VADEMECUM ASSICURATIVO INFORTUNI ARBITRI OSSERVATORI E TECNICI FEDERALI

Transcript

1 2010/2011 VADEMECUM ASSICURATIVO INFORTUNI ARBITRI OSSERVATORI E TECNICI FEDERALI Infortuni Arbitri, Osservatori e Tecnici federali (2351/77/ ) Fipav Settore Assicurazioni 2010/2011 Pagina 1 di 10

2 SOMMARIO SOMMARIO... 1 INFORMAZIONI AI TESSERATI... 3 GARANZIE PRESTATE... 5 MORTE... 5 INVALIDITA PERMANENTE... 5 RIMBORSO SPESE DI CURA... 6 DENUNCIA DEL SINISTRO... 7 ARBITRI ED OSSERVATORI... 7 NOTE IMPORTANTI APERTURA SINISTRO ARBITRI ED OSSERVATORI... 7 TECNICI... 8 NOTE IMPORTANTI APERTURA SINISTRO TECNICI... 9 COME PROCEDERE UNA VOLTA APERTO IL SINISTRO... 9 VADEMECUM ASSICURATIVO ARBITRI TECNICI ED OSSERVATORI Pagina 2 di 10

3 INFORMAZIONI AI TESSERATI Il numero verde è attivo dal lunedì al venerdì dalle ore 09:00 alle ore 13:00 e il martedì e giovedì dalle ore 09:00 alle 13:00 e dalle ore 15:0 alle ore 17:30 e potrà essere contattato dai tesserati: per tutte le problematiche relative alle coperture assicurative, con certezza di interlocuzione, completezza di risposte, senza perdite di tempo e senza costi; per valutazioni circa i programmi assicurativi attivati con la corrente stagione sportiva; per informazioni sull attivazione delle coperture già previste; per informazioni sulle procedure da seguire in caso di infortuni; per tutte le informazioni riguardanti lo stato dei sinistri. L indirizzo di posta elettronica, assicura@federvolley.it è a disposizione dei tesserati per rivolgere quesiti di natura assicurativa. Per il corretto utilizzo delle procedure previste del tesseramento on-line, è necessario attenersi alle indicazioni pubblicate nel Manuale Operativo del settore assicurativo, disponibile nella sezione Documenti Assicurazioni del sito federale. Il presente Vademecum è un estratto delle principali condizioni previste dal contratto di assicurazione. Per ulteriori informazioni o per maggiori dettagli, è possibile contattare il numero verde o inoltrare una richiesta tramite l indirizzo di posta elettronica assicura@federvolley.it, con l indicazione precisa del richiedente, numero matricola e codice società affiliata, oltre ad un recapito telefonico. VADEMECUM ASSICURATIVO ARBITRI TECNICI ED OSSERVATORI Pagina 3 di 10

4 OGGETTO DELL'ASSICURAZIONE L'assicurazione prestata con la presente polizza comprende gli infortuni che colpiscano gli Assicurati nell'esercizio di mansioni ed incarichi svolti per conto della Federazione Italiana Pallavolo, e nello svolgimento di qualsiasi altra attività da questa espressamente prevista od autorizzata. Sono inoltre compresi gli infortuni occorsi durante tutto il periodo del raduno o manifestazione od altra attività federale, ivi incluse le sessioni di allenamento. Sono pertanto espressamente esclusi gli infortuni subiti in occasione di ogni altra attività professionale principale o secondaria, od extra-professionale, o nello svolgimento delle proprie mansioni ed incarichi quando non condotti per conto della FIPAV. Si intendono compresi anche i trasferimenti, sia collegiali che individuali, con qualsiasi mezzo effettuati, salvo quanto diversamente disposto in seguito. Limitatamente agli arbitri di serie A si prende atto che la garanzia è prestata anche per gli infortuni che, conformemente agli obblighi previsti dalla Federazione, avvenuti durante le normali attività di allenamento, svolto anche privatamente. La garanzia è limitata agli infortuni avvenuti: durante le sedute di allenamento in palestre pubbliche o private o unitamente alle società sportive; durante l arbitraggio di gare e partite di campionati minori, tornei o manifestazioni amichevoli. VADEMECUM ASSICURATIVO ARBITRI TECNICI ED OSSERVATORI Pagina 4 di 10

5 GARANZIE PRESTATE Nella tabella che segue vengono riassunte le diverse tipologie delle coperture assicurative destinate: SOMME ASSICURATE a. morte b. invalidità permanente c. rimborso delle spese di cura a. massimale ,00 b. massimale ,00 c. massimale 5.000,00 MORTE Se l infortunio ha per conseguenza la morte dell assicurato, purché verificatasi entro 2 anni dal giorno dell infortunio, la Società assicuratrice liquida la somma assicurata ai beneficiari designati o, in mancanza, agli eredi. INVALIDITA PERMANENTE Se l infortunio ha per conseguenza l invalidità permanente dell assicurato, purché verificatasi entro 2 anni dal giorno dell infortunio, la Società assicuratrice liquida un indennizzo in base al grado di invalidità risultante. E prevista una franchigia assoluta di 5 punti percentuali; pertanto la Società assicuratrice non corrisponde alcun indennizzo se l invalidità è pari o inferiore al 5%, e liquida un indennizzo proporzionale al residuo grado di invalidità solo per la parte eccedente detta percentuale. Se l invalidità è maggiore al 25%, l indennizzo è liquidato senza applicazione di alcuna franchigia. VADEMECUM ASSICURATIVO ARBITRI TECNICI ED OSSERVATORI Pagina 5 di 10

6 RIMBORSO SPESE DI CURA Per cura delle lesioni causate dall infortunio indennizzabile a termini di polizza, la Società rimborsa, fino alla concorrenza del massimale assicurato, le spese effettivamente sostenute per: A) Ricovero in Istituto di cura pubblico o privato non comportante intervento chirurgico, per: Accertamenti diagnostici e onorari medici prima del ricovero; Degenza in istituto di cura a titolo di: assistenza medica, infermieristica, rette di degenza, medicinali e terapie varie, esami, onorari dell equipe che effettua l intervento chirurgico, diritti di sala operatoria, materiale d intervento (ivi comprese le endoprotesi). B) Dopo il ricovero, o se non vi è stato ricovero, per: Accertamenti diagnostici; Onorari medici, cure, medicinali, assistenza infermieristica; Noleggio di apparecchiature terapeutiche ed ortopediche; Trattamenti fisioterapici e rieducativi; Cure termali in Italia (escluse le spese alberghiere); Acquisti di apparecchi protesici ed ortopedici sostitutivi di parti anatomiche e protesi oculari; A seguito di infortunio, rottura di occhiali o lenti a contatto, fino alla concorrenza di 300,00; Cure e protesi dentarie rese necessarie dall infortunio con il massimo di 1.032,91 per il materiale prezioso e leghe speciali impiegati nelle protesi. C) Per il trasporto dell assicurato: all ambulatorio o all istituto di cura o da un istituto di cura ad un altro con mezzi adeguati alla gravità delle condizioni dell infortunato, nonché in ambulanza, se necessaria, per il rientro al domicilio. D) Interventi di carattere estetico resi necessari da infortunio indennizzabile ai sensi di polizza. VADEMECUM ASSICURATIVO ARBITRI TECNICI ED OSSERVATORI Pagina 6 di 10

7 DENUNCIA DEL SINISTRO ARBITRI ED OSSERVATORI La denuncia del sinistro dovrà essere effettuata, entro 15 giorni dalla data dell infortunio. A partire dalla stagione 2010/2011 la stessa deve essere effettuata anche utilizzando il modulo ASS 4 disponibile sul portale nella sezione arbitri on-line, e deve contenere la descrizione dell incidente, l indicazione del luogo, del giorno e dell ora dell evento e delle cause che lo determinarono. Dopo aver compilato e salvato il modello ASS4 on-line, lo stesso va stampato e firmato in originale. Nella denuncia deve essere indicata la documentazione di riferimento, dalla quale risulti che l infortunio è avvenuto durante lo svolgimento di incarichi o missioni per conto della Fipav (a titolo esemplificativo copia referto gara o lettera di incarico). La stessa, completa della documentazione prevista, va spedita a mezzo lettera raccomandata A/R a: UGF UFF. SINISTRI, presso Sett. Assicurazioni Fipav, via Vitorchiano 107/109, Roma, indicando quale causale: SINISTRI FIPAV_ ARBITRI o OSSERVATORI. NOTA La compilazione e il salvataggio della denuncia on-line consentirà l assunzione dei dati al sistema federale per eventuali future verifiche, nonché la conoscenza da parte della Federazione stessa, dell avvenuta denuncia sinistro. NOTE IMPORTANTI APERTURA SINISTRO ARBITRI ED OSSERVATORI È possibile inserire eventuali comunicazioni e/o informazioni utili per il Settore Assicurazione (ad esempio: recapito telefonico ed indirizzo mail). VADEMECUM ASSICURATIVO ARBITRI TECNICI ED OSSERVATORI Pagina 7 di 10

8 TECNICI La denuncia del sinistro dovrà essere effettuata, entro 15 giorni dalla data dell infortunio. TECNICO SOCIETARIO A partire dalla stagione 2010/2011 la stessa deve essere effettuata esclusivamente utilizzando il modulo ASS 4 disponibile sul portale nella sezione tesseramento on-line società. La denuncia deve essere compilata dalla società con cui si è vincolati e firmata digitalmente dal Presidente della Società. Il sistema del Tesseramento on-line della FIPAV provvederà automaticamente ad inoltrare alla Compagnia Assicurativa tutte le denunce di infortunio pervenute. La compagnia provvederà all apertura del sinistro e a fornire all interessato il relativo numero e tutte le indicazioni per il prosieguo della pratica, che per comodità si riepilogano di seguito TECNICO INCARICO COMITATO PROVINCIALE O REGIONALE Qualora l infortunio avvenga nell assolvimento di incarichi di Docente o Selezionatore Regionale o Provinciale o altre attività correlate ai Comitati territoriali, la denuncia va compilata a sistema. A partire dalla stagione 2010/2011 la stessa deve essere effettuata esclusivamente utilizzando il modulo ASS4 disponibile sul portale nella sezione tesseramento on-line tecnici. Dopo aver compilato e salvato il modello ASS4 on-line, lo stesso va stampato e firmato in originale dal Presidente Regionale o Provinciale. La denuncia va spedita a mezzo lettera raccomandata A/R a: UGF UFF. SINISTRI, presso Sett. Assicurazioni Fipav, via Vitorchiano 107/109, Roma, indicando quale causale: SINISTRI FIPAV_ TECNICI. NOTA La compilazione e il salvataggio della denuncia on-line consentirà l assunzione dei dati al sistema federale per eventuali future verifiche, nonché la conoscenza da parte della Federazione stessa, dell avvenuta denuncia sinistro. VADEMECUM ASSICURATIVO ARBITRI TECNICI ED OSSERVATORI Pagina 8 di 10

9 NOTE IMPORTANTI APERTURA SINISTRO TECNICI SOCIETARI La matricola del tecnico è il numero che identificherà l assicurato. In ogni caso è opportuno verificare i dati anagrafici del tesserato prima della compilazione e dell inoltro della denuncia, poiché gli stessi non sono visibili e modificabili durante la compilazione del modulo denuncia infortunio. E pertanto auspicabile che l anagrafica dell interessato venga verificata ed eventualmente corretta (nella sezione dati anagrafici ) prima della compilazione del modulo ASS4. L invio di eventuali comunicazioni sarà effettuato utilizzando l indirizzo di posta elettronica del Presidente della Società inserita nel sistema del Tesseramento on-line. E pertanto auspicabile che tale mail sia attiva, verificata ed eventualmente corretta (nella sezione dati anagrafici dirigenti ) prima della compilazione del modulo ASS4. È possibile inserire eventuali comunicazioni e/o informazioni utili per il Settore Assicurazione ( ad esempio recapiti integrativi alternativi a quelli presenti sul tesseramento on line) Si invitano le Società a stampare dalla home page le denunce inoltrate e di consegnarne una copia all interessato. E inoltre auspicabile che le società ne conservino copia agli atti. Si precisa che il modello ASS4, una volta compilato in ogni sua parte e firmato digitalmente, viene automaticamente salvato dal sistema. Solo previa firma digitale e successivamente al salvataggio potrà essere stampato ad uso interno della società/tecnico. COME PROCEDERE UNA VOLTA APERTO IL SINISTRO L interessato sarà contattato dal Centro Liquidazione che ha in carico il sinistro. Nel caso ciò non avvenisse entro 45 giorni dalla data della denuncia, l assicurato dovrà rivolgersi al numero verde o utilizzare l indirizzo assicura@federvolley.it per richiedere indicazioni circa il Centro di Liquidazione competente ai fini dell invio di tutta la documentazione richiesta (a titolo esemplificativo: copia documento di identità, copia del modulo della denuncia di infortunio (ASS4), copia del referto di pronto soccorso/certificazione medica, copia eventuale cartella clinica, copia eventuali successivi referti medici, certificato di fine malattia, ricevute di pagamento in originale comprovanti le eventuali spese sostenute a seguito dell infortunio). Tutta la documentazione relativa alla liquidazione ed alla chiusura dell infortunio dovrà essere inviata entro il termine di legge di un anno dalla data dell'infortunio. In mancanza, trascorso tale termine, l infortunio verrà chiuso senza seguito. Per qualsiasi informazione il numero verde è a disposizione, dal lunedì al venerdì dalle ore 09:00 alle ore 13:00 e il martedì e giovedì dalle ore 09:00 alle 13:00 e dalle ore 15:00 alle ore 17:30. In alternativa è possibile utilizzare l indirizzo di posta elettronica assicura@federvolley.it avendo cura di indicare sempre il codice di matricola, un recapito telefonico ed eventualmente il codice della Società di appartenenza. VADEMECUM ASSICURATIVO ARBITRI TECNICI ED OSSERVATORI Pagina 9 di 10

10 VADEMECUM ASSICURATIVO ARBITRI TECNICI ED OSSERVATORI Pagina 10 di 10