 3.000,00 e franchigia 150,00); Non prevede la diaria da gessatura in quanto già compresa nella polizza base con un importo fisso di 200,00 per tutte le fratture radiologicamente accertate i cui postumi ricadono nella franchigia del 7%. SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO

5 PO LI ZZA I NTEG R A TI VA I NFO R TUNI TI PO B INT E G R A T IVA B 1 COST O 1 5, 0 0 > Diaria da ricovero 20,00 (massimo risarcimento 30 giorni franchigia 5 giorni); > Rimborso spese mediche: la specifica delle prestazioni rimborsabili dalla presente copertura sono indicate nel sito aics.it dell associazione alla voce coperture assicurative, (massimo 6.000,00 e franchigia 150,00); Non prevede la diaria da gessatura in quanto già compresa nella polizza base con un importo fisso di 200,00 per tutte le fratture radiologicamente accertate i cui postumi ricadono nella franchigia del 7%. INT E G R A T IVA B 2 COST O 2 2, 0 0 (questa copertura riguarda le attività classificate pericolose come dalla tabella che si allega o consultabile nel sito aics.it dell associazione alla voce coperture assicurative) > Diaria da ricovero 20,00 (massimo risarcimento 30 giorni franchigia 5 giorni); > Rimborso spese mediche: la specifica delle prestazioni rimborsabili dalla presente copertura sono indicate nel sito dell associazione alla voce coperture assicurative, (massimo 6.000,00 e franchigia 150,00); Non prevede la diaria da gessatura in quanto già compresa nella polizza base con un importo fisso di 200,00 per tutte le fratture radiologicamente accertate i cui postumi ricadono nella franchigia del 7%. SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE

6 PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO DE F I NI Z I ONI RICOVERO: degenza in Istituto di cura che comporta almeno un pernottamento. ISTITUTO DI CURA: ospedale, clinica, casa di cura ed ogni altra struttura sanitaria di ricovero, dotati di attrezzature per il pernottamento di pazienti e per la terapia di stati patologici, mediante l intervento di personale medico e paramedico abilitato. RIMBORSO SPESE SANITARIE DA RICOVERO In caso di ricovero in Istituto di cura, la FONDIARIA SAI SPA rimborsa, per ogni infortunio e nell ambito della somma assicurata, le spese per: accertamenti diagnostici, effettuati durante il ricovero e, limitatamente alle strutture sanitarie pubbliche, anche quelli effettuati in situazioni di pronto soccorso senza successivo ricovero; onorari del chirurgo e di ogni altro componente l equipe operatoria, diritti di sala operatoria, materiale di intervento; acquisto apparecchi pretesici e terapeutici applicati durante l intervento chirurgico; assistenza medica e infermieristica, cure, trattamenti fisioterapici rieducativi, medicinali ed esami riguardanti il periodo di ricovero; rette di degenza; trasferimento dell Assicurato con qualunque mezzo di trasporto in Istituto di cura o in ambulatorio, in Italia o all estero, ed il ritorno, nonché il trasferimento da un Istituto di cura all altro. Questa garanzia è prestata con il limite massimo di 200,00 per sinistro. Il rimborso è effettuato a cura ultimata e previa presentazione di cartella clinica e di notule di spesa in originale oppure in copia nel caso sia intervenuto l Ente di Assistenza Sanitaria Sociale con la prova della quota di concorso erogato dal predetto Ente. RIMBORSO SPESE SANITARIE DOMICILIARI O AMBULATORIALI In caso di infortunio la FONDIARIA SAI SPA rimborsa, nell ambito della somma assicurata, le spese sostenute per le seguenti prestazioni sanitarie non effettuate durante il ricovero: accertamenti diagnostici; visite mediche e specialistiche, consulti; medicinali prescritti dal medico curante; prestazioni infermieristiche; cure mediche e trattamenti fisioterapici rieducativi solo in presenza di frattura radiologicamente accertata o se prescritte dall'asl o da un Ospedale; cure odontoiatriche con il limite di 300,00 per dente. acquisto di apparecchi protesici ortopedici sostitutivi di parti anatomiche e protesi oculari; acquisto e noleggio di carrozzelle ortopediche. il rimborso è effettuato a cura ultimata e previa presentazione delle notule di spesa in originale.

7 ELENC O A TTI VI TA PER I C O LO SE ARTI MARZIALI AIKIDO S4 ARTI MARZIALI BOX F.SAVATE S5 ARTI MARZIALI FULLCONTACT S6 ARTI MARZIALI JUDO S7 ARTI MARZIALI JU-JITSU S8 ARTI MARZIALI LIGHT CONTACT S9 ARTI MARZIALI KARATE SPORTIVO (escluso il Kata) S10 ARTI MARZIALI KARATE TRADIZIONALE (escluso il Kata) S11 ARTI MARZIALI KENDO S12 ARTI MARZIALI KICK BOXING S13 ARTI MARZIALI KUNG FU S14 ARTI MARZIALI NIPPON KEMPO S15 ARTI MARZIALI SEMI CONTACT S16 ARTI MARZIALI SHORINJI KEMPO S17 ARTI MARZIALI VIET VO DO S18 ARTI MARZIALI TAEKWONDO S19 ARTI MARZIALI VARIE S20 KRAV MAGA S142 MAKATOKAI S301 AUTOMOBILISMO S23 BOXE S100 BUNGEE JUMPING S102 CALCIO A 5 S38 CALCIO S39 CALCIOTTO S42 CANYOING S101 CICLISMO S46 CICLOAMATORIALE S47 DIFESA PERSONALE KAJICA S25 EQUITAZIONE S53 FOOTBALL AMERICANO S55 FREE CLIMBING S58 HOCKEY A ROTELLE HOCKEY SU GHIACCIO INTER- CROSS KART-CROSS KARTING MINI CALCIO MINI MOTO MOTOCICLISMO MOTOCROSS MOTONAUTICA MOUNTAIN BIKE PALLAVOLO FEMMINILE PALLAVOLO MASCHILE PATTINAGGIO CORSA PATTINAGGIO SU GHIACCIO PARKOUR PATTINAGGIO-SKATE BOARD S69 S70 S71 S72 S209 S40 S141 S76 S77 S78 S79 S88 S89 S93 S94 S296 S95 PROTEZIONE CIVILE P1-P3-P4-P5-P11-P14-P15 ROCCIA S143 RUGBY S103 SCI S106 SCI ALPINISMO S145 SCI NAUTICO S107 SELF DEFENCE S156 SKIROLL S153 SPORT INVERNALI S110 SPORT NAUTICI S111 SPORT SU GHIACCIO S112 SPORT MOTORISTICI S131 SNOWBOARD S133 SPEED DOWN(CORSA CON CARRETTO) S170 TECHOUKBALL S154 THAI BOXE S135 TAIJUTSU E NINIJUTSU S138

8 MODULO DENUNCIA INFORTUNI POLIZZA INTEGRATIVA (DA COMPILARSI IN OGNI SUA VOCE IN STAMPATELLO) DATI ANAGRAFICI DELL INFORTUNATO COGNOME NOME PATERNITA (obbligatoria in caso di minori) INDIRIZZO VIA N. COMUNE PROVINCIA CAP CODICE FISCALE TELEFONO / NATO A IL HA ADERITO IN DATA_ ALLA POLIZZA INTEGRATIVA COMBINAZIONE: A1 A2 B1 B2 N. TESSERA A.I.C.S. DATA RILASCIO TESSERA SOCIETA' ATTIVITA /DISCIPLINA QUALIFICA MODALITA INFORTUNIO DATA SINISTRO GARA/ALLENAMENTO LUOGO PROVINCIA INFORTUNI PRECEDENTI? (SI/NO) IN DATA DESCRIZIONE CHIARA E CIRCOSTANZIATA DELLE CAUSE CHE LO HANNO PROVOCATO: TESTIMONI FIRMA DELL'INFORTUNATO O PATRIA POTESTA' FIRMA DEL PRESIDENTE DELLA ASSOCIAZIONE/SOCIETA' DATA E LUOGO (compilazione) DA COMPILARSI A CURA DEL COMITATO PROVINCIALE COMITATO DI INDIRIZZO PRESIDENTE PROVINCIALE TIMBRO TEL. FIRMA DA COMPILARSI IN OGNI SUA SINGOLA VOCE IN STAMPATELLO E DA INVIARE ESCLUSIVAMENTE A:

9 FONDIARIA-SAI ASSICURAZIONI - Ufficio sinistri - Mantova Via dell'accademia, Mantova tel. 0376/ fax 0376/ e mail: elisa.branchini@italsecura.it PO LI ZZA IN F O R T U N I MAN I F E S T AZ I ON E GI ORNAL I E RA RI S E RVAT A AI CI RCOL I E COMI T AT I Co n t r i b u t o r i c h i e s t o : > 80,00 fino a 300 partecipanti > 300,00 da 300 a partecipanti > 950,00 da 1000 a partecipanti da partecipanti: ogni in più 200,00 Ma s s i ma l i a s s i c u r a t i : > ,00 caso morte > ,00 invalidità permanente Franchigia 5% > 30,00 indennità giornaliera da ricovero esclusa la gessatura massimo 60 giorni franchigia 3 giorni; N.B. Tali condizioni sono riservate esclusivamente a partecipanti a manifestazioni ma non tesserati AICS perchè per i nostri iscritti saranno valide le più convenienti condizioni previste dalla polizza base. Di seguito si riporta il modulo per attivare la suddetta copertura assicurativa. SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO

10 PO LI ZZA IN F O R T U N I MAN I F E S T AZ I ON E GI ORNAL I E RA CI CL I S T I CA RI S E RVAT A AI CI RCOL I E COMI T AT I Co n t r i b u t o r i c h i e s t o : > 200,00 fino a 300 partecipanti > 800,00 da 300 a partecipanti > 1.950,00 da 1000 a partecipanti Ma s s i ma l i a s s i c u r a t i : > > > , ,00 30,00 caso morte invalidità permanente Franchigia 5% indennità giornaliera da ricovero esclusa la gessatura massimo 60 giorni franchigia 3 giorni; N.B. Tali condizioni sono riservate esclusivamente a partecipanti a manifestazioni ma non tesserati AICS perchè per i nostri iscritti saranno valide le più convenienti condizioni previste dalla polizza base. Di seguito si riporta il modulo per attivare la suddetta copertura assicurativa. SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO

11 PO LI ZZA IN F O R T U N I MAN I F E S T AZ I ON E GI ORNAL I E RA MOT OCI CL I S T I CA RI S E RVAT A AI CI RCOL I E COMI T AT I Co n t r i b u t o r i c h i e s t o : > 200,00 fino a 50 partecipanti > 400,00 fino a 100 partecipanti > 1.500,00 fino a 300 partecipanti Ma s s i ma l i a s s i c u r a t i : > > , ,00 caso morte invalidità permanente Franchigia 7% > 30,00 indennità giornaliera da ricovero esclusa la gessatura massimo 60 giorni franchigia 3 giorni; N.B. Tali condizioni sono riservate esclusivamente a partecipanti a manifestazioni ma non tesserati AICS perchè per i nostri iscritti saranno valide le più convenienti condizioni previste dalla polizza base. Di seguito si riporta il modulo per attivare la suddetta copertura assicurativa. SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO

12 RE S P ONS ABI L I T A CI VI L E RI S E RVAT A AI CI RCOL I Compreso nel costo dell affiliazione, sia per le affiliazioni di tipo A che per quelle di tipo B è prevista una copertura assicurativa con un massimale di ,00 (duemilionicinquecentomila). La suddetta copertura non prevede franchigia per i danni a persone, mentre per i danni a cose e animali è prevista una franchigia di 500,00 (cinquecento). N.B. Per i circoli e/o società sportive che gestiscono o usufruiscono, organizzano manifestazioni, anche in strutture complesse, indipendentemente dalla tipologia dell affiliazione (A o B ), come ad esempio polisportivi, piscine, palazzetti dello sport, sale da ballo, discoteche, piste o strutture per sport motoristici e sport invernali, circoli ippici, soggiorni vacanza, protezione civile, escursionismo turistico, attività turistica sociale, organizzazione mostre, manifestazioni folkloristiche parchi avventura, parchi giochi, villaggi vacanza, impianti Plurispecialità. Rimane in essere la copertura assicurativa originaria e cioè ,00 con scoperto di ,00 a carico del Circolo salvo aderire al maggior massimale di ,00 (con franchigia di 500,00 per i danni a cose ed animali a carico del Circolo interessato ) con un versamento integrativo di affiliazione di 150,00. SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO

13 PO LI ZZA A SSI STENZA LEG A LE IN P R O C E D IM E N T I C IV IL I E P E N A L I P E R I CONS I GL I DI RE T T I VI DI CI RCOL I E AS S OCI AZ I ONI NOVIT Possibilità di ottenere la copertura delle spese di difesa legale, per tutti I Consigli Direttivi dei Circoli, a fronte delle sempre più aggressive richieste di risarcimento in materia di RC ma anche e soprattutto per l'eventualità di doversi difendere in procedimenti civili e penali anche quando il danno al terzo sia stato liquidato. In forma facoltativa ed a carico dei singoli Direttivi dei Circoli e Associazioni in considerazione del fatto che è proprio il circolo o la società sportiva, il luogo dove si generano le situazioni che poi portano alle liti giudiziarie e alle vicende penali. Questa Garanzia, per adesione volontaria di TUTTI I componenti dei Consigli Direttivi dei Circoli, prevede: - costo per ogni membro del Direttivo di 7.00 all anno, sempre fermo il limite di ,00 per vertenza. SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO

14 ASSI CURAZI ONE I NFORTUNI IN T E G R A T IV A PER IL MOTOCI CLI SMO ATT I V I T A T URIS T I CA Rappresentata da raduni, moto cavalcate, motogiri turistici, attività ricreative, ecc. comunque svolte su strutture e luoghi aperti al pubblico e quindi nel rispetto del vigente Codice della Strada. Gli associati AICS praticanti questa attività per tramite del Circolo di appartenenza potranno aderire alla polizza integrativa del tipo A2 (premio 6,00) oppure B2 ( premio 22,00 ); Il Circolo di riferimento o Comitato invierà gli elenchi nominativi alla Direzione Nazionale AICS che provvederà a trasmetterli all'agenzia Fondiaria SAI. Le coperture assicurative si riterranno operative solo Dalle ore 24 del giorno di ricevimento di tali elenchi da parte dell'agenzia. La durata della copertura sarà pari a quella della tessera d'iscrizione all'aics per l'anno in corso.. PER ULTERIORI CHIARIMENTI COLLEGARSI AL SITO

15 ASSI CURAZI ONE I NFORTUNI IN T E G R A T IV A PER IL MOTOCI CLI SMO ATT I V I T A S P ORTI V A Preso atto che la Convenzione Infortuni in corso con AICS (polizza N M /11) all art. 2 comma 4) delle C. G. di A. esclude dalle garanzie di polizza le attività motoristiche sportive quando queste si esprimono in gare e relative prove, ed allenamenti con la presente si conviene che in deroga a tale esclusione, sarà obbligatorio estendere le garanzie di polizza ai praticanti delle specialità sportive motoristiche quali motocross e minicross, quad, ecc. anche durante le gare e loro relative prove ed allenamenti. E obbligatorio per tutti i praticanti che svolgono attività sportiva motociclistica il possesso della licenza, rilasciata dall'apposito organo tecnico Nazionale, che rende operativa la garanzia assicurativa e senza la quale non sarà possibile accedere agli impianti. Il premio lordo richiesto per la deroga concessa ai praticanti attività sportiva viene convenuto in 27,00 a persona. E inoltre obbligatorio, per ogni nominativo portatore di licenza sportiva, aderire alla copertura infortuni integrativa A2 al costo di 6,00 oppure in opzione alla forma B2 al premio unitario di 22,00 secondo le garanzie previste dalla polizza integrativa generale n. M /10. Tutte le coperture assicurative varranno esclusivamente in tutti i circuiti o percorsi omologati dall organo tecnico Nazionale del settore motociclismo. Le adesioni dovranno risultare dagli elenchi nominativi inoltrati alla Direzione Nazionale AICS (con relativo pagamento) che provvederà a trasmetterli alla Fondiaria SAI di Mantova. Le coperture assicurative si riterranno operative solo dalle ore 24 del giorno di ricevimento di tali elenchi da parte dell'agenzia. La durata della copertura sarà pari a quella della tessera d'iscrizione all'aics per l'anno in corso. Le denunce di infortunio devono essere spedite, avendo cura di compilarle in tutte le sue parti, soprattutto la dichiarazione del titolare della pista, al seguente indirizzo: FONDIARIA-SAI ASSICURAZIONI Ufficio Sinistri

16 Mantova, VIA DELL ACCADEMIA, MANTOVA tel fax 0376/ PER ULTERIORI CHIARIMENTI COLLEGARSI AL SITO MODULO DENUNCIA INFORTUNI POLIZZA INTEGRATIVA MOTOCICLISMO (DA COMPILARSI IN OGNI SUA VOCE IN STAMPATELLO) DATI ANAGRAFICI DELL INFORTUNATO COGNOME NOME PATERNITA (obbligatoria in caso di minori) INDIRIZZO VIA N. COMUNE PROVINCIA CAP CODICE FISCALE TELEFONO / NATO A IL HA ADERITO IN DATA ALLA COMBINAZIONE A1 A2 COMBINAZIONE B1 B2 N. TESSERA A.I.C.S. DATA RILASCIO TESSERA SOCIETA' DISCIPLINA/ATTIVITA QUALIFICA MODALITA INFORTUNIO DATA SINISTRO LUOGO GARA/ALLENAMENTO PROVINCIA INFORTUNI PRECEDENTI? (SI/NO) IN DATA DESCRIZIONE CHIARA E CIRCOSTANZIATA DELLE CAUSE CHE LO HANNO PROVOCATO: TESTIMONI FIRMA DELL'INFORTUNATO O PATRIA POTESTA' FIRMA DEL PRESIDENTE DELLA ASSOCIAZIONE/SOCIETA' DATA E LUOGO (compilazione) DA COMPILARSI A CURA DEL COMITATO PROVINCIALE COMITATO INDIRIZZO PRESIDENTE TIMBRO FIRMA DICHIARAZIONE DEL TITOLARE DELLA PISTA DI TEL. PROVINCIALE

17 Il sottoscritto in qualità di gestore e/o proprietario della pista conferma che il giorno il Sig. ha avuto un sinistro all interno della sua pista. Firma DA COMPILARSI IN OGNI SUA SINGOLA VOCE IN STAMPATELLO E DA INVIARE ESCLUSIVAMENTE A: FONDIARIA-SAI ASSICURAZIONI Ufficio Sinistri - Mantova Via dell Accademia, Mantova tel. 0376/ fax 0376/ e mail: elisa.branchini@italsecura.it

18 A SSI CURAZI ONE I NFORTUNI IN T E G R A T IV A PER L AUTOMOBI LI SMO NOVIT ATT I V I T A T URIS T I CA Rappresentata da autoraduni, autogiri turistici, attività ricreative, ecc. comunque svolte su strutture e luoghi aperti al pubblico e quindi nel rispetto del vigente Codice della Strada. Gli associati AICS praticanti questa attività per tramite del Circolo di appartenenza potranno aderire alla polizza integrativa del tipo A2 (premio 6,00) oppure B2 ( premio 22,00 ); Il Circolo di riferimento o Comitato invierà gli elenchi nominativi alla Direzione Nazionale AICS che provvederà a trasmetterli all'agenzia Fondiaria SAI. Le coperture assicurative si riterranno operative solo Dalle ore 24 del giorno di ricevimento di tali elenchi da parte dell'agenzia. La durata della copertura sarà pari a quella della tessera d'iscrizione all'aics per l'anno in corso. PER ULTERIORI CHIARIMENTI COLLEGARSI AL SITO

19 ASSI CURAZI ONE I NFORTUNI IN T E G R A T IV A PER L AUTOMOBI LI SMO NOVIT ATT I V I T A S P ORTI V A Preso atto che la Convenzione Infortuni in corso con AICS (polizza N M /11) all art. 2 comma 4) delle C. G. di A. esclude dalle garanzie di polizza le attività automobilistiche sportive quando queste si esprimono in gare e relative prove, ed allenamenti con la presente si conviene che in deroga a tale esclusione, sarà obbligatorio estendere le garanzie di polizza ai praticanti delle specialità sportive automobilistiche quali autocross, formula-drive, challenge, rally driver su terra, quad, autogimkane, ecc. anche durante le gare e loro relative prove ed allenamenti. E obbligatorio per tutti i praticanti che svolgono attività sportiva automobilistica il possesso della licenza, rilasciata dall'apposito organismo preposto che rende operativa la garanzia assicurativa e senza la quale non sarà possibile accedere agli impianti e quindi NON ASSICURATI. Il premio lordo richiesto per la deroga concessa ai praticanti attività sportiva viene convenuto in 18,00 a persona. E consigliato vivamente, per ogni nominativo portatore di licenza sportiva, aderire alla copertura infortuni integrativa A2 al costo di 6,00 oppure in opzione alla forma B2 al premio unitario di 22,00 secondo le garanzie previste dalla polizza integrativa generale n. M /10. Tutte le coperture assicurative varranno esclusivamente in tutti i circuiti o percorsi omologati dall organo tecnico Nazionale del Settore Automobilismo (AICS-CSAN). Le adesioni dovranno risultare dagli elenchi nominativi inoltrati alla Direzione Nazionale AICS tramite il Settore Nazionale Automobilismo AICS-CSAN (con relativo pagamento) che provvederà a trasmetterli alla Fondiaria SAI di Mantova. Le coperture assicurative si riterranno operative solo dalle ore 24 del giorno di ricevimento di tali elenchi da parte dell'agenzia. La durata della copertura sarà pari a quella della tessera d'iscrizione all'aics per l'anno in corso. Le denunce di infortunio devono essere spedite, avendo cura di compilarle in tutte le sue parti, soprattutto la dichiarazione del titolare della pista, al seguente indirizzo: FONDIARIA-SAI ASSICURAZIONI Ufficio Sinistri Mantova, VIA DELL ACCADEMIA, MANTOVA tel fax 0376/ elisa.branchini@italsecura.it PER ULTERIORI CHIARIMENTI COLLEGARSI AL SITO

20 MODULO DENUNCIA INFORTUNI POLIZZA INTEGRATIVA AUTOMOBILISMO (DA COMPILARSI IN OGNI SUA VOCE IN STAMPATELLO) DATI ANAGRAFICI DELL INFORTUNATO COGNOME NOME PATERNITA (obbligatoria in caso di minori) INDIRIZZO VIA N. COMUNE PROVINCIA CAP CODICE FISCALE TELEFONO / NATO A IL HA ADERITO IN DATA ALLA COMBINAZIONE A2 COMBINAZIONE B2 N. TESSERA A.I.C.S. DATA RILASCIO TESSERA SOCIETA' DISCIPLINA/ATTIVITA QUALIFICA MODALITA INFORTUNIO DATA SINISTRO LUOGO INFORTUNI PRECEDENTI? (SI/NO) IN DATA GARA/ALLENAMENTO PROVINCIA DESCRIZIONE CHIARA E CIRCOSTANZIATA DELLE CAUSE CHE LO HANNO PROVOCATO: TESTIMONI FIRMA DELL'INFORTUNATO O PATRIA POTESTA' FIRMA DEL PRESIDENTE DELLA ASSOCIAZIONE/SOCIETA' DATA E LUOGO (compilazione) DA COMPILARSI A CURA DEL COMITATO PROVINCIALE COMITATO INDIRIZZO PRESIDENTE TIMBRO FIRMA DICHIARAZIONE DEL TITOLARE DELLA PISTA DI TEL. PROVINCIALE Il sottoscritto in qualità di gestore e/o proprietario della pista conferma che il giorno il Sig. ha avuto un sinistro all interno della sua pista. Firma DA COMPILARSI IN OGNI SUA SINGOLA VOCE IN STAMPATELLO E DA INVIARE ESCLUSIVAMENTE A: FONDIARIA-SAI ASSICURAZIONI Ufficio Sinistri - Mantova Via dell Accademia, Mantova tel. 0376/ fax 0376/ e mail: elisa.branchini@italsecura

21 PO LI ZZA I NTEG R A TI VA O M NI A RE S P O NS ABI L I T A C IV IL E P E R S O N A L E V A L ID A 2 4 O R E SU 2 4 Per tutte le attività sportive e del tempo libero svolte anche senza riferimento all egida A.I.C.S.; > 18 euro all anno > Franchigia fissa di 500,00 per sinistro > Massimale unico di ,00 per sinistro SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO PO LI ZZA I NTEG R A TI VA O M NI A RE S P O NS ABI L I T A CI V I L E P E RS O NAL E V AL I DA 2 4 O RE SU 2 4 PER A TTI VI TA D I A G I LI TY E C I NO FI LI NOVIT Per le attività di Agility e Cinofili in genere è OBBLIGATORIO, per il proprietario del cane, aderire tramite il Circolo di appartenenza a questa polizza per garantire la RCT del cane durante le gare, allenamenti e per tutti quei momenti della vita quotidiana del cane stesso anche svolte senza riferimento alcuno all AICS valida 24 ore su 24. > 18 euro all anno > Franchigia fissa di 500,00 per sinistro > Massimale unico di ,00 per sinistro

22 SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO AGGIORNATA AL 19/10/2011 PO LI ZZA I NTEG R A TI VA O M NI A RE S P O NS ABI L I T A CI V I L E P E RS O NAL E V AL I DA 24 O RE SU 24 ESTENSI O NE EQ UI TA ZI O NE 28, 00 NOVIT In deroga all art. 3.2 esclusioni comma 10 si estende l assicurazione anche all uso di cavalli sia di proprietà dell assicurato che di terzi per l esercizio dell equitazione sportiva anche al di fuori dell area di competenza del circolo. Es. Passeggiate o escursioni organizzate comunque sotto l egida dell AICS. > 28 euro all anno > Franchigia fissa di 500,00 per sinistro > Massimale unico di ,00 per sinistro SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO

23 PO LI ZZA I NTEG R A TI VA IN F O R T U N I IN IT IN E R E Estensione della garanzia infortuni di base anche al rischio in itinere compreso l utilizzo della vettura privata ma limitatamente al percorso dalla residenza al luogo della manifestazione ed in occasione di riunioni o eventi verbalizzati riservata ai giudici di gara, arbitri, segnapunti, guardalinee, commissari, guide turistiche, protezione civile, operatori centri estivi e ai componenti dei consigli direttivi dei Circoli; > Contributo annuo 3,00 euro; > Garanzie della tessera base SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO

24 NOVIT PO LI ZZA I NC END I O SED I DE I CI RCOL I A. I. C. S. Somma assicurata, a primo rischio assoluto, relativamente sia ai danni al fabbricato che al contenuto per un risarcimento massimo di ,00 (contenuto max ,00 ricorso terzi max ,00) premio annuo 30,00 Questa condizione è riservata alle sedi del Circolo dove non si svolgano attività specifiche se non di amministrazione, riunione, corsi in aula, mostre, ecc. Qualora ci si debba riferire a palestra, impianto sportivo, mescita di cibi e bevande ecc. il premio annuo Durata: annuale. L adesione avviene tramite il Comitato Provinciale AICS che provvede ad inoltrarla alla Direzione Nazionale unitamente all importo del premio. SI RICORDA CHE TUTTE LE POLIZZE PERCHE SIANO VALIDE DEVONO ESSERE SPEDITE ALLA DIREZIONE NAZIONALE PER INFORMAZIONI COLLEGARSI AL SITO

25 AT T I VI T A DI CACCI A Re s p o n s a b ilità C iv ile V e r s o T e r z i NOVIT RCT del cacciatore La Società SAI assicura, entro il massimale e nei limiti indicati nella Polizza, il risarcimento delle somme (capitali, interessi e spese) che l assicurato è tenuto a pagare a terzi come civilmente responsabile per danni involontari derivanti dall esercizio della attività venatoria svolta nei modi, luoghi e percorsi consentiti dalle Leggi vigenti e dai regolamenti in vigore al momento del sinistro e purché sia in possesso di regolare porto d armi e licenza di Caccia Estensioni della Garanzia Inoltre la Società SAI assicura, in qualsiasi periodo dell anno, i danni conseguenti a : 1) proprietà, possesso, uso e custodia di cani, esclusi quelli a rischio potenziale elevato iscritti nel registro dei Servizi veterinari ai sensi dell Ordinanza del Ministero della Salute pubblicata il 23 marzo 2009 e successive modifiche ed integrazioni; 2) Partecipazione a gare e a manifestazioni cinofile; 3) Addestramento di cani nelle apposite zone anche quando non sia consentito l uso delle Armi; 4) Caccia ai predatori o altri animali se l assicurato è autorizzato dalla Pubblica Autorità; 5) Esercitazioni e gare di caccia pratica, con o senza uso delle armi, anche nei campi di tiro a segno e a volo; 6) Proprietà, possesso, custodia di armi da fuoco e uso delle stesse nei poligoni per il tiro al volo, tiro a segno e simili, è compreso inoltre l uso per difesa personale; 7) Proprietà, possesso, custodia e uso di fucili subacquei; 8) Pratica dilettantistica, comprese gare e prove, dell attività sportiva di tiro a volo e a segno.

26 AT T I VI T A DI CACCI A Re s p o n s a b i l i t à Ci v i l e Ve r s o T e r z i NOVIT Persone non considerate terzi DE L I M I T AZ I ONI Non sono considerati terzi il coniuge o il convivente, i genitori e i figli e ogni persona che convive con l assicurato in modo continuativo. ESC L U SI O N I L Assicurazione non comprende i danni: 1. Causati con dolo; 2. Alle cose e/o agli animali che l assicurato ha in consegna o custodia a qualsiasi titolo o destinazione; 3. Da incendio; 4. Da furto; 5. Derivanti da proprietà, possesso, uso di veicoli a motore, natanti, aeromobili e velivoli in genere; 6. Derivanti da interruzione o sospensione totale o parziale di attività industriali, artigianali, commerciali, agricole o di servizi. VA L I D I T A T ER R I T O R I A L I L Assicurazione vale in Europa e nei paesi Africani e Asiatici che si affacciano sul Mar Mediterraneo.

27 AT T I VI T A DI CACCI A Re s p o n s a b i l i t à Ci v i l e Ve r s o T e r z i NOVIT C O M B I N A Z I O N I QUADRO I Responsabilità Civile MASSIMALI Per Sinistro Per Persona Per Cose o Animali PREMIO TOTALE PREMIO R.C , , ,00

28 NOVIT N.B. Ogni Comitato o singolo Circolo che necessita di qualsiasi Polizza Assicurativa devono inoltrare richiesta all AICS Nazionale per una supervisione che a sua volta la inoltrerà alla SAI. N.B. Per qualsiasi informazione da Comitati Provinciali sulle Polizze Assicurative si prega di contattare l AICS Nazionale oppure Elio Rigotto quale Responsabile dei rapporti assicurativi tra la SAI e l AICS. QUALSIASI QUESITO DI QUALSIASI GENERE ASSICURATIVO I CIRCOLI DEVONO RIVOLGERSI ESCLUSIVAMENTE AI PROPRI COMITATI. N.B. INOLTRE TRA LE NOVITA DI QUEST ANNO SI RACCOMANDA E SI INVITA AD UNA FOLTA ADESIONE ALLE SEGUENTI POLIZZE IN QUANTO PERMETTONO AI SINGOLI PRESIDENTI O COMUNQUE AGLI ORGANIZZATORI DI EVENTI DORMIRE SOGNI TRANQUILLI MEDIANTE UN ESIGUO ESBORSO INTEGRATIVO: - RCT CIRCOLO: Massimale ,00 - RCT ISTRUTTORI, ALLENATORI, ECC..; Massimale ,00 - MANIFESTAZIONE GIORNALIERA INFORTUNI - POLIZZA ASSISTENZA LEGALE - OMNIA 24 PER AGILITY E CINOFILI - POLIZZA AUTOMOBILISMO