Questo incontro è dedicato a Maria Roberta P, che ha affrontato, con dignità, ogni dolore

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Aurelia Cipriani
7 anni fa
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1 Questo incontro è dedicato a Maria Roberta P, che ha affrontato, con dignità, ogni dolore Una mente senza corpo e un corpo senza mente : necessità del modello biopsicosociale Medicina, Psichiatria, Psicologia: dialoghi nel territorio e in ospedale dr. Carlo Simionato Vicenza, 28 maggio 2011

2 Questo incontro è dedicato a Maria Roberta P, che ha affrontato, con dignità, ogni dolore.. per il fatto di essere un medico, per il fatto di essere chiamato da un altro essere umano nella sua vita proprio mentre è sottoposto al calvario della malattia, per il fatto di poter essere direttamente partecipe al più grave dei drammi, per questi privilegi provo una gratitudine che non è possibile esprimere a parole Medicina, Psichiatria, Psicologia: dialoghi nel territorio e in ospedale Lorin Stephens, Chirurgo Ortopedico Vicenza, 28 maggio 2011

3 Un cammino lungo dieci anni Medicina, Psichiatria, Psicologia: dialoghi nel territorio e in ospedale Vicenza, 28 maggio 2011 dr. Carlo Simionato

4 17 novembre 2001 I Determinanti Sociali della Salute Medicina, Psichiatria, Psicologia: dialoghi nel territorio e in ospedale Vicenza, 28 maggio 2011 dr. Carlo Simionato

5 CONSTITUTION DE L ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ Signée à New York le 22 juillet 1946 Approuvée par l Assemblée fédérale le 19 décembre Instrument de ratification déposé par la Suisse le 29 mars 1947 Entrée en vigueur pour la Suisse le 7 avril 1948 Les Etats parties à cette Constitution déclarent, en accord avec la Charte des Nations Unies, que les principes suivants sont à la base du bonheur des peuples, de leurs relations harmonieuses et de leur sécurité: La santé est un état de complet bien être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d infirmité. La possession du meilleur état de santé qu il est capable d atteindre constitue l un des droits fondamentaux de tout être humain, quelles que soient sa race, sa religion, ses opinions politiques, sa condition économique ou sociale. La santé de tous les peuples est une condition fondamentale de la paix du monde et de la sécurité; elle dépend de la coopération la plus étroite des individus et des Etats.

6 Professor George L Engel l unità psicobiologica dell uomo richiede che il medico accetti la responsabilità di valutare qualsiasi problema il paziente presenti e raccomandare una serie di provvedimenti, incluso l avvio ad altri professionisti dell aiuto. Ecco perché la conoscenza professionale di base del medico e le sue competenze devono comprendere gli aspetti sociali, psicologici e biologici per poter decidere e agire nell interesse del paziente che è coinvolto in tutte e tre le dimensioni.

7 Medicina, Psichiatria, Psicologia: dialoghi nel territorio e in ospedale I Determinanti Sociali della Salute della Donna Vicenza, 28 maggio 2011 dr. Carlo Simionato

8 Società Medico Chirurgica Vicentina Prendersi Cura di Chi Cura (burn out e dintorni) Medicina, Psichiatria, Psicologia: dialoghi nel territorio e in ospedale Vicenza, 28 maggio 2011 Vicenza,sabato 20 e 27 ottobre ore8,30 Scuola per Operatori Sanitari ari Aula I. Onza - Via S. Bortolo,85 Con il patrocinio di REGIONE VENETO ORDINE DEI MEDICI E DEGLI ODONTOIATRI DI VICENZA IPASVI ULSS 3 ULSS 3 4 ULSSS 4 5 ULSS 5 6 ore8,30-13,00

9 Medicina, Psichiatria, Psicologia: dialoghi nel territorio e in ospedale Emozioni e Malattie, Malattie ed Emozioni Vicenza, 17 e 25 ottobre 2008 Vicenza, 28 maggio 2011

10 Medicina, Psichiatria, Psicologia: dialoghi nel territorio e in ospedale CULTURA E(E ) SALUTE 10 e 17 OTTOBRE 2009 VICENZA Vicenza, 28 maggio 2011

11 Medicina, Psichiatria, Psicologia: dialoghi nel territorio e in ospedale Vicenza, 28 maggio 2011

12 determinanti di salute: i modelli ecologici 23 ott dr. Armando Olivieri Healthy People 2010: Understanding and Improving Health. U.S. Department of Health and Human Services

13 Medicina, Psichiatria, Psicologia: dialoghi nel territorio e in ospedale Vicenza, 28 maggio 2011

14 Medicina, Psichiatria, Psicologia: dialoghi nel territorio e in ospedale Vicenza, 28 maggio 2011

15 I disturbi psicologici nella popolazione generale costituiscono un problema maggiore di sanità pubblica perché: sono reali e frequenti possono avere severe conseguenze per gli individui e per la società, in termini di disagio, di costi, di utilizzo di risorse sanitarie, di complicazione del decorso di ogni malattia inoltre, pur esistendo specifici ed accettabili trattamenti, questi non sono applicati ad un livello sufficiente I pazienti con problemi psicologici non sono né riconosciuti, né trattati sufficientemente.

16 Dalle nostre parti: Università di Padova 2002 Minicuci N, Maggi S, Pavan M, Enzi G, Crepaldi G. Prevalence rate and correlates of depressive symptoms in older individuals: the VenetoStudy. J Gerontol A Biol Sci Med Sci Mar; 57(3): M150-1 Università di Udine 2002 Balestrieri M, Bisoffi G, Tansella M, Martucci M, Goldberg DP. Identification of depression by medical and surgical general hospital physicians. Gen Hosp Psychiatry 2002 Jan-Feb; 24 (1):4-11.

17 The Veneto Study persone di età uguale o superiore a 65 aa., esaminate con intervista e somministrazione di un apposito questionario (versione italiana del Center for Epidemiological Studies-Depression Scale CES-D Scale) Risultati: Il 58% delle donne esaminate ed il 34% degli uomini di questa fascia di età presenta sintomi di depressione

18 Lo Studio di Udine Campione casuale di pazienti, ricoverati per vari motivi in un Ospedale Generale, esaminati con apposite scale di valutazione. Risultati: su 195 persone riconosciute affette, dai ricercatori,da depressione, solo il 32,5% aveva ricevuto la stessa diagnosi dai Medici dell Ospedale.

20 AHA Guideline Effectiveness-Based Guidelines for the Prevention of Cardiovascular Disease in Women 2011 Update A Guideline From the American Heart Association Mosca, L. et al. Circulation 2011;123: Copyright 2011 American Heart Association

22 dal modello biomedico a.

23 ..la mente senza corpo?

24 la Sinfonia necessaria

25 Che cosa deve fare oggi il medico per fare buona medicina: 1. fornire cure efficaci,modello integrato * (principio: fare il bene del paziente ) 2. rispettare il paziente come persona autonoma (principio: autodeterminazione ) 3. garantire a tutti i cittadini stesse opportunità (principio: non discriminazione / equità ) * estendere il supporto psichiatrico a tutti i pazienti, quale legittima aspettativa di qualunque persona sofferente Rundell JR., Wise MG Testbook of Consultation-Liaison Psychiatry

26 mezza mela? Se Io sono Io perchè sono Io e Tu sei Tu perché sei Tu, allora Io posso essere Io e Tu puoi essere Tu. Ma se Io sono Io perché Tu sei Tu e Tu sei Tu perché Io sono Io, allora Io non posso essere Io e Tu non puoi essere Tu. dal Talmud grazie

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