Tutela delle lavoratrici madri

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1 Tutela delle lavoratrici madri Dott.ssa Francesca Bernardini Medico-Chirurgo Specialista in Medicina del Lavoro

2 Norme che hanno regolato la tutela delle lavoratrici madri Legge n.1204/71 DPR n.1026/76 Legge n.903/77 D.Lgs. 626/94 D.Lgs. 645/96 Legge n.53/00 D.Lgs n.151/01

3 Un po di storia. La legge n.653/1934 emanava disposizioni relative alla tutela delle condizioni di lavoro delle donne e dei fanciulli: divieto di lavori pericolosi ed insalubri divieto di trasporto e sollevamento pesi divieto del lavoro notturno provvedimenti a tutela dell igiene, della sicurezza e della moralità L articolo 37 della Costituzione sanciva la parità normativa e retributiva tra lavoratore e lavoratrice. Per circa un trentennio tale disciplina protettiva è rimasta immutata

4 NORMATIVA D.Lgs. 26 marzo 2001, n. 151 Testo unico delle disposizioni legislative in materia di tutela e sostegno della maternità e della paternità, a norma dell articolo 15 della legge 8 marzo 2000, n. 53

5 La legge prevede. il divieto di adibire la donna in gravidanza e per sette mesi dopo il parto a lavori pericolosi, faticosi ed insalubri. (art.7) La tutela si applica alle lavoratrici che hanno ricevuto bambini in adozione o in affidamento fino al compimento dei sette mesi di età

6 Decreto Legislativo 151/01 (art. 7 com. 1, 2) Durante il periodo di tutela è vietato adibire le lavoratrici al trasporto e al sollevamento dei pesi ai lavori pericolosi, faticosi e insalubri a radiazioni ionizzanti; (art.8) All. A TU 151/01 All. B TU 151/01 DPR 1026/76, art. 5

7 All. A T.U. 151/01 b) quelli che espongono alla silicosi e all'asbestosi, nonche' alle altre malattie professionali di cui agli allegati 4 e 5 al DPR 1124/65, : durante la gestazione e fino a 7 mesi dopo il parto; c) i lavori che comportano l'esposizione alle radiazioni ionizzanti: durante la gestazione e per 7 mesi dopo il parto; d) i lavori su scale ed impalcature mobili e fisse: durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro; e) i lavori di manovalanza pesante: durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro;

8 G) i lavori che comportano una stazione in piedi per piu' di meta' dell'orario o che obbligano ad una posizione particolarmente affaticante, durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro; H) i lavori con macchina mossa a pedale, o comandata a pedale, quando il ritmo del movimento sia frequente, o esiga un notevole sforzo: durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro; I) i lavori con macchine scuotenti o con utensili che trasmettono intense vibrazioni: durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro; L) i lavori di assistenza e cura degli infermi nei sanatori e nei reparti per malattie infettive e per malattie nervose e mentali: durante la gestazione e per 7 mesi dopo il parto; M) i lavori agricoli che implicano la manipolazione e l'uso di sostanze tossiche o altrimenti nocive nella concimazione del terreno e nella cura del bestiame: durante la gestazione e per 7 mesi dopo il parto; O) i lavori a bordo delle navi, degli aerei, dei treni, dei pullman e di ogni altro mezzo di comunicazione in moto: durante la gestazione e fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro.

9 All. B TU 151/01 AGENTI E CONDIZIONI DI LAVORO FINO AL PARTO a) a)agenti fisici: lavoro in atmosfera di sovrapressione elevata, ad esempio in camere sotto pressione, immersione subacquea; b) agenti biologici: toxoplasma; virus della rosolia, a meno che sussista la prova che la lavoratrice e' sufficientemente protetta contro questi agenti dal suo stato di immunizzazione; c) agenti chimici: piombo e suoi derivati, nella misura in cui questi agenti possono essere assorbiti dall'organismo umano. DOPO IL PARTO a) agenti chimici: piombo e suoi derivati, nella misura in cui tali agenti possono essere assorbiti dall'organismo umano b) condizioni di lavoro: lavori sotterranei di carattere minerario c) attività comportanti un rischio di contaminazione per tutto il periodo di allattamento b) condizioni di lavoro: lavori sotterranei di carattere minerario.

10 Radiazioni ionizzanti (art. 8) Le gestanti non possono svolgere attività in zone classificate o, comunque, non possono essere adibite ad attività che potrebbero esporre il nascituro ad una dose che ecceda 1 msv durante il periodo di gravidanza. E altresì vietato adibire le donne che allattano ad attività comportanti un rischio di contaminazione. Le lavoratrici sono obbligate, per legge a comunicare al datore di Lavoro il proprio stato di gravidanza, non appena accertato.

11 Lavoro operativo (art.9, D.Lgs 151/01) Durante la gravidanza è vietato adibire al lavoro operativo le appartenenti alla Polizia di Stato, al Corpo di Polizia Penitenziaria ed ai Corpi di Polizia Municipale. Sono da determinarsi con appositi decreti gli incarichi pericolosi, faticosi ed insalubri per il personale femminile

12 Lavoro notturno (art. 53) E vietato adibire le donne al lavoro, dalle ore 24 alle ore 6, dall accertamento dello stato di gravidanza fino al compimento di un anno del bambino. Non sono inoltre obbligati a prestare lavoro notturno: - la lavoratrice madre di un figlio di età inferiore a tre anni o, in alternativa, il lavoratore padre convivente con la stessa; - la lavoratrice o il lavoratore che sia l unico genitore affidatario di un figlio convivente di età inferiore a 12 anni; - la lavoratrice o il lavoratore che abbia a proprio carico un soggetto disabile

13 Valutazione dei rischi (art.11) Il Datore di Lavoro nell ambito ed agli effetti della valutazione di cui all art. 4 del D.Lgs. 626/94 valuta i rischi di esposizione ad agenti fisici, chimici e biologici nel rispetto delle linee direttrici elaborate dalla commissione dell Unione Europea.

14 Valutazione dei rischi nel rispetto delle linee direttrici elaborate dalla Commissione dell Unione Europea, individuando le misure di prevenzione da adottare Obbligo di informazione delle lavoratrici e degli RLS sui risultati dell aggiornamento della valutazione (art. 21 D.Lgs 626)

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17 Conseguenze della valutazione (art. 12) All esito della valutazione il datore di lavoro adotta le misure necessarie al fine di evitare l esposizione al rischio delle lavoratrici, modificandone temporaneamente le condizioni o l orario di lavoro Ove la modifica delle condizioni di lavoro o dell orario di lavoro non sia possibile per motivi organizzativi o produttivi il datore di lavoro applica quanto stabilito dall art. 7 commi 3, 4, 5 dandone contestualmente informazione scritta al servizio ispettivo del Ministero del lavoro competente per territorio. v demansionamento v sovramansionamento v interdizione dal lavoro su disposizione della Direzione provinciale del Lavoro

18 Alla lavoratrice addetta ai lavori vietati o a quelli giudicati pregiudizievoli alla salute della donna viene assegnata altra mansione per il periodo per il quale è previsto il divieto, ma qualora sia adibita a: MANSIONI INFERIORI a quelle abituali conserva le retribuzione corrispondente alle mansioni precedentemente svolte MANSIONI SUPERIORI ha diritto al trattamento corrispondente all attività svolta Nel caso in cui la lavoratrice non possa essere spostata ad altre mansioni la Direzione Provinciale del Lavoro può disporre l interdizione dal lavoro fino a sette mesi dopo il parto

19 Congedo di maternità art.16 E vietato adibire al lavoro le donne durante i due mesi precedenti la data presunta del parto e di tre mesi dopo il parto;

20 Congedo di maternità (art.16) PARTO Ove il parto avvenga oltre la data presunta del parto vengono ricompresi nel periodo di astensione anche il periodo intercorrente tra la data presunta del parto e quella effettiva Il congedo di tre mesi può essere richiesto anche dalla lavoratrice che abbia adottato o ottenuto l affidamento di un bambino di età non superiore a 6 anni. Il congedo deve essere fruito durante i 3 mesi successivi all ingresso del bambino nella famiglia della lavoratrice

21 Estensione del divieto (art.17) Il divieto è anticipato a tre mesi dalla data presunta del parto quando le lavoratrici sono occupate in lavori che in relazione allo stato avanzato della gravidanza, siano da ritenersi gravosi o pregiudizievoli Tali lavori sono determinati con propri decreti dal Ministero per il lavoro e la Previdenza Sociale

22 Flessibilità del congedo di maternità obbligatoria (art. 20) i cinque mesi di astensione obbligatoria anziché essere frazionati in due mesi prima del parto e tre mesi dopo possono essere frazionati in un mese prima del parto ed in quattro mesi dopo;

23 FLESSIBILITÀ DEL CONGEDO DI MATERNITÀ PARTO PARTO Medico specialista del SSN o con esso convenzionato e Medico Competente in presenza di sorveglianza sanitaria attestino che il posticipo non arrechi pregiudizio alla salute della gestante e del nascituro

24 DIVIETO DI LICENZIAMENTO Le lavoratrici non possono essere licenziate dall inizio della gravidanza fino al termine del periodo di interdizione dal lavoro, nonché fino al compimento di un anno di età del bambino => LICENZIAMENTO NULLO salvo il caso di: colpa grave della lavoratrice costituente giusta causa di licenziamento ; cessazione dell attività dell azienda a cui essa è addetta; conclusione della prestazione per cui la lavoratrice era stata assunta; scadenza del termine del contratto di lavoro; esito negativo del periodo di prova.

25 DIRITTO DI RIENTRO E CONSERVAZIONE DEL POSTO Al termine del congedo le lavoratrici hanno diritto a conservare il posto di lavoro e, salvo che non vi rinuncino espressamente, di rientrare nella stessa unità produttiva nella quale erano occupate all inizio del periodo di gravidanza o in un altra ubicata nel medesimo comune, e di permanervi fino al compimento di 1 anno del bambino; Al rientro conserva il diritto ad essere adibite alle mansioni da ultimo svolte o mansioni equivalenti.

26 LAVORI ATIPICI Lavoro stagionale Per tutto il periodo in cui opera il divieto di licenziamento hanno diritto alla ripresa dell attività lavorativa e alla precedenza nelle riassunzioni Tempo parziale Operano i medesimi diritti di un dipendente a tempo pieno per quanto riguarda la durata dei congedi; il trattamento economico è riproporzionato Co.Co.Pro La gravidanza non provoca l'estinzione del contratto ma una sospensione senza corrispettivo; il rapporto di lavoro viene prorogato automaticamente per almeno 180 gg

27 Decreto Legislativo 151/01 - art. 14 esami prenatali : le lavoratrici gestanti hanno la possibilità di assentarsi dal lavoro per l effettuazione di esami prenatali, accertamenti certamenti clinici ovvero visite mediche specialistiche, senza perdita della retribuzione qualora questi debbano essere effettuati durante l orario di lavoro;

28 Circolare del Ministero del Lavoro e della Previdenza Sociale n. 43 del 7 luglio specifica i presupposti necessari affinchè la lavoratrice possa usufruire di quanto previsto all art. 20; - definisce le competenze riguardo alla compilazione dei certificati attestanti che la gravidanza è fisiologica e che non ci sono rischi per la gestante e per il nascituro. Le foto presenti nella presentazione sono state tratte da fonti INAIL

29 La valutazione dei rischi. Dott.ssa Francesca Bernardini Medico-Chirurgo Specialista in Medicina del Lavoro

30 Gravidanza Non è una malattia, ma un aspetto della vita quotidiana Un processo dinamico e diversamente vulnerabile Periodo di vulnerabilità della donna e del nascituro

31 Comunicazione della Commissione della Unione Europea del 5/10/2000 La gravidanza non è una malattia ma un aspetto della vita quotidiana; tuttavia, condizioni suscettibili di essere considerate accettabili in situazioni normali possono non esserlo più durante la gravidanza; lo stesso dicasi per il periodo di allattamento che la normativa tutela fino al VII mese dopo il parto

32 Valutazione dei rischi La valutazione [omissis]... Deve riguardare tutti i rischi per la sicurezza e salute dei lavoratori, ivi compresi quelli riguardanti gruppi di lavoratori esposti a rischi particolari [omissis]...e quelli riguardanti le lavoratrici in stato di gravidanza [omissis]... (art. 28, comma 1 D.lgs 81/2008) omissis il datore di lavoro omissis valuta i rischi per la sicurezza e la salute delle lavoratrici, in particolare i rischi di esposizione ad agenti fisici, chimici o biologici, processi o condizioni di lavoro di cui all allegato C, nel rispetto delle linee direttrici elaborate dalla Commissione dell'unione europea, individuando le misure di prevenzione e protezione da adottare. (art. 11, comma 1, TU 151/2001)

33 La valutazione di tutti i rischi per la donna e il nascituro va adattata alle diverse fasi della gravidanza e al periodo di allattamento. da Guidance on safe maternity at work. ILO, 2004

34 Principali modificazioni fisiologiche in gravidanza Primi 3 mesi Disturbi mattutini (nausea, stanchezza, maggiore sensibilità agli odori) Stanchezza, Variazioni d umore. Mesi successivi Riassestamenti cardiocircolatori (ipervolemia, aumento della frequenza cardiaca, anemia) Ritenzione idrica Maggiore lassità legamentosa. Maggiore affaticabilità, difficoltà a mantenere posture fisse e nei movimenti.

35 Rischi per la salute e la sicurezza Agenti biologici Agenti chimici Agenti fisici Condizioni di lavoro (movimentazione manuale dei carichi, spostamenti all interno e/o all esterno dei luoghi di lavoro, lavoro al videoterminale, condizioni climatiche, lavoro in altezza, lavoro a turni e notturno)

36 Rischi da agenti biologici Le infezioni durante la gravidanza possono risultare rischiose per il nascituro a causa di: compromissione generale dello stato di salute della donna; assunzione di farmaci che possono essere fetotossici; lesività specifica dell infezione sul prodotto del concepimento. Modalità di trasmissione: via transplacentare; durante il passaggio nel canale del parto; durante l allattamento; a seguito dello stretto contatto tra madre e bambino.

37 Agenti biologici responsabili di patologie feto-neonatali Agente Settore a rischio Trasmissione Clinica Citomegalovirus Sanitario; lavori a contatto con i bambini Transplacentare Aborto; microcefalia; calcificazioni cerebrali; corioretinite Virus della rosolia Sanitario; lavori a contatto con i bambini Transplacentare Aborto; embriopatia; deficit nervi cranici; microcefalia Toxoplasma gondii Veterinario Transplacentare Morte in utero; calcificazioni cerebrali Virus della varicella Sanitario; lavori a contatto con i bambini Transplacentare Aborto; anomalie congenite; varicella neonatale Virus epatitici B e C Sanitario Transplacentare; canale del parto Epatite HIV Sanitario Transplacentare; canale del parto Infezione Parvovorus B19 Sanitario; lavori a contatto con i bambini Transplacentare Aborto; idrope fetale

38 Rischi da agenti chimici Le sostanze chimiche possono arrecare danno al prodotto del concepimento con diversi meccanismi: Durante la gravidanza passaggio transplacentare passaggio attraverso la barriera ematoencefalica immaturità dei sistemi di detossificazione fetali Durante l allattamento secrezione nel latte passaggio attraverso la barriera ematoencefalica immaturità dei sistemi di detossificazione fetali

39 Agenti pericolosi in gravidanza, puerperio ed allattamento si

40 Agenti pericolosi in gravidanza, puerperio ed allattamento

41 Rischi da agenti chimici Malformazioni congenite: 14% delle nascite: una malformazione unica e leggera, 2-3%: malformazione unica ma importante, < 1% malformazioni multiple. Si stima che almeno il 50-60% della malformazioni hanno causa sconosciuta; di queste il 25% potrebbe avere un origine ambientale non individuata. Fonte: Rete CAT (European Sorveillance of Congenital Anomalies) dal 1979 registra dati raccolti da 43 registri di 26 paesi europei (circa il 29% delle nascite annue europee).

42 da Guidance on safe maternity at work. ILO, 2004

43 Le malformazioni visibili sono forse la punta dell iceberg? E difficile l attribuzione di una determinata causa ai disturbi neurocomportamentali (es,. dislessia, iperattività, ritardo mentale, autismo, etc.). Nel 2006 Grandjean et al. affermarono che le sostanze chimiche stanno provocando una pandemia silenziosa di disturbi neurocomportamentali. Sarebbero almeno 200 le sostanze riconosciute come tossiche per il cervello umano adulto; di tali sostanze non è noto l effetto sul cervello in via di sviluppo. Risultano quindi non regolamentate in modo da prevenire effetti dannosi sul SN del feto. Grandjean et al., 2006

44 Rischi riproduttivi da agenti chimici Le sostanze chimiche possono, inoltre, interferire su tutte le fasi della riproduzione. In riferimento al rischio da agenti chimici si parla più genericamente di sostanze tossiche per la riproduzione. Periodi critici: - Gametogenesi - Periodo pre-concepimento - Fertilità - Gravidanza - Post-partum

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47 STRUMENTI DI BASE PER IDENTIFICARE I PERICOLI DERIVANTI DA AGENTI CHIMICI ETICHETTA: mette a disposizioni le informazioni essenziali, richiama l attenzione di coloro che usano i prodotti rispetto ai possibili rischi SCHEDA DI SICUREZZA: strumento per gli utilizzatori professionali per avere informazioni più dettagliate

48 Simboli e indicazioni di pericolo E O F+ F C Esplosivo Comburente Estremamente infiammabile Facilmente infiammabile Corrosivo T+ T Xn Xi N Molto tossico Tossico Nocivo Irritante Pericoloso per l ambiente

49 Simbologia di rischio Simboli associati ai rischi per la sicurezza Simboli associati ai rischi per la salute Simboli associati ai rischi per l ambiente

50 FRASI DI RISCHIO Le frasi di rischio illustrano in forma sintetica i rischi associati all'impiego della sostanza. Sono riportate sull'etichettatura e sulle schede di sicurezza dei prodotti e contengono informazioni concise ma ben definite. Nel maggiore dei casi è riportata solo la codifica (es. R10, R38)

51 Frasi di rischio Precisano la natura del rischio R1 Esplosivo allo stato secco. R2 Rischio di esplosione per urto, sfregamento, fuoco o altre sorgenti d'ignizione. R3 Elevato rischio di esplosione per urto, sfregamento, fuoco o altre sorgenti d'ignizione R4 Forma composti metallici esplosivi molto sensibili. R5 Pericolo di esplosione per riscaldamento. R6 Esplosivo a contatto o senza contatto con l'aria. R7 Può provocare un incendio. R8 Può provocare l'accensione di materie combustibili. R9 Esplosivo in miscela con materie combustibili. R10 Infiammabile. R11 Facilmente infiammabile. R12 Estremamente infiammabile. R14 Reagisce violentemente con l'acqua. R15 A contatto con l'acqua libera gas estremamente infiammabili. R16 Pericolo di esplosione se mescolato con sostanze comburenti. R17 Spontaneamente infiammabile all'aria. R18 Durante l'uso può formare con aria miscele esplosive/infiammabili. R19 Può formare perossidi esplosivi. R20 Nocivo per inalazione. R21 Nocivo a contatto con la pelle. R22 Nocivo per ingestione. R23 Tossico per inalazione. R24 Tossico a contatto con la pelle. R25 Tossico per ingestione. R26 Molto tossico per inalazione. R27 Molto tossico a contatto con la pelle. R28 Molto tossico per ingestione. R29 A contatto con l'acqua libera gas tossici. R30 Può divenire facilmente infiammabile durante l'uso. R31 A contatto con acidi libera gas tossico. R32 A contatto con acidi libera gas molto tossico. R33 Pericolo di effetti cumulativi. R34 Provoca ustioni. R35 Provoca gravi ustioni. R36 R37 R38 R39 R40 R41 R42 R43 R44 R45 R46 R48 R49 R50 R51 R52 R53 R54 R55 R56 R57 R58 R59 R60 R61 R62 R63 R64 R65 R66 R67 R68 Irritante per gli occhi. Irritante per le vie respiratorie. Irritante per la pelle. Pericolo di effetti irreversibili molto gravi. Possibilità di effetti cancerogeni prove insufficienti. Rischio di gravi lesioni oculari. Può provocare sensibilizzazione per inalazione. Può provocare sensibilizzazione per contatto con la pelle. Rischio di esplosione per riscaldamento in ambiente confinato. Può provocare il cancro. Può provocare alterazioni genetiche ereditarie. Pericolo di gravi danni per la salute in caso di esposizione prolungata. Può provocare il cancro per inalazione. Altamente tossico per gli organismi acquatici. Tossico per gli organismi acquatici. Nocivo per gli organismi acquatici. Può provocare a lungo termine effettivi negativi per l'ambiente acquatico. Tossico per la flora. Tossico per la fauna. Tossico per gli organismi del terreno. Tossico per le api. Può provocare a lungo termine effetti negativi per l'ambiente. Pericoloso per lo strato di ozono. Può ridurre la fertilità. Può danneggiare i bambini non ancora nati. Possibile rischio di ridotta fertilità. Possibile rischio di danni ai bambini non ancora nati. Possibile rischio per i bambini allattati al seno. Nocivo: può causare danni ai polmoni in caso di ingestione. L esposizione ripetuta può provocare secchezza e screpolature della pelle. L inalazione dei vapori può provocare sonnolenza e vertigini. Possibilità di effetti irreversibili.

52 Proprietà tossicologiche Frasi di rischio: IRRITANTE R36 Irritante per gli occhi R37 irritante per le vie respiratorie R38 Irritante per la pelle R41 Rischio di gravi lesioni oculari Xi Irritante

53 Consigli di prudenza I consigli di prudenza per le sostanze pericolose sono rappresentati da una lettera S seguita da un numero, a cui corrispondono norme e precauzioni da usare nel maneggiare i prodotti. I consigli di prudenza vanno sempre applicati! S1 Conservare sotto chiave. S2 Conservare fuori della portata dei bambini. S3 Conservare in luogo fresco. S4 Conservare lontano da locali di abitazione. S5 Conservare sotto...(liquido appropriato da indicarsi da parte del fabbricante). ecc.

54 Scheda di sicurezza: contiene informazioni più dettagliate; deve essere fornita dal produttore all'utilizzatore nella lingua del paese in cui il prodotto è commercializzato. Nella scheda devono essere riportate le seguenti informazioni: Identificazione preparato/produttore Composizione/informazioni sui componenti Identificazione dei pericoli Misure primo soccorso Misure antincendio Misure per fuoriuscita accidentale Manipolazione e stoccaggio Controllo esposizione/protezione individuale Proprietà fisiche/chimiche Stabilità e reattività Informazioni tossicologiche Informazioni ecologiche Considerazioni sullo smaltimento Informazioni sul trasporto Informazioni sulla regolamentazione Altre informazioni

55 LA SCHEDA DI SICUREZZA Obblighi generali v In italiano v Fornita gratuitamente al destinatario dal R.I.M. all atto della prima fornitura ad ogni revisione della scheda v Obbligatoria per sostanze e preparati classificati pericolosi ai sensi della normativa vigente v Contenente tutte le informazioni relative alle sedici voci obbligatorie, secondo il modello allegato al D.M. 7 settembre 2002

56 Rischi da agenti chimici Sostanze tossiche per la riproduzione T, R60 T, R61 Xn, R62 Xn, R63 Sostanze cancerogene Sostanze mutagene T, R45 Xn, R40 T, R46 Xn, R68 T, R49 Allegato VI alla direttiva 2001/59/CE

57 Frasi di rischio Precisano la natura del rischio R1 Esplosivo allo stato secco. R2 Rischio di esplosione per urto, sfregamento, fuoco o altre sorgenti d'ignizione. R3 Elevato rischio di esplosione per urto, sfregamento, fuoco o altre sorgenti d'ignizione R4 Forma composti metallici esplosivi molto sensibili. R5 Pericolo di esplosione per riscaldamento. R6 Esplosivo a contatto o senza contatto con l'aria. R7 Può provocare un incendio. R8 Può provocare l'accensione di materie combustibili. R9 Esplosivo in miscela con materie combustibili. R10 Infiammabile. R11 Facilmente infiammabile. R12 Estremamente infiammabile. R14 Reagisce violentemente con l'acqua. R15 A contatto con l'acqua libera gas estremamente infiammabili. R16 Pericolo di esplosione se mescolato con sostanze comburenti. R17 Spontaneamente infiammabile all'aria. R18 Durante l'uso può formare con aria miscele esplosive/infiammabili. R19 Può formare perossidi esplosivi. R20 Nocivo per inalazione. R21 Nocivo a contatto con la pelle. R22 Nocivo per ingestione. R23 Tossico per inalazione. R24 Tossico a contatto con la pelle. R25 Tossico per ingestione. R26 Molto tossico per inalazione. R27 Molto tossico a contatto con la pelle. R28 Molto tossico per ingestione. R29 A contatto con l'acqua libera gas tossici. R30 Può divenire facilmente infiammabile durante l'uso. R31 A contatto con acidi libera gas tossico. R32 A contatto con acidi libera gas molto tossico. R33 Pericolo di effetti cumulativi. R34 Provoca ustioni. R35 Provoca gravi ustioni. R36 R37 R38 R39 R40 R41 R42 R43 R44 R45 R46 R48 R49 R50 R51 R52 R53 R54 R55 R56 R57 R58 R59 R60 R61 R62 R63 R64 R65 R66 R67 R68 Irritante per gli occhi. Irritante per le vie respiratorie. Irritante per la pelle. Pericolo di effetti irreversibili molto gravi. Possibilità di effetti cancerogeni prove insufficienti. Rischio di gravi lesioni oculari. Può provocare sensibilizzazione per inalazione. Può provocare sensibilizzazione per contatto con la pelle. Rischio di esplosione per riscaldamento in ambiente confinato. Può provocare il cancro. Può provocare alterazioni genetiche ereditarie. Pericolo di gravi danni per la salute in caso di esposizione prolungata. Può provocare il cancro per inalazione. Altamente tossico per gli organismi acquatici. Tossico per gli organismi acquatici. Nocivo per gli organismi acquatici. Può provocare a lungo termine effettivi negativi per l'ambiente acquatico. Tossico per la flora. Tossico per la fauna. Tossico per gli organismi del terreno. Tossico per le api. Può provocare a lungo termine effetti negativi per l'ambiente. Pericoloso per lo strato di ozono. Può ridurre la fertilità. Può danneggiare i bambini non ancora nati. Possibile rischio di ridotta fertilità. Possibile rischio di danni ai bambini non ancora nati. Possibile rischio per i bambini allattati al seno. Nocivo: può causare danni ai polmoni in caso di ingestione. L esposizione ripetuta può provocare secchezza e screpolature della pelle. L inalazione dei vapori può provocare sonnolenza e vertigini. Possibilità di effetti irreversibili.

58 Sostanze tossiche per la riproduzione Categoria Categoria 1 Categoria 2 Categoria 3 Definizione Sostanze che danneggiano la fertilità Sostanze con effetti tossici sullo sviluppo umano Sostanze che dovrebbero essere considerate in grado di danneggiare la fertilità negli esseri umani Sostanze che dovrebbero essere in grado di provocare effetti tossici sullo sviluppo umano Sostanze che potrebbero avere effetto sulla fertilità umana Sostanze che potrebbero produrre alterazioni negli esseri umani a causa dei loro probabili effetti tossici sullo sviluppo Frase di rischio T, R60: può ridurre la fertilità T, R61: può danneggiare bambini non ancora nati T, R60: può ridurre la fertilità T, R61: può danneggiare bambini non ancora nati Xn, R62: possibilità di rischio di ridotta fertilità. Xn, R63: possibilità di rischio di danni ai bambini non ancora nati Allegato VI alla direttiva 2001/59/CE

59 Per trovare le frasi di rischio delle sostanze pericolose

60 Rischi da agenti fisici Vibrazioni Rumore Radiazioni Sollecitazioni termiche Atmosfera iperbarica e immersioni subacque

61 Effetti di alcuni agenti fisici Radiazioni Ionizzanti MMC Rumore Microclima sfavorevole Condizioni iperbariche Danno genetico Cancro Possibile rischio di distacco della placenta Basso peso alla nascita Danno all orecchio fetale Basso peso alla nascita Aumentato rischio di aborto spontaneo Disidratazione e fatica Influenza sulla produzione di latte Alterazioni degli scambi gassosi medre-feto da Guidance on safe maternity at work. ILO, 2004

62 Condizioni di lavoro spostamenti all interno e/o all esterno dei luoghi di lavoro, movimentazione manuale dei carichi, lavoro comportante prolungata stazione eretta o assisa, lavoro in altezza, lavoro in solitudine, fattori sociali (es. flessibilità), lavoro a turni e notturno.

63 Condizioni di lavoro Il lavoro fisicamente pesante è un fattore di rischio di aborto spontaneo, di parto prematuro e sottopeso alla nascita (Mc Donald, 1988 il primo studio). Il lavoro a turni è associato ad un aumento dei disturbi del ciclo mestruale, un minore numero di gravidanze e un più lungo periodo di tempo di attesa per l inizio della gravidanza (Costa, 2004). Il lavoro notturno è associato ad un aumento del numero delle nascite premature, e basso peso alla nascita (Ahlborg, 1996).

64 Settori lavorativi e rischi per lavoratrice gestante e in allattamento Settore lavorativo Rischio biologic o Rischio fisico Rischio chimico Condizioni di lavoro Sanità Infezioni MMC, RI Detergenti, farmaci, gas anestetici Lavoro a turni e notturno, stress emotivo Agricoltura zoonosi Clima, rumore, vibrazioni Fitofarmaci, solventi postura Pulizie Infezioni MMC Detergenti Orario asociale, lavoro isolato, violenza Allevamento di animali Zoonosi Clima Antiparassitari, disinfettanti Postura, fatica fisica

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66 Bibliografia Ahlborg G. Shift work, nitrous oxide exposure, and spontaneous abortion among Swedish midwives (25): Comunicazione della Commissione della Unione Europea del 5/10/2000. Costa G. Lavoro a turni e notturno. SEE Firenze, Direttiva 2001/59/CE allegato VI recepita nel D.M 14 giugno Jane P. Healthy beginnnnings: guidance on safe maternity at work. ILO, Grandjean P. Developmental neurotoxicity of industrial chemicals. Lancet, Mc Donald AD. Fetal death and work in pregnancy. BR J Ind Med, 1988 (45):