Domanda di assegnazione alloggio comunale BANDO APPROVATO CON DELIBERA G.C. NR.144 DEL15/11/2014
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- Costantino Torre
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1 Comune di Caorso Provincia di Piacenza SERVIZIO POLITICHE SOCIO - ABITATIVE P.zza Rocca n 1 tel. centralino /22 fax sociale.caorso@sintranet.it Al Comune di Caorso (PC) Servizio Politiche Socio - Abitative Piazza Rocca n Caorso (PC) Domanda di assegnazione alloggio comunale BANDO APPROVATO CON DELIBERA G.C. NR.144 DEL15/11/2014 DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA a norma del D.P.R n 445 ai fini dell attestazione dei requisiti e delle condizioni stabilite dal bando di concorso Il/La sottoscritto/a nato/a a.. Prov. il.. residente a Prov. via.. n. CAP. telefono/cellulare e-m@il.... CODICE FISCALE. Indirizzo presso il quale desidera ricevere le comunicazioni (solo se diverso dalla residenza): via.. n. CAP. c/o città.. telefono/cellulare e-m@il.... Si impegna inoltre a comunicare al Servizio Sociale del Comune di Caorso piazza Rocca n 1 ogni cambio di indirizzo o domicilio che avverrà a partire dalla data odierna. Valendosi della disposizione del D.P.R n 445, consapevole delle sanzioni previste dall art.76 e dalla decadenza dai benefici prevista dall art.75 medesimo D.P.R. n 445 in caso di dichiarazioni false o mendaci, sotto la propria personale responsabilità CHIEDE Di partecipare al BANDO PER ASSEGNAZIONE ALLOGGIO DI PROPRIETA COMUNALE DICHIARA CHE IL PROPRIO NUCLEO FAMILIARE INTERESSATO ALL ASSEGNAZIONE E COSI COMPOSTO: T: C:\Users\dbuschi\Desktop\MODULOdomandaCOM2014.doc 1
2 Cognome Nome Data di nascita Rapporto di parentela Attività lavorativa Residenza attuale (solo se diversa da quella del richiedente) Totale componenti n T: C:\Users\dbuschi\Desktop\MODULOdomandaCOM2014.doc 2
3 Il/La sottoscritto/a DICHIARA che sussiste convivenza anagrafica more-uxorio con.. (indicato sopra) dal ; il/la sottoscritto/a DICHIARA che sussiste convivenza anagrafica stabilmente per fini di reciproca assistenza morale e materiale con.. (indicato sopra) dal ; il/la richiedente od un componente il nucleo familiare è separato legalmente con sentenza emessa dal Tribunale di. nell anno.. Nel caso di separazione di fatto, è necessario indicare nel prospetto del nucleo familiare il nominativo del coniuge. (barrare le caselle sulla sinistra) DICHIARA di essere cittadino italiano; di essere cittadino di Stato appartenente all Unione Europea (indicare lo Stato) di essere cittadino di uno Stato non aderente all Unione Europea (indicare lo Stato) ; in possesso di permesso di soggiorno (almeno biennale) n. rilasciato in data. dal Questore di valido fino al., oppure carta di soggiorno n. rilasciata in data. dal Questore di, ai sensi dell art.27 L n 189, esercitando regolare attività lavorativa: di lavoro subordinato presso... di lavoro autonomo, con iscrizione alla Camera di Commercio di ; di essere pensionato per età o per invalidità di avere la residenza anagrafica nel Comune di Caorso; i componenti il nucleo non devono essere proprietari di beni immobili ad esclusione di case inabitabili - od assegnatari di appartamenti costruiti con finanziamento pubblico; il richiedente e/o i componenti il nucleo non devono aver avuto assegnazioni di alloggi comunali da almeno tre anni dalla data di apertura del bando; che il reddito per l accesso avente diritto, calcolato ai sensi del D.Lgs. n 109/98 e successive modifiche ed integrazioni, non supera: ,00 per il valore I.S.E..; - il patrimonio mobiliare del nucleo non è superiore ad , ,00 per il valore I.S.E.E.. riservato all ufficio In relazione a quanto previsto alla tabella B del Regolamento Comunale approvato con Del. C.C. nr.57 del 29/11/10 il sottoscritto dichiara di trovarsi nelle condizioni oggettive, economiche, soggettive e sociali di seguito evidenziate: T: C:\Users\dbuschi\Desktop\MODULOdomandaCOM2014.doc 3
4 riservato all ufficio provvisoria definitiva TABELLA B PUNTEGGI PER LE GRADUATORIE DI ASSEGNAZIONE DEGLI ALLOGGI DI ERP A) Condizioni abitative A.1) situazione di grave disagio abitativo accertata dal Comune ed esistente da almeno due anni dalla data della presentazione della domanda di assegnazione, dovuto alla presenza di una delle seguenti condizioni: A1.1.) - sistemazione precaria in spazi che per dimensione, struttura, impianti, funzionalità, possono essere adibiti, sia pure impropriamente, ad abitazioni, oppure in spazi procurati a titolo precario dall assistenza pubblica o da una cooperativa sociale iscritta nell apposito Albo regionale istituito con L.R. 4 febbraio 1994, n.7: - oppure, sistemazione precaria a seguito di provvedimento esecutivo di rilascio che non sia stato intimato per inadempienze contrattuali, fatta eccezione per i soggetti assistiti da Ente pubblico: La condizione del biennio non è richiesta quando la sistemazione precaria derivi da abbandono di alloggio a seguito di calamità o di imminente pericolo riconosciuto dall autorità competente, o da provvedimento esecutivo di sfratto. Il punteggio non viene riconosciuto quando trattasi di locali impropriamente adibiti ad abitazione se tale condizione è stata accertata, per i medesimi spazi, a favore di altro richiedente in occasione precedente. A.1.2) abitazione in alloggio antigienico o privo di servizi igienici da certificarsi da parte dell autorità competente: Tale punteggio non viene riconosciuto qualora l antigienicità sia stata accertata a favore di altro richiedente in occasione di precedente bando. A.2) richiedenti che abitino in alloggio che debba essere rilasciato a seguito di provvedimento esecutivo di sfratto, di verbale di conciliazione giudiziaria, di ordinanza di sgombero o di provvedimento di separazione omologato dal Tribunale, o sentenza passata in giudicato, con rilascio dell alloggio. Il provvedimento esecutivo di sfratto non deve essere stato intimato per inadempienza contrattuale, salvo che gli inadempienti siano soggetti assistiti dall Ente pubblico, oppure dalle cooperative sociali iscritte nell apposito Albo regionale istituito con L.R. 4 febbraio 1994, n. 7, e purché l inadempienza non sia riferita ad alloggio soggetto alla applicazione del canone sociale per condizioni reddituali del richiedente. Il punteggio attribuito è il seguente: T: C:\Users\dbuschi\Desktop\MODULOdomandaCOM2014.doc 4
5 A.2.1) in caso di provvedimento da eseguirsi entro un anno dalla data di presentazione della domanda per l assegnazione: A.2.2) per scadenze successive: Le condizioni A.1.1), A.2) non sono cumulabili fra loro e con le altre condizioni abitative. B condizioni economiche. barrare le caselle sulla sinistra B.1) Nucleo familiare richiedente con ISEE rientrante nei valori indicati: Valori I.S.E.E. in Fino a Da 4.100,01 a Da 7.500,01 a Da ,01 a Da ,01 ed oltre B.2) Incidenza del canone annuo sul valore ISE Nucleo familiare che alla data di presentazione della domanda abiti in alloggio il cui canone di locazione, risultante dal contratto di locazione registrato, esclusi gli oneri accessori, incida sul valore ISE secondo i parametri indicati: punti 3 punti 1 punti 0 Incidenza del canone sul valore ISE Dal 14% a 18% Da 18,01% a 24% Da 24,01 a 30% Da 30,01% ed oltre punti 1 punti 3 T: C:\Users\dbuschi\Desktop\MODULOdomandaCOM2014.doc 5
6 C condizioni soggettive barrare le caselle sulla sinistra C.1) nucleo con ultrasettantenni: Il punteggio si attribuisce se il nucleo familiare richiedente è formato da uno o più ultrasettantenni C.2) nucleo con ultrasessantacinquenni: Il punteggio si attribuisce se il nucleo familiare richiedente è formato da uno o più ultrasessantacinquenni C.3) presenza nel nucleo familiare richiedente di persona con handicap C.3.1 invalidità totale 100% o certificazione di non autosufficienza già in possesso (come definita dalla L.R. 05/1994) punti 5 C.3.2 invalidità pari o superiore al 67% ed inferiore al 100% punti 3 C.3.3 invalidità pari o superiore al 50% ed inferiore al 67% punti 1 C.3.4 minore di anni 18 con handicap ai sensi della L.104/92 Il punteggio è attribuito per ogni persona invalida o portatrice di handicap presente nel nucleo familiare richiedente la cui condizione sia riconosciuta e certificata dalla competente A.U.S.L. Le condizioni C.1), C.2), non sono tra loro cumulabili C.4 Residenza nel Comune di Caorso del richiedente alla data di presentazione della domanda: punti C.6.1 richiedente con residenza nel Comune da 0 e fino a 3 anni alla data d presentazione della domanda punti 0 C.6.2 richiedente con residenza nel Comune da 3 anni e fino a 6 anni alla data d presentazione della domanda-punti 3 C.6.3 richiedente con residenza nel Comune da 6 anni e fino a 9 anni alla data d presentazione della domanda-punti 5 C.6.4 richiedente con residenza nel Comune da 9 anni e fino a 12 anni alla data d presentazione della domanda-punti 7 C.6.5 richiedente con residenza nel Comune oltre i 12 anni alla data di presentazion della domanda-punti 12 Punti complessivamente totalizzati punti - afferma di essere consapevole che il codice penale ed il D.P.R , n 445 puniscono le dichiarazioni false, la formazione o l utilizzo di atti falsi. T: C:\Users\dbuschi\Desktop\MODULOdomandaCOM2014.doc 6
7 N.B. DEVONO ESSERE ALLEGATI A QUESTA DOMANDA, (a pena di inammissibilità della domanda e di conseguente esclusione dal concorso): a) dichiarazione sostitutiva unica (DSU) approvata con D.P.C.M. del (modello base, con tutti i fogli allegati relativi a tutti i componenti del nucleo avente diritto così come dichiarato nella presenta domanda) (oppure) b) attestazione ISE/ISEE resa dall I.N.P.S. (D.Lgs. 109/98 e s.m.) riferita ai redditi dell anno precedente a quello in cui si presenta la domanda. Caorso, li Letto, confermato e sottoscritto (firma leggibile) Questa domanda deve essere presentata, con gli allegati sopra indicati all Ufficio Protocollo: Comune di Caorso (PC) Servizi Sociali Piazza Rocca n Caorso (PC) T: C:\Users\dbuschi\Desktop\MODULOdomandaCOM2014.doc 7
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