CHIEDE (scegliere quella che interessa, eliminando l altra)

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1 Istanza in bollo Al Comune di Bagheria Direzione 9 Edilizia Privata Servizio Edilizia Privata Corso Umberto I, 165 Oggetto: Richiesta di Autorizzazione Edilizia per la realizzazione e/o mantenimento passi carrabili. P.E. n. Il sottoscritto.., nato a... il..., (C.F....), residente a.. in via, n., tel.., in qualità di. (proprietario/legale rappresentante/avente titolo/delegato/etc.) dell immobile, sito in C.da...., via..., distinto in catasto al Foglio n.., particella/e n.., CHIEDE (scegliere quella che interessa, eliminando l altra) il rilascio dell autorizzazione edilizia per eseguire nell immobile suddetto i lavori di realizzazione di un passo carrabile, che sinteticamente si descrivono: avente le seguenti dimensioni: larghezza ml..., profondità ml oppure il rilascio dell autorizzazione edilizia per il mantenimento del passo carrabile esistente nell immobile suddetto i cui lavori già realizzati sinteticamente si descrivono: avente le sguenti dimensioni: larghezza ml..., profondità ml Allo scopo dichiara che: (scegliere quella che interessa, eliminando le altre) - l immobile nel P.R.G. approvato con D.A. 176/76 del , e successive rielaborazioni delle parti stralciate, approvate con D.A. n 1362/91 e D.P.R.S. n 608 del i cui vincoli sono decaduti in data , giusta L.R. 9/93, ricade in zona territoriale omogenea.; - l immobile nel P.R.G. adottato con Deliberazione Commissariale n. 74 del , ricade in zona territoriale omogenea.; - l immobile trae accesso da... (strada statale/provinciale/comunale/vicinale/interpoderale/privata);

2 - le opere da eseguirsi interessano/non interessano parti comuni di edifici, e pertanto è stato/non è stato acquisita apposita Determinazione dell Assemblea Condominiale o dei comproprietari; - l area interessata dall intervento è/non è sottoposta a vincolo paesaggistico, ex L. 1497/39, innovata dal D. Lgs n. 42/04; - necessita/non necessita del preventivo parere della Soprintendenza BB.CC.AA. di Palermo, ex D. Lgs. N. 42/04; - comunicherà il luogo della discarica pubblica autorizzata dove saranno conferiti gli inerti, prima del rilascio dell autorizzazione edilizia; - necessita/non necessita il parere del responsabile del servizio d'igiene pubblica dell ASP (Distretto di Bagheria, e pertanto, [ ] effettuerà, ai fini dell acquisizione del necessario parere dal responsabile del servizio d'igiene pubblica dell ASP (Distretto di Bagheria, che dovrà avvenire prima dell esame del progetto da parte del Responsabile del Servizio, il versamento dei diritti sanitari, non appena la pratica sarà trasmessa all ASP (Distretto di Bagheria), che determinerà il relativo importo; oppure [ ] allega in sostituzione Relazione Tecnica del, con la quale il tecnico abilitato ha attestato la conformità del progetto alle norme igienico sanitarie vigenti, ai sensi della L.R. 11/2010 art. 96; - necessita/non necessita il deposito, con le procedure previste dall art. 32 L.r. 7/2003, all Ufficio del Genio Civile di Palermo, ai sensi dell art. 17 della Legge , n 64, e dell art. 4 della legge n 1086 del , del progetto delle strutture, prima del rilascio dell autorizzazione edilizia; - comunicherà il luogo della discarica pubblica autorizzata dove saranno conferiti gli inerti, prima del rilascio dell autorizzazione edilizia; - è a conoscenza che in assenza della trasmissione del prospetto contenente i dati dell impresa esecutrice dei lavori, ai fini dell acquisizione da parte del Comune del documento unico di regolarità contributiva (D.U.R.C.), ai sensi dell art. 14, comma 6/bis D.L. n. 5/2012, l autorizzazione edilizia non è efficace ed i lavori eventualmente iniziati saranno da ritenere abusivi; - provvederà a propria cura e spesa a realizzare il cartello segnaletico riportante il numero e la data dell atto autorizzativo da affiggere nel passo carrabile. Il progetto è stato redatto dal Sig.., iscritto all Albo professionale. della Provincia di. al n.., residente a...., in via.., n., tel... Si impegna: - a comunicare prima dell inizio dei lavori il nome del Direttore dei Lavori e la Ditta assuntrice degli stessi; - a trasmettere il prospetto contenente i dati dell impresa esecutrice dei lavori, ai fini dell acquisizione da parte del Comune del documento unico di regolarità contributiva (D.U.R.C.), ai sensi dell art. 14, comma 6/bis D.L. n. 5/2012. Allega alla presente istanza: [ ] - Titolo di proprietà dell'immobile in copia conforme; [ ] - grafici progettuali in almeno cinque copie, contenenti: - corografia in scala 1:2.000 con stralcio del P.R.G. approvato nel 2002;

3 - estratto di mappa catastale con evidenziata la zona interessata; - planimetria aggiornata della zona (stato di fatto) scala 1:500 estesa per un raggio di 40 metri, dalla quale risulti l orientamento e toponomastica, ubicazione della proprietà oggetto dell intervento, le altezze e le distanze degli edifici circostanti, i distacchi da confini di proprietà e da strade; - pianta dello stato attuale e di progetto in scala 1:100, del piano dell immobile oggetto dell intervento; [ ] - dettagliata relazione tecnica in almeno cinque copie, contenente: - l azzonamento urbanistico di riferimento e relative norme tecniche di attuazione, con verifica della compatibilità con lo strumento urbanistico approvato; - le caratteristiche degli interventi da realizzare; - le caratteristiche tipologiche dell opera (destinazione d uso, tipo edilizio); - le caratteristiche tecnico-costruttive (materiali e tecniche impiegati); - le caratteristiche delle finiture (rivestimenti, ecc.); - compatibilità della destinazione d uso del locale con la realizzazione del passo carrabile; [ ] - Documentazione fotografica dello stato di fatto; [ ] - Dichiarazione sostitutiva di certificazione, di tutti i proprietari, resa ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R n 445, attestante, ai sensi e per gli effetti dell ultimo periodo del comma 1 dell art. 39 della legge 724/94, così come modificato dall art. 2 comma 37 lettera b) della legge 23 dicembre 1996 n 662, di non avere carichi pendenti, di non essere attualmente soggetto ad indagini, di non avere riportato condanne penali di cui agli art.li 416-bis, 648-bis e 648-ter del codice penale; [ ] Dichiarazione sostitutiva di certificazione del responsabile dei lavori, resa ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R n 445, inerente il rispetto degli obblighi in materia di salute e sicurezza nei luoghi di lavoro, ex D.Lgs n. 81/08; [ ] - Dichiarazione d'incarico del tecnico direttore dei lavori con la firma di accettazione dello stesso; [ ] - Dichiarazione d'incarico dell impresa esecutrice dei lavori con la firma di accettazione della stessa, con allegato il prospetto contenente i dati dell impresa esecutrice dei lavori, ai fini dell acquisizione da parte del Comune del documento unico di regolarità contributiva (D.U.R.C.), ai sensi dell art. 14, comma 6/bis D.L. n. 5/2012; oppure [ ] Dichiarazione della ditta proprietaria, attestante che darà comunicazione per iscritto alla Direzione 9 Edilizia Privata, Servizio Edilizia Privata, dell inizio dei lavori entro 24 ore dall inizio degli stessi, allegando, pena la nullità dell atto stesso, il prospetto contenente i dati dell impresa esecutrice dei lavori, ai fini dell acquisizione da parte del Comune del documento unico di regolarità contributiva (D.U.R.C.), ai sensi dell art. 14, comma 6/bis D.L. n. 5/2012; [ ] dichiarazione resa dal proprietario e dal direttore dei lavori, sulla produzione di materiali di risulta, attestante le modalità di smaltimento dei rifiuti inerti, ex D.Lgs n. 152/06; [ ] Documentazione catastale dalla quale risulti la destinazione d uso del locale interessato dal passo carrabile, compatibile con quanto richiesto;

4 [ ] Documentazione attestante la liceità urbanistica dell immobile: (scegliere quella che interessa, eliminando le altre) [ ] l immobile risulta realizzato in epoca antecedente all entrata in vigore della L del 1942 e pertanto non soggetto al rilascio di alcun atto di autorizzazione e/o concessione, come risulta da: [ ] dichiarazione sostitutiva del proprietario attestante che l immobile è stato realizzato in epoca antecedente al 1942; [ ] titolo di proprietà di epoca antecedente al 1942, oppure [ ] planimetria catastale di epoca antecedente al 1942; o, in mancanza degli ultimi due [ ] perizia giurata a firma del tecnico attestante che la realizzazione dell immobile per tipologia strutturale e per materiali utilizzati è databile in epoca antecedente al 1942; [ ] l immobile risulta realizzato fuori del perimetro urbano in epoca antecedente all entrata in vigore della L. 765/67 ( ), e pertanto non soggetto al rilascio di alcun atto di autorizzazione e/o concessione, ai sensi della L. 1150/42, come risulta da: [ ] dichiarazione sostitutiva del proprietario attestante che l immobile è stato realizzato in epoca antecedente al 1967; [ ] titolo di proprietà di epoca antecedente al 1967, oppure [ ] planimetria catastale di epoca antecedente al 1967; o, in mancanza degli ultimi due [ ] stralcio aerofotogrammetrico dell anno 1964/65 rilasciato dalla S.A.S.; [ ] l immobile risulta realizzato fuori del perimetro urbano, in epoca antecedente al , data in cui la Commissione Provinciale per la tutela delle bellezze naturali con verbale n. 23 ha deliberato di includere la parte zona a valle della SS. 113 tra quelle da sottoporre a vincolo paesaggistico, e pertanto non soggetti al rilascio di alcun atto autorizzativo, come risulta da: [ ] dichiarazione sostitutiva del proprietario attestante che l immobile è stato realizzato in epoca antecedente al 1963; [ ] titolo di proprietà di epoca antecedente al 1963, oppure [ ] planimetria catastale di epoca antecedente al 1963; o, in mancanza degli ultimi due [ ] stralcio aerofotogrammetrico dell anno 1964/65 rilasciato dalla S.A.S.; [ ] l immobile risulta realizzato con Licenza/Concessione Edilizia n.... del.. ed è provvisto di certificato di agibilità/abitabilità n del., giusta P.E. n. [ ] Documentazione necessaria in caso di opere edilizie che non interessano le parti strutturali:

5 (scegliere quella che interessa, eliminando le altre) [ ] Certificato di collaudo statico (*) a firma di un tecnico abilitato per l immobile realizzato in epoca antecedente all entrata in vigore della L del 1942 e pertanto non soggetto al rilascio di alcun atto di autorizzazione e/o concessione, e dichiarazione di un professionista abilitato attestante che le opere da realizzare non pregiudicano la staticità dell immobile; [ ] Certificato di collaudo statico (*) a firma di un tecnico abilitato per l immobile realizzato fuori del perimetro urbano in epoca antecedente all entrata in vigore della L. 765/67 ( ), e pertanto non soggetto al rilascio di alcun atto di autorizzazione e/o concessione, ai sensi della L. 1150/42, e dichiarazione di un professionista abilitato attestante che le opere da realizzare non pregiudicano la staticità dell immobile; [ ] Certificato di collaudo statico (*) a firma di un tecnico abilitato per l immobile realizzato fuori del perimetro urbano, in epoca antecedente al , data in cui la Commissione Provinciale per la tutela delle bellezze naturali con verbale n. 23 ha deliberato di includere la parte zona a valle della SS. 113 tra quelle da sottoporre a vincolo paesaggistico, e pertanto non soggetti al rilascio di alcun atto autorizzativo, e dichiarazione di un professionista abilitato attestante che le opere da realizzare non pregiudicano la staticità dell immobile; [ ] Copia del certificato di conformità (*) delle strutture rilasciato dal Genio Civile di Palermo per gli immobili realizzati con Licenza/Concessione Edilizia, e dichiarazione di un professionista abilitato attestante che le opere da realizzare non pregiudicano la staticità dell immobile; (*) N.B.: Tale documento è necessario nel caso in cui non fosse stato già in precedenza depositato al Comune agli atti della relativa pratica edilizia. [ ] Documentazione necessaria in caso di opere edilizie che interessano parti comuni di edifici: (scegliere quella che interessa, eliminando l altra) [ ] Verbale dell Assemblea Condominiale n. del..; [ ] Dichiarazione di assenso di tutti i comproprietari del..; [ ] Eventuali pareri degli enti esterni già acquisiti:

6 [ ] Certificati e piantine catastali rilasciati dall Agenzia delle Entrate, Ufficio del Territorio di Palermo; [ ] Documentazione necessaria in caso di mantenimento di passo carrabile: [ ] Documentazione catastale dalla quale risulti la destinazione d uso del locale interessato dal passo carrabile; [ ] - Dichiarazione sostitutiva del proprietario attestante l epoca di realizzazione del passo carrabile (inizio e fine lavori); [ ] Documentazione attestante la iscrizione nei ruoli esattoriali e di essere in regola con i pagamenti Tosap; [ ] - Ricevuta comprovante il versamento alla Tesoreria Comunale dei diritti tecnici di istruttoria ( 100//200/80 per volumetrie fino a mc100/oltre 1000/non valutab), da effettuare sul C/C Post. n intestato a Comune di Bagheria - Servizio Edilizia Privata, con specificata la seguente causale Diritti Tecnici Istruttoria ; [ ] - Ricevuta comprovante il versamento alla Tesoreria Comunale dei diritti di segreteria ( 25//25/25 per volumetrie fino a mc100/oltre 1000/non valutab), da effettuare sul C/C Post. n intestato a Comune di Bagheria - Servizio Edilizia Privata, con specificata la seguente causale Diritti di segreteria ; [ ] Marca da bollo da 16,00 per l istanza; [ ] Il sottoscritto richiedente, dichiara di eleggere domicilio in. Via.., n., e autorizza il Sig... (tecnico progettista, via..., n., tel...) ad espletare tutte le formalità inerenti la presente istanza nonché al ritiro della concessione. Bagheria lì Il Richiedente. Il Progettista..