INDIRIZZO COMUNE CAP PROV. TEL. CELL. FAX

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Rebecca Chiesa
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REGIONE PIEMONTE - SETTORE FITOSANITARIO Via Livorno, 60-10144 TORINO fax 011-432.

2 REGIONE PIEMONTE - SETTORE FITOSANITARIO Via Livorno, TORINO fax DICHIARAZIONE DI ESTIRPO DI IMPIANTI DI ACTINIDIA PER MOTIVI FITOSANITARI ANNO Dichiarazione sostitutiva dell atto di notorietà (artt. 47 e 38 del DPR 445/2000) Decreto ministeriale 7 febbraio 2011 Misure di emergenza per la prevenzione, il controllo o l eradicazione del cancro batterico dell actinidia causato da Pseudomonas syringae pv. actinidiae. Applicazione delle misure di profilassi. DATI AZIENDALI CODICE FISCALE (CUAA) DENOMINAZIONE PARTITA IVA DATI DEL LEGALE RAPPRESENTANTE CODICE FISCALE COGNOME E NOME LUOGO DI NASCITA RESIDENZA RECAPITI INDIRIZZO DATA DI NASCITA COMUNE CAP PROV. TEL. CELL. FAX IO SOTTOSCRITTO, DICHIARO CHE EFFETTUERÒ NEL PERIODO L ESTIRPO DEGLI IMPIANTI DI ACTINIDIA SOTTO INDICATI IN QUANTO COLPITI DALLA BATTERIOSI DELL ACTINIDIA, COME ATTESTATO DALL ACCERTAMENTO DETTAGLIATO DEL TECNICO AZIENDALE CHE ALLEGO ALLA PRESENTE DICHIARAZIONE. DATI RELATIVI AGLI IMPIANTI DA ESTIRPARE n. Comune Foglio Mapp. Superf. impiantata (m 2 ) n. piante Varietà Anno impianto Nota: per la dichiarazione di ulteriori superfici, utilizzare la tabella aggiuntiva disponibile all ultima pagina.

3 DICHIARO DI ESSERE A CONOSCENZA 1) delle modalità di distruzione delle piante estirpate definite nel Piano di applicazione in Piemonte delle misure di emergenza contro la batteriosi dell actinidia, approvato con D.D. n del 22 dicembre 2011; provvederò all eliminazione del materiale vegetale estirpato mediante incenerimento o interramento profondo in loco o, in caso di trasporto di tale materiale, alla copertura dal carico per ridurre il rischio di diffusione dell infezione; 2) che, ai fini dell ammissione ad eventuali finanziamenti a sostegno delle aziende colpite dalla batteriosi, la presente dichiarazione costituirà requisito di ammissibilità solo se: - debitamente compilata in tutte le sue parti; - corredata dell accertamento dettagliato del tecnico aziendale attestante la presenza della malattia; - inviata almeno 10 giorni prima dell esecuzione dell estirpo; 3) che il Settore Fitosanitario effettuerà sopralluoghi per verificare l effettiva presenza della batteriosi negli impianti indicati nella presente dichiarazione e che, in tali occasioni, dovrò permettere al personale incaricato l accesso ai terreni interessati. MI IMPEGNO 1) a rispettare le modalità di distruzione ed eventuale trasporto delle piante estirpate definite nel Piano di applicazione in Piemonte delle misure di emergenza contro la batteriosi dell actinidia; 2) a trasmettere la presente dichiarazione, debitamente compilata in tutte le sue parti e corredata dell accertamento dettagliato del tecnico aziendale, al Settore Fitosanitario regionale almeno 10 giorni prima dell esecuzione dell estirpo; 3) ad aggiornare tempestivamente la sezione Terreni nell Anagrafe agricola del Piemonte modificando l uso del suolo delle particelle oggetto di estirpo. DICHIARO di essere consapevole delle sanzioni penali, previste in caso di dichiarazioni non veritiere e di falsità negli atti, e della conseguente decadenza da eventuali benefici, di cui agli artt. 75 e 76 del D.P.R. 445/2000; Luogo e data Firma (per esteso e leggibile) Allego fotocopia leggibile di un documento d identità in corso di validità. Informativa sul trattamento dei dati personali Tutti i dati riportati vengono mantenuti nel rispetto del d.lgs 196/2003 Codice in materia di trattamento dei dati personali e saranno utilizzati per fini istituzionali dalla Pubblica Amministrazione anche al di fuori dei procedimenti amministrativi per i quali la dichiarazione è stata presenta. D.P.R. 28 dicembre 2000, n Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa (Testo A) Art (R) Decadenza dai benefici 1. Fermo restando quanto previsto dall'articolo 76, qualora dal controllo di cui all'articolo 71 emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione, il dichiarante decade dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera. Art.76 - (L) Norme penali 1. Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia. 2. L'esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso. 3. Le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47 e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell' articolo 4, comma 2, sono considerate come fatte a pubblico ufficiale. 4. Se i reati indicati nei commi 1, 2 e 3 sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficio o l'autorizzazione all'esercizio di una professione o arte, il giudice, nei casi più gravi, può applicare l'interdizione temporanea dai pubblici uffici o dalla professione e arte.

4 DATI RELATIVI AGLI IMPIANTI DA ESTIRPARE (tabella aggiuntiva da inviare solo se contiene dati) n. Comune Foglio Mapp. Superf. impiantata (m 2 ) n. piante Varietà Anno impianto

5 ACCERTAMENTO TECNICO DI PRESENZA DELLA BATTERIOSI DELL ACTINIDIA CAUSATA DA Pseudomonas syringae pv. actinidiae Io sottoscritto, tecnico operante per conto di, (indicare il soggetto erogatore dell assistenza tecnica) a seguito del sopralluogo effettuato in data negli impianti di actinidia condotti dall azienda (CUAA ) Ho accertato la presenza di batteriosi dell actinidia sui terreni sotto indicati: Comune Foglio Mappale % piante colpite Attenzione: i mappali indicati devono corrispondere a quelli indicati nella dichiarazione di estirpo Nota: per la segnalazione di ulteriori superfici, utilizzare la tabella aggiuntiva disponibile all ultima pagina. Su tali terreni la batteriosi ha avuto il seguente decorso (descrivere i sintomi osservati, che hanno consentito la diagnosi della malattia, indicare da quando si è manifestata l infezione e la sua evoluzione nelle annate successive alla comparsa): Luogo e data Firma

6 (tabella aggiuntiva da inviare solo se contiene dati) Comune Foglio Mappale % piante colpite

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