Il sottoscritto nato a il Titolare (o legale rappresentante)

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1 DOCUMENTAZIONE AMMINISTRATIVA MODULO I Procedura ristretta accelerata per l affidamento delle prestazioni relative all allestimento della mostra temporanea dal titolo provvisorio <Gesù. Il corpo, il volto nell arte>, collocata all interno della Scuderia grande della Reggia di Venaria Reale, che avrà luogo dal 26 marzo al 3 luglio CIG N.B. Il presente modello deve essere compilato previa lettura della lettera di invito e deve essere prodotto e sottoscritto a pena di esclusione: - in caso di operatore economico singolo, dal legale rappresentante dell operatore economico concorrente, con firma leggibile e per esteso (apposta preferibilmente sul timbro o sulla dicitura che individua il medesimo), con le modalità di cui all art. 38, d.p.r n. 445/2000, ossia con allegata copia fotostatica di un documento di identità, in corso di validità del sottoscrittore. - in caso di operatore economico partecipante sotto forma di Raggruppamento Temporaneo o di Consorzio ordinario di concorrenti, dal legale rappresentante di ciascun operatore economico che costituirà il Raggruppamento Temporaneo o il Consorzio ordinario di concorrenti, con firma leggibile e per esteso (posta preferibilmente sul timbro o sulla dicitura che individua i soggetti predetti), con le modalità di cui all art. 38, d.p.r n. 445/2000, ossia con allegata copia fotostatica di un documento d identità, in corso di validità, del sottoscrittore. Il presente modello può essere sottoscritto anche da un procuratore dell operatore economico ed, in tal caso, va allegata, a pena di esclusione, la relativa procura. Il sottoscritto nato a il Titolare (o legale rappresentante) tel _ fax

2 dell Impresa Via n. città numero di telefono cellulare numero di fax Attesta quale operatore economico singolo ovvero quale capogruppo/mandante (cancellare la voce che non interessa) del Raggruppamento Temporaneo o Consorzio ordinario di concorrenti costituito da (indicare ragione/denominazione sociale degli operatori economici raggruppati o consorziati): _ ; a) che l operatore economico ha preso visione ed accetta, senza condizioni e riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nei seguenti documenti: - Capitolato Tecnico (Progetto esecutivo); - Computo Metrico; - Relazione descrittiva; tel _ fax

3 - Tavole allegate da TAV. a TAV.24; b) che l operatore economico ha, nel complesso, preso conoscenza della natura dell appalto e di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possano aver influito o influire sia sulla esecuzione del servizio, sia sulla determinazione della propria offerta e giudica, pertanto, remunerativa l offerta economica presentata. c) che l operatore economico ha accertato l esistenza e la reperibilità sul mercato dei materiali e della mano d opera da impiegare nella realizzazione delle prestazioni; d) che l operatore economico ha tenuto conto, nel redigere l offerta, degli obblighi e degli oneri connessi alle disposizioni in materia di sicurezza, previsti dalla vigente normativa; e) (solo qualora l operatore economico sia stato ammesso sigolarmente alla gara e in tale fase si raggruppi o consorzi, ai sensi dell art. 37, d.lgs. n. 63/2006, con altri operatori economici ovvero sia stato ammesso alla gara sotto forma di Raggruppamento temporaneo o Consorzio ordinario di concorrenti e modifichi in tale fase di gara la composizione del Raggruppamento o Consorzio predetti) : che l operatore economico, qualificato come capogruppo, al quale sarà Nel caso in cui l operatore economico sia stato ammesso sigolarmente alla gara e in tale fase si raggruppi o consorzi, ai sensi dell art. 37, d.lgs. n. 63/2006, con altri operatori economici non prequalificati precedentemente ovvero sia stato ammesso alla gara sotto forma di Raggruppamento temporaneo o Consorzio ordinario di concorrenti e modifichi in tale fase di gara la composizione del Raggruppamento o Consorzio predetti, aggiungendo altri operatori economici non prequalificati precedentemente, i soggetti non partecipanti alla precedente fase di gara, dovranno rendere le dichiarazioni di cui al punto 2) lett. a), a), b), b), b2), c), d), e), f) del Capitolato d oneri relativo alla precedente fase di gara, compilando preferibilmente l Allegato B al bando di gara, disponibile sul profilo di committente tel _ fax

4 conferito, in caso di aggiudicazione, mandato collettivo speciale con rappresentanza è: ; il soggetto individuato quale capogruppo stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti; che la quota di partecipazione al predetto Raggruppamento o Consorzio ordinario di concorrenti dei singoli operatori economici è: che la tipologia delle prestazioni che saranno eseguite da ciascuno è: di impegnarsi, in caso di aggiudicazione della gara, ad uniformarsi alla disciplina vigente in materia di contratti pubblici, con riguardo ai Raggruppamenti temporanei e Consorzi ordinari di concorrenti, di cui all art. 37, d.lgs. n. 63/ f) che l operatore economico è disponibile, in caso di aggiudicazione, ad iniziare l esecuzione delle prestazioni anche in pendenza di formale stipulazione del contratto. g) che l operatore economico intende effettuare subappalti per le seguenti prestazioni: ; 2 Il mandato collettivo speciale con rappresentanza sarà richiesto a seguito di aggiudicazione e dovrà essere prodotto in conformità a quanto previsto dall art. 37, commi 4 e 5, d.lgs. n. 63/2006. Ai sensi dell art. 37, comma 3, d.lgs. n. 63/2006 s.m.i., gli operatori economici riuniti in Raggruppamento temporaneo o Consorzio ordinario di concorrenti dovranno eseguire le prestazioni nella misura corrispondente alla quota di partecipazione al Raggruppamento o Consorzio. E fatto divieto agli operatori economici di partecipare alla gara in più di un Raggruppamento temporaneo o Consorzio ordinario di concorrenti, ovvero di partecipare anche in forma individuale qualora abbiano partecipato in Raggruppamento o Consorzio ordinario di concorrenti. tel _ fax

5 per una quota di incidenza sull importo complessivo dell appalto pari a: ovvero che l operatore economico non intende effettuare subappalti; h) che l operatore economico è informato, ai sensi e per gli effetti del d.lgs. n. 96/2003 e s.m.i., che i propri dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito e per le finalità connesse al presente procedimento. Inoltre l operatore economico dichiara di: ) di aver prestato, a pena di esclusione, la cauzione provvisoria di 3.000,00 pari al 2% dell importo a base di gara. La garanzia deve essere costituita, ai sensi dell art. 75, commi, 2 e 3, d.lgs. n. 63/2006 s.m.i., e avere validità per almeno centottanta giorni successivi alla data di presentazione dell offerta, ai sensi del comma 5 dell articolo citato, quindi da prestarsi in numerario (in contanti o in titoli del debito pubblico o garantiti dallo Stato al corso del giorno del deposito presso la Tesoreria regionale o presso le aziende di credito autorizzate a titolo di pegno a favore della Stazione appaltante) o nella forma di fidejussione bancaria o assicurativa o mediante fidejussione rilasciata dagli intermediari finanziari iscritti nell elenco speciale di cui all art. 07 del d.lgs. 385/93. Nel caso di operatore economico costituito da Raggruppamento temporaneo o Consorzio ordinario di concorrenti, di cui all art. 37, d.lgs n. 63/2006, la garanzia provvisoria deve essere intestata a ciascun soggetto costituente il Raggruppamento o Consorzio ovvero solo all operatore economico designato quale capogruppo ma con espressa indicazione nella garanzia della qualità di mandatario del costituendo Raggruppamento o Consorzio. tel _ fax

6 La garanzia provvisoria, ai sensi dell art. 75, comma 4, d.lgs. n. 63/2006, deve prevedere espressamente: - la rinuncia al beneficio della preventiva escussione del debitore principale; - la rinuncia all eccezione di cui all art. 957, comma 2, c.c.; - nonché l operatività entro quindici giorni, a semplice richiesta scritta della stazione appaltante. Ai sensi del suddetto art. 75, comma 8, d.lgs. n. 63/2006, la garanzia deve essere corredata dall impegno di un fideiussore a rilasciare la garanzia fideiussoria per l esecuzione del contratto di cui all arti. 3, d.lgs. n. 63/2006, qualora l offerente risultasse aggiudicatario. I concorrenti in possesso della certificazione di sistema di qualità conforme alle norme europee della serie Uni Cei Iso 9000 rilasciata da organismi accreditati, ai sensi delle norme europee della serie Uni Cei En e della serie uni Cei En Iso/Iec 7000, possono usufruire del beneficio della riduzione del 50% della garanzia provvisoria, ai sensi degli artt. 75, comma 7, d.lgs. n. 63/2006. I Raggruppamenti temporanei e i Consorzi ordinari di concorrenti possono beneficiare della predetta riduzione, alle condizioni stabilite dall Autorità di Vigilanza sui Lavori Pubblici (ora Autorità di Vigilanza sui contratti pubblici di lavori, servizi e forniture), con determinazione n. 44 del 27/09/00. La garanzia costituita dagli operatori economici non aggiudicatari sarà svincolata mediante apposita comunicazione, inviata d ufficio, entro 30 giorni dall aggiudicazione definitiva; la garanzia provvisoria versata dall operatore economico aggiudicatario sarà, invece, trattenuta fino alla stipulazione del contratto, momento in cui verrà costituita la garanzia di esecuzione di cui all art. 3, d.lgs. n. 63/2006. Si richiede che, ove la garanzia provvisoria sia costituita con fideiussione bancaria o assicurativa o rilasciata dagli intermediari finanziari indicati all art. 75, comma 3, d.lgs. n. 63/2006, risulti in modo chiaro l indirizzo dell Agenzia della Società assicurativa o bancaria o dell intermediario finanziario, presso cui la garanzia è stata costituita. tel _ fax

7 Non saranno accettate fideiussioni rilasciate da soggetti diversi da quelli sopra indicati. La garanzia dovrà essere, a pena di esclusione, contenuta nel Plico di cui al punto 5. della Lettera di invito; 2) il possesso, a pena di esclusione, della ricevuta in originale di pagamento postale di 40,00 ovvero copia della stessa corredata da dichiarazione di autenticità e copia di un documento di identità in corso di validità, relativa al contributo da versare da parte dei concorrenti all Autorità di vigilanza dei contratti pubblici (ai sensi dell art., commi 65 e 67, l. n. 266/2005 e della deliberazione dell Autorità ) Le modalità per effettuare il versamento della contribuzione sopra citata sono le seguenti, fatti salvi successivi aggiornamenti delle istruzioni operative, disponibili sul sito - versamento on line, collegandosi al Servizio riscossione contributi, disponibile in homepage sul sito web dell Autorità, all indirizzo seguendo le istruzioni disponibili sul portale, tramite: carta di credito (Visa o Master Card), carta postepay, conto BancoPostaOnLine oppure conto BancoPostaImpresaOnLine; A riprova dell avvenuto pagamento, l operatore economico deve produrre copia stampata dell di conferma, trasmessa dal Servizio riscossione contributi e reperibile in qualunque momento mediante la funzionalità di Archivio dei pagamenti ; - versamento sul conto corrente postale n , intestato a AUT. CONTR. PUBB. Via di Ripetta, ROMA, presso qualsiasi ufficio postale. A riprova dell avvenuto pagamento, l operatore economico concorrente deve produrre la ricevuta in originale del versamento, ovvero fotocopia dello stesso corredata da dichiarazione di autenticità e copia di un documento di identità in corso di validità del sottoscrittore. tel _ fax

8 La causale del versamento deve riportare esclusivamente: il codice fiscale dell operatore economico partecipante alla gara; il CIG che identifica la presente procedura CIG Gli estremi del versamento non effettuato on-line sul Servizio Riscossione contributi devono essere comunicati al Servizio riscossione contributi, disponibile all indirizzo La ricevuta dovrà essere, a pena di esclusione, contenuta nel Plico di cui al punto 5. della Lettera di invito. L operatore economico, consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci o contenente dati non rispondenti a verità (art. 76 d.p.r. n. 445/2000), sottoscrive le presenti dichiarazioni Addì Il titolare (o legale rappresentante) Si allega alla presente fotocopia semplice di un documento d identità del sottoscrittore ai sensi del d.p.r. 445/2000. tel _ fax