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1 DELIBERAZIONE N. 283 DEL 19 MAGGIO 2016 OGGETTO: Autorizzazione alla vendita di alimenti privi di glutine a carico del S.S.R. alla Società "OLYPHARMA SRL" presso l'esercizio commerciale "GAMMA SALUTE" in Monza (MB), via Lecco n.128. L'anno 2016 il giorno 19 del mese di MAGGIO, in Monza nella sede legale dell'ats della Brianza, il Direttore Generale dr. Massimo Giupponi prende in esame l'argomento in oggetto e delibera quanto segue IL DIRETTORE GENERALE PREMESSO che: - il D.M ad oggetto: "Assistenza sanitaria integrativa relativa ai prodotti destinati ad un'alimentazione particolare" all'art. 6 stabilisce le modalità di erogazione di prodotti destinati all'alimentazione dei pazienti affetti da morbo celiaco ed in particolare prevede che tali prodotti siano erogati "direttamente dai centri di riferimento presso i quali sono in cura le persone, dai Presidi delle Aziende Unità Sanitarie Locali, dalle Farmacie convenzionate, o, secondo direttive all'uopo emanate dalle Regioni, da altri fornitori incaricati dalle Aziende Unità Sanitarie LocalF; - con L. 123/2005 avente ad oggetto "Norme per la protezione dei soggetti malati di celiachia", è stato stabilito che il diritto all'erogazione gratuita dei prodotti dietoterapeutici senza glutine è destinata ai soggetti affetti da celiachia e da dermatite erpetiforme con esenzione RI0060; - con D.G.R. 1X/4490 del è stato approvato il "Progetto Nuova Celiachia" per l'erogazione, inizialmente in via sperimentale, di alimenti dietetici tramite le farmacie e tutti gli altri distributori, comprese parafarmacie ed esercizi commerciali autorizzati e Grande Distribuzione Organizzata (GDO); - il "Progetto Nuova Celiachia" - secondo quanto indicato nella nota regionale con prot. HI del avente ad oggetto "Indicazioni Progetto Nuova Celiachia" - a compimento della fase sperimentale è diventato attivo nel territorio della ex-asl MB a far data dal ; PRESO ATTO della richiesta, agli atti del Servizio Assistenza Farmaceutica, del legale rappresentante della società OLYPHARMA SRL "GAMMA SALUTE", (Prot. n. 8185/16 del e successive integrazioni), diretta ad ottenere l'autorizzazione all'erogazione di prodotti alimentari privi di glutine a carico del S.S.R. a pazienti affetti da morbo celiaco appartenenti all'ambito territoriale dell'ats BRIANZA presso l'esercizio commerciale"gamma SALUTE" in Monza (MB), via Lecco n.128; RILEVATO che nulla osta all'accoglimento della richiesta succitata, precisando che la tipologia dei prodotti nonché le modalità di distribuzione dovranno essere conformi a quanto stabilito dalla normativa vigente e dalle direttive regionali e, pertanto, il titolare della ditta OLYPHARMA SRL "Gamma Salute" dovrà garantire il flusso dei dati previsto da nel processo di rendicontazione; PRECISATO che il Negozio Specializzato OLYPHARMA SRL "GAMMA SALUTE" emetterà ]

2 entro il 10 di ogni mese il documento di pagamento all'ats BRIANZA sulla base dell'importo corrispondente alle quantità erogate a favore di assistiti in carico all'ats BRIANZA non superiore al tetto massimo di spesa previsto dalla normativa vigente (Decreto del Ministero della Salute 04/05/ G.U. n.113 del ) e che entro 60 giorni dal ricevimento del documento, l'ats BRIANZA, previa effettuazione delle dovute verifiche, procederà alla liquidazione dello stesso; DATO ATTO: - che nell'ambito territoriale dell'ats BRIANZA i costi derivanti dall'erogazione dei prodotti alimentari per persone affette da morbo celiaco sono monitorati mensilmente attraverso il sistema di celiachia. R.L.; - che ampliare la possibilità di scelta al cittadino affetto da morbo celiaco per l'acquisizione in più punti di erogazione di prodotti alimentari adatti alla propria patologia non produce, di fatto, un aumento della spesa dell'assistenza integrativa nel suo complesso ma una diversa distribuzione della stessa sui canali di approvvigionamento offerti all'utenza; CONSIDERATO che il Negozio Specializzato OLYPHARMA SRL "GAMMA SALUTE" ha correttamente prodotto alla ATS BRIANZA i seguenti documenti: - Copia della Segnalazione Certificata di Inizio Attività (S.C.I.A.) o precedente documento autorizzati vo; - Autocertificazione ex art. 76 D.P.R. n 445/2000 secondo cui: o non si trova in stato di liquidazione, fallimento, sospensione dell'attività commerciale, amministrazione controllata, concordato preventivo o qualsiasi altra situazione equivalente che non si è precedentemente trovata in analoga situazione, nonché non risulta in corso alcun procedimento per la dichiarazione di una delle suddette situazioni; o a carico dei propri amministratori non è stata emessa alcuna sentenza di condanna passata in giudicato, ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di procedura penale, per qualsiasi reato che incide sulla loro moralità professionale o per delitti finanziari; o nell'esercizio della propria attività professionale non è stato commesso un errore grave accertato con qualsiasi mezzo di prova addotto da un'amministrazione aggiudicatrice; o è in regola con gli obblighi relativi al pagamento dei contributi previdenziali ed assistenziali a favore dei lavoratori, nonché con il pagamento delle imposte e delle tasse; o non si è resa gravemente colpevole di false dichiarazioni nel fornire informazioni relative alla capacità economica, finanziaria e tecnica, nonché all'iscrizione nei registri professionali in elenchi ufficiali dei prestatori di servizi; o non sussistono a suo carico ed a carico dei soggetti di cui all'art. 10 della L. 575/65 ed all'art. 4 del D. Lgs. 490/94 le cause interdittive ivi previste; o è in regola con la normativa che disciplina il diritto al lavoro dei disabili (L , n. 68); o non si trova in una situazione di incapacità a contrattare con la Pubblica Amministrazione secondo quanto prevede il D.L.vo n. 231/2001; 2

3 ^ onere aggiuntivo rispetto all'importo attualmente sostenuto dal SSR, in quanto trattasi di un canale distributivo al quale possono accedere i pazienti aventi diritto, in alternativa a quello delle farmacie; 3) di prendere atto che il Servizio Contabilità e Finanza prowederà a registrare sul conto economico "Prodotti alimentari sanitari in convenzione" le fatture commerciali che verranno prodotte mensilmente in conformità alla distinta contabile dei prodotti erogati nel mese di riferimento; 4) di incaricare il Servizio Assistenza Farmaceutica, in qualità di Responsabile del procedimento, per il seguito di competenza e di trasmettere una copia del presente provvedimento per la dovuta conoscenza all'assessorato Regionale alla Sanità - Governo servizi sanitari territoriali; 5) di dare atto che ai sensi e per gli effetti del combinato disposto dei commi 4 e 6 dell'art. 17 della L.R n. 33/2009, come modificata dall'art. 1 della L.R. n. 23/2015, il presente provvedimento è immediatamente esecutivo; 6) di disporre, ai sensi del medesimo art. 17, comma 6, della L.R. n. 33/2009, la pubblicazione del presente provvedimento all'albo on line dell'ente. 4

4 {rhè [ ÌJ o non si è avvalsa dei piani individuali di emersione previsti dalla legge n. 383/2001 oppure si è avvalsa dei piani di emersione previsti dalla legge n. 383/2001, dando però atto che gli stessi si sono conclusi; PRECISATO che la ATS BRIANZA si impegna ad inserire il Negozio Specializzato nell'elenco fornitori di celiachiarl e ad inviare contestualmente una mail a celiachia@iispa.it per l'aggiornamento dell'elenco del punto vendita autorizzato sul sito web del SISS; PRESO ATTO come indicato dal Direttore del Servizio Contabilità e Finanza, che l'importo corrispondente a quanto mensilmente erogato sarà registrato al conto "Prodotti alimentari sanitari in convenzione", secondo quanto risulterà dalla fattura; SU PROPOSTA del Direttore del Dipartimento Cure Primarie VISTE: - l'attestazione di regolarità tecnica e di legittimità del presente provvedimento espressa dal Responsabile del Dipartimento Cure Primarie; - l'attestazione di regolarità contabile e della relativa copertura finanziaria da parte del Responsabile del Servizio Economico Finanziario riportate in calce al presente provvedimento; ACQUISITI i pareri favorevoli espressi dal Direttore Amministrativo, dal Direttore Sanitario e dal Direttore Sociosanitario per le motivazioni indicate in premessa DELIBERA 1) di autorizzare la società OLYPHARMA SRL "GAMMA SALUTE" ad erogare prodotti alimentari privi di glutine a carico del S.S.R. ai pazienti affetti da morbo celiaco appartenenti all'ambito territoriale dell'ats BRIANZA presso l'esercizio commerciale "GAMMA SALUTE" in Monza (MB), vìa Lecco n.128 precisando quanto segue: - la tipologia dei prodotti, nonché le modalità di distribuzione dovranno essere conformi a quanto stabilito dalla normativa nazionale e regionale vigente in materia di alimenti; - il titolare della società OLYPHARMA SRL "GAMMA SALUTE", dovrà garantire il flusso dei dati previsto da nel processo di rendicontazione - il titolare della società OLYPHARMA SRL "GAMMA SALUTE" emetterà entro il 10 di ogni mese il documento di pagamento all'ats BRIANZA sulla base dell'importo corrispondente alle quantità erogate a favore di assistiti in carico all'asl della Provincia di Monza e Brianza non superiore al tetto massimo di spesa previsto dalla normativa vigente (Decreto del Ministero della Salute 04/05/ G.U. n.113 del ); 2) di dare atto che la spesa presunta derivante dal presente provvedimento non costituisce un 3

5 ATTESTAZIONE DI REGOLARITÀ' TECNICA E CONTABILE SERVIZIO/U.O. PROPONENTE: Si attesta la regolarità tecnica e la legittimità del provvedimento essendo state osservate le norme e le procedure previste per la specifica materia. IL RESPONSABILE (Dr. ValtcrWakccchi) (firma) SERVIZIO ECONOMICO FINANZIARIO Si attesta la regolarità contabile c la copertura finanziaria della spesa complessiva scaturente dal presente provvedimento: Bilancio anno : Sanitario ; Socio Sanitario Integrato (ASSI) [ Sociale Impegno: Conto n. : Importo x :, IL RESPONSABILE SERVIZIO ECONOMICO-FINANZIARIO NOTE: Parte riservata ad acquisti di beni c servizi ni di fuori delle Convenzioni CONSFP, ARCA c MEPA SERVIZIO/U.O. PROPONENTE: Si attcsta che i beni/servizi oggetto di acquisto con il presente provvedimento non rientrano nelle categorie trattate dalla Concessionaria Servizi Informatici Pubblici (CONSIP S.p.A.) del Ministero dell'economia c delle Finanze, per cui nella fattispecie non è applicabile il disposto di cui all'art. 26, comma 3, della Legge n. 488/1999 e successive modificazioni ed integrazioni e neppure in quelle trattate dall'agenzia Regionale Centrale Acquisti (ARCA) di cui alla L.R. n. 33 del c ss.mm.ii. Si attesta che il bene/servizio da acquisire, oggetto del presente provvedimento, né si è reperito né c presente sul Mercato Elettronico della Pubblica Amministrazione (MEPA) di cui all'art. 11 DPR 101/2002 ovvero è presente ma trattasi di prodotto/servizio comune e standardizzato non idoneo, in quanto tale, a soddisfare le esigenze specifiche e particolari dell'azienda. IL RESPONSABILE 5

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