Deliberazione n. 470 del 24 luglio 2014

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1 Deliberazione n. 470 del 24 luglio 2014 Direttore Generale Dr. Roberto Bollina Coadiuvato da: Giancarlo Bortolotti Direttore Amministrativo Carlo Alberto Tersalvi Direttore Sanitario Giuseppe Giorgio Inì Direttore Sociale Il presente atto è pubblicato all albo dell Azienda, per rimanervi affisso per 15 giorni consecutivi, il giorno Oggetto: FUNZIONI NON COPERTE DA TARIFFE PREDEFINITE DEGLI ENTI SANITARI PUBBLICI E PRIVATI PER L ESERCIZIO DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE VETERINARIO. IL DIRETTORE GENERALE Premesso che risulta necessario determinare anche per l anno 2014 i budgets di spesa relativi ai programmi per la bonifica sanitaria negli allevamenti bovini, bufalini e ovicaprini, per l eradicazione della BSE, l implementazioni delle anagrafi del bestiame, gli acquisti da effettuarsi in economia e per altre funzioni non tariffabili di sanità pubblica veterinaria; Visti: - la legge n. 615 e successive modifiche; - il decreto n. 453 del e successive modifiche (Brucellosi ovi-caprina); - il decreto n. 651 del e successive modifiche (Brucellosi bovina); - il decreto n. 592 del e successive modifiche (TBC bovina); - il decreto n. 358 del e successive modifiche (Leucosi bovina); - il D.P.R. n. 362 del 17/05/1998; - il D.D.U.O. n. 97 del 12/01/2011 Piano di controllo e sorveglianza nei confronti della TBC bovina, brucellosi bovina e leucosi enzootica bovina; - il D.D.U.O. N. 99 del 12/01/2011 Piano di controllo e sorveglianza nei confronti della brucellosi ovicaprina; - il D.D.U.O. 101 del 12/01/2011 Disciplina dello spostamento di animali per ragioni di pascolo in Regione Lombardia ; - l Ordinanza : Misure sanitarie di eradicazione della malattia vescicolare del suino e di sorveglianza della peste suina classica; - il D.D.U.O. n del Piano di sorveglianza della malattia vescicolare del suino, di controllo della malattia di Aujeszky nel suino e di sorveglianza della peste suina classica sul territorio della regione Lombardia; - il D.D.U.O. n del 15/06/2009 Piano regionale di prevenzione e controllo della malattia vescicolare del suino ; - il D.D.U.O. n del 17/11/2011 Piano di controllo della malattia Aujeszky in Regione Lombardia: verifica attuazione piano vaccinale; - la nota della regione Lombardia prot /G 59939/s del ; - il decreto n. 476 del che stabilisce la destinazione, con i relativi criteri, delle risorse disponibili per il pagamento di tutte le spese connesse all espletamento dell attività di bonifica sanitaria degli allevamenti e per l acquisto e l impiego di prodotti immunizzanti;

2 - l OM 11 maggio 2001 e successive modificazioni inerente la sorveglianza della febbre catarrale degli ovini; - D.D.U.O. n del 16/07/2012 Approvazione piano regionale di selezione genetica degli ovini per la resistenza alla scrapie - D.D.S. n del 04 aprile 2011 Linee guida per la prevenzione ed il controllo dell influenza aviaria - Piano nazionale di controllo di Salmonella Enteritidis e Typhimurium nei polli da carne della specie Gallus gallus; - il DM : Sistema nazionale di sorveglianza epidemiologica della encefalopatia spongiforme bovina e successive modifiche; - il DM : Misure sanitarie di protezione contro le encefalopatie spongiformi trasmissibili e successive integrazioni e modifiche; - il Reg. CE 999/2001 recante disposizioni per la prevenzione, il controllo e l eradicazione di alcune encefalopatie spongiformi trasmissibili; - il DDS n del Piano di controllo della Rinotracheite bovina infettiva nel territorio della regione Lombardia; - il DPR n. 317 del 30 aprile 1996 relativo all identificazione ed alla registrazione degli animali; - il Reg. CE 1760 del 17 luglio 2000, che istituisce un sistema di identificazione e di registrazione dei bovini e ciò in relazione all etichettatura delle carni bovine e dei prodotti a base di carne; - il decreto del Direttore Generale Sanità di Giunta Regionale 22 maggio 2000 n Circolare attuativa per la gestione dell anagrafe bovina informatizzata ai sensi del DPR 30 aprile 1996, n. 317; - il DM 31 gennaio 2002: Disposizioni in materia di funzionamento dell anagrafe bovina; - il DM 07 giugno 2002: Approvazione del manuale operativo per la gestione dell anagrafe bovina; - Regolamento CE 21/204 del 17/12/2004: Sistemi di identificazione e registrazione degli animali della specie ovina e caprina; - Decreto Ministero della Salute del 31 gennaio 2002: Disposizioni in materia di funzionamento dell anagrafe bovina; - Decreto Ministero della Salute del 13 ottobre 2004: Disposizioni in materia di funzionamento dell anagrafe bovina; - Decreto 23 gennaio 2007: Disposizioni in materia di funzionamento dell anagrafe bovina; - la legge 14 agosto 1991 n. 281: legge quadro in materia di animali di affezione e prevenzione del randagismo; - la Legge Regionale 30 dicembre 2009 n. 33 Testo Unico delle leggi regionali in materia di sanità ; - il D.Lgs. 30 dicembre 1992 n.533 e successive modificazioni ed integrazioni, (benessere dei vitelli); - l art. 16 dell Estratto Collegato Ordinamentale 2010 (Modifiche agli articoli 3,15,121 e 19 inserimento dell art. 25 bis e sostituzione dell art. 99 della L.R n. 33); - il D.Lgs. 29 luglio 2003 n. 267 (benessere delle galline ovaiole); - il D.Lgs. 30 dicembre 1992 n. 534 e successive modificazioni ed integrazioni (benessere dei suini); - i Regolamenti (CE) del 29 aprile 2004 e successive modifiche ed integrazioni; - D.Lgs. 19 novembre 2008 N. 194: Disciplina delle modalità di rifinanziamento dei controlli sanitari ufficiali in attuazione del regolamento (CE) n. 882/2004; 2

3 - D.G.R. IX/2633 del 06/12/2011 Determinazioni in ordine alla gestione del Servizio Socio Sanitario per l esercizio 2012 ; - Nota del 20/12/2011 indicazioni relative all applicazione della DGR n. 2633/2011 ; - D.G.R del 15/02/2012 Piano Regionale Prevenzione Veterinaria; - Deliberazione ASL di Como n. 89 del 23/02/2012 Piano Integrato Aziendale e la conseguente programmazione anno 2014; Tenuto conto che la D.G.R. X/824 del 25/10/2013 della Regione Lombardia Determinazioni in merito alla remunerazione di alcune funzioni non coperte da tariffe predefinite svolte dalle aziende ed enti sanitari pubblici e privati accreditati assegnava all ASL della Provincia di Como un finanziamento totale di euro ,00 per l anno 2013; Tenuto altresì conto che l allegato 1 della succitata D.G.R. X/824 del 25/10/2013 della Regione Lombardia precisa al 1 punto che il finanziamento è finalizzato al raggiungimento degli obiettivi regionali e aziendali nel settore della sanità pubblica veterinaria e della sicurezza alimentare, codificati dal Piano Regionale della Prevenzione Veterinaria (D.G.R. N 3015/2012) e attuati dalle ASL attraverso il Piano Integrato Aziendale della Prevenzione Veterinaria e che tali obiettivi si distinguono in: 1) obiettivi strategici definiti a livello regionale-; 2) obiettivi operativi declinati in sei aree di intervento: alimenti di origine animale, sanità animale, tutela sanitaria degli animali d affezione e prevenzione del randagismo, benessere animale, mangimi, farmaco veterinario e sottoprodotti di origine animale -; 3) obiettivi a valenza locale declinati da ciascuna ASL sulla base delle specificità territoriali; Atteso che l importo assegnato per l anno 2014, sarà presumibilmente pari a quello dell anno 2013; Atteso altresì che, come concordato con la U.O. Gestione Risorse Finanziarie e come da prassi ormai consolidata, con nota n. 23 int/co del 13/01/2014 si è data comunicazione dell attivazione del codice F.F. anno 2014 (14 VET 01), sulla base del quale si è proceduto ad effettuare i pagamenti delle parcelle dei L.P con contratti di prestazione d opera professionale per l attività svolta e da svolgersi nel 2014 e di cui ai contratti sottoscritti in attuazione delle deliberazioni: n. 245 del 18/04/2013 (dr.ssa Silvana Papalato), deliberazione n. 150 del 06/03/2014 (dr.ssa Chiara Caslini), deliberazione n. 118 del 20/02/2014 (dr. Carlo Alberto Cigardi), deliberazione 46 del 25/01/2013 (sig. Marco Matteri), deliberazione n. 569 del 27/09/2013 (Mario Dotti), deliberazione 271 del 02/05/2013 (dr.ssa Cristina Fraquelli); Preso atto che in data 15 aprile 2014 la commissione provinciale per la bonifica sanitaria degli allevamenti, nell approvare sia il consuntivo 2013 che il preventivo 2014, ha definito le somme da assegnare al programma 2014, fissando in Euro ,00 l importo da destinare alle campagne di risanamento per TBC, Brucellosi bovina e bufalina, Leucosi bovina e bufalina e Brucellosi ovi-caprina ed in euro ,00 quello destinato al risanamento degli allevamenti per patologie al di fuori di quelle specifiche previste dalla bonifica sanitaria medesima, di cui Euro ,00 anticipate dalla ASL, ma recuperate mediante fatturazione agli allevamenti; Vista la nota della U.O. Veterinaria prot. H del che aveva a suo tempo consentito di utilizzare le risorse per la bonifica sanitaria degli allevamenti anche 3

4 per il raggiungimento di altri obiettivi (piano anagrafe bovina, misure contro la BSE, attività di sanità pubblica veterinaria riferibili a funzioni non tariffabili); Ravvisata la necessità di mantenere costantemente aggiornato lo strumentario, il sistema informativo e tutto quanto altro risulti necessario per le operazioni di profilassi e risanamento del patrimonio bovino, bufalino e ovi-caprino, in relazione: - agli evidenti motivi di ordine sanitario; - alle registrazioni previste per l anagrafe bovina informatizzata, divenuta oggi elemento indispensabile per la tracciabilità degli alimenti di origine animale; - alla movimentazione degli animali, al fine di evitarne limitazioni anche e soprattutto per il conseguente impatto negativo sul commercio del bestiame; - alla determinazione della qualifica sanitaria di una nazione o di una regione, con riguardo alla BSE; - alla corresponsione dei premi comunitari agli allevatori; Riscontrata la necessità di impiegare Medici Veterinari libero professionisti, oltre che per l espletamento di operazioni di bonifica sanitaria degli allevamenti e per le registrazioni connesse, anche per gli eventuali interventi specifici in situazioni di emergenza ricorrendo, in quest ultimo caso, secondo quanto previsto dall art. 7, comma 6, del D.Lgs n. 165, a contratti di prestazione d opera intellettuale (ai sensi dell art del Codice Civile) a tariffazione, secondo un modello di convenzione oggetto di deliberazione o determinazione; Ravvisata l opportunità di proseguire, anche per la campagna di bonifica sanitaria 2014, nel controllo sierologico degli allevamenti bovini, bufalini ed ovi-caprini, nonché degli allevamenti al fine di ottenere animali più sani e produttivi ed alimenti di origine animale di migliore qualità, nonché di contribuire al miglioramento ed alla valorizzazione del patrimonio zootecnico presente nel territorio dell ASL della provincia di Como; Preso atto che ai sensi delle norme di cui agli artt e seguenti del C.C. e stata stipulata una convenzione con un medico veterinario libero professionista a cui è stato affidato il compito di assicurare interventi di assistenza zooiatrica su richiesta degli allevatori e detentori degli animali da reddito nell ambito del territorio afferente al Distretto Medio Alto Lario garantendo disponibilità 24 ore su 24 per tutti i giorni dell anno e che allo stesso viene corrisposto un compenso forfettario onnicomprensivo di euro 25 per i giorni feriali e di euro 50 per i giorni festivi al lordo di IVA e Enpav; Rilevata altresì la necessità di erogare direttamente prestazioni di pronto soccorso, su animali feriti senza proprietario, di attivare l identificazione e la sterilizzazione di cani e gatti randagi, previa manutenzione ordinaria e straordinaria dei locali, dello strumentario e delle attrezzature necessarie, affidandosi in caso di urgenza e di comprovata necessità alle prestazioni di veterinari libero professionisti; Richiamata la deliberazione dell Asl della provincia di Como n. 393 del 04/07/2013 avente per oggetto: Dipartimento di Prevenzione Veterinario funzioni non coperte da tariffe predefinite: Programmazione degli interventi di bonifica sanitaria degli allevamenti, eradicazione della BSE ed altri anno 2013; Richiamato altresì il D.lgs. 194/2008 che all art. 7 c. 1 lett. a) stabilisce che la quota del 90% è destinata alle stesse ASL per la copertura delle spese relative al mantenimento, al potenziamento ed al miglioramento dell efficacia della programmazione e 4

5 dell attuazione del piano aziendale integrato dei controlli, comprese le spese amministrative sostenute; Considerato altresì che la Regione anche per l anno 2014 intende qualificare e potenziare le attività di competenza della sanità pubblica veterinaria attraverso il vincolo di una quota del fondo funzioni non tariffabili destinata ad incrementare la capacità dei Dipartimenti di Prevenzione Veterinari ad attivare progetti innovativi negli ambiti ritenuti prioritari a livello territoriale; Acquisito il parere favorevole del Direttore Amministrativo, del Direttore sanitario e del Direttore Sociale. D E L I B E R A a - di approvare la determinazione dei budgets di spesa relativi ai programmi di bonifica sanitaria negli allevamenti bovini, bufalini, ovini e caprini per l anno 2014, come da tabella seguente: BONIFICA SANITARIA DEGLI ALLEVAMENTI a) materiale per l esecuzione di prove allergiche e del prelievo diagnostico (aghi, siringhe, contenitori, forbici, tosatrici ecc.). b) prodotti biologici (sieri, vaccini, ecc.). c) spese per acquisto, gestione e manutenzione di autoveicoli speciali e stazioni mobili di disinfezione,strumentario e materiale informatico, arredi ufficio, stampanti, moduli, schede, spese postali e telefoniche d) spese per compensi ai Veterinari L.P. operanti nell ambito della bonifica sanitaria degli allevamenti e spese per compensi a personale di supporto, impiegato per il contenimento degli animali (accompagnatori). e) Indennizzo per gli allevatori, proprietari di animali risultati positivi agli accertamenti diagnostici (indennità di abbattimento) , , , , ,00 TOTALE ,00 b - di acquisire le prestazioni d opera intellettuale, ai sensi dell art. 7 comma 6 del D.Lgs n. 165 e dell art del CC, con Veterinari libero professionisti per l espletamento delle operazioni di bonifica sanitaria del bestiame, per le registrazioni connesse e per eventuali interventi specifici in situazioni di emergenza, secondo schema di contratto a tariffazione oraria o legata al numero dei capi registrati, attuato mediante deliberazione o determinazione; 5

6 - contratti di prestazione d opera intellettuale con veterinari liberi professionisti per eventuali interventi specifici di vigilanza attiva e passiva nei confronti della BSE e di altri controlli previsti dal Piano Integrato ,00 aziendale della Prevenzione Veterinaria TOTALE ,00 c di proseguire, anche nella campagna di bonifica sanitaria 2014, al controllo sierologico degli allevamenti bovini per la Rinotracheite Bovina Infettiva e per altre patologie specifiche del bestiame, eventualmente anche mediante convenzione da stipulare con l Istituto Zooprofilattico Sperimentale della Lombardia e dell Emilia Romagna: - spese per acquisto vaccino IBR e Aujezsky ,00 - rimborso spese all Istituto Zooprofilattico Sperimentale di Brescia alle relative sezioni diagnostiche per l esecuzione delle analisi di sangue e latte per IBR e altre malattie( DGR ,00 nr maggio 2007). TOTALE ,00 d di proseguire altresì nell erogazione di prestazioni di pronto soccorso su animali feriti senza proprietario, di continuare altresì l identificazione e l eventuale sterilizzazione di cani e gatti randagi direttamente, previa manutenzione ordinaria e straordinaria dei locali, dello strumentario e delle attrezzature necessarie affidandosi in caso di urgenza e di comprovata necessità alle prestazioni di Veterinari libero professionisti e ricorrendo eventualmente anche a convenzioni con ambulatori veterinari, secondo modalità da attuarsi mediante successiva deliberazione o determinazione anche, per le colonie feline e di assicurare altresì l Assistenza zooiatrica su richiesta degli allevatori e detentori degli animali da reddito nell ambito del territorio afferente al Distretto Medio Alto Lario garantendo disponibilità 24 ore su 24 per tutti i giorni dell anno: - prestazioni di pronto soccorso su animali feriti senza proprietario e correlate spese per attrezzatura, materiale e strumentario ,00 Attività di Assistenza zooiatrica ( 25 per i giorni feriali e di 50 per i giorni festivi al lordo di IVA e ENPAV) ,00 6

7 - prestazioni di medici veterinari libero professionisti al fine di attuare il piano di ,00 sterilizzazione dei gatti randagi. TOTALE ,00 e di implementare e aggiornare anche per l anno 2014 l anagrafe zootecnica ovi caprina informatizzata e revisionare ed implementare i dati dell anagrafe canina: - implementazione e aggiornamento in continuo dell anagrafe zootecnica informatizzata e revisione ed implementazione dell anagrafe canina; ,00 TOTALE ,00 f di stabilire che eventuali economie di spesa derivanti dalla non corresponsione ad allevatori di indennità di abbattimento capi, dovuta alla favorevole situazione zoosanitaria nel territorio della provincia di Como, verranno successivamente impegnate attraverso l adozione di opportuni provvedimenti, per attività connesse e svolte all interno del Dipartimento di Prevenzione Veterinaria; g di dare atto che anche per l anno 2014 i proventi derivanti dall applicazione delle tariffe di cui al D.lgs. 194/2008, verranno utilizzate nelle attività concernenti il P.I.A.P.V.; h di prendere atto altresì che il costo derivante dal presente provvedimento pari a euro ,00 compatibile con il livello di finanziamento extra tariffario già definito e finalizzato per le funzioni relative all anno 2013, trova copertura nel bilancio di previsione, gestione servizi territoriali, per l esercizio 2014 e dagli introiti derivanti dal D.lgs.194/2008 che per il I trimestre 2014 sono stati di euro ,10; IL DIRETTORE GENERALE - dr. Roberto Bollina - 7