COMUNE DI PORTACOMARO

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1 COMUNE DI PORTACOMARO CASA DI RIPOSO ED OSPITALITA VIA STEFANO DEGIANI PORTACOMARO (ASTI) TEL REGOLAMENTO INTERNO DELLA STRUTTURA Il presente regolamento disciplina il funzionamento e l organizzazione della Casa di Riposo ed Ospitalità di Portacomaro, in armonia con i criteri fissati dalla D.G.R. n del 30 luglio 2012 e s.m.i., alla quale si rimanda per eventuali chiarimenti e precisazioni. PREMESSA: La Casa di Riposo e Ospitalità Comunale di Portacomaro, Via S. Degiani, 55, é stata creata per assistere e mantenere i cittadini anziani nel proprio territorio, onde evitare di allontanarli da loro ambiente di vita, dagli affetti e dalle amicizie. Ha iniziato la propria attività nel Art. 1 - TIPOLOGIA E FINALITA DELLA STRUTTURA L attuale risposta residenziale per persone autosufficienti e parzialmente e non autosufficienti è articolata e connotata attraverso livelli d intensità e di complessità più o meno elevati secondo le esigenze di salute e dei bisogni assistenziali dell utente. La Casa di Riposo ed Ospitalità di Portacomaro è in possesso dell autorizzazione al funzionamento rilasciata con Determinazione n. 45/D.S.S.T. del ASL 19, accreditata con determinazione ASL 19 n. 344/COORD. DIST del 31/12/2010, per i seguenti nuclei: n. 18 posti letto per il nucleo Residenza Assistenziale Flessibile (R.A.F), n. 30 posti letto per il nucleo Residenza Assistenziale (R.A.) Riconvertiti, ai sensi della DGR del , con Determinazione 70/Medicina Legale del 17/10/2012, ASL AT in: n. 18 posti letto per il nucleo Residenza Sanitaria Assistenziale (R.S.A.), n. 30 posti letto per il nucleo Residenza Assistenziale (R.A.) Il modello organizzativo che la Residenza propone è quello previsto dalla DGR del e s.m.i., con un articolazione degli interventi nelle strutture RSA in funzione di un servizio flessibile, fermi restando i requisiti strutturali previsti dalle normative. Nel nuovo modello tracciato, la risposta residenziale è personalizzata e calibrata su un livello più adeguato al complesso dei bisogni di salute e d assistenza dell anziano. Pertanto l organizzazione della struttura erogatrice dell assistenza residenziale è orientata a garantire l adattabilità della risposta in relazione alla specificità delle situazioni da trattare. La Casa di Riposo è una struttura integrativa o sostitutiva dell ambito familiare destinata ad ospitare, anche per periodi di tempo limitati, persone in età avanzata che, per le loro condizioni psico-fisiche di parziale autosufficienza, non sono in grado di condurre una vita autonoma o che, essendo autosufficienti, per loro scelta preferiscono avere dei servizi collettivi anziché gestire in maniera autonoma la propria abitazione e la propria vita. La Casa di Riposo opera con il criterio della massima disponibilità operativa al fine di garantire il soddisfacimento dei bisogni primari delle persone ospitate. 1

2 La Casa di Riposo opera nel rispetto dell autonomia individuale e della riservatezza personale, oltre che nel rispetto del patrimonio culturale, religioso, politico di ognuno e favorisce la partecipazione degli ospiti e dei loro familiari alla vita comunitaria. Favorisce altresì i rapporti con la realtà territoriale del paese, attivando, dentro e fuori la struttura, momenti d incontro. L attività assistenziale si conforma il più possibile ai ritmi e alle abitudini dei degenti della struttura, compatibilmente con le prevalenti esigenze di tutti i conviventi della Casa di Riposo. Per ogni ospite è predisposto, verificato ed aggiornato, un piano d assistenza individuale (P.A.I) Si garantisce una complessiva ed adeguata assistenza tutelare nell arco delle 24 ore, sintetizzabile in: aiuto per la vestizione, la nutrizione, pulizie personali, alzata dal letto, accompagnamento nelle stanze di soggiorno e preparazione al riposo notturno, sviluppo capacità d autonomia residue attraverso interventi di mobilizzazione attiva e passiva, cambiamenti di postura, coinvolgimento attivo negli atti della vita quotidiana. Si garantisce un adeguata assistenza sanitaria mediante il personale sanitario; si assicura un vitto adeguato, considerando anche le diete particolari individuali previste da prescrizioni mediche e formulate dalla dietista della ditta erogatrice del servizio mensa. L attività d animazione si integra con le attività sanitarie ed assistenziali, e con tutte le figure professionali presenti in struttura si programmano attività di animazione socializzanti, culturali e ricreative, al fine di mantenere attivi gli ospiti e prevenire il decadimento psicofisico. L organizzazione del personale è così strutturata: - Direzione: Direttore di Struttura Vice Direttore di Struttura -Direzione Sanitaria: Direttore Sanitario (se necessario) Medici di Base territoriali dell ASL Assistenza infermieristica con Infermieri Professionali - Prestazioni assistenziali: addetto all assistenza alla persona: O.S.S. - Attività di riabilitazione, supporto psicologico e riabilitativo psicocomportamentale, attività di animazione: sono garantite attraverso le figure professionali presenti in struttura, per un totale di ore che fa riferimento a ciascuna fascia d intensità e livello di complessità, come definito dalla DGR 45 e s.m.i. e indicato nella tabella 1, al fine del raggiungimento degli obbiettivi assistenziali prefissati nei Progetti Assistenziali Individuali (P.A.I.) relativi a ciascun ospite. All ingresso della struttura è affisso l organigramma del personale e l orario di servizio degli operatori e delle varie figure professionali presenti in struttura. Le fasce assistenziali per le quali il nucleo R.S.A della nostra struttura è accreditato sono quelle descritte dalla tabella 1 della DGR45 del 2012, in cui si articola l intensità delle prestazioni erogate nell ambito dei L.E.A.: - alta incrementata - alta - medio-alta - media - medio-bassa - bassa Ogni fascia assistenziale individuata rappresenta uno standard complessivo minimo da garantire, in termini d assistenza giornaliera per ospite, i quali, in base al principio dell appropriatezza della risposta, posto a fondamento del modello assistenziale, sono assegnati ad ogni Progetto Individuale, in relazione al bisogno assistenziale della persona. Art. 2 DECALOGO DEI DIRITTI DEGLI OSPITI Per meglio descrivere i principi guida del nostro operare si sottolineano i seguenti diritti che saranno rispettati per ogni nostro ospite. Diritto alla vita ogni ospite riceverà la tempestiva, necessaria ed appropriata assistenza per il soddisfacimento dei bisogni fondamentali per la vita. Diritto di cura ed assistenza ogni persona sarà curata in scienza e coscienza nel rispetto delle sue volontà. 2

3 Diritto di prevenzione ad ogni ospite è assicurato ogni strumento atto a prevenire rischi e/o danni alla salute e/o alla sua autonomia. Diritto di protezione ogni persona in condizioni di bisogno sarà difesa da speculazioni e raggiri. Diritto di parola e d ascolto ogni ospite sarà ascoltato e le sue richieste soddisfatte nel limite del possibile. Diritto d informazione ogni ospite sarà informato sulle procedure e le motivazioni che sostengono gli interventi cui è sottoposto. Diritto di partecipazione ogni ospite sarà coinvolto sulle decisioni che lo riguardano. Diritto d espressione ogni ospite sarà considerato come individuo portatore d idee e valori ed avrà diritto ad esprimere le proprie opinioni. Diritto di critica ogni ospite potrà dichiarare liberamente il suo pensiero e le sue valutazioni sulle attività e disposizioni che la riguardano. Diritto al rispetto ed al pudore ogni ospite sarà chiamato con il proprio nome e cognome e sarà rispettato nella sua riservatezza e nel suo senso del pudore. Diritto di riservatezza ogni ospite avrà diritto al rispetto del segreto su notizie personali da parte di chi eroga direttamente o indirettamente l assistenza. Diritto di pensiero e di religione ogni ospite potrà esplicitare le sue convinzioni filosofiche, sociali e politiche nonché praticare la propria confessione religiosa. Art. 3 MODALITA DI AMMISSIONE E DI DIMISSIONE. La procedura per l ammissione dell ospite prevede un colloquio con la Direzione per l approfondimento dei motivi che inducono al ricovero, al fine di evitare ingressi non desiderati (o, di fatto, subiti) e non ritenuti necessari, e la compilazione della domanda d ammissione compilata dal richiedente o da eventuale tutore legale o garante dell ospite stesso. Le ammissioni degli ospiti nel nucleo R.S.A., vale a dire nel nucleo destinato ad anziani non autosufficienti, che non siano disposte dall A.S.L. (per i posti convenzionati) e nel nucleo R.A. destinato ad anziani sostanzialmente autosufficienti e parzialmente non autosufficienti, sono disposte dall Ente sulla base dei posti disponibili, con precedenza per gli anziani residenti in Portacomaro, nonché gli aventi diritto al titolo di Portacomaresi, previa valutazione della documentazione medica e amministrativa richiesta. A pari punteggio hanno precedenza le persone riconosciute più bisognose. Per i posti destinati ad anziani non autosufficienti e convenzionati con l A.S.L., l inserimento è disposto dall U.V.G. (Unità di Valutazione Geriatria) dell A.S.L. stessa, che decide sulla base della richiesta della persona da inserire, delle sue condizioni psicofisiche, delle sue effettive necessità, della sua situazione socioeconomica nonché della relazione predisposta da un assistente sociale. Nel caso in cui un ospite autosufficiente diventi non autosufficiente, secondo i parametri di valutazione geriatrica stabiliti dalla normativa vigente, sentito il parere dell U.V.G., la Direzione proporrà il trasferimento dell ospite nel nucleo R.S.A. della struttura (se vi è disponibilità di posti), presentando la nuova retta che dovrà essere accettata, mediante sottoscrizione, dall ospite o dal garante dell ospite stesso. Se l ospite non accetta il trasferimento, o non vi è disponibilità di posti, lo stesso sarà dimesso entro tre mesi. Per tale periodo sarà applicata la retta prevista per anziani autosufficienti o parzialmente autosufficienti. La Direzione si impegna a rilasciare la documentazione necessaria in caso di trasferimento, allontanamento, decesso dell ospite. All atto dell ammissione, l ospite o eventualmente il suo tutore legale, deve compilare in direzione la scheda personale, completa dei dati anagrafici e dei nomi ed indirizzi dei familiari cui fare riferimento in caso di necessità. Il parente più prossimo all ospite, individuato tra i familiari tenuti al mantenimento, ai sensi dell art.433 del cod. civile, o in mancanza di questo il garante, deve sottoscrivere apposita dichiarazione con la quale si impegna a provvedere personalmente al pagamento della quota dovuta dall ospite. Unitamente alla domanda di ingresso l Ospite dovrà presentare i documenti elencati nella domanda stessa. II medico designato della struttura provvederà a compilare la cartella sanitaria. La presentazione della Casa di Riposo, se non è stata già fatta in precedenza negli incontri preliminari, viene fatta al momento dell ingresso e consiste: - illustrazione del funzionamento della struttura - presentazione del personale presente 3

4 - consegna della copia del regolamento interno L ospite, all atto dell ingresso nella struttura, deve disporre di un corredo personale sufficiente. Tutti i capi devono essere contrassegnati con un numero identificativo comunicato dalla Direzione. Gli ingressi avvengono, di norma e salvo casi eccezionali, dal lunedì al sabato dalle ore 9.00 alle ore o dalle ore 15,00 alle ore 17,00. L'Ente può allontanare l'ospite con provvedimento, previa informazione scritta all'interessato o ai familiari, circa le motivazioni del provvedimento, qualora questi: Tenga condotta incompatibile con la vita comunitaria. Commetta gravi infrazioni al Regolamento interno. Sia moroso nel pagamento della retta da oltre due mesi. Sia in condizioni di salute o mentali tali da non pater essere assistito nella struttura. L'Ente dispone un periodo di n. 10 giorni, dal momento dell'ingresso, per accertare se l'ospite é idoneo alla vita in comunità. Nel caso inverso qualora l'ospite non si ritenga soddisfatto e la struttura non risponda alle sue esigenze, dovrà rispettare il previsto preavviso di 30 gg. L'ospite potrà lasciare la Casa di Riposo su sua richiesta, in qualunque momento, firmando ( direttamente o tramite un familiare) la richiesta di dimissioni, con preavviso scritto di almeno 30 gg. In caso di decesso dovrà essere corrisposta la quota mensile per i giorni antecedenti al decesso. Art. 4 SERVIZI E PRESTAZIONI E RELATIVE MODALITA DI EROGAZIONE. Nei nuclei R.S.A. e R.A. sono fornite assistenza sanitaria (infermieristica e riabilitativa), tutelare, alberghiera. 1. L'assistenza infermieristica, garantita per un totale di ore che fa riferimento a ciascuna fascia di intensità e livello di complessità, come definito dalla DGR 45 e s.m.i. e indicato nella tabella 1, al fine del raggiungimento degli obbiettivi assistenziali prefissati nei Progetti Assistenziali Individuali (P.A.I.) relativi a ciascun ospite, p i ù l a r e p e r i b i l i t à n o t t u r n a, è erogata da infermieri professionali. Consiste nel controllo delle prestazioni terapeutiche, nella prevenzione delle infezioni e delle cadute, nell individuazione precoce delle eventuali modificazioni dello stato di salute fisica e di compromissione funzionale, nell attivazione tempestiva degli interventi necessari da parte degli altri operatori competenti. Include anche tutte le normali prestazioni di routine, che possono individuarsi nella terapia iniettiva, fleboclisi e prelievi. E inoltre compito dell infermiere professionale: Chiamare, in caso di necessità, il medico curante dell ospite o il Servizio di Guardia Medica; Prestare le prime cure nell attesa del medico; Registrare su apposito diario l'avvenuta somministrazione della terapia, le prescrizioni mediche, le consegne e le osservazioni eseguite durante il servizio; Organizzare, su ordine del medico, il trasporto in ospedale urgente, tramite servizio di 118 ( servizio gratuito ); Interessarsi affinché l'ospite segua la dieta prescritta dal medico; Avvisare la Direzione e le persone indicate sulla scheda personale in caso di pericolo di vita o gravi infermità che richiedono provvedimenti urgenti; Orientare e istruire il personale d assistenza a proposito della corretta igiene, mobilizzazione, alimentazione dell'ospite ecc. 2. L'assistenza riabilitativa è garantita secondo le necessità degli ospiti, dal fisioterapista, all'uopo incaricata, presente in azienda per un totale d ore che fa riferimento a ciascuna fascia d intensità e livello di complessità, come definito dalla DGR 45/2012 e s.m.i. e indicato nella tabella 1, al fine del raggiungimento degli obbiettivi assistenziali prefissati nei Progetti Assistenziali Individuali (P.A.I.) relativi a ciascun ospite. 3. L'assistenza diretta alla persona, garantita per un totale per 24 ore, fa riferimento a ciascuna fascia d intensità e livello di complessità, come definito dalla DGR 45/2012 e s.m.i. e indicato nella tabella 1, al fine del raggiungimento degli obbiettivi assistenziali prefissati nei Progetti Assistenziali Individuali (P.A.I.) relativi a ciascun ospite. II personale con qualifica d O.S.S. fornisce prestazioni d assistenza diretta alla persona, aiuto nella vita di relazione e cure igieniche. 4

5 In particolare aiuta l'anziano non autosufficiente nelle seguenti attività/interventi rivolti all assistenza diretta: Alzarsi dal letto e coricarsi; Igiene personale; Vestizione; Assunzione dei pasti (ed imboccamento, se necessario) Corretta deambulazione Prevenzione delle complicanze dell allettamento prolungato Interventi di protezione della persona (controllo e vigilanza); Si occupa, inoltre, della cura delle condizioni igieniche e del riordino della camera e dell'unità dell'ospite, del cambio della biancheria; Il personale nei rapporti con l'ospite é tenuto a: Offrire disponibilità nei confronti delle esigenze degli ospiti. Vigilare sulla corretta osservanza delle norme generali di comportamento degli ospiti. Provvedere all'assistenza nell'igiene personale, nell'alimentazione e nella mobilizzazione degli ospiti. Promuovere attività di socializzazione tra gli ospiti. Attenersi alle indicazioni dell'infermiere professionale per quanto concerne l assistenza diretta alla persona. 4. I servizi di cucina, lavanderia, stireria e guardaroba sono gestiti direttamente e centralizzati per l'intera struttura; 5. I servizi di pulizia generale negli spazi comuni vengono gestiti da personale ausiliario. Art. 5 ALTRE PRESTAZIONI COMPRESE NELLA QUOTA SANITARIA. Le altre prestazioni comprese nella quota sanitaria sono: Assistenza specialistica, farmaceutica, protesica e ogni altra prestazione diagnosticoterapeutica: vengono garantite dall ASL secondo le necessità definite nel PAI secondo quanto stabilito dalla DGR 30 luglio 2012, n ; Farmaci: ai sensi della DGR 30 luglio 2012, n , la struttura è tenuta a rendicontare mensilmente all utente il costo sostenuto per la somministrazione dei farmaci non esenti fascia C e non forniti direttamente dal SSR, allegando fotocopia della ricetta medica nominativa e relativi scontrini fiscali in originale; Pannoloni: rientrano tra i presidi forniti dal SSR nella quantità giornaliera indicata dal medico di fiducia dell utente. Una corretta applicazione dei protocolli riguardanti l incontinenza, ed uno scrupoloso monitoraggio giornaliero, potranno consentire di richiedere l adeguamento della fornitura alle reali esigenze dei singoli ospiti; Fornitura di protesi, presidi tecnici, ausili e materiale sanitario, da parte dell ASL territoriale di riferimento; Trasporti: i trasferimenti in ambulanza, per persone non altrimenti trasferibili, per l effettuazione di prestazioni diagnostiche e specialistiche, sono garantiti dall ASL, con integrazione da parte dell Ente gestore delle funzioni socio-assistenziali per gli utenti in convenzione, come stabilito dalla DGR 30 luglio 2012, n e s.m.i. mentre per coloro che non fruiscono di detta integrazione tariffaria il costo del trasporto è interamente a loro carico (esclusi i trasporti dall emergenza 118). Art. 6 PRESTAZIONI DI NATURA ALBERGHIERA. La somministrazione dei pasti anche a letto dell ospite, comprende l imboccamento alle persone che non sono in grado di provvedere autonomamente, in conformità a tabelle dietetiche e nutrizionali prestabilite e approvate dal competente Servizio dell ASL. I pasti sono preparati sulla base di tabelle idonee dal punto di vista dietetico e nutrizionale e seguono le indicazioni fornite dal Servizio di Igiene degli Alimenti e Nutrizione della Regione Piemonte. Eventuali diete personalizzate, dovute a particolari patologie, dovranno essere prescritte dal medico curante. La somministrazione dei pasti di norma avviene nelle sale da pranzo e nei saloni polivalenti della struttura. Lavanderia e stireria della biancheria piana e degli indumenti degli ospiti, contenuto nel numero di capi di uso corrente e di tessuto che consenta un adeguata sanificazione, contrassegnati a cura della famiglia, in modo da essere identificabili. 5

6 Servizio di parrucchiere e barbiere settimanale, nei giorni e negli orari esposti, il servizio include le attività connesse con l igiene personale lavaggio, asciugatura e taglio. Pulizia: le pulizie di tutta la struttura e delle stanze, di norma, sono effettuate nella mattinata. Art. 7 ALTRE ATTIVITA ALBERGHIERE E/O DI SERVIZIO ALLA PERSONA NON INCLUSE NELLA TARIFFA RESIDENZIALE E PERTANTO A TOTALE CARICO DELL UTENTE. L ospite, a richiesta, può essere inserito in camera doppia a uso singolo e/o camera con accessori ulteriori, con onere a totale carico dell ospite stesso, come sarà specificato e sottoscritto nel contratto di accoglienza e rendicontato mensilmente da parte della struttura, specificando la tipologia del servizio/prestazione e relativo servizio giornaliero richiesto dall utente. Art. 8 SERVIZI AGGIUNTIVI La struttura può offrire, su richiesta dell utente, servizi aggiuntivi (non afferenti alle prestazioni inserite nei L.E.A. incluse in tariffa) e può proporre una quota aggiuntiva, proporzionata al livello dei servizi alberghieri e socio-assistenziali offerti. Art. 9 ATTIVITA QUOTIDIANE E ORGANIZZAZIONE DELLA GIORNATA -Orario pasti : COLAZIONE ore 08,00/8.30 PRANZO ore 11.00/11,30 CENA ore 18.00/18,30 N.B. I'orario dei pasti e suscettibile di variazioni. Organizzazione della giornata tipo sintetica delle attività: La sveglia è programmata dalle ore 6.30 alle ore 8.30, gli Ospiti che desiderano possono rimanere a letto oltre. Le pratiche igienico-sanitarie, di norma, sono svolte prima della prima colazione; non esistono però regole rigide e uguali per tutti. - dalle ore 06,30 alle ore 09,30 circa le attività prevalenti sono: la sveglia, l igiene personale, la colazione, la vestizione e la cura della persona; - dalle ore 08.,30 alle 9,15 è distribuita la colazione,che di norma è servita nelle sale da pranzo, tuttavia è possibile in caso di necessità la distribuzione della colazione a letto con relativo aiuto all assunzione della stessa; - dalle ore 9,30 circa: esecuzione dei rispettivi piani di lavoro, trattamenti infermieristici e riabilitativi, visite mediche, interventi programmati nei piani di lavoro e poi gli ospiti verranno coinvolti in attività di animazione, socializzazione, dialogo. - Dalle ore 11,30: distribuzione pranzo; - dalle ore 13,00 alle ore 15,00 circa: gli Ospiti che lo desiderano sono messi a riposare, a letto o in poltrona; - dalle ore 15,00 inizia l alzata degli Ospiti; - dalle ore 15,00 alle ore 18,00: gli Ospiti possono partecipare ad attività di animazione, socializzazione, attività ludico motorie, attività riabilitative ; - la merenda è distribuita alle ore 16,00 circa; - dalle ore 18,00 alle ore 19,00: preparazione e distribuzione cena; - dalle ore 20,30 in poi: sistemazione ospiti per il riposo notturno; - dalle ore 21,00: sorveglianza e cambio notturno, distribuzione bevande, distribuzione biancheria. preparazione dei carrelli per l'igiene mattutina. I locali comuni sono sempre aperti e accessibili agli ospiti. 6

7 Art. 10 ASSEGNAZIONE DELLE CAMERE Il posto letto all interno delle camere è stabilito dalla direzione e proposto all ospite al momento dell ammissione ed è stabilito un periodo di due settimane per verificare lo stato di convivenza e di condivisione con il compagno/a distanza. In caso d incompatibilità la Direzione effettuerà gli spostamenti possibili per garantire una serena permanenza alle persone interessate. La richiesta di poter usufruire di una camera singola sarà valutata dalla direzione e nel caso di parere positivo dovrà essere pagata per due posti. Gli Ospiti non dovranno trasformare le camere in depositi di viveri (inutili) e tenere frigoriferi o fornelli in camera. Qualora si manifestino odori sgradevoli o sporcizia, la Direzione avrà il diritto di ripulire armadi e contenitori. Resta sempre diritto della Direzione di verificare quanto è conservato negli armadi e nei frigoriferi comuni, qualora lo reputi necessario. E' permesso l'uso del televisore in camera solo su autorizzazione della Direzione. Le camere non devono essere chiuse a chiave in alcuna circostanza (ospiti sia all interno sia all esterno). La Direzione della Casa di Riposo non assume alcuna responsabilità per i valori conservati nelle camere degli ospiti e declina ogni responsabilità per i danni che possono derivare, senza sua colpa, agli ospiti e ai loro beni. La struttura dispone di regolare polizza assicurativa di responsabilità civile a copertura dei rischi da infortuni o da danni subiti o provocati sia dagli ospiti sia dal personale dipendente e dai volontari. Al momento dell'inizio del turno stabilito per le pulizie del piano, l'ospite dovrà lasciare libera la camera. Fanno eccezione le degenze per motivi di salute. Art. 11 ORGANIZZAZIONE DEL PERSONALE, FIGURE PROFESSIONALI E TURNI Sono presenti all'intemo del nucleo R.A e R.S.A. le seguenti figure: Direzione e Amministrazione Direttore Sanitario (se necessario) Infermiere Professionale. Personale in possesso di qualifica di O.S.S., per l'assistenza diretta alla persona. Personale generico per attività di igiene e pulizia degli spazi comuni. Personale di ristorazione. Personale per la riabilitazione, per il supporto psicologico e riabilitativo psicocomportamentale e l attività di animazione. Animatori e volontari per attività di socializzazione e reinserimento sociale, supporto nella mobilizzazione alimentazione. All ingresso della struttura è affisso l organigramma di tutto il personale e l orario di servizio settimanale degli operatori e delle varie figure professionali presenti in struttura Art. 12 ACCESSO FAMILIARI E VISITATORI Per promuovere e favorire i rapporti affettivi e le relazioni con la famiglia e la comunità, pur nella salvaguardia dei diritto alla riservatezza ed al riposo degli ospiti, la struttura è aperta alle visite dei familiari e conoscenti in qualsiasi ora del giorno con il vincolo di non recare disturbo alle attività e/o al riposo e durante i pasti, fatto salvo le persone che necessitano di aiuto, di non portare farmaci, cibi o bevande senza il permesso del personale infermieristico e d i non fumare nei locali della struttura. Art. 13 ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO, SERVIZIO CIVILE E ALTRE COLLABORAZIONI All interno della Casa di Riposo possono operare, previo accordo con la Direzione, Associazioni di volontariato, sia per assistere gli ospiti, sia per momenti di svago e di festa. Interventi di questo tipo, svolti ai sensi della normativa vigente, sono fondati su prestazioni spontanee e gratuite. I volontari devono attenersi alle indicazioni del personale dipendente e non possono comunque sostituirsi a tale personale per nessuna ragione, ma solo coadiuvarlo nelle varie attività. 7

8 Art. 14 MODALITA DI PAGAMENTO E TARIFFA La retta comprende: La quota alberghiera: comprensiva di servizio ristorazione, lavanderia, stireria, guardaroba, riassetto camere e servizi del nucleo, servizi gestionali, spese manutentive, pulizia spazi comuni. La quota sanitaria e socio- assistenziale: comprensiva di assistenza infermieristica, assistenza diretta all'ospite ed alla sua unità. Per gli ospiti non autosufficienti, inseriti in convenzione dall ASL AT, compete il pagamento della quota alberghiera della retta, mentre la quota socio-sanitaria è corrisposta interamente dall ASL all Ente, come da D.G.R 45/2012 Regione Piemonte. Mentre per gli ospiti collocati nel nucleo RSA, senza integrazione della quota assistenziale dal parte dell ASL, la retta mensile è interamente a loro carico Lo stato di autosufficienza è determinante nella definizione dell importo della retta, la quale verrà tempestivamente aggiornata qualora si verifichi una modifica dello stato di autosufficienza dell ospite. La retta mensile per i non convenzionati è fissata annualmente con deliberazione dalla Giunta Comunale ed il relativo importo e/o aggiornamenti comunicati agli obbligati al pagamento della retta. Le rette tengono conto sia dei vari servizi offerti per tipologia di ospite (autosufficiente, parzialmente autosufficiente, non autosufficiente), sia della collocazione abitativa. La retta stabilita deve essere corrisposta anticipatamente nei primi dieci giorni del mese, con le seguenti modalità: - tramite bonifico bancario alle seguenti coordinate: - Comune di Portacomaro - Retta Mensile Casa di Riposo - C.R. ASTI TESORERIA ENTI - IBAN: IT74O L obbligo del pagamento si estende ai familiari civilmente obbligati per legge e a tutti i soggetti che all atto della domanda di ammissione abbiano prestato garanzia con la sottoscrizione del Contratto di Ospitabilità. La retta mensile di degenza decorre dal primo giorno di ammissione dell ospite in struttura e termina alla data dell ultimo giorno di preavviso nel caso di volontaria dimissione o alla data dell eventuale decesso dell ospite. Il mancato pagamento della mensilità, debitamente contestato, comporta l inizio del procedimento coattivo per il recupero del credito, con le modalità e procedure previste dalla vigente normativa in materia. Qualora la retta non sia corrisposta per un periodo superiore a tre mesi, saranno attivate le procedure per la dimissione dell ospite, con la sua messa in mora nella quale sarà concesso un termine non superiore a 30 giorni per il pagamento di quanto dovuto, scaduto il quale senza che vi sia stata la corresponsione della somma dovuta, si promuoverà l azione legale per il recupero coattivo delle somme dovute maggiorate dagli interessi di mora previsti per legge. L 'ammontare della retta viene determinato all'inizio di ogni anno dalla Giunta Comunale sulla base dei costi effettivi di gestione e può, eccezionalmente, essere modificato nel corso dell'anno. Ogni variazione della retta verrà comunicata agli ospiti, o a chi si é assunto per essi l'impegno del pagamento, con comunicazioni personali scritte. Nel caso i redditi personali dell'interessato non siano sufficienti, è richiesta una contribuzione da parte dei parenti tenuti agli alimenti, che hanno assunto l'impegno del pagamento della retta all'accettazione della domanda di ingresso, ai sensi delle vigenti disposizioni di Legge. L'ospite, non convenzionato con l ASL AT, che si assenta dalla Casa di Riposo ha diritto della conservazione del posto occupato. Solo in caso di assenza superiore a 30 gg. consecutivi (per ricoveri ospedalieri, rientri in famiglia, vacanze o altro) è riconosciuta la riduzione della retta, deducendo la percentuale del 20% della quota giornaliera per i giorni di assenza. 8

9 Art. 15 DOCUMENTAZIONE E GESTIONE DELLA PRIVACY La Direzione della Casa di Riposo, assicura la tutela della privacy attraverso l applicazione del D.lgs 196/03 ed in particolare: - richiede all ingresso l autorizzazione al trattamento dei dati e dell immagine dell ospite; - fornisce informazioni all ospite; - fornisce adeguata formazione al personale della Casa di Riposo in materia di privacy. Art. 16 INDICAZIONE DEGLI UFFICI E RELATIVA MODALITA DI ORARIO E DI ACCESSO Gli orari degli uffici e le modalità di accesso sono esposti all ingresso della struttura. Art. 17 CAUZIONE Non è prevista alcuna cauzione Art PRESTAZIONI DI ANIMAZIONE E RICREATIVO- CULTURALE E RAPPORTI CON LA RETE DEI SERVIZI ESTERNI La struttura, al fine di evitare il sorgere di forme di disadattamento e di emarginazione negli ospiti e di mantenere vivo il senso della loro personalità, proporrà, compatibilmente con le condizioni fisiche e psichiche degli anziani, le seguenti attività: attività di animazione e socializzazione mediante promozione di iniziative sociali, culturali e ricreative, quali proiezioni, spettacoli; attività occupazionali comprensive delle svolgimento di alcune mansioni quotidiane all'interno della Casa di Riposo, quando ciò risulti utile a mantenere vivo il senso di responsabilità ed autonomia dell'anziano. La Casa di Riposo é in continuo contatto con gli altri Enti e servizi pubblici presenti sul territorio. In particolare vengono mantenuti i contatti con: - Comune di Portacomaro e Unione Collinare per sussidi ad ospiti indigenti, pratiche anagrafiche, adesione ad iniziative e manifestazioni culturali e folcloristiche. - Associazioni di Volontariato: per attività ricreative e di socializzazione per gli ospiti, previa convenzione, tenuto conto delle normative di leggi vigenti. Approvato con delibera consigliare 27 del 27/07/15 9