l Art.12 comma 7 delpatto per la salute per Agenas realizza uno specifico sistema di monitoraggio, analisi e controllo dell andamento dei

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1 o l Art.12 comma 7 delpatto per la salute per Agenas realizza uno specifico sistema di monitoraggio, analisi e controllo dell andamento dei singoli Sistemi Sanitari Regionali, che consenta di rilevare in via preventiva, attraverso un apposito meccanismo di allerta, eventuali e significativi scostamenti delle performance delle Aziende sanitarie e dei Sistemi Sanitari Regionali, in termini di qualità, quantità, sicurezza, efficacia, efficienza, appropriatezza ed equità dei servizi erogati

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3 Efficacia di 3000 trattamenti, risultati da studi controllati randomizzati selezionati da Clinical Evidence. 2013

4 Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni 45.7% 28.7%

5 Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 gg ITALIA

6 Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 gg ITALIA

7 Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 gg ITALIA

8 Riduzione 25% mortalità a 1 anno e riduzione del 50% delle piaghe da decubito

9 Frattura del collo del femore: volume di ricoveri

10 Frattura del collo del femore: mortalità a 1 anno dal ricovero ITALIA %

11 Frattura del collo del femore: mortalità a 1 anno dal ricovero ITALIA

12 Frattura del collo del femore: mortalità a 1 anno dal ricovero ITALIA Intervento oltre 2 gg Intervento entro 2 gg

13 Frattura del collo del femore: mortalità a 1 anno dal ricovero ITALIA Decessi prevenuti con l intervento entro 2 giorni

14 Frattura del collo del femore: mortalità a 1 anno dal ricovero ITALIA

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19 Infarto Miocardico Acuto: mortalità 30 gg da ricovero STRUTTURA REGIONE PRO V N RISCHIO GREZZO% RISCHIO ADJ % RR ADJ P ITALIA ,98 9, OSPEDALE DI MONDOVI' CN1 PIEMONTE CN 103 2,91 2,83 0,28 0,032 OSPEDALE DI CIRCOLO "A. MANZONI" - LOMBARDIA LC 217 3,69 3,63 0,36 0,005 LECCO CASA DI CURA MATER DOMINI - CASTELLANZA PRESIDIO OSPEDALIERO DI SAN DONA` DI P. Azienda Osp. S.M.A. sede di Sacile OSPEDALE PADRE ANTERO MICONE SESTRI P. STABILIMENTO SAN BARTOLOMEO DI SARZANA OSPEDALE "B. RAMAZZINI" CARPI OSPEDALE S.ANDREA MASSA MARITTIMA LOMBARDIA VA 102 2,94 3,46 0,35 0,07 VENETO VE 157 3,18 2,68 0,27 0,004 FRIULI VENEZIA GIULIA PN 268 1,87 1,68 0,17 0 LIGURIA GE 140 2,86 2,27 0,23 0,004 LIGURIA SP 116 5,17 3,04 0,3 0,005 EMILIA ROMAGNA Strutture con mortalità estremamente bassa: MO 130 3,85 3,79 0,38 0,033 TOSCANA GR 67 8,96 3,92 0,39 0,032 MADRE GIUSEPPINA VANNINI LAZIO RM 301 3,65 3,57 0,36 0,001 CLINICA MEDITERRANEA S.p.A. CAMPANIA NA 109 1,83 2,48 0,25 0,05 Ospedale S.Camillo de Lellis Manfredonia PUGLIA FG 55 5,45 3,87 0,39 0,115 CASA DI CURA CITTA DI LECCE PUGLIA LE 141 2,13 3,39 0,34 0,062 PRESIDIO OSP. SACRO CUORE DI GESU` PUGLIA LE 103 0,97 0,82 0,08 0,013 P.O. S.CATERINA NOVELLA - GALATINA PUGLIA LE PRESIDIO OSPEDALIERO SAN CALABRIA CS 60 3,33 3,08 0,31 0,102

20 STRUTTURA ORGANIZZATIVA PNE (Del CSR n. 20 del 24 gennaio 2013) Direzione scientifica, segreteria e coordinamento Comitato PNE, composto dai rappresentanti di Ministero della Salute, Regioni, Province Autonome ed istituzioni scientifiche Centro di riferimento operativo per progettazione, gestione, disegno ed analisi dati e gestione sito web (Dipartimento di Epidemiologia del Lazio) Rete dei programmi regionali di valutazione di esito PNE promuove la discussione ed il confronto con i professionisti, le loro associazioni e società scientifiche, sui temi della valutazione di esito. PNE propone, promuove, supporta e gestisce programmi di ricerca e di sperimentazione per lo sviluppo di metodi di valutazione e la loro applicazione nel SSN

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23 PREVIEW

24 400 accessi in preview UTENTE ACCESSI ASSEMILIA 75 nuti 43 SOCSCI1 31 andrea.vannucci 28 ASSVENETO assliguria 19 asssicilia 16 campania 11 costa 8 direzione.generale@humanitas.it 8 m.scherillo 7 s.mimmi@ausl.mo.it 7 ASSPUGLIA 6 ASSTOSCANA 6 GEQ968FQX 6 scondotto 6 ASSUMBRIA 5 Leonardo.Bolognese 5 asspiemonte 4 ASSTRENTO 4 dri 4 afamico@gmail.com 3 giovanni.milan@ulssasolo.ven.it 3 l.menicanti 3 mirko.pia@regione.piemonte.it 3 adriano.murgano@regione.abruzzo.i t 2 alberto.deales@sanita.marche.it 2 eva.pagano@cpo.it 2 massimiliano.gallo 2 segreteria@anmco.it 2 a.alaimo@innovazionesviluppo.biz 1 domenico.sartor@ulssasolo.ven.it 1 siti 1 SOCSCI5 1 TOTALE 394

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26 Mortalità a 30 gg dopo intervento di bypass aortocoronarico, >5% Audit in corso da parte della struttura sulla qualità dei dati

27 By-pass Aortocoronarico isolato: mortalità a 30 giorni

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30 Proportion of primary cesarean deliveries by hospital, Italy 2013; Radg-Rcrude

31 Struttura Regione prov N % grezza % adj Patologia liquido amniotico (ric. ind.) Anomalie fetali (ric. ind.) Posizione e presentazione anomale del feto (ric. ind.) Gravidanza multipla (ric. ind.) % % % % ITALIA ,98 4,1 0,7 5,1 1,9 CASA DI CURA 'SALUS' - BRINDISI Puglia BR ,66 7,60 5,9 0,4 27,9 1,8 CASA DI CURA VILLA DELLE QUERCE Campania NA ,73 52,13 21,0 2,3 46,2 1,1 AZIENDA OU FERRARA Emilia Romagna FE ,03 4,41 6,4 0,9 22,2 2,6 AZIENDA OSP. UNIV. G. MARTINO Sicilia ME ,59 13,40 5,8 0,7 7,2 3,5 A.O.U. 'FEDERICO II' DI NAPOLI Campania NA ,40 31,66 5,1 16,5 7,9 7,0 CLINICA SAN MICHELE Campania CE ,17 44,50 17,9 0,3 23,9 1,3 PO AVEZZANO 'S. FILIPPO E NICOLA' Abruzzo AQ ,90 41,98 0,9 0,0 2,3 1,4 P.O. LANCIANO Renzetti Abruzzo CH ,63 41,06 0,2 0,0 1,6 0,3 OSPEDALE DI TARQUINIA Lazio VT ,55 49,12 0,0 0,0 4,0 0,0 OSPEDALE GALLIPOLI-'SACRO CUORE DI GESU' Puglia LE ,44 58,84 0,5 0,0 3,5 1,0 VILLA BIANCA S.p.A. Campania NA ,31 84,06 1,8 0,4 3,6 1,4

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36 Parti: volume di ricoveri

37 Parti: volume di ricoveri 2013, Puglia Osp. di Manfredonia FG 63 Osp. Caduti in Guerra- Canosa di Puglia BT 74 Osp. Umberto I- Corato BA 203 CCA S. Francesco- Galatina LE 309 Osp. Sacro Cuore di Gesù- Galllipoli; LE 311 Osp. di Casarano LE 408 Osp. di Ostuni BR 433 Osp. di Scorrano LE 477 Osp. di Monopoli BA 500

38 Parti: volume di ricoveri 2013

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40 Health system/coverage TRASPARENZA Resource use Problem decisions Cost and costeffective nss Values E Benefits & Certainty of harms the evidence Equity ACCOUNTABILITY Acceptability Monitoring and evaluation Feasibility