Carcinoma dell endometrio e consumo di fibre: studio caso-controllo in Italia

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Livia Magnani
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1 Carcinoma dell endometrio e consumo di fibre: studio caso-controllo in Italia 7 Maggio 2009 Ettore Bidoli Epidemiology and Biostatistics Unit, Oncological Center, Aviano, Italy

2 Tumore dell endometrio Stima: casi incidenti / anno - 4%Tumori 1 caso ogni 68 F, 24 /10 5 F Descrittiva Scopo Fattori di rischio

3 Principali fattori di rischio: Obesità, diabete, infertilità, esposizione prolungata agli estrogeni (modulatori: menarca, menopausa, Tumore dell endometrio parità, terapie ormonali ) Descrittiva Scopo Fattori di rischio

(modulatori: menarca, menopausa, Tumore dell

4 Studio caso-controllo ospedaliero Valutazione Tumore dell associazione dell endometrio tra tumore dell endometrio e consumo di fibre alimentari in 3 zone d Italia (periodo: ). Descrittiva Scopo Fattori di rischio

endometrio e consumo di fibre alimentari in 3 zone d

5 Ca. endometrio: -454 donne Medn: 60yrs [18-79] - Incidenti - consecutivi Modello Odds Ratios

6 TUMORE DELL ENDOMETIO Controlli: E FIBRE ALIMENTARI donne (Medn: 61yrs [19-79]) - Patologie acute non neoplastiche - Appaiati per area/periodo - 5% non intervistate Modello Odds Ratios

7 FFQ (78 cibi) - 2 anni prima - Database cibi - Riproducibilità / validazione Modello Odds Ratios

8 Modello logistico multivariato - Appaiamento per: area / età -Aggiustamento per: periodo / BMI / scolarità / fumo / alcool / attività fisica / diabete / età menarca / parità / stato menopausale / OC / HRT Modello Odds Ratios

fumo / alcool / attività fisica / diabete / età menarca

9 OR & IC95% di Ca. endometrio in funzione delle fibre alimentari Quintile, OR (IC95%) Type of fiber trend (p-value) Total (Englyst) fiber Soluble NCP ( ) 1.1 ( ) 1.0 ( ) 0.7 ( ) 1.0 ( ) 1.1 ( ) 1.1 ( ) (0.5- Total insoluble fiber ( ) 0.9 ( ) 0.8 ( ) ) (0.7- Cellulose ( ) 1.3 ( ) 1.1 ( ) ) (0.6- Insoluble NCP ( ) 0.9 ( ) 1.2 ( ) ) (0.6- Lignin ( ) 0.8 ( ) 0.7 ( ) ) (0.4- Vegetable fiber ( ) 1.0 ( ) 1.0 ( ) ) (0.6- Fruit fiber ( ) 1.0 ( ) 0.9 ( ) ) ( (0.62) 1.79 (0.18) 0.03 (0.86) 0.19 (0.67) 0.01 (0.89) 4.21 (0.04) 0.66 (0.42) 1.53 (0.22) Grain fiber ( ) 1.1 ( ) 0.9 ( ) 1.1.1) ( (0.83) Modello logistico multivariato (residual model) - appaiamento per: area ed età 1.6) - aggiustato per periodo, BMI, scolarità, fumo, alcool, attività fisica, diabete, età menarca, parità, stato menopausale, OC, HRT.

91.5) (0.6- Insoluble NCP 1 0.9 (0.6-1.3) 0.9 (0.6-1.3) 1.2 (0.8-1.8) 0.91.3) (0.6- Lignin 1 0.7 (0.5-1.1) 0.8 (0.5-1.1) 0.7 (0.5-1.0) 0.61.3) (0.4- Vegetable fiber 1 1.1 (0.7-1.6) 1.0 (0.7-1.5) 1.

10 OR & IC95% di Ca. endometrio in funzione delle fibre alimentari Quintile, OR (IC95%) Type of fiber trend (p-value) Total (Englyst) fiber Soluble NCP ( ) 1.1 ( ) 1.0 ( ) 0.7 ( ) 1.0 ( ) 1.1 ( ) 1.1 ( ) (0.5- Total insoluble fiber ( ) 0.9 ( ) 0.8 ( ) ) (0.7- Cellulose ( ) 1.3 ( ) 1.1 ( ) ) (0.6- Insoluble NCP ( ) 0.9 ( ) 1.2 ( ) ) (0.6- Lignin ( ) 0.8 ( ) 0.7 ( ) ) (0.4- Vegetable fiber ( ) 1.0 ( ) 1.0 ( ) ) (0.6- Fruit fiber ( ) 1.0 ( ) 0.9 ( ) ) ( (0.62) 1.79 (0.18) 0.03 (0.86) 0.19 (0.67) 0.01 (0.89) 4.21 (0.04) 0.66 (0.42) 1.53 (0.22) Grain fiber ( ) 1.1 ( ) 0.9 ( ) 1.1.1) ( (0.83) Modello logistico multivariato (residual model) - appaiamento per: area ed età 1.6) - aggiustato per periodo, BMI, scolarità, fumo, alcool, attività fisica, diabete, età menarca, parità, stato menopausale, OC, HRT.

11 Limiti Punti forti

12 Associazione tra alcuni nutrienti ed il tumore all endometrio Associazione diretta o indicatore stile di vita? Info per contrasto insorgenza tumori

13 Associazione tra alcuni nutrienti ed il tumore all endometrio Associazione diretta o indicatore stile di vita? Info per contrasto insorgenza tumori

14 Associazione tra alcuni nutrienti ed il tumore all endometrio Associazione diretta o indicatore stile di vita? Info per contrasto insorgenza tumori

15 Questa presentazione è derivata dal seguente articolo (submitted): Fiber intake and endometrial cancer risk Bidoli E 1, Pelucchi C 1, Zucchetto A 1, Negri E 2,, Dal Maso L 1, Polesel J 1, Montella M 3, Franceschi S 4, Serraino D 1, La Vecchia C 2,5, Talamini R 1 1 Unità di Epidemiologia e Biostatisca, Centro di Riferimento Oncologico, Aviano (PN) 2 Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri, Milano 3 Servizio di Epidemiologia, Istituto Tumori Fondazione Pascale, Napoli 4 International Agency for Research on Cancer, Lione, Francia 5 Istituto di Statistica Medica e Biometria G.A. Maccacaro, Università degli studi di Milano

Riferimento Oncologico, Aviano (PN) 2 Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri, Milano 3 Servizio di Epidemiologia, Istituto Tumori Fondazione Pascale,

16 Ettore Bidoli:

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