Storia della medicina

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1 Storia della medicina Prof. Fabio CAVALLI 16. Un caso di epizoosi: Mariano del Friuli e le Guerre Gradiscane

2 A Mariano del Friuli, nell aprile 2005 durante uno scavo edilizio venne scoperta una necropoli che risultò essere del XVII secolo. I primi dati archeologici facevano risalire le sepolture al periodo delle Guerre Gradiscane

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4 Data l importanza storica del ritrovamento, nonostante il pessimo stato di conservazione dei resti, venne intrapreso lo studio, dove possibile, dell apparato stomato-gnatico degli inumati, allo scopo di acquisire dati sulla loro costituzione e sulle loro abitudini di vita. Lo scavo venne condotto dall Arch. Fabio Piuzzi mentre lo studio antropologico di campo venne affidato alla dott.ssa Luciana Travan.

5 FINE NO anteriori? SI stereomicroscopio Ricognizione e restauro Denti? SI Analisi morfometrica MSTC (Densitometria X) NO II molare inf? SI Profilometria Scartato FINE NO

6 N totale di soggetti: 185 N di soggetti esaminabili: 58

7 Parametri di studio Carie (grading 0-3) Tartaro (grading 0-3) Parodontopatie Ipoplasia dello smalto (grading 0-3) Usura (grading 1-15) Densità della dentina e dello smalto ai raggi X (U.H.)

8 TABELLA RIASSUNTIVA DEI SOGGETTI STUDIABILI No. of N.o of No. of PMTL AMTL Caries Abscesses Upper teeth teeth sockets teeth in socket n % n % n % n % I ,7 0 0,0 5 12,2 0,0 I ,7 0 0,0 5 13,9 0,0 C ,2 0 0,0 1 3,0 1 5,6 Pm ,2 0 0,0 7 15,2 0,0 Pm ,0 2 8,0 5 10,9 0,0 M ,9 0 0,0 9 24,3 0,0 M ,6 0 0, ,7 0,0 M ,0 0 0,0 3 10,7 0,0 Total ,1 2 1, ,5 1 0,6 Lower teeth I ,7 1 1,9 0 0,0 0,0 I ,0 0 0,0 3 15,8 0,0 C ,7 0 0,0 3 7,1 0,0 Pm ,6 0 0,0 2 4,4 0,0 Pm ,4 2 4,1 1 2,0 0,0 M ,8 4 6, ,9 0,0 M ,8 7 12, ,1 0,0 M ,1 5 9,3 5 10,4 0,0 Total ,4 19 4, ,5 0 0,0

9 Tartaro e parodontopatie L incidenza di tartaro è molto bassa: i soggetti con tracce di tartaro a livello dei denti anteriori e dei moari superiori è inferiore al 40%. Meno del 5% dei soggetti mostra almeno un dente con il 50% della superficie coronale ricoperta da tartaro. L incidenza di parodontopatie gravi (ascessi e fistole) è molto bassa. Si registra, in tutto il campione, un solo ascesso, fistolizzato. La parodontopatia lieve (rarefazione e atrofia del bordo alveolare) è abbastanza più frequente. Lo stato del bordo alveolare dei campioni non permette una valutazione statistica.

10 Carie - MSTC Per l esatta localizzazione delle carie e degli ascessi è stata eseguita una scansione mediante Tomografo Computerizzato Multistrato con risoluzione spaziale di 0,5 mm

11 % incidenza Carie Incidenza di carie nei gruppi di età % carie grado1 grado2 grado < >35 Classi di età

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14 incidenza (%) Carie Incidenza di carie, perdita dentaria antemortem e postmortem 30,0 25,0 20,0 15,0 carie AMTL PMTL 10,0 5,0 0,0 "campo" fosse

15 Ipoplasia dello smalto Consiste in un difetto di accrescimento del dente permanente, dovuto ad alterazione metabolica (problemi alimentari, stress) durante lo sviluppo. Può essere considerato un marker del livello di vita materiale in giovane età.

16 % Incidenza globale di ipoplasia dello smalto per gravità assente lieve m edia grave

17 % Incidenza dell'ipoplasia dello smalto per zone assente lieve media grave 10 0 fosse cam po Area di sepoltura

18 Analisi di superficie faccia occlusale del II molare inferiore E la misura della rugosità della superficie masticatoria del dente, attraverso la scansione meccanica dell area di interesse mediante una micropunta. Si ottengono alcuni parametri che indicano il grado di usura e delle immagini che mostrano le scalfitture dello smalto. Queste dipendono dalle caratteristiche dell alimentazione.

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20 pit scratch

21 CAMPO FOSSA (T45)

22 µm Analisi di superficie - risultati Indice di rugosità Larghezza "scratch" 0, ,6 0, ,80 0,5 0,4 0, ,3 0, ,26 0, T45 Campo 0 T45 Campo

23 Densitometria a raggi X dello smalto e della dentina (MSTC)

24 U.H. Densità ai raggi X (MSTC) dello smalto e della dentina (Unità Hounsfield) SMALTO DENTINA T47 cam po

25 Densità ai raggi X dello smalto e gravità dell'ipoplasia 4500,0 4000,0 3500,0 3000,0 2500,0 2000,0 1500,0 SMALTO IPOPLASIA (media) X 500) 1000,0 500,0 0,0 T47 campo

26 CONCLUSIONI

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28 La MORVA (mal farcino) è una malattia epizootica che copisce gli equini, ma che può essere trasmessa all uomo. La trasmissione può avvenire per inoculazione (piccole ferite), inalazione o ingestione. Colpisce i linfatici ma ha un particolare tropismo per i polmoni (polmonite morvosa) Burkolderia (Pseudomonas) mallei La malattia ha un decorso di 3-4 settimane con esito quasi sempre fatale.

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30 Sepolture altomedievali

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33 Si inizia a seppellire la popolazione civile

34 ACME

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36 CONCLUSIONI

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38 incidenza (%) incidenza (%) Confronto tra Veneziani e Napoleonici nell'incidenza di carie e perdita di denti antemortem (AMTL) Incidenza di carie e perdita dentaria antemortem in popolazione militare (XVII-XIX secolo) 20 70, , ,0 10 carie AMTL 40,0 carie individui carie denti ,0 AMTL individui AMTL denti ,0 0 10,0 0,0 Veneziani Napoleonici Veneziani (Mariano 1616) Fort Laurens (USA, 19 secolo) Snake Hill (USA 19 secolo) Glorieta Pass (USA 19 secolo) Napoleonici (Vilnius 1812)

39 Incidenza (%) Ipoplasia dello smalto 95 92, , Veneziani Napoleonici

40 E opinione generale che la vita militare del XVIII e XIX secolo fosse disastrosa dal punto di vista della salute. Cibo di scarsa qualità, lavoro duro e scarsa igiene trasformavano rapidamente la recluta sana (che generalmente era di costituzione superiore alla media) in un soldato malato. Per quanto riguarda l esercito veneziano delle Guerre Gradiscane invece, i soldati, spesso inquadrati in compagnie di mercenari, venivano da esperenze di vita problematiche, spesso miserabili. La vita nell esercito però non peggiorava la loro condizione, probabilmente grazie ad un vitto in qualche modo sufficiente e ricco di fibre. Lo stato generale di salute non doveva essere quindi peggiore della popolazione civile, di estrazione rurale.