COSMED, soluzioni accurate e flessibili per un moderno laboratorio di Pneumologia. Respiratory care, when breath does matter...

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1 COSMED, soluzioni accurate e flessibili per un moderno laboratorio di Pneumologia Respiratory care, when breath does matter...

2 Perchè COSMED? Fin dalla sua nascita nel 1980, la COSMED si è distinta per i suoi prodotti innovativi nell ambito della diagnostica respiratoria: dagli spirometri portatili ai laboratori completi di funzionalità polmonare. COSMED offre una vasta gamma di moduli ed opzioni integrate che possono essere aggiunte facilmente in ogni momento, permettendo configurazioni personalizzate a seconda delle esigenze di reparto o dello specialista. La tecnologia COSMED assicura il massimo della accuratezza superando gli standard richiesti da ATS/ERS. Funzione Polmonare Un moderno laboratorio per prove di funzionalità polmonare richiede tecnologie in grado di fornire misure accurate ed elevata modularità per permettere al dottore una migliore diagnosi e gestione dei pazienti con problematiche respiratorie o con malattie polmonari. Le prove di funzionalità respiratoria aiutano a misurare diversi aspetti del funzionamento dei polmoni e possono aiutare a confermare malattie polmonari quali asma, bronchite o enfisema, o a spiegare eventuali sintomi, quali mancanza di respiro. Questi test possono essere utilizzati anche per comprendere il modo in cui una malattia stia progredendo o quanto seria sia diventata o come il paziente stia rispondendo al trattamento somministrato. I laboratori PFT COSMED sono una soluzione moderna con una tecnologia consolidata per un ampia gamma di test, inclusa la spirometria, la misura dei volumi polmonari, la capacità di diffusione, la resistenza delle vie aeree, l ossimetria, il test del cammino, e la broncoprovocazione con metacolina. Il design moderno permette di soddisfare tutti i particolari bisogni del dottore moderno con un mix configurabile di moduli ed accessori Test da Sforzo Il test da sforzo cardiopolmonare (CPET) è utlizzato in maniera crescente in un ampia gamma di applicazioni cliniche per la valutazione di intolleranza all esercizio non diagnosticata, e per la determinazione oggettiva della capacità funzionale del paziente. L uso del CPET nella gestione dei pazienti è in crescita proprio perchè si comincia a comprendere che test della funzione polmonare e cardiaca a riposo non possono predirre in maniera affidabile la performance sotto sforzo e la capacità funzionale. Inoltre, lo stato di salute generale si valuta preferibilmente misurando la tolleranza all esercizio piuttosto che usando misure a riposo. COSMED è leader riconosciuto nel mondo in soluzioni per la prova da sforzo cardiopolmonare (CPET) con prodotti che spaziano dal laboratorio completo modulare fino al metabolimetro portatile.

3 Test di Funzionalità Respiratoria Quark PFT - Laboratorio Modulare Quark PFT è un laboratorio completamente modulare per test accurati ed affidabili della funzionalità polmonare. Una vasta gamma di moduli ed opzioni può essere facilmente configurata a seconda delle esigenze. Il Quark PFT è caratterizzato da bassi costi di manutenzione, da semplicità d uso e da un software flessibile ed intuitivo. La configurazione base del Quark PFT include gli strumenti e l hardware per effettuare i test di spirometria (FVC, SVC, MVV e broncoprovocazione). Tre differenti configurazioni di flussimetri possono essere scelte: turbina digitale, pneumotacografo monouso (Flowsafe) e pneumotacografo multiuso (X9). Q-Box - Pletismografia Corporea La Q-Box è disponibile sia come soluzione a se stante (cabina più laboratorio di funzionalità polmonare) sia come modulo integrato per il Quark PFT. È la cabina di nuova generazione per la misura dei volumi (TLC, RV, ITGV) e delle resistenze polmonari (RAW, GAW) con il metodo Gold Standard della pletismografia corporea. La Q-Box è una cabina pressometrica (a volume costante), con tempi di stabilizzazione e calibrazione rapidissimi. La cabina è spaziosa (873 litri) ed offre comodità e facilità di accesso ad adulti e pazienti speciali. Modulo Capacità Diffusione Polmonare Questo modulo per il Quark PFT permette la misura della capacità di diffusione polmonare con differenti opzioni di test: a respiro singolo, intra-breath o diffusione di membrana. La misura della capacità di diffusione del monossido di carbonio (CO) è fatta attraverso una continua analisi delle frazioni di CO e di metano (CH4) con due sensori ad infrarossi estremamente veloci. Il software permette di effettuare il test in maniera flessibile e personalizzabile, permettendo la scelta tra diversi protocolli di apnea (Jones, Ogilvie ed ESP). La tecnica a respiro singolo può anche essere utilizzata per fornire una accurata misura dei volumi polmonari. DLCO respiro singolo (con apnea) DLCO respiro singolo (intrabreath) DLCO 3eq (metodo 3 equazioni) Diffusione di membrana

4 Test di Funzionalità Respiratoria Modulo Volumi Polmonari Il modulo volumi polmonari fornisce la possibilità di misurare la capacità funzionale residua (FRC) attraverso le tecniche del wash-out d azoto e di respiro singolo 100% O2. Questo modulo rappresenta una valida ed economica alternativa alla pletismografia corporea per la misura dei volumi polmonari. Al posto del convenzionale sensore di N2, la scelta di utilizzare analizzatori di O2 e CO2 semplifica enormemente le procedure di manutenzione ordinaria e di calibrazione. L utente può identificare automaticamente o manualmente le 4 fasi della curva del wash-out, inclusa la pendenza della curva alveolare. Il software fornisce anche strumenti per l elaborazione dei dati e messaggi di controllo qualità durante tutta la manovra. Wash-out d azoto a respiro multiplo Respiro singolo 100% O2 (Volume di chiusura) Analisi distribuzione polmonare (LCI, AMDN) Modulo Meccanica Respiratoria Il modulo di Meccanica Respiratoria permette l esecuzione di test per la valutazione della forza dei muscoli respiratori attraverso i valori di Massima Pressione Inspiratoria (MIP) e Massima Pressione Espiratoria (MEP). Si assume che le pressioni alla bocca registrate durante queste manovre rispecchiano la forza del muscolo respiratorio e sono quindi misurate tramite uno speciale boccaglio. Il modulo può anche misurare il Respiratory Drive (P0.1) attraverso l occlusione della linea inspiratoria della valvola respiratoria. Il test del PO.1 può essere svolto sia con o senza elevata CO2 inspiratorio. Massima Pressione Inspiratoria (MIP) Massima Pressione Espiratoria (MEP) Respiratory drive (P0.1) Modulo Resistenza Vie Aeree (con occlusione) Il modulo delle resistenze delle vie aeree permette la misura della resistenza respiratoria con la tecnica dell interruzione (Rocc, RoccEX, RoccIN, Gav etc.). La semplicità della manovra non richiede collaborazione da parte del paziente, rendendola una soluzione ideale per testare pazienti molto malati o bambini. Il modulo include un pneumotacografo apposito per la misura di flussi bassi. Tutti i componenti del modulo possono essere agevolmente smontati e disinfettati. L uso di filtri antibatterici previene il rischio di contaminazione. Rocc, RoccEX RoccIN Gocc, GAV Test di broncodilatazione Pre/Post

5 Test di Funzionalità Respiratoria Modulo Dosimetro Il modulo dosimetro permette di effettuare una gestione controllata e maggiormente accurata dei test di bronco provocazione ed una migliore analisi della reattanza delle vie aeree. Il modulo include un nebulizzatore, alimentato da aria compressa (necessaria aria/gas medicale per inalazione di medicinali) e connesso al flussimetro mediante una speciale connessione. Il protocollo di dosaggio predefinito è quello dell ATS/ERS basato su cinque respiri ( Five breaths ), ma il software permette all utente di aggiungere protocolli personalizzati per diverse dosi di stimolanti bronchiali. Il nebulizzatore e le altre parti del modulo sono estremamente semplici da pulire e disinfettare. Broncoprovocazione con metacolina Test di broncodilatazione Pre/Post Modulo Oscillazioni Forzate (Quark i2m) Sia come modulo per il Quark PFT che come prodotto a se stante (Quark i2m), il sistema delle oscillazioni forzate misura l impedenza totale del sistema respiratorio. Il test consiste in una manovra semplice e veloce (8 secondi) effettuata dal paziente mentre respira normalmente dentro il dispositivo di misura, che applica un impercettibile stimolazione a bassa intensità ed alta frequenza (4-48Hz). La semplicità del test lo rende la soluzione ideale per soggetti non collaboranti o per bambini. Impedenza respiratoria Resistenza (R) Reattanza (X) Monitor Ossido Nitrico (Quark NObreath) Il Quark NObreath è un monitor portatile leggero, accurato e semplice da utilizzare, che fornisce una misura affidabile e non invasiva dell infiammazione delle vie aeree. In pochi secondi, il valore della frazione di ossido nitrico esalato (FeNO) è misurata attraverso un test semplice da eseguire. Anche la preparazione del test è immediata grazie allo schermo touchscreen ed una interfaccia semplice. Il sensore elettrochimico garantisce accuratezza e test illimitati nell arco della sua durata (12 mesi), con un basso costo per test. Conforme alle linee guida ATS/ERS per la misura dell ossido nitrico esalato.

6 Test da sforzo Modulo Metabolico Quark PFT può essere trasformato in un compatto laboratorio metabolico per la misura degli scambi dei gas intrapolmonari e la valutazione della risposta fisiologica all esercizio fisico in ambito clinico. L utilizzo di componenti di elevata qualità e sensori ad alta velocità garantiscono accuratezza, affidabilità e analisi respiro per respiro in tempo reale. Il software è semplice ed intuitivo e guida l utilizzatore attraverso la calibrazione e l esecuzione del test. Il modulo può essere opzionalmente integrato con ECG a 12 canali integrato per un test da sforzo cardiopolmonare completo. cosmed.com/quarkcpet Fitmate MED - Metabolimetro clinico portatile Fitmate MED è un metabolimetro innovativo, accurato e semplice da usare che misura il massimo consumo di ossigeno sotto sforzo, il Gold Standard per la misura della capacità funzionale (METs) e per quantificare la massima capacità aerobica. Utilizzato insieme ad un ECG da sforzo, Fitmate MED permette di eseguire un test da sforzo cardiopolmonare completo senza la necessità di ingenti investimenti. Fitmate MED può eseguire inoltre test di spirometria, consumo energetico a riposo e calcola alcuni dei principali indici di rischio cardiovascolari. cosmed.com/fitmatemed Spiropalm 6MWT - Test del cammino di 6 minuti Spiropalm 6MWT è il nuovo prodotto della COSMED che, oltre ad avere tutte le funzionalità di un moderno spirometro portatile, permette di effettuare il test standard del cammino di 6 minuti: il Six-Minute Walk Test (6MWT). Lo Spiropalm 6MWT offre la possibilità di misurare la ventilazione ed il profilo ventilatorio durante il cammino, insieme ai valori di saturazione d ossigeno e frequenza cardiaca, misurati attraverso un pulsossimetro integrato. I risultati del test possono essere stampati direttamente collegando lo Spiropalm via USB ad una stampante esterna o anche salvati in formato PDF su chiavetta USB. cosmed.com/spiropalm6mwt

7 legenda Standard Opzione Spirometria FVC, SVC, MVV Test del cammino di 6 minuti (6MWT) Calorimetria diretta con Canopy Test di broncoprovocazione Pulsossimetria (SpO2) Metabolismo dei substrati (%FAT, %CHO, %PRO) Software di incentivazione pediatrica Scambio gas polmonari (VO2, VCO2) Scambi poplmonari respiro per respiro (VO2, VCO2) Dosimetro integrato Consumo di ossigeno (Esercizio) Flussimetro a turbina Volumi polmonari FRC, RV, TLC ECG per test da sforzo a 12 canali Pneumotacografo (Lilly) Capacità di diffusione polmonare DLCO Misurazione della frequenza cardiaca Batterie ricaricabili Resistenza delle vie aeree Rocc/Rint Zone di allenamento (per riabilitazione cardiovascolare AHA) Stampante termica integrata Resistenza delle vie aeree Tecnica delle oscillazioni forzate Prescrizione di esercizio ACSM Interfaccia RS-232 per controllo ergometri da remoto Meccanica respiratoria P0.1, MIP-MEP Consumo di ossigeno (a riposo) Pletismografia corporea TGV, RAW, GAW Calorimetria Indiretta con maschera Misura dell ossido nitrico esalato (FeNO) Misura produzione CO2 Prodotti Correlati Spirometria portatile Pulsossimetria ECG da sforzo Filtri antibatterici Boccagli di carta Gamma completa di spirometri (da tavolo, palmari o USB) per test accurati in qualsiasi situazione Gamma di monitor SpO2 integrati forniti con sonde per dito, orecchio o reflettanza PC-ECG sia in configurazione wireless (Quark T12x) o con cavo paziente (Quark C12x) Filtro ad alta efficienza ( %) Disponibili sia in formato adulto che pediatrico. Forniti in scatole da 500 pezzi.

8 Tabella specifiche moduli Spirometria Capacità vitale lenta/forzata (SVC-FVC) Massima Ventilazione Volontaria (MVV) Test di broncodilatazione Test di broncoprovocazione con dosimetro Volumi Polmonari Wash-out d azoto a respiro multiplo Respiro singolo 100% O 2 (Volume di chiusura) Volumi polmonari con DLCO respiro singolo Diffusione Polmonare DLCO respiro singolo (con apnea) DLCO respiro singolo (intrabreath) DLCO 3eq (metodo 3 equazioni) Diffusione di membrana Meccanica Respiratoria Massima pressione Insp-Esp (Mip-Mep) Respiratory Drive (P0.1) Resistenza vie aeree (Rocc/Rint) Oscillazioni forzate (FOT) Pletismografia Corporea Volume gas toracico (TGV) Resistenza (RAW)/Conduttanza (GAW) Test da Sforzo Cardio Polmonare Scambio gas intrapolmonari (VO 2, VCO 2 ) Pulsossimetro integrato (SpO 2 ) Gittata Cardiaca (Wassermann) Soglia Anaerobica (AT) Integrazione con ECG da sforzo m m Valutazione Nutrizionale Calorimetria indiretta (VO 2, VCO 2 ) - con maschera Calorimetria indiretta (VO 2, VCO 2 ) - con casco canopy m standard, m opzione Distributed by: COSMED srl Via dei Piani di Monte Savello 37, Albano Laziale - Rome ITALY O F info@cosmed.com cosmed.com COSMED and its product names and logos are owned by COSMED and may be registered. 2013/07 COSMED Soggetti a variazioni senza preavviso. P/N C