FECONDAZIONE - GRAVIDANZA - PARTO
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- Massimiliano Clemente
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1 FECONDAZIONE - GRAVIDANZA - PARTO
2 FECONDAZIONE 1 STADIO L acrosoma dello spermatozoo tocca il rivestimento gelatinoso della cellula uovo esplode liberando gli enzimi litici che perforano la membrana di rivestimento 2 STADIO La membrana plasmatica dello spermatozoo si fonde con quella dell uovo Il nucleo dello spermatozoo si immerge nel citoplasma della cellula uovo 3 STADIO (nel giro di pochi secondi) Formazione della membrana di fecondazione Lungo la superficie della cellula uovo si propaga un onda di reazioni chimiche che trasformano tale superficie in una barriera contro l ingresso di altri spermatozoi 4 STADIO Il nucleo maschile e quello femminile si fondono formando un unico nucleo diploide La nuova cellula (diploide) viene chiamata: zigote
3 SVILUPPO EMBRIONALE Definizione Processo graduale di differenziazione e specializzazione delle cellule di un organismo fino a raggiungere la struttura e la funzione definitiva FASI FECONDAZIONE Successione ordinata di stadi irreversibili Ogni stadio pone le condizioni necessarie perché possa svolgersi lo stadio successivo Avviene nell ovidotto ( nelle salpingi) unione del gamete maschile e del gamete femminile ZIGOTE Cellula con patrimonio genetico metà di origine paterna metà di origine materna SEGMENTAZIONE (30 ore dopo la fecondazione) suddivisioni successive dello zigote MORULA (piccola mora) (4 giorno) massarella formata da parecchie cellule BLASTULA = germe) (8 giorno) le cellule si dispongono attorno a una cavità: blastocele GASTRULA = vaso, coppa) (2 a settimana) invaginazione della blastula Si differenziano i 3 foglietti embrionali ectoderma mesoderma endoderma NEURULA ( 3 a settimana) differenziazione del tubo neurale formazione del sistema nervoso
4 GRAVIDANZA DURATA 280 giorni (40 settimane) suscettibile di piccole variazioni
5 ANNESSI EMBRIONALI PLACENTA membrana che presenta un fitto intreccio di vasi sanguigni consente all embrione di ricavare dal sangue materno di riversare nel sangue materno sostanze nutritive O 2 sostanze di rifiuto CO 2 Il sangue materno e quello embrionale non si mescolano Le sostanze passano attraverso le membrane per diffusione si approfonda nella mucosa uterina mediante i villi coriali secerne ormoni placentari hanno la funzione di garantire il buon funzionamento della gestazione NB La presenza nelle urine di un ormone placentare HGC (gonadotropina corionica) serve per diagnosticare la presenza di una gravidanza CORDONE OBELICALE collega la placenta all embrione All interno del cordone ombelicale passano i vasi sanguigni che permettono il trasporto del sangue dalla placenta all embrione (e viceversa) CORION membrana che parte dalla placenta e avvolge il feto Il corion produce HGC (gonadotropina corionica) L HGC segnala al corpo luteo di continuare a secernere progesterone ed estrogeni In questo modo il corpo luteo continua a produrre estrogeni e progesterone impedendo una nuova mestruazione e permettendo alla gravidanza di proseguire. AMNIOS membrana sottostante al corion LIQUIDO AMNIOTICO liquido all interno dell amnios (1500 ml) protegge l embrione dagli urti mantiene le condizioni di umidità adatte
6 MOVIMENTI DEL FETO A partire dal 3 mese di gravidanza Il bambino compie dei movimenti alcuni movimenti sono percepiti dalla madre (più accentuati) cambiare posizione leggeri colpi quando muove gli arti altri movimenti non sono percepiti dalla madre (meno accentuati) deglutire (4 mese) succhiarsi il pollice (5 mese) battito cardiaco (auscultabile con uno stetoscopio) (5 mese) battere le manine (6 mese) piangere silenzioso (6 mese)
7 SVILUPPO DEL FETO CRESCITA DEI MUSCOLI E DELLE OSSA Per una crescita corretta dei muscoli e delle ossa il feto necessita di un costante apporto di carboidrati acidi grassi proteine vitamine calcio sali minerali Dato che queste sostanze provengono dall alimentazione della madre, viene consigliato alla gestante molto latte cibi ricchi di proteine integratori vitaminici sali minerali L assunzione di proteine è particolarmente importante nel trimestre finale della gravidanza poiché è proprio in questo periodo che il cervello del feto si sviluppa maggiormente NB Lo sviluppo del corpo e del comportamento del nuovo essere umano sono programmati nei suoi geni e, in genere, tutto procede in modo normale E possibile tuttavia, che certi fattori che alterano l ambiente fetale possano causare danni al feto e persino l interruzione della gravidanza
8 ABITUDINI MATERNE che possono portare gravi conseguenze nel bambino ALCOLICI FUMO I bambini nati da donne che consumano quantità eccessive di alcool durante la gravidanza sono affetti dalla sindrome di alcolismo fetale. L aborto spontaneo è molto più frequente nelle donne che fumano. Questi bambini presentano con maggiore incidenza *ritardo mentale *disturbi emotivi *malformazioni cardiache *anomalie facciali I neonati di donne che fumano hanno più probabilità di nascere sottopeso sono più facilmente colpiti da malattie respiratorie sono soggetti a morire per soffocamento durante il sonno Complessivamente, il tasso di mortalità infantile di bambini di madri fumatrici è più del doppio di quello di bambini di madri non fumatrici DROGHE Le donne che assumono anfetamine o cocaina rischiano di dare alla luce neonati con difetti neurologici. Madri che fanno uso di eroina e altre droghe del genere danno spesso alla luce bambini tossicodipendenti FARMACI SBAGLIATI Uno dei capitoli più tristi della medicina ha dimostrato che anche l uso dei farmaci può avere gravi conseguenze sul feto. Nell autunno del 1960, in Europa, i medici notarono alla nascita l improvvisa comparsa di un nuovo tipo di malformazioni. I neonati che ne erano affetti erano mentalmente ed emotivamente normali, ma erano focomelici presentavano delle malformazioni che rendevano i loro arti simili a quelli di una foca Dopo due anni di indagini si scoprì che la causa delle malformazioni era il talidomide, (un nuovo farmaco molto usato come sedativo e antinausea) Il talidomide, mentre ha un effetto sedativo sul sistema nervoso degli adulti, nell embrione danneggia quei neuroni che cooperano a determinare lo sviluppo e la crescita corretti degli arti. Purtroppo il talidomide non ha alcun effetto del genere sui topolini e sui ratti, per cui i suoi effetti devastanti non erano stati scoperti durante i test di laboratorio che avevano preceduto la sua messa in commercio.
9 PARTO Avviene 266 giorni dopo il concepimento 280 giorni dopo l inizio dell ultima mestruazione MECCANISMO 1 PRODUZIONE di PARTICOLARI SOSTANZE da parte del FETO Negli ultimi giorni di gravidanza ormoni prodotti dal feto preparano il feto stesso e la madre al parto I polmoni aumentano di dimensioni Nei vasi sanguigni si formano particolari valvole che preparano i polmoni al primo respiro Intorno al collo e lungo la schiena viene immagazzinato grasso che servirà a produrre calore dopo che il bambino è stato espulso dall ambienta caldo dell utero Nel fegato si accumulano riserve di carboidrati per garantire il sostentamento del neonato fino alla prima poppata La placenta secerne e produce un ormone che predispone le mammelle della madre alla produzione del latte. 260 giorni dopo il concepimento il feto produce un ormone che induce l utero l ipofisi della madre a liberare prostaglandine a secernere ossitocina prostaglandine e ossitocina sono ormoni responsabili dell invecchiamento della placenta della contrazione della muscolatura dell utero
10 PARTO Avviene 266 giorni dopo il concepimento 280 giorni dopo l inizio dell ultima mestruazione MECCANISMO 2 TRAVAGLIO Serie di energiche contrazioni dei muscoli della parete dell utero Le contrazioni all inizio sono leggere e hanno luogo ogni 20 minuti poi diventano più forti e si presentano a intervalli di un solo minuto Man mano che le contrazioni diventano più prolungate la cervice dell utero si dilata Ogni contrazione inizia dal margine superiore dell utero si propaga verso la cervice, in modo da provocare la dilatazione e spingere il bambino verso la vagina. ROTTURA DELLE ACQUE Lacerazione delle membrane del sacco amniotico ESPULSIONE DEL NEONATO Il bambino, che è ancora collegato con l utero mediante il cordone ombelicale, fa il suo primo affannoso respiro. Il sangue cessa ben presto di scorrere nel cordone ombelicale che viene reciso I vasi sanguigni materni che irrorano l utero si serrano per prevenire una eccessiva perdita di sangue SECONDAMENTO Espulsione della placenta e delle membrane (dovuta alle ultime contrazioni dell utero) Dura da 10 a 15 minuti
11 ALLATTAMENTO DOPO IL PARTO Se la madre non allatta il bambino Si attivano meccanismi ormonali che bloccano la produzione del latte Se la madre allatta il bambino La prima secrezione si chiama: colostro COLOSTRO costituzione liquido giallastro ricco di albumina enzimi sali minerali anticorpi funzione immunitaria lassativa aiuta il neonato a liberarsi dal meconio meconio sostanza bruno giallastra presente nell intestino costituita da *bile *cellule epiteliali
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